관절, 힘줄, 인대, 근육 및 뼈의 Enthesopathy

척추 관절 병증, 또는 Enthesopathy은 - 혈액에서 류마티스 인자를 가진 환자에서 플라즈마의 부재와 함께, 일반적인 임상 적, 방사선 학적 특성을 공유 근골격계의 염증 병리의 시리즈입니다. Enthesopathies는 젊은이와 중년의 사람들로 발전 할 수 있으며, 작업 능력과 활력을 현저하게 악화시킵니다.

질병의 만성 늦게 진단은 종종 장애로 이어진다.

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역학

이 병리학은 매우 일반적인 것으로 간주되며 성인의 60-85 %에서 발견됩니다. 전문가에 따르면, 사람이 관절에 문제가있는 경우 60 %의 경우에 그들은 enthesopathy와 관련이 있습니다.

심한 통증의 결과로 환자는 점차 기능을 상실하게됩니다. 통계 정보에 따르면,이 또는 그 형태의 관절염 또는 관절염으로 고통받는 사람들의 절반 이상이 관절 주위 tendon 또는 다른 결합 조직 구조의 enthechathy를 가지고 있습니다.

종종이 질환은 Reiter 's disease뿐만 아니라 관절의 반응성 유창성 염증의 배경으로 진단됩니다.

관측에 따르면, 전문적으로 스포츠에 관련된 활동적인 사람들의 3/4이이 질병을 조만간 발견합니다.

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원인 열의

많은 이유의 영향으로 인근 조직에서 염증 반응의 발달이 시작될 수 있습니다. 염증이 오랫동안 지속된다면, 결합 조직에서 불가피하게 발생하고 영양 장애를 일으 킵니다. 이러한 과정으로 인해 인대, 근막 및 힘줄의 신축성과 밀도가 악화됩니다. 손상 위험도가 증가합니다. 시간이 지남에 따라 관절 기능이 악화됩니다.

다양한 종류의 enthesopathies에 대한 일반적인 이유는 다음과 같습니다 :

• 뇌졸중이나 낙상으로 인한 관절 부상;
• 넓은 진폭 움직임의 성능;
• 정기적 인 과도한 부하 (정적 및 동적);
• 선천적 결함, 뼈, 관절 및 / 또는 근육의 변형 과정;
• 감염, 대사 장애 (통풍, 관절 건선, 골관절증, 브루셀라증 등).

관절 주위의 조직에서 염증은 외상 후 즉시 발생할 수 있습니다. 스트레칭, 쥐어 짜기, 타박상의 결과 일 수 있습니다. 이러한 반응은 근육이나 관절의 이미 존재하는 염증과 관절이나 근육에 대한 힘줄의 2 차 손상과 함께 종종 발생합니다.

위험 요소 - 활성 심지어 프로 스포츠가, 특히 추적하고 역도, 축구, 테니스, 농구 등 종종 질병이 그의 직업 등 단조롭고 반복적 인 움직임 또는 일반 리프팅 및 운반 무거운 하중 (건설 노동자, 포터와 관련된 사람들이 영향을 미칩니다. 등).

과도한 체중, 나쁜 습관 및 부적절한식이 요법으로 인해 부정적인 역할을합니다.

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병인

"entesopathy"라는 이름은 힘줄, 캡슐 및 인대가 뼈에 붙어있는 닿는 부위에서 고통스러운 과정이 있음을 의미합니다. 넓은 의미에서, enthesopathy는 점막 부르사의 염증 과정뿐만 아니라 말단 건염 부위의 tendonitis라고도합니다.

근골격계 기능은 인체의 기본 기능 중 하나입니다. 그것 없이는 완전히 살 수 없습니다. 뼈 시스템은 근육 조직의 인대와 힘줄 역할을하는 다수의 연결 요소를 가지고있어 뼈 사이의 안정되고 명확한 연결을 유지하는 데 도움이됩니다. 레버 장치와 유사한 이러한 구조는 사람이 움직임을 만들고 능동적 인 생활을하도록 허용한다.

이 화합물의 성분의 기계적인 손상은 결합 조직 섬유에 염증의 발달을 유발할 수 있습니다. 결과적으로, periarthritis의 변종으로 발전 entotheopathy가 있습니다. 고통스러운 과정은 보통 힘줄, 인대, 활액낭 및 fascial 섬유의 요소를 포함합니다.

영향을받은 병소의 국소화는 이러한 유형의 엔테로 파시 (enthesopathies)로 구분됩니다.

• 어깨 (팔뚝 근육의 긴 머리가 영향을 받는다);
• ulnar (상 과염);
• 엉덩이 (trochanteritis로 진행);
• 무릎;
• 발목 ( "calcaneal spur").

"entesopathy"라는 용어는 관절 주위 조직 구조의 다양한 염증을 포함하여 일반적으로 간주됩니다. 다른 것들 사이에서, 그러한 염증은 다른 근처의 구조물로 전달 될 수 있으며, 이는 확산 된 염증성 과정의 발달로 이어진다.

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조짐 열의

관절 조직의 염증 과정에서의 임상상은 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 특이성은 병변의 특성과 손상된 초점의 위치에 따라 결정됩니다.

일반적인 임상 증상은 다음과 같습니다.

• 영향을받는 지역의 통증. 활발히 움직이려고 할 때 심해질 수 있습니다.
• 지방화 된 부종의 형성, 붓기;
• 염증 부위에 피부가 약간 붉어짐;
• 온도의 지역적인 증가;
• 조인트의 모터 기능 저하;
• 영향을받는 영역을 누를 때의 고통스러운 감각.

대부분의 경우 염증 반응이 천천히 증가하기 때문에 첫 번째 징후는 매우 어렵습니다. 질병의 점진적인 진행과 함께, 관절의 기능이 부러, 수축이 형성됩니다.

이 질병은 장기간에 걸친 부진을 겪기 쉽다. 시간이 지남에 따라 고통스런 관절은 다른 증상과 합쳐집니다.

• 인대와 힘줄의 완전성에 대한 위반;
• 인대 염좌;
• 관절의 변형;
• 관절에서 운동 기능의 완전한 손실.

치료가 없을 경우, 작업 능력이 실질적으로 상실됨을 보장하고, 환자의 삶의 질이 악화되고 있습니다.

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무대

질병은 두 단계로 나뉘어집니다.

1. 관절의 병리학 적 변화가 이미 시작된 초기 또는 dorotgenologicheskaya 단계이지만 X 선 진단 도구로는 여전히 인식 할 수 없습니다.
2. X 레이 스테이지는 고통스러운 조직 손상의 현저한 임상 적 및 방사선 학적 징후가 다릅니다.

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양식

Enthesopathy는 병리의 국소화에 따라 많은 수종으로 나뉘어집니다.

• Tendon enthesopathy는이 질병의 전형적인 형태입니다. 뼈는 근육과 뼈를 연결합니다. 보호 힘줄은 종 방향으로 탄력있는 힘줄로 인한 손상으로부터 보호됩니다. 탄력성이 상실되면 체력과 관절의 힘이 손실됩니다.

병리학 적 과정에서 퇴행성 변화와 조직 파열이있을 수 있습니다. 이러한 요인들은 통증, 움직임의 제한, 활동 상실의 출현으로 이어집니다.

이 질병은 아킬레스 건, 팔뚝의 신전근, 아랫 부분의 신전 등을 손상시킬 수 있습니다.

• 대퇴사 두근의 텐돈 (Tendon) 엔테로 파시는하지의 건 장치의 가장 흔한 병변이다. 대퇴사 두근의 힘줄은 슬개골의 앞면과 옆면과 경골의 결절 부분에 고정되어 있습니다. 이 연결은 매우 강하다고 간주되지만, 섬유가 손상되면 이러한 강도가 손실됩니다. 손상된 조직이 부풀어 오르면 환자가 정강이를 구부리기 어렵게됩니다. 앞으로 환자는 걷기가 점점 어려워지고 있습니다.
• Achilles tendon의 enthesopathy는 처음에는 걷고 뛰고 뛰어 내릴 때 통증이 나타납니다. 시간이 지나면 발 뒤꿈치를 기울여야 할 때 통증이 걱정됩니다. 환자들은이 상태를 "발 뒤꿈치에 못"으로 묘사합니다. 바깥 쪽에서는 발 뒤꿈치 부분에는 아무런 변화가 보이지 않지만 걷는 것이 어려워지고 보행이 변경되고 발 뒤꿈치에 굳은 굳은 살과 옥수수가 나타납니다.

엔젤 병증을 일으키는 원인 중 아킬레스 건은 척추 질환과 평발로 불릴 수 있습니다.

• Enthesopathy 근육 - 건의 구조를 변경 골화 영역의 형성을 초래할 염증성 퇴행성 긴 흐름으로 변환 (업 골절) 인해 질병 인대 근육 시스템을 발생한다. 병리는 모든 관절의 바로 근처에 형성됩니다.

주요 징후는 관절에서 발생하고 영향을받는 힘줄의 근육 섬유의 변형으로 증가하는 통증입니다. 부종은 모든 경우에 형성되지는 않지만 시간에 따른 강성은 안정된 증상이됩니다.

• Enthesopathy 극상근 근육 손상이 발생했을 때 작은 둥근 어깨 "회전근"의 근육 힘줄, 극상근, 극 하근 및 견갑 근육. 일반적으로 패배가 결합되어 다른 것들 중에서도 인근 조직 (예 : 관절낭 및 견 봉하 점액낭)을 움켜 쥘 수 있습니다. 근육의 근육이 가장 자주 손상됩니다.
• 둔부 유두는 염증성 - 근이완성 유형의 현상으로 둔부 근의 힘줄에 영향을 미칩니다. 병리학은 위축과 근력 약화, 운동 장애, 몸통의 위치 변화에 따른 문제로 결정됩니다. 환자는 완전히 움직일 수있는 능력을 잃습니다. 그는 통증을 느껴서 크런치를들을 수 있습니다. 어떤 경우에는 검사 결과 피부의 팽창과 발적이 드러납니다.
• 인대의 Enthesopathy는 간접적으로 현실을 반영하는이 질병의 개념의 변종 중 하나입니다. 엔테 이제는 힘줄과 뼈의 연결 장소입니다. 번들은 구조 요소이며, 그 주요 기능은 조인트를 강화하는 것입니다. 인대의 도움으로 뼈는 서로 연결됩니다. 뼈는 인대 이외의 구조적 요소입니다. 근골격계에 수축력을 전달하고 근육과 뼈를 서로 연결합니다.

뼈 enthesopathy는 점차적으로, 장기간 코스에 의해 변화하는 역학 관계로 발전합니다. 시간이 지남에 따라 건 - 인대 시스템의 무결성이 손상되고 관절의 안정성이 손상됩니다. 이것은 변형과 무시 된 경우 운동의 불가능한 상태로 이끈다.

• 어깨 관절의 장 병증은 수영에 적극적으로 종사하는 사람, 스포츠를하는 사람으로 진단됩니다. 통증이 심한 반응은 회전근의 근육 건 또는 회전근 상완 커프에 영향을 미치며, 작은 원형, 앙와위, 아 급준 위 및 submapular 근육을 포함합니다. 병리학은 관절의 캡슐 및 견 봉하 점액낭 (subacromial bursa)과 같은 다른 조직 구조로 퍼질 수 있습니다. 가장 흔히 힘줄이 있습니다.

이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

1. 어깨 영역의 부드러움 (특히 상지를 올리거나 내릴 때);
2. 영향을받은 쪽에서 밤에, 수면 중에 통증이 증가했다.
3. 악수 할 때 통증이 증가하고, 무언가를 집으려고했다.

• 상완골과 상완골의 대 결절의 엔테로티스가 가장 자주 진단됩니다. 큰 결절에 인접한 힘줄에서의 고통스러운 과정은 큰 결절의 영역에서 국소적인 변화를 초래합니다. 자궁 radiculitis과 조합 예뿐만 아니라 관절 주위 연조직 손상 (podakromialny 활액낭염, 건염) - 관절 주위의 손상은 척추의 경추 병적 이상과 함께 발생할 수있다. 날카로운 통증과 어깨의 이동성의 꾸준한 제한이 있습니다.
• 팔꿈치 관절의 Entezopathy는 역도, 체조, 테니스, 골프에 관련된 사람들에게서 종종 발견되는 질병입니다. 손목 굴곡근과 신근 연골 모두에서 패배가 관찰됩니다. 비슷한 상황에서 내측 또는 측방 건염을 진단하는 것이 적절합니다.

질병의 증상은 다른 곳에있는 힘줄의 증상과 거의 다릅니다. 손목 관절을 굽히거나 구부리려고 할 때 통증이 느껴질 수 있습니다. 통증은 팔뚝 내부와 바깥쪽에 그룹화됩니다. 환자가 물건을 보관하는 데 문제가 발생하면 환자가 손을 흔들기가 어려워집니다. 결과적으로 이러한 움직임은 제한적입니다.

• 손 Enzopathy는 손가락 굴절 관절 부위의 고리 모양 인대뿐 아니라 디지털 굴곡근 및 신근의 힘줄 손상을 포함합니다. 손상은 초기 또는 2 차 염증성 - 영양 장애 과정의 결과이며, 결국에는 이동성의 손실을 초래합니다. 질병에 대한 전형적인 팽창, 통증과 손상된 관절에 crunching입니다.
• Enthesopathy 골반 장기 -이 좌골 결절, 꼬리뼈, 치골 관절 낮은 지점 치골에 묶여 낮은 골반 조리개의 패배에 대한 정보를 포함 할 수 있습니다 다소 막연한 개념이다.
• 하지 사체의 엉덩이 관절, 무릎 관절, 발목 및 발의 병리학 적 변화를 포함 할 수 있습니다. 대부분의 경우 패배가 격리되거나 결합됩니다.
• 외측 또는 내측 표면에서 무릎 관절 인 외측 인대의 장 질환은 gonarthrosis를 수반 할 수 있습니다. 진단은 흔히 영향을받는 부위에 통증이있는 촉지에 국한됩니다. 이러한 영역은 무릎 관절의 어느 한쪽에 2 개 이상있을 수 있습니다.
• Enthesopathy 까마귀의 발 무릎 관절은 작은 가방의 위치에서, "anzerinovym 활액낭염", 경골 tyazhu SARTORIUS 근육뿐만 아니라 우아하고 semitendinosus 근육 힘줄의 부착의 영역에서이 패배라고합니다. 이 부위는 무릎 관절 간격의 위치에서 약 3.5cm 아래에 있습니다. 이 질병은 무릎 관절로 고통받는 뚱뚱한 사람들에게 전형적인 질병입니다.

왼쪽 무릎 관절의 enthesopathy는 계단이 올라갈 때 증가 할 수있는 통증이 특징입니다 (관절염과 달리 강하 중 통증). 환자가 갑자기 올라와 시도 할 때 anserinic bursa의 분야에서 일반적인 "시작"통증.

• 슬개골 연축 증, 슬개골 슬개 건 인대의 삽입은 단독으로 또는 무릎 관절의 다른 조직의 손상과 함께 감지 할 수 있습니다. 임상 적으로, 병리학 적 특징은 관절의 앞쪽 부분에 통증과 붓기가있는 것을 특징으로합니다.
• 내측 외측 인대의 내사시는 무릎 관절의 결합 조직의 병변과 관련이있다. 병리학 적으로, 특히 병변에 해당하는면을 누르면 슬관절 측의 통증이 전형적입니다.
• Thyrosophagia enthesopathy는 긴 내전자, 우회로, 요추 - 요추와 같은 근육의 힘줄에 의해 나타납니다. 동등하게 희소 한 것은 또한 사무실 노동자에 주로 영향을 미치는 ischial enthesopathy이다.

환자는 관절의 외부 측면의 통증을 호소합니다. 특히 엉덩이를 뽑을 때 걱정되는 것은 물론 걷는 동안 다리에 중점을 둡니다. 사타구니 구역뿐만 아니라 허벅지의 아래 부분에서도 불편 함이 느껴집니다. 엉덩이 관절의 움직임은 통증의 촉진과 함께 제한적입니다.

• 40-60 세 여성 환자의 골관절염이 완만 한 합병증으로 대퇴골의 큰 트로 키엔 터 (trochanteres)의 enthesopathy가 발생할 수 있습니다. 병리학은 외부 대퇴 표면에 퍼지는 통증으로 나타납니다. 환자는 특히 야간에 통증이있을 때 신체의 영향을받는쪽에 누워서 고통을 호소 할 수 있습니다.
• 발바닥 아포 뉴 우레 시스의 enthesopathy는 종종 "calcaneal spur"와 관련이 있습니다. 뒤꿈치 봉지는 발바닥 아포 뉴로 시스의 부착 구역에서 발 뒤꿈치 뼈의 아래쪽 부분에 있습니다. 발 뒤꿈치 부위의 통증은 탈골증 (talalgia)이라고합니다. 그러한 통증은 염증 반응과 영양 장애의 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 발 뒤꿈치 통증이있는 독립적 인 염증 과정이 혈청 음성 척추 관절 병증의 유일한 징후입니다.

종골의 내시경 검사, 발 뒤꿈치 장 병증은 거의 항상 침범 석회화의 배경에 대해 발생하는 퇴행성 과정과 관련이 있습니다. 이 병리학은 노년층의 환자에게 더 전형적입니다.

• 대퇴골의 장폐색증은 trochanteritis의 유형, 또는 감염되기 쉬운 활액낭염에 따라 진행됩니다. 질병은 허벅지의 바깥 쪽 부분에 "주는"통증에 의해 나타납니다. 특징적인 증상 : 환자는 트렁크의 특정면에 누워 있기가 어렵습니다. 대퇴골 부위에는 명확한 국부적 인 통증이 있으며, 고관절의 회전의 진폭은 방해 받거나 보존 될 수 있습니다.

고관절의 인대 병증은 종종 민감한 활액낭염과 구별됩니다. 그러나,이 차별화는 치료 적 가치가 없다. 두 경우 모두 실질적으로 적절한 치료를 제공하기 때문이다.

• 발목 관절의 항문 병증은 대개 비골 근육의 건초 성 염에 의해 나타납니다. 이 근육의 힘줄 부분은 외측 해골 아래에 위치합니다. 염증 반응으로 힘줄의 질 부분을 따라 긴 부종을 볼 수 있습니다. 환자는 걷는 동안 고통을 호소합니다.
• ischial hillock의 Enthesopathy는 ischial tubercle에 tendon을 부착하는 영역에서 염증성 과정이다. 이 질병은 종종 혈청 음성 척추염 (예를 들어, 베 흐트 레브 병 및 반응성 관절염)을 배경으로 발견됩니다. 좌골 결절의 영역은 엉덩이의 아래 부분입니다. 일반적으로이 부위는 환자가 앉은 자세, 특히 딱딱한 표면에있을 경우 상당한 부하가 발생할 수 있습니다. 이러한 병리 현상의 특징적인 증상은 앉아있는 자세의 통증이며, 이것은 다리를 들어 올리면서 걷는 동안 어느 정도 용이하게된다.
• 척추의 Entezopathy는 일반적으로 체조, 곡예, 역도에서 집중적 인 훈련을받은 운동 선수의 경우 인 척추에 대한 스트레스 증가와 관련이 있습니다. 이런 종류의 질병은 척수의 인대 조직의 조기 마모를 유발합니다. 병리학 적 증상은 심각하고 지속적인 의료 통제가 필요합니다.
• loading enterosopathy는 갑작스럽고 강렬한 육체적 인 노력으로 인한 관절 손상의 발생을 의미하는 용어입니다. 그러한 병리는 이전에 육체적으로 활동적이지 않았고 스포츠에 종사하기 시작한 사람들에게서 종종 발견됩니다. 근골격계는 단순히 부하에 너무 빨리 적응할 수 없기 때문에 근육과 힘줄 섬유가 미세하게 손상되어 다양한 정도의 통증을 유발합니다.

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합병증 및 결과

모든 병인의 장내 패혈증 패혈증이 계속 진행되는 과정에서 장내 세균이 형성됩니다. Enthesophytes는 enthesis의 증거입니다 : enthesitis의 경우,이 병리는 종종 아래 뼈 조직의 침식 병변과 결합됩니다. 가장 흔하게, 침식은 아킬레스 건을 종골에 부착하는 경우에 발견됩니다.

필요한 치료가 이루어지지 않을 경우, 질병으로 장애가 생기며, 관절의 고정화 및 장애와 장애가 발생합니다.

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진단 열의

환자를 진단서로 안내 할 수있는 자격을 갖춘 전문가 만 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

검사를하는 동안 다음과 같은주의 사항이 주목됩니다.

• 제한된 모터 진폭;
• 영향을받는 관절의 피부 변화, 물개의 존재;
• 관절의 촉진과 통증;
• 붓기, 빨갛게.

실험실 검사는 염증 과정의 존재를 명확히하는 데 도움이됩니다.

1. 혈액 검사의 결과는 혈장 내 C- 반응성 단백질의 양, 전체 단백질의 양, 그리고 디 페닐 아민 반응 및 기타 변화를 감지 할 수 있습니다. 염증의 지표는 ESR의 증가와 류마티스 질환의 지표 - 항핵 항체의 존재가 될 것입니다. 아마도 요산의 함량이 급격히 증가했을 것입니다.
2. 소변 검사의 결과는 매우 심각한 병리학 적 형태의 관절 손상만을 가진 바람직하지 않은 지표를 보여줄 것입니다.

경음악 진단은 원칙적으로 사전 준비가 필요하지 않지만 충분히 유익합니다. 특히 방사선 진단 방법에 적용됩니다.

• X 선법은 관절의 변형을 시각화하여 병적 인 개재물의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다. 이 절차는 빠르고 쉽지만 다른 방사선 요법과 마찬가지로 임신 중에는 환자에게 권장하지 않습니다.
• Arthrography는 이미지의 품질을 향상시키고 더 자세히 문제를 고려할 수있는 대비를 사용하여 수행됩니다. 절차는 약 10 분간 지속됩니다. 그것의 행동에 대한 금기는 요오드 함유 약물에 대한 알레르기 반응입니다.
• 전산화 단층 촬영은 또한 X 선 촬영법을 말하지만 다른면에서 많은 수의 이미지를 수행해야하기 때문에보다 유익합니다. 이미지 - 관절의 그림 -은 모니터 화면이나 그림에서 볼 수 있습니다.
• 자기 공명 영상은 전파와 자기장을 사용합니다. 이 절차는 가장 비싸지 만 유익하고 안전합니다. MRI는 금속 임플란트와 맥박 조정기가있는 환자에게는 금기입니다.
• 관절의 초음파는 초음파의 사용을 기반으로합니다. 이것은 가장 안전한 진단 유형이며 임신 중에도 환자에게 처방 될 수 있습니다.

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감별 진단

Enterospaty는 진단에서 비교적 복잡한 질병이므로, 그러한 질병을 다른 관절 병리와 구별하는 것이 매우 중요합니다. 차동 진단은 관절에 영향을 미치는 거의 모든 질병으로 수행 할 수 있습니다. Enthesopathy는 해당 근육의 수축시 국소 통증의 감지에 따라 식별됩니다. 진폭 운동이 갑작스러운 경우 특히 그렇습니다. 촉각은 통증, 종양, 성장으로 정의 할 수 있습니다.

방사선 진단의 도움으로 장 질환의 검출 또는 뼈 침식과 골 경화와의 병용으로이 병리를 구별 할 수 있습니다.

많은 경우 엔 장염의 패배와 건염 및 활액낭염의 차이를 찾기가 어려워집니다. Seronegative enthesopathy는 종종 여러 염증 과정의 조합입니다 - 예를 들어, 하나의 힘줄의 건염 및 enthesitis, 또는 위치 활액 피질 근처 활액낭염. 종종이 질병은 당뇨병의 배경에서 발견됩니다.

치료 열의

질병의 치료에는 단일 한 계획이 없습니다. 치료 활동은 구체적인 경우에 따라 다를 수 있습니다. 대체로 그들은 보수적 인 외과 적 치료뿐만 아니라 대안적인 처방 (예 : 대체 처방 및 동종 요법)을 사용합니다. 선택을 멈추게하는 방법에 대해 의사는 문제의 개별적인 특징을 기반으로 해결해야합니다.

보수 치료는 적어도 두 그룹의 약을 사용하는 것을 의미합니다.

1. 부조화 방지제는 병리학 적 원인에 직접 영향을 미치는 의약품입니다. 예를 들어, 장염증이 전염성 염증성 질환을 가지고 있다면 의사는 항생제 치료를 사용할 수 있으며자가 면역 질환의 경우 호르몬을 사용합니다.
2. 징후 약은 병리학의 주요 증상을 완화시키는 약품입니다. 이 그룹에서 가장 인기있는 약물은 항 염증 및 진통제입니다.

의약품은 정제, 캡슐, 주 사용 용액, 관절 공동에 삽입하기위한 약물 등 기존의 모든 복용 형태로 처방 될 수 있습니다.

의약품 외에도 물리 치료, 수동 요법, 운동 요법 등을 사용하는 것이 적절합니다.

치료에 불가결 한 추가는 다이어트 요법입니다. 영양 장애가 대사 과정, 특히 단백질 및 미네랄 대사에 부정적인 영향을 미친다는 사실은 비밀이 아닙니다. 체중 조절도 필요합니다. 과체중은 과부하의 영향을받는 관절이 매우 빨리 마모되어 노화 관련 변화의 발달을 능가하게 할 수 있습니다.

약용 치료

• 비 스테로이드 성 항염증제는 염증 과정의 진행을 억제하기 위해 처방됩니다 :

1. 이부프로펜은 400-600 mg의 양으로 하루에 4 번 처방됩니다.
2. Meloksikam은 아침 식사 시간에 하루에 한 번 7.5mg을 임명합니다.

비 스테로이드 제제의 섭취는 간 및 소화 시스템에 많은 부하를 가하기 때문에 오랜 시간 동안 지속되어서는 안됩니다.

• 혈관 확장제는 팽창이나 관절 기형이 혈관을 좁히거나 쥐어 짜게하는 경우 도움이됩니다.

1. Actovegin은 내부 리셉션을 위해 처방되며, 1 일 1-2 회 식사 전 하루에 3 번;
2. Pentoxifylline은 복용량이 점차 감소하면서 (의사의 재량에 따라) 1 일 3 회 2 정으로 경구 투여됩니다.

혈관 신생 약물은 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 것은 혈압 강하와 두통입니다.

• 근육 이완제는 관절 주위 근육의 긴장을 완화시켜줍니다.

1. Tolperisone은 1 일 2 회 또는 3 회 50mg에서 150mg으로 복용량을 점진적으로 늘려 복용합니다.
2. 바클로 펜은 개별적으로 선택된 스케줄에 따라 투여됩니다.

근육 이완제를 복용 할 때, 부작용은 대개 치료 시작시 바로 발생하고 짧은 시간 동안 스스로를지나칩니다. 메스꺼움과 같은 부작용을 없애기 위해 음식이나 유제품으로 마약을 복용하는 것이 좋습니다.

• 호르몬 스테로이드 약물은 심한 통증과 무시당한 염증 과정에 사용됩니다.

1. Diprospan에는 1 일 1-2ml의 개별 코스가 제공됩니다.
2. Celeston은 개별적으로 선택한 일정에 적용되며, 짧은 과정이 바람직합니다.

호르몬 치료 과정은 극단적 인 경우에만 처방되어야합니다. 부작용의 발생을 피하기 위해 코스 기간은 가능한 한 최소입니다.

• 연골 보호제는 연골 조직의 합성을 허용하고 관절의 운동성을 회복시킵니다.

글루코사민이 함유 된 콘드로이친은 길어진 과정을 겪습니다. 누적 효과가 있기 때문입니다. 치료의 최소 과정은 2 ~ 3 개월입니다.

비타민

근골격계의 건강과 관절의 정상적인 기능을 위해 많은 기여를하는 물질이 필요합니다. 우리는 우선 비타민과 미네랄에 대해 이야기하고 있습니다. 칼슘, 인, 철, 아연, 마그네슘, B 비타민, 콜레 칼시 페롤, 비타민 K -이 물질들은 신체에 다각적 인 영향을 미칩니다. 그들은 종종 뼈, 인대, 관절의 질병에 대한 복잡한 치료에 사용됩니다.

지금까지 대부분의 약국에서 건강을위한 모든 중요한 구성 성분을 포함하는 기성품의 복잡한 비타민과 미네랄 혼합물을 구입할 수 있기 때문에 필요한 물질을 별도로 섭취 할 필요가 없습니다.

관절 질환이 특히 권장되는 경우 :

• 적합;
• 칼슘 + 맥주 효모;
• 칼 시노 프;
• Natekal.

비타민은 대개 충분한 양의 음식으로 몸에 들어갑니다. 그러나 어떤 이유에서 영수증을 위반하는 경우, 정제, 캡슐, 당의정 형태로 기성품을 사용하는 것이 정당화 될 것입니다.

물리 치료 요법

질병 치료에 도움이되는 물리 치료 방법에주의를 기울이는 것이 좋습니다.

• 의약품을 이용한 전기 영동.
• 초음파 충격.
• 자기 요법.
• 방사선 요법 (적외선, 자외선, 레이저 광선).

치료 과정의 기간과 절차의 빈도는 각 환자와 관련하여 의사가 개별적으로 결정합니다.

물리 치료를 금하는 것은 악성 종양, 활동성 결핵, 간질, 역류의 심장 질환, 임신, 발열, 악액질 및 응고 장애의 존재입니다.

대체 치료

어떤 이유로 전통 약이 가능하지 않으면 많은 사람들이 대안 치료에 의존합니다. 지난 수십 년 동안 이러한 유형의 치료에 대한 팬이 꽤 많이있었습니다. 그 이유는 자연 요법이 신체에 미치는 영향이 더 적고 실질적으로 부작용이 생기지 않기 때문일 수 있습니다.

• 가열 된 왁스를 바르십시오 (영향을받는 관절에 층 단위로 적용). 이렇게하면 날카 롭고 견딜 수없는 통증을 완화하는 데 도움이됩니다.
• 우엉 한 장은 뜨거운 목욕이나 목욕 후 즉시 적어도 일주일에 두 번 (밤에 가급적) 통증 부위에 단단히 부착해야합니다.
• 장뇌 50 g, 겨자 분말 50 g, 생 계란의 단백질 부분 100 g, 보드카 0.5 리터를 기준으로 외부 제제가 준비됩니다. 매일 밤 잠자리에 들기 전에 제품을 감염된 부위에 문지르십시오.

한방 치료

대부분의 경우, 근골격계의 질병 치료에는 개별 식물 성분이 사용되지 않고 최대 10 개 또는 그 이상의 성분을 함유 할 수있는 약초 혼합물이 사용됩니다.

그러한 식물 채집에서 가장 큰 효과가있다.

• Rhizoma의 우병 (1 시간). 멜리사 유칼립투스, 소나무 싹 (2 시간 동안). 허브 향 오레가노, 도나 잎 (3 시간). 컬러 바이올렛 (4 시간). 허브 클 그리고 호손 (기준 5 시간).
• 아마씨 (1 시간). 주니퍼 잔디 스기 및 야로의 열매 (2H.), 잔디 클로버, 근경 목향, 계곡 (3 시간). 허브 로즈마리 (4 시간)., 승계 허브 클 릴리 (5 h).
• 린든과 박하, 종자 딜 잎 (1 시간입니다.), 쐐기풀, 밤색, 소나무 싹 (2 시간에서.), 카모마일 꽃, 홉 콘, 허브 클 백리향 잎 (3 시간입니다.), 잎 로즈마리와 제비꽃의 ( 4 시간 동안).

약을 준비하려면 상기 요금 중 3 큰 스푼을 취해 0.4 리터의 끓는 물을 부어서 식을 때까지 기다려야합니다. 약은 하루에 세 번씩 식사 전에 마셔야합니다.

동종 요법

관절 문제의 대체 치료는 동종 요법 일 수 있습니다. 또한 비 스테로이드 성 및 호르몬 성 항 염증 약물 복용에 큰 도움이됩니다.

예를 들어, 독일의 동종 요법 치료제 인 Traumeel C를 사용하면 글루코 코르티코이드 약물의 복용량을 줄일 수 있으며 대상 T의 복잡한 시설은 NSAID의 섭취를 완전히 대체 할 수 있습니다.

Traumeel C는 항 부종성, 진통 성, 항 염증성 및 복원 작용을 함께 제공하는 복합 성분을 함유하고 있습니다. 이 약물은 정제, 연고 및 주사의 형태로 제공됩니다. 의사는 선택할 복용량 형태를 결정합니다.

T의 목표는 다른 유형의 치료와 성공적으로 결합 될 수 있습니다. 이 약물은 비 스테로이드 성 약물 및 연골 보호제와 잘 결합되어 있습니다 : 목표 T는 질병의 진행을 멈추고, 급성 증상을 완화하고, 완화 기간을 연장시킵니다. 약은 정제, 연고 및 주사액 형태로 구입할 수 있습니다.

다른 동종 요법 의약품 중에는 다음과 같은주의를 기울이는 것이 좋습니다.

• 기록 된 - 2 달 동안, 10 방울 동안 하루에 3 번, 식사 60 분 전에 찍은;
• Benzoicum acidum - 과립은 식사 30 분 전에 구강 내에서 용해됩니다.
• Aurum - 복용량은 개별적으로 결정됩니다.

동종 요법의 치료법은 임신 중에뿐만 아니라 신체의 종양 과정의 면전에서 사용되어서는 안됩니다.

대부분의 환자들은 동종 요법 치료에 완벽하게 관대합니다.

외과 적 치료

대부분의 환자들은 무엇보다 보수적 인 치료 방법을 사용하여이 문제를 해결하려고 노력합니다. 그러나 어떤 경우에는 작동을 피할 수 없습니다. 수술이 필요하게되면 다음 수술 개입이 가능합니다.

• 최소 침습적 인 천자는 의사가 약액 주입을 위해 바늘을 관절에 삽입하는 최소 개입 방식입니다.
• 관절 경의 debridement 수술은 작은 구멍을 통해 탄성 내시경기구를 사용하여 수행됩니다. 수술 중 의사는 괴사 조직을 관절에서 제거하고 관절강을 약액으로 헹굽니다.
• Endoprosthetics를위한 수술은 의사가 손상된 관절을 생물학적으로 보철적인 보철으로 대체하는 근본적인 개입입니다. 이 수술은 가장 충격적이고 환자를 회복시키는 데 오랜 시간이 걸립니다.

예방

질병 예방을 위해 운동에서 에어로빅 운동에 집중하고 운동 강도를 줄이는 것이 유용합니다.

초과 체중이있는 경우, 그것을 줄이기위한 조치를 취할 필요가 있습니다. 추가 1 킬로그램마다 질병이 발병 할 위험이 있습니다.

사람의 전문적인 활동으로 특정 관절이나 팔다리에 하중이 가해질 경우 작업 일정에 작은 휴식을 취하고 생산 체조를 포함시키고 가장 취약한 지역을 정기적으로 마사지하는 것이 좋습니다.

정기적으로 높은 신체적 인 노력으로 칼슘, 비타민 및 미네랄 코스를 주기적으로 사용하는 것이 좋습니다.

또한 흡연과 음주를 자제해야합니다. 이러한 부정적인 습관은 뼈와 연골 조직의 대사 과정에 악영향을 미칩니다.

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예보

질병이 치료되지 않으면 결국 사람은 완전한 손실이있을 때까지 영향을받는 관절의 기능을 점차 잃어 버리게됩니다.

의사의 적시 개입으로 대부분의 경우 완치가됩니다. 대부분의 경우 외과 수술은 enthesopathy와 같은 문제를 제거하는 데 도움이됩니다.

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