관상동맥 순환

관상 동맥 순환 (또는 관상 동맥 순환)은 심근이라고 불리는 심장의 근육에 혈액과 산소를 공급하는 혈관의 시스템입니다. 심근은 심장 근육 조직으로 심장의 벽을 구성하고 몸 전체에 혈액을 수축시키고 펌핑 할 수 있습니다.

관상 동맥이라고 불리는 관상 동맥 혈관은 심근에 혈액을 공급하는 일을 담당합니다. 그들은 심장 표면과 조직 내에 있습니다.

관상 동맥

이들은 심근 (심장 근육)에 혈액을 공급하는 혈관입니다. 관상 동맥은 표면과 심장 내부에 위치하고 있으며 심장 근육에 제대로 기능하는 데 필요한 산소와 영양소를 공급하는 데 중요한 역할을합니다. 주요 관상 동맥은 다음과 같습니다.

1. 왼쪽 관상 동맥 (LCA):

• 왼쪽 전방 하강 동맥 (LAD): LAD 의이 가지는 심장의 앞쪽으로 달려 가서 전방 및 우수한 심근에 혈액 공급을 제공합니다.
• LEFT CILLFLEX 동맥 (LCX): LCX는 LCA에서 유래하며 심근의 후방 및 왼쪽 측면에 혈액 공급을 제공합니다.

2. 오른쪽 관상 동맥 (RCA):

• 오른쪽 관상 동맥은 대동맥의 오른쪽에서 시작하여 심근의 오른쪽과 심장 뒤쪽으로 혈액 공급을 제공합니다.

이 관상 동맥은 심근을 관통하고 세포에 산소와 영양소를 공급하는 작은 혈관과 동맥의 네트워크를 분류하고 형성합니다. 관상 동맥은 정상적인 심장 기능에 중요하며, 차단 또는 병목 현상은 협심증 (흉통) 및 심근 경색 (심장 근육의 일부의 죽음)을 포함한 심장 문제를 일으킬 수 있습니다.

관상 동맥 정맥

이것은 심장 근육 (심근)에서 심장의 오른쪽 심방으로 폐기물 혈액을 수집하고 배출하는 정맥 네트워크입니다. 그들은 혈액 순환에 중요한 역할을하며 심장에 산소와 영양소를 제공합니다.

주요 관상 동맥 정맥에는 다음이 포함됩니다.

1. 위대한 심장 정맥:이 정맥은 심장의 좌심실의 앞벽을 따라 달려가 심근의 앞 부분에서 혈액을 수집합니다.
2. 작은 심장 정맥: 이것은 오른쪽 하단 심실과 오른쪽 상단 심실과 오른쪽 상단 아트리움에서 혈액을 수집합니다.
3. 중간 심장 정맥: 이것은 심장의 뒷벽을 따라 흐르고 심근 뒤에서 혈액을 수집합니다.

관상 동맥 정맥은 심장 안에 병합되어 관상 동맥 부비동을 형성하여 오른쪽 아트리움으로 배출됩니다. 관상 동맥 정맥의 적절한 기능은 심장에 산소를 공급할뿐만 아니라 작업 중 심근에서 생산되는 대사 폐기물과 폐기물을 제거하기 때문에 이러한 정맥은 폐기물 혈액의 효율적인 수집 및 배수를 보장하는 것이 중요합니다.

관상 동맥 정맥 질환 및 관상 동맥 정맥 질환은 관상 동맥 심장 질환 (CHD), 협심증 및 심근 경색과 같은 심각한 심장 문제로 이어질 수 있습니다. 이러한 조건은 혈관 성형술 및 관상 동맥 우회 이식 절차를 포함한 의학적 개입이 필요할 수 있으며 심장으로의 정상적인 혈류를 회복시킵니다.

관상 동맥 혈관의 기능

관상 동맥으로도 알려진 관상 동맥 혈관은 심장 근육 (심근)에 혈액 및 산소 공급과 관련하여 신체에서 중요한 기능을 수행합니다. 관상 동맥 혈관의 주요 기능은 다음과 같습니다.

1. 산소 및 영양소 전달: 관상 동맥 혈관은 산소와 영양소를 심근 (심장 근육)에 전달하는 것을 담당합니다. 심장 근육은 신체 전체에 혈액을 수축시키고 펌핑하는 작업을 수행하기 위해 지속적인 산소와 에너지를 공급해야합니다.
2. 혈류 조절: 관상 동맥 혈관은 심근의 필요에 따라 확장되고 수축 될 수 있습니다. 이러한 혈류 조절은 산소와 영양소의 공급이 심장의 활동 수준에 적응할 수있게합니다.
3. 적절한 심장 기능 보장: 관상 동맥 혈관은 자체 심근 세포를 포함하여 심장 자체에 적절한 혈액 공급을 제공하여 심장이 효과적으로 수축하고 혈류를 유지할 수 있습니다.
4. 죽상 경화증에 대한 보호: 건강한 관상 동맥 혈관은 죽상 동맥 경화증의 발달을 함유 할 수 있습니다 (동맥 벽에 콜레스테롤 및 기타 물질의 축적). 그러나, 그들은 죽상 동맥 경화증 과정으로 희생 될 수 있으며, 이는 관상 동맥 폐쇄 및 관상 동맥 심장병으로 이어질 수 있습니다.

관상 동맥 혈관은 심혈관 시스템의 건강과 기능에 중요합니다. 협착증 (협착) 또는 막힘과 같은 기능의 손상은 협심증 촉진, 심근 경색 및 심부전을 포함한 심각한 심장 문제를 일으킬 수 있습니다. 따라서 건강한 관상 동맥 혈관을 유지하고 건강한 생활 양식을 따르며 고혈압 및 콜레스테롤 수치와 같은 위험 요소를 제어하는 것이 중요합니다.

관상 동맥 혈류는 정상적인 심장 기능에 중요합니다. 심장이 수축되면 관상 동맥을 통해 공급되는 충분한 산소와 영양소가 필요합니다. 관상 동맥이 좁아 지거나 막히면, 이것은 심근 허혈 (혈액 공급 부족)으로 이어질 수 있으며, 이는 협심증 (흉통) 또는 심근 경색 (심장 근육의 일부 사망)을 유발할 수 있습니다.

관상 동맥 순환의 생리학

심근 (심장 근육)에 정상적인 혈액 공급을 보장하는 과정이 포함됩니다. 심장 근육의 혈류는 특수 기능과 높은 에너지 요구 사항으로 인해 신체의 다른 기관 및 조직의 혈류와 다소 다릅니다. 주요 측면은 다음과 같습니다.

1. 자가 조절: 관상 동맥에는 심근 산소 및 영양소 수요의 변화에 따라 직경과 혈류를 자동으로 조정할 수있는자가 조절 메커니즘이 있습니다. 심근이 더 많은 혈액 공급이 필요할 때 동맥은 팽창하여 더 많은 혈액과 산소를 제공합니다. 휴식시 동맥이 좁아 질 수 있습니다.
2. Diastolicperiod: 심근에 대한 주요 혈액 공급은 심장이 이완되고 챔버가 혈액으로 채워질 때 심장주기의 이완기 단계에서 발생합니다. 이 시점에서 동맥은 심근에 의해 압축되지 않기 때문에 더 많은 혈액과 산소를받을 수 있습니다.
3. Arteriovenousanastomoses: 동맥과 정맥 사이의 연결 인 심근에 동맥 아나 스토모스가 존재합니다. 그들은 혈액 저수지 역할을 할 수 있으며 심장에 스트레스가 증가하는 조건에서 추가 혈액 공급을 제공 할 수 있습니다.
4. 자율 신경계: 교감 활성화 (스트레스 반응의 활성화)는 심근으로의 혈류를 증가시켜 심장 출력을 증가시키고 관상 동맥을 확장시킬 수 있습니다. 그러나 강한 교감 활성화로 관상 동맥도 좁을 수 있습니다.
5. 내피 및 산화 질소: 관상 동맥의 내피 (혈관벽의 내부 층)는 산화 질소를 생성하여 동맥을 확장하고 심근에 정상적인 혈액 공급을 유지하는 데 도움이됩니다.

이러한 생리 학적 메커니즘은 심장이 다양한 활동과 휴식 시간에 충분한 산소와 영양소를받을 수있게하여 신체의 혈액 펌프로 효과적으로 기능하도록합니다.

관상 동맥 순환의 조절

다양한 조건 하에서 심근 (심장 근육)에 적절한 혈액 공급을 보장하기 위해 다중 생리 학적 및 생화학 적 메커니즘을 조정하여 운동. 주요 규제 메커니즘은 다음과 같습니다.

1. 자동 조절: 관상 동맥은 혈압 및 심근 요구의 변화에 따라 직경을 자동으로 조정할 수 있습니다. 심근이 더 많은 혈액 공급이 필요할 때, 동맥은 추가 혈류를 제공하기 위해 팽창합니다.
2. 대사 조절: 운동 중에 심근이 더 활성화 된 경우, 심근의 아데노신 및 아실 카페인과 같은 대사 생성물의 수준이 증가합니다. 이 제품들은 관상 동맥을 확장시켜 가장 필요한 곳에서 혈류를 증가시킬 수 있습니다.
3. 교감 신경계: 교감 신경계의 자극은 관상 동맥의 수축 또는 확장을 유발할 수 있습니다. 스트레스 또는 신체 활동에 대한 반응과 같은 교감 활성화는 관상 동맥을 확장시켜 심근으로의 혈류를 증가시킬 수 있습니다.
4. 혈소판 접착 및 응고: 관상 동맥 손상의 경우, 혈소판 접착 및 응고 메커니즘은 출혈을 방지하고 혈관벽의 완전성을 회복시키기 위해 활성화 될 수 있습니다.
5. 내피 산화 질소: 관상 동맥의 내피 (혈관벽의 내부 층)는 산화 질소를 생성하며, 이는 혈관을 확장하고 수축을 줄이는 데 도움이되는 분자입니다.

이러한 메커니즘은 서로 다른 조건에서 심근에 대한 정상적인 혈액 공급을 유지하기 위해 밀접하게 작동합니다. 관상 동맥 혈류는 심장 근육에 대한 적절한 혈액 공급을 보장하고 그 성능을 유지하기 위해 조절됩니다.

관상 동맥 순환 장애

관상 동맥 질환 (CAD) 또는 관상 동맥 심장 질환 (CHD)으로도 알려진 관상 동맥 질환은 심장 근육 (심근)에 적절한 산소 및 영양소의 공급이 관상 동맥의 문제로 인해 제한되거나 중단 될 때 발생합니다. 이것은 여러 가지 심각한 증상과 합병증을 유발할 수 있습니다. 다음은 관상 동맥 순환 장애의 주요 측면 중 일부입니다.

1. 협심증 (안정적이고 불안정): 협심증은 흉통으로 일반적으로 운동 또는 스트레스로 발생하며 휴식 또는 니트로 글리세린을 복용 한 후 개선됩니다. 안정적인 협심증은 일반적으로 일부 활동으로 발생하며 본질적으로 예측 가능하지만 불안정한 협심증은 휴식시 발생할 수 있으며 종종 관상 동맥 순환에서 더 심각한 문제를 나타냅니다.
2. 심근 경색: 심근 경색 (심장 마비)은 관상 동맥 중 하나가 완전히 막히고 심장 근육의 일부에 대한 혈액 공급이 차단 될 때 발생합니다. 이것은 즉각적인 치료가 필요한 매우 심각한 상태입니다.
3. 통증이없는 협심증 (조용한 심장 마비): 어떤 사람들은 심각한 흉통이없는 심근 경색이있을 수 있습니다. 대신, 그들은 불쾌감, 피로, 요통, 목 통증, 턱 통증 또는 복통을 경험할 수 있습니다.
4. 만성 관상 동맥류 질환:이 상태는 만성 손상된 관상 동맥 혈류를 특징으로하며, 이는 피로, 호흡 곤란 및 흉통과 같은 지속적인 증상을 유발할 수 있습니다.
5. 부정맥 및 심장 리듬 장애: 심장에 산소 부족은 부정맥과 심장 리듬 장애를 유발할 수 있으며, 이는 생명을 위협 할 수 있습니다.
6. 심부전: 관상 동맥 순환의 장기간 손상으로 인해 심장 기능이 악화되고 심부전의 발달이 발생할 수 있습니다.

관상 동맥 질환 치료는 문제의 정도와 심각성에 달려 있습니다. 여기에는 약물 요법, 혈관 성형술 및 관상 동맥 우회 절차,식이 요법 및 신체 활동을 포함한 라이프 스타일 변화가 포함될 수 있습니다. 정기적 인 의료 후속 조치 및 의사의 권장 사항 준수는 관상 동맥 질환 관리에 중요한 역할을합니다.

ECG의 관상 동맥 순환 장애

심전도 (ECG)에 다양한 방식으로 나타날 수 있으며, 특징적인 변화는 심근 (심장 근육)의 일부가 허혈 (불충분 한 혈액 공급)에 적용된 부분에 따라 다릅니다. 다음은 관상 동맥 혈류 장애를 나타낼 수있는 전형적인 ECG 변화 중 일부입니다.

1. ST 세그먼트:
   • ST- 세그먼트 상승: 관상 동맥 질환의 가장 특징적인 징후 중 하나는 ECG의 ST- 세그먼트 상승입니다. 심근 경색과 같은 급성 관상 동맥 사건을 나타낼 수 있습니다.
   • ST- 세그먼트 우울증: 때때로, ST- 세그먼트 우울증의 변화도 볼 수 있으며, 이는 또한 허혈의 지표 일 수도 있습니다.
2. T의 변화: ECG는 T 클로의 모양과 진폭의 변화를 보여줄 수 있으며, 이는 관상 동맥 혈류가 손상 될 수 있습니다.
3. ST- 세그먼트 우울증: 기저선 아래의 ST- 세그먼트 수준의 하락은 특히 운동 또는 스트레스 중 허혈의 징후 일 수 있습니다.
4. 무증상 변화: 일부 환자는 증상을 동반하지 않는 ECG 변화가있을 수 있습니다. 이러한 변화는 정기적 인 신체 검사 또는 모니터링 중에 감지 될 수 있습니다.
5. 주요 리듬의 변화: 관상 동맥 순환 장애는 또한 심장의 주요 리듬에 영향을 줄 수 있으며, 이로 인해 부정맥이나 막힘이 발생할 수 있습니다.

ECG 변화의 존재만이 항상 명확한 진단이 아니라는 점을 인식하는 것이 중요합니다. 혈관 조영술 (관상 동맥의 대비 X- 선) 및 기타 기술을 포함한 추가 테스트는 종종 정확한 진단을하고 관상 동맥 질환의 심각성을 결정하기 위해 필요합니다. 관상 동맥 질환과 관련된 증상이 있거나 ECG에 이상이 표시되는 경우, 추가 평가를 위해 의사와 상담하고 최상의 치료를 결정하십시오.

급성 관상 동맥 질환

이것은 관상 동맥의 폐쇄로 인해 심장 근육 (심근)에 산소와 영양소의 급성 및 부적절한 공급이있는 상황입니다. 이 상태는 일반적으로 동맥 경화증 (동맥의 콜레스테롤 및 기타 물질의 축적) 또는 관상 동맥에서 혈전증 (혈전 형성)에 기인합니다. 급성 관상 동맥 질환은 여러 형태를 취할 수 있습니다.

1. 불안정한 협심증 (불안정한 협심증): 이것은 심근에 대한 혈액 공급이 일시적으로 손상되는 상태이며, 일반적으로 관상 동맥의 혈전 형성 또는 좁은 좁은 좁아지는 상태입니다. 이것은 일반적으로 휴식을 취하지 않고 심한 가슴 통증을 유발할 수 있으며 호흡 곤란과 의식 상실과 같은 다른 증상이 동반 될 수 있습니다.
2. 심근 경색 (심장 마비): 심근에 혈액 공급이 완전히 중단되거나 심장 근육의 일부가 사망하는 더 심각한 상태입니다. 증상에는 심한 가슴 통증, 왼쪽 팔, 목 또는 등으로 퍼질 수있는 통증, 호흡 곤란, 구역 및 구토가 포함됩니다.
3. 심근 경색이없는 급성 관상 동맥 폐쇄 증후군 (경색이없는 불안정한 협심증): 이것은 관상 동맥에서 급성 폐쇄가 있지만 심근 조직의 괴사는 아직 발생하지 않은 상태입니다. 증상은 불안정한 협심증과 비슷하지만 더 심할 수 있습니다.

급성 관상 동맥 출혈 장애에는 긴급한 의학적 치료가 필요합니다. 치료에는 혈액을 얇게하고 관상 동맥을 팽창시키기위한 약물 사용, 혈관 성형술 절차 (좁은 동맥의 확대) 또는 관상 동맥 우회 수술이 포함될 수 있습니다. 심각한 합병증을 예방하고 심근 경색의 위험을 줄이려면 신속한 의학적 치료와시기 적절한 치료가 중요합니다.

관상 동맥 순환 기능 부전의 치료

관상 동맥 질환 (관상 동맥 질환)의 치료에는 다양한 약물 및 비 약리 학적 방법이 포함될 수 있습니다. 치료의 목표는 증상을 줄이고, 삶의 질을 향상 시키며, 합병증을 예방하는 것입니다. 다음은 관상 동맥 질환에 사용할 수있는 치료법과 방법입니다.

1. 혈압 약물:
   • 베타-아드레노 블로커: 심박수를 줄이고 심장의 작업량을 줄입니다.
   • 칼슘 길항제: 관상 동맥을 확장하고 심장 수축성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
   • 안지오텐신-개수 효소 억제제 (ACEIS) 및 안지오텐신 수용체 길항제 (ARBS): 혈류를 개선하고 심장의 작업량을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
2. 질산염: 니트로 글리세린과 같은 혈관 확장제는 관상 동맥을 확장하고 심근으로의 혈류를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그들은 협심증 공격을 완화하는 데 사용됩니다.
3. 항 혈전 치료: 아세틸 살리실산 (아스피린) 및 항응고제와 같은 약물은 관상 동맥에 혈전이 형성되는 것을 방지 할 수 있습니다.
4. 콜레스테롤 낮추기: 스타틴 약물은 "나쁜"콜레스테롤 (LDL)을 낮추고 죽상 동맥 경화증을 예방하는 데 사용됩니다.
5. 당뇨병 관리 약물: 환자가 당뇨병이있는 경우 혈당 수치를 엄격하게 모니터링해야합니다.
6. 라이프 스타일 권장 사항: 소금 및 저지방식이 요법, 신체 활동, 흡연 및 스트레스 관리를 포함합니다.
7. 심근 경색 후 재활: 재활 프로그램은 환자가 신체 활동을 회복하고 위험 요인을 조절하며 심장을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
8. 중재 적 절차: 여기에는 혈관 성형술 (풍선으로 좁은 관상 동맥을 넓히는) 또는 관상 동맥 우회 이식 (좁은 동맥의 우회 영역으로 새로운 혈관을 이식 됨)이 포함될 수 있습니다.

관상 동맥 부전의 치료는 각 환자의 임상 적 특성에 따라 의사가 개별화해야합니다. 의사의 권장 사항을 따르고 정기적 인 건강 검진을 받아 심장의 상태를 모니터링하고 합병증을 방지하는 것이 중요합니다.