광견병 예방 백신

광견병은 여전히 주요 건강 문제입니다. 전 세계적으로 매년 약 5 만명이 사망하며, 약 1 천만명이 예방 접종 후 예방 접종을받습니다. 2004 년 러시아에서는 2005 년에 14 명 (4 명), 2007 년에 8 명 (어린이가 없었 음), 광견병 (6 명 포함)이 17 건 나타났습니다. 광견병에 대한 백신은 연간 200-300 만 명에 이릅니다.

바이러스의 출처와 저장조는 야생의 육식 동물, 특히 여우와 늑대뿐만 아니라 개, 고양이 및 미국 - 박쥐 국가에서 볼 수 있습니다. 사람은 손상된 피부 또는 점막이 새어 나오고, 타액으로 오염 된 물건이나 도끼를 자르는 경우가 거의 없으며 물기에 감염됩니다. Rabdovirus 는 광견병의 증상이 나타나기 10 일 전부터 나타납니다.이 현상은 광견병 관찰 기간을 결정합니다. 잠복기 - 몇 일로부터 1 년간 (보통 30-90일) 전염성 용량에 따라과 장소를 물린 : 가장 위험한 물린 사람의 손가락과 손, 성기.

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광견병 예방 접종의 목적

비상 사태 (노출 후) - 동물과 접촉 한 사람들을 대상으로 광견병 예방법이 시행됩니다. 사전 노출은 많은 전문직 종사자 - 비활성화 백신 및 특정 면역 글로불린에 대한 것입니다.

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광견병 예방 백신

광견병 백신의 노출 후 사용에는 금기 사항이 없습니다.

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광견병 예방 백신의 용량 및 투여 방법

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뚜껑

유리 병에 사용하기 전에는 5 년 성인 이상 어린이 1 ML의 용량으로 천천히 근육 도입, 용매 1 mL의이 솔루션은 더 이상 5 분 이내에 사용해야합니다. 델타, 최대 5 년 어린이 - 외측 허벅지 표면. 엉덩이 소개는 허용되지 않습니다.

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Rabivak-Vnukovo-32

3ml의 용매를 백신과 함께 앰플에 주입하고, 격렬하게 흔들면 완충을위한 시간은 5 분을 넘지 않는다. 복부의 피하 조직, 정중선에서 2-3 개의 손가락을 배꼽 또는 그 아래에 넣으십시오 (예외적으로, interscapular 지역에서). 타액 후 10 일 이내에 몸이 아팠던 가축의 몸통이나 타액선의 타액, 표면 통증, 찰과상의 경우 8 세 이하의 어린이는 2 세 이상, 8 세 이상 - 3ml. 집에서의 더 심각한 부상과 야생 동물에 의한 물기에 대해 단회 투여 량은 각각 4ml와 5ml입니다.

Rabipur

광견병 백신을 주사 용수 1ml로 희석하고 어린 아이를 삼각근에 근육 내 주사하여 대퇴부의 외측 표면에 나이와 상관없이 1ml 씩 주입한다.

광견병 예방 의약품

마약	내용
COCAW - 농축 농축 농축 비활성화 백신, 러시아	자외선에 의해 비활성화 된 시리아 햄스터 신장 세포 배양에서 감쇠 된 광견병 바이러스. 활성> 2.5 IU. 150μg / ml까지의 카나마이신 황산염을 함유합니다. 2-8 °에서 보관
Rabivak-Vnukovo-32 (KAV) - 러시아 건조 문화 백신	COKAV와 같은 바이러스이지만 0.5 ME의 활동. 150 μg / ml까지의 카나마이신 황산염과 소 알부민의 흔적 (최대 0.5 μg)이 포함되어 있습니다. 4-8 °에서 보관하십시오.
Rabipur - Novartis Vaccine and Diagnostics GmbH & Co., KG, 독일	베타 - 프로피 오락 톤 (beta-propiolactone)에 의해 불활 화 된 닭 섬유 아 세포의 배양 물에서 재배 된 Flury LEP의 균주. 활동> 2.5 ME. 2-8 °에서 보관
인간 혈청에서 나온 면역 글로블린 광견병 - Sichuan Yuanda Shuyang, China	주입 용 용액 150IU / ml. 1, 2, 5 ml의 병. (공급자 알레르기 항원 거래 하우스)
말 혈청, 러시아, 우크라이나에서 면역 글로불린 광견병	150 IU / ml 이상의 활성. 5 및 10 ml의 앰플; IG를 희석 1 : 100로 설정 함. 3-7에 저장

인간의 혈청에서 추출한 항 - 광견병 면역 글로불린은 성인과 어린이에게 1 회 20IU / kg의 용량으로 근육 내 주사합니다. 그것은 항체 생산을 억제 할 수있다. 가능한 한 복용량의 일부가 백신의 1 차 접종과 함께 상처에 침투하고 나머지는 근육 내 (대퇴부, 엉덩이)로 삼각근에 주입되어 Ig에서 멀리 떨어진다.

지체가있는 경우 면역 글로불린은 바이러스 접종과 치료 시작 사이의 시간 간격과 상관없이 백신의 첫 번째 접종 후 8 일 이내에 투여해야합니다. 소아의 환부가 잘 침투하도록 (특히 여러 번 물기가있는 경우) 약물을 0.9 % NaCl 용액으로 2-3 배 희석합니다.

말의 혈청에서 유래 한 면역 글로블린 광견병은 약 1 : 100으로 희석 된 약물을 사용하여 피하 시험을 강제 도입 한 후 40IU / kg 체중으로 투여한다. 음성 시료의 경우 1 : 100로 희석 한 면역 글로불린 0.7ml를 어깨 피부 아래에 주사하고 반응이없는 경우 10 분 후에 10-15 분 간격으로 3 회 분량으로 희석하여 준비한 원액을 37 ± 0.5 ℃로 가온한다. 복용량의 일부는 물린 주위에 주입되고 나머지는 근육 내 주입됩니다. 양성 피부 또는 피하 샘플의 경우, 약물은 부분 감도 감소와 함께 필수 징후로 투여됩니다. 첫 번째 주사 전에 항히스타민 제를 근육 내 주사하고, 연령에 따라 에피네프린 0.1 % 용액을 피하 주사하는 것이 좋습니다.

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광견병 예방 요법

광견병 예방 접종은 발병 후 10-14 일 내에 면역을 제공합니다. 위험한 장소에서 심한 물기가 있으면 잠복기가 너무 짧아 특정 면역 글로블린에 백신이 주입됩니다.

치료 및 예방 (노출 후) 면역은 항 광견병 면역 글로불린을 사용하거나 사용하지 않고 실시합니다. 중증의 부상이나 광견병으로 인한 사망의 경우 백신의 첫 번째 주입과 동시에 항균 면역 글로불린을 근육 내 투여합니다 (첫날 투여하지 않은 경우 물린 후 첫 3 일 동안 가능한 한 조기에 투여해야 함). 백신은 물기가있는 기간과 상관없이 투여됩니다. 광견병이없는 지역에서 2 년 이상 동안, 지정되지 않은 진단이나 야생 동물로 가축에게 가한 물기 때문에, 면역 글로불린은 주사되지 않고 예방 접종을받습니다. 백신 예방 계획 COKAV.

관찰 10 일 후에 동물이 건강하면 백신 투여를 중단합니다. 이전에 백신 접종을 한 사람의 경우, 0 일과 3 일째에 COCAW 백신을 2 회 접종합니다.

Rabivak (CAV) - 코스의 손상 정도와 동물에 대한 정보에 따라 코스는 9에서 25 회의 주사입니다.

래빗 뿌르는 예방 접종을받지 않았거나 광견병 예방 접종을 완전히받지 않은 모든 사람들에게 물린 후 0, 3, 7, 14, 28 일에 1 회 투약됩니다. 덴마크에서는 5 회 접종 대신 6 회 접종을합니다.

예방 접종 (예방 접종) 접종은 백신 접종 (0, 7, 30 일)을 3 회 근육 주사하여 12 개월 후, 3 년마다 재 접종하여 실시합니다. 유사한 계획이 외국 백신에 사용됩니다. 위험에 처한 사람들은 혈액 내 특정 항체의 수준을 매년 모니터링하는 것이 좋습니다. 0.5 IU / ml 이하로 감소하는 경우 부스터 용량으로 한 번 접종을합니다.

치료 백신 및 예방 백신의 계획 KOKAV 및 항 - 광견병 면역 글로불린 (AIG)

손상 범주 접촉 유형 *	동물 데이터	치료
1. 피부에 손상이나 염분이 없습니다. 직접 접촉 없음	경솔한 환자	할당되지 않음
2. 트렁크, 상지 및하지의 손상되지 않은 피부, 찰과상, 단일 표면의 물기 또는 흠집을 염분으로 처리하십시오 (머리, 얼굴, 목, 손, 손가락 및 발가락, 회음부, 생식기,	10 일 이내에. 동물은 건강을 유지하고 치료는 중단됩니다 (즉, 3 차 주사 후). 동물을 관찰하는 것이 불가능할 때 (살해, 사망, 도망쳐 등), 치료를 완료하십시오.	즉시 치료를 시작하십시오 : 0.3, 7, 14, 30 및 90 일 동안 COCAW 1.0 ml.
모든 oslivleniya 점액, 머리, 얼굴, 목, 손, 손가락과 발가락, 회음부, 생식기의 물기; 국내 또는 농가에서 발생하는 모든 장소의 다중 물기 및 깊은 물기. 동물. 야생 육식 동물, 박쥐 및 설치류 동물에 의한 파편 및 손상.	10 일 동안 동물과 동물을 관찰 할 수 있다면. 건강한 상태로 유지되고, 치료가 중단된다 (즉, 제 3 차 주사 후). 동물을 관찰하는 것이 불가능할 때 치료가 완료됩니다.	즉시 치료를 시작하십시오 : 0 일째 AIG, 0 일째, 3.7 일째, 14 일째, 30 일째 및 90 일째에 COKAV (1 ml).

* 접촉은 물린 상처, 긁힘, 마모 및 진정 작용을 의미합니다.

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광견병 예방 접종 후 백신 접종 및 합병증

광견병 배양 백신은 신경 학적 합병증을 일으키지 않으며 바람직하지 않은 신경 학적 병력이있는 환자에게 사용할 수 있습니다. 주사 부위에서 통증, 부종, 두통 등 온화한 반응이 나타날 수 있습니다. 발열 권태감, 림프절 종창, 관절 통증, 드물게 근육통. 1-2 일 동안 백신 접종을하고 해열제를 복용하면 보통이 질병의 증상을 없애줍니다. 알레르기 반응의 격리 된 사례를 설명합니다.

이종 광견병 면역 글로불린을 사용하면 즉시 유형 (발진, 혈관 부종, 아나필락시스 쇼크) 및 혈청 질병의 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.