궤도의 악성 신 생물

궤도의 종양은 시력 장기의 모든 신 생물 중 23-25 %를 차지합니다. 그 안에 인간에서 발생하는 거의 모든 종양이 발생합니다. 원발 종양의 발생률은 94.5 %, 이차 및 전이성 종양은 5.5 %입니다.

궤도의 원발성 악성 종양은 모든 악성 종양의 0.1 % 이하를 차지하고 동시에 모든 원발 종양 군 (20-28 %)에서 발생합니다. 거의 모든 연령대에서 동일한 빈도로 발병합니다. 남자와 여자는 같은 방법으로 아프다. 양성뿐만 아니라 궤도의 악성 종양은 조직 형성에 다형성을 가지므로 악성 종양의 정도는 다양합니다. 보다 일반적인 육종과 암. 궤도의 악성 종양의 일반적인 임상 증상은 초기에 발생하는 복시와 아침 일찍 출현 한 일시적인 눈꺼풀의 부종이며, 정지 한 상태로 옮겨갑니다. 이 종양은 일정한 통증 증후군을 특징으로하며, 안구 돌출증은 일찍 발생하고 빠르게 성장합니다 (몇 주 또는 몇 달 이내에). 이러한 환자에서 완전한 용해를 종료, 각막 빠르게 이영양증 변화를 증가 : 인해 신경 혈관 종양, 눈의 피로 및 보호 기능 세기 깨진 큰 안구 돌출 성장 번들의 압축.

대다수의 경우 궤도에있는 암은 누선에서 발생하며 드물게 이종 암이나 태아 유아 암으로 나타납니다.

[1], [2], [3]

궤도의 원발 암

궤도의 원발 암은 드뭅니다. 남자들은 더 자주 아프다. 궤도의 일차 암은 dystopic 상피 세포가 궤도의 연조직으로 종양이 변형 된 결과로 간주됩니다. 종양은 캡슐없이 천천히 자랍니다. 임상 사진은 초기 현지화에 따라 다릅니다. 종양이 궤도의 앞쪽 부분에 지역화하면 종양 부위에 방향 반대에 눈 변위의 첫 번째 증상은 매우 서서히 결코 높은 정도에 도달하지 않는, 안구 돌출을 성장하고, 자신의 이동성을 제한하지만, 눈이 불가능하다 재배치. 고밀도의 침윤성 종양이 궤도의 정맥 경로를 압박하여 안구 혈관 정맥의 정체를 일으키고 안과 모세 혈관이 증가합니다. 눈은 궤도의 종양이있는 것처럼 주위의 종양에 의해 뼈의 가장자리가 "매끈 해져"촉진 될 수 없게됩니다. 2 차 안구 내 고혈압에도 불구하고 시각 기능은 장기간 보존됩니다.

궤도 꼭대기의 종양의 초기 성장은 머리의 해당 반쪽으로의 조사와 복시에 의한 초기 통증에 의해 나타난다. 종양이 자라면서, 완전한 안과 마비가 발생합니다. 시각 기능의 급격한 감소와 함께 시신경 유두의 주요 위축이 특징적입니다. Exophthalmos는 늦은 것으로 나타났습니다. 보통 고도에 미치지 못합니다.

임상 영상의 특징과 초음파 스캐닝의 결과는 우리가 그 특성을 드러내지 않고 병리학 적 과정의 침윤성 확산을 결정할 수있게 해줍니다. 전산화 단층 촬영 (Computed tomography)은 종양의 밀도가 높은 침윤성 종양, 주변 연조직 및 뼈의 궤도 구조와의 관계를 보여줍니다. 방사성 핵종의 신티그라피 (scintigraphy)와 열 화상 검사 (thermography) 결과는 종양 성장의 악성 성질을 증명합니다. 종양이 궤도의 전방 부에 위치 할 때, 얻어진 물질의 세포 학적 검사와 함께 미세 바늘 흡인 생검이 가능합니다. 그것이 궤도의 정점에 위치한다면, 눈을 손상시킬 위험이 수반됩니다.

외과 적 치료 (궤도의 지주막 하강)는 과정의 전방 국소화로 나타난다. 더 깊게 위치한 종양의 치료는 초기에 두개골의 구멍으로 발아하기 때문에 어렵습니다. 원발성 이종 암은 방사선 치료에 불응이므로 방사선 치료는 효과가 없습니다. 예측이 나쁘다. 정면 위치에서 종양은 국소 림프절로 전이합니다. 혈액 학적 전이의 사례는 알려져 있지 않지만, 종양이 뼈와 두개골 구멍으로 초기에 발아 한 과정은 거의 통제 할 수 없게됩니다.

육종은 궤도의 악성 종양의 가장 흔한 원인입니다. 그들은 궤도의 모든 악성 종양의 11-26 %를 구성합니다. 궤도에서 육종의 발병 원인은 거의 모든 조직 일 수 있지만, 각 종의 출현 빈도는 다릅니다. 3 ~ 4 주에서 75 세까지의 환자 연령.

궤양의 횡문근 육종

궤도의 횡문근 육종 - 매우 공격적인 궤도 종양으로, 어린이의 궤도에서 악성 종양의 가장 흔한 원인입니다. 소년들은 거의 2 배 더 자주 아프다. 횡문근 육종의 성장 원인은 골격근입니다. 종양의 3 가지 유형, 즉 배아, 폐포 및 다 형체, 또는 분화 된 종양이 있습니다. 후자의 유형은 드뭅니다. 5 세 미만의 소아에서는 5 년 후에 배아 형태의 종양이 발생합니다. 일반적으로 횡문근 육종은 여러 유형의 요소 (혼합 버전)로 구성됩니다. 정확한 진단은 전자 현미경 검사의 결과에 기초하여 만 확립 될 수 있습니다.

최근에는 횡문근 육종의 면역 조직 화학적 징후가 연구되어 왔습니다. 근육 단백질, desmin-muscle-specific 및 vimetin-mesenchymal intermediate filament에 대한 myoglobin 항체의 검출은 진단을 용이하게하고 질병의 예후를 정제 할 수있게합니다. 미오글로빈 함유 횡문근 육종은 데스민 함유보다 화학 요법에 더 민감하다는 것이 밝혀졌습니다.

종양의 선호되는 위치는 궤도의 상한 부분이므로, 위쪽 눈꺼풀과 상 직근을 들어 올리는 근육은 초기에 관여합니다. 안구 운동, 안구 운동의 제한, 아래쪽과 아래쪽으로의 변위는 환자 자신과 주변 사람들이 알아 차리는 첫 징후입니다. 소아에서는 궤도 전방에 종양이 국소화되었을 때 안구 돌출증이나 안구 돌출이 몇 주 이내에 발생합니다. 성인에서는 종양이 몇 개월 동안 천천히 자랍니다. 안구 돌출증의 급격한 증가는 상공 막 정맥의 정체 된 변화가 나타나고, 안구 틈새가 완전히 닫히지 않고, 각막에 침투하며 궤양이 나타납니다. 안저에 시신경의 정체 디스크가 있습니다. 주로 궤도의 상부 내벽 근처에서 발생하는 종양은 인접한 얇은 뼈의 벽을 빠르게 파괴하고 비강 내로 새순으며 출혈을 일으 킵니다. 초음파 스캐닝, 컴퓨터 tomophage, thermophage 및 미세 바늘 흡인 생검은 횡문근 육종을위한 도구 연구 방법의 최적 진단 복합체입니다. 치료는 병합됩니다. 치료 프로토콜은 2 주 동안 예비 다 화학 요법을 제공하며 그 후 궤도의 외부 조사가 수행됩니다. 3 년 이상 병합 치료 후 71 %의 환자가 살고 있습니다.

악성 궤도 림프종

최근 수년간 악성 림프종 (비호 지킨)이 궤도의 악성 종양 중 최초로 악성 종양 중 하나입니다. 궤도에서 종양은 종종자가 면역 질환이나 면역 결핍 상태의 배경에 대해 발달합니다. 남성은 2.5 배 더 자주 아프다. 환자의 평균 연령은 55 세입니다. 현재 악성 비호 지킨 림프종은 면역 체계의 신 생물로 간주됩니다. 이 과정은 주로 T 세포와 B 세포의 동일성 (identity)의 림프 구성 요소와 제로 집단의 요소를 포함합니다. 궤도의 형태 학적 연구에서 B 세포 림프종은 종종 성숙한 종양 세포와 혈장 세포가 포함 된 악성 종양을 진단합니다. 일반적으로 하나의 궤도가 영향을받습니다. 통증이없는 안구 돌출증이 갑자기 나타나는 것으로 특징 지어졌으며, 더 자주 눈 옆으로 시선이 돌리고 안와 주위 조직이 부어 오르는 경우가 많습니다. Exophthalmos는 안검 하수체와 병용 할 수 있습니다. 이 과정은 국지적으로 꾸준히 진행되며 적색 화학 요법이 발달하고 안구의 위치가 불가능 해지고 안저에 변화가 생기며 시신경의 정체 디스크가됩니다. 급격한 시력 감소. 이 기간 동안, 궤양에 통증이 발생할 수 있습니다.

궤도의 악성 림프종의 진단은 어렵습니다. 기계 조사 방법을 통해 초음파 검사, 컴퓨터 단층 촬영 및 미세 바늘 흡인 생검을 세포 학적 검사를 통해 더 많은 정보를 얻을 수 있습니다. 전신 손상을 배제하기 위해 혈액 학자를 검사 할 필요가있다.

궤도의 외부 조사는 사실상 궤도의 악성 림프종을 치료하는 비 대안 적으로 매우 효과적인 방법입니다. Polychemotherapy는 전신 병변에 사용됩니다. 치료의 효과는 궤도상의 병리학 적 과정의 증상을 회귀시키고 시력을 잃어버린 채 회복되는 과정에서 나타난다. 삶과 시력에 대한 원발성 악성 림프종의 예후는 유리하다 (환자의 83 %는 5 년을 경험한다).

생명에 대한 예후는 전파 된 형태로 급격히 악화되지만 후자에서 궤도 손상의 발생률은 5 %를 약간 넘습니다.