과민성 대장 증후군의 증상

로마 III 기준(2006)은 과민성 대장 증후군의 주요 임상 증상에 전문가의 관심을 집중시킵니다.

• 일주일에 3회 미만 또는 하루 3회 초과로 배변하는 경우
• 거칠고 딱딱한 변, 또는 부드럽고 물렁한 변
• 배변 시 힘을 주는 것
• 배변을 꼭 해야 한다는 충동(배변을 지연시킬 수 없음), 배변이 완료되지 않았다는 느낌
• 배변 중 점액 분비
• 복부가 꽉 차거나, 팽창하거나, 팽창된 느낌.

이전 개정 기준과 마찬가지로 로마 III 기준은 과민성 대장 증후군을 세 가지 주요 유형, 즉 통증과 복부 팽만, 설사 또는 변비로 구분합니다. 이러한 구분은 실용적인 측면에서는 편리하지만(치료 전략을 결정하는 데 도움이 됨), 환자의 절반이 다양한 증상이 복합적으로 나타나거나 한 유형의 과민성 대장 증후군에서 다른 유형의 과민성 대장 증후군으로 전환되는 경우(변비에서 설사로, 변비에서 설사로)를 보이기 때문에 상당히 임의적입니다.

복통은 과민성 대장 증후군의 임상 양상에서 필수적인 요소입니다. 복통은 경미한 불편함과 견딜 수 있는 통증부터, 장산통을 흉내 내는 지속적이고 참을 수 없는 통증까지 강도가 매우 다양합니다. 과민성 대장 증후군은 식후 직후 통증, 복부 팽만, 연동 운동 증가, 팽만감, 설사 또는 배변 빈도 증가를 특징으로 합니다. 통증은 배변과 가스 배출 후 완화되며, 일반적으로 밤에는 심하지 않습니다. 과민성 대장 증후군의 통증 증후군은 체중 감소, 발열, 빈혈, 또는 적혈구 침윤 속도(ESR) 증가를 동반하지 않습니다.

과민성 대장 증후군의 변종을 식별하는 데 도움이 되는 추가 증상으로는 배변 장애 및 배변 장애가 있습니다. 하루 3회 이상(설사) 배변하고 일주일에 3회 미만(변비) 배변하는 경우 병적인 것으로 간주됩니다. 과민성 대장 증후군은 아침 식사 후 하루 중 전반부에 나타나는 아침 설사와 밤에는 설사가 없는 것이 특징이며, 대변에 점액이 섞여 나오는 경우는 50%입니다.

과민성 대장 증후군 환자에게는 다양한 호소 증상과 정신병리학적 장애가 매우 흔합니다. 이러한 증상으로는 자율신경계 장애(목에 이물감, 수면-각성 리듬 장애, 배뇨곤란, 월경통), 소화기관 기능 장애(담도 및 췌장 기능 장애, 메스꺼움, 트림, 구토, 우측 상복부 통증 등), 정신병리학적 장애(우울증, 불안, 공포증, 히스테리, 공황발작, 건강염려증)가 주를 이룹니다.

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