겨드랑이 림프절염

겨드랑이 부위에 직접 국한된 림프절의 화농성 염증으로, 겨드랑이 림프절염을 유발합니다. 이 질환의 특징적인 특징은 겨드랑이 림프절염이 모든 종류의 화농성 염증성 질환의 전형적인 합병증이며, 단독으로 병리학적으로 발생하지 않는다는 것입니다.

드물지만 부상이나 외상으로 인해 림프절이 감염된 경우, 이 질환은 원발성으로 간주될 수 있습니다. 고대 그리스어에서 유래한 겨드랑이 림프절염은 다음과 같은 의미를 갖습니다. 림프는 액체, 아덴은 분비샘, 염은 염증 과정입니다. 따라서 겨드랑이 림프절염은 겨드랑이의 림프절에 염증이 생긴 것입니다. 사타구니 부위의 염증 림프절 위치도 확인할 수 있습니다.

겨드랑이 림프절염은 질병의 구조에 따라 카타르성 또는 장액성 림프절염과 화농성 림프절염의 두 가지 아형으로 나뉩니다. 비특이적 림프절염은 다양한 염증 과정 중에 발생할 수 있습니다. 염증 과정은 림프절의 특징적인 변화, 즉 크기 증가, 만졌을 때 통증, 쉬운 이동, 가소성 경도, 그리고 림프절의 고립 상태로 인해 발생합니다.

일반적으로 림프절의 장액성 염증은 환자의 전반적인 상태는 변하지 않지만 림프절 비대, 민감도 및 통증 증가를 동반합니다. 피부는 변하지 않으며, 뭉쳐진 림프절과 융합되지 않습니다. 질병이 장기간 지속될 경우, 환자의 림프절에 "패킷" 형태로 염증 부위가 관찰될 수 있습니다.

화농성 액와 림프절염은 겨드랑이에 심한 통증, 피부색 변화, 발적 및 부기, 고열이 특징입니다. 림프절의 윤곽이 흐릿하고 주변 조직 및 림프절끼리 유착됩니다. 환자의 전반적인 상태는 전신 권태감, 빈맥, 발열, 심한 두통, 오한, 그리고 급격한 피로감과 함께 상당히 악화됩니다. 대부분의 경우, 적절한 치료를 받지 않으면 질병이 더 진행되어 혈전정맥염, 농양, 선종과 같은 합병증이 발생할 수 있으며, 더 심한 경우에는 전신 감염, 즉 패혈증으로 이어질 수 있습니다.

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겨드랑이 림프절염의 원인

액와 림프절염의 원인은 대부분 림프절에 각종 감염성 미생물이 감염되는 것입니다. 여기에는 장내세균, 녹농균, 포도상구균, 연쇄상구균, 각종 폐렴구균, 쌍구균이 포함됩니다. 림프절 비대는 염증 과정의 크기와 감염성 미생물의 위치 크기에 따라 달라집니다.

림프절 감염에는 림프관 감염, 혈행성 감염, 접촉 감염의 세 가지 경로가 있습니다. 세 가지 경로 모두 감염성 미생물의 침투를 통해 림프절이 감염됩니다. 감염 경로와 관계없이 액와 림프절염의 증상은 변하지 않으며, 유일한 차이점은 감염까지 걸리는 시간입니다.

액와 림프절염을 유발하는 주요 병원균은 연쇄상구균과 포도상구균으로, 이들은 급성 또는 만성 화농성 염증 부위에서 직접 림프 흐름을 통해 림프절로 침투하거나 상처나 부상으로 손상된 피부를 통해 직접 접촉합니다. 전문가들은 염증 병소의 상태에 따라 비화농성 액와 림프절염과 화농성 액와 림프절염을 구분합니다. 염증 과정의 기간에 따라 액와 림프절염은 급성 또는 만성으로 진행될 수 있습니다. 경우에 따라 화농성 염증 과정이 하나 또는 여러 개의 인접한 림프절을 침범할 수 있습니다. 연조직의 화농을 동반한 이러한 광범위한 화농성 염증 병소는 선천성 림프절염으로 전환됩니다.

본문에서 앞서 설명한 바와 같이 액와 림프절염의 주요 원인은 인체의 모든 종류의 감염성 병소입니다. 여기에는 감염된 열린 상처, 피부의 염증 및 찰과상, 영양성 궤양, 단독, 모든 종류의 골수염, 종기증과 같은 다양한 가래가 포함됩니다. 림프절 염증은 림프관 염증의 결과, 즉 전문가의 표현을 빌리자면 림프관염의 결과인 경우가 많습니다. 대부분의 경우 액와 림프절염은 프로테우스, 다양한 유형의 대장균, 포도상구균, 장구균, 연쇄상구균 또는 이들의 생명 활동으로 인해 발생하는 일차 염증 병소의 조직 부패에서 발생하는 독성 물질에 의해 유발됩니다. 화농성 과정의 형태와 특성은 액와 림프절염의 임상 양상을 결정합니다. 원인균의 종류에 따라 액와 림프절염은 특이성과 비특이성으로 나뉩니다. 바이러스, 박테리아, 진균, 그리고 양성 및 악성 종양에 의해 발생하는 특정 질환은 특정 액와 림프절염을 형성합니다. 액와 림프절염을 유발하는 질환으로는 결핵, 전염성 단핵구증, 브루셀라증, 사르코이드증, 방선균증, 에이즈 등이 있습니다.

일반적으로 림프절 감염은 감염된 신체 부위 또는 주요 감염 지점에서 림프관이 흘러 유해한 미생물이 림프관을 통해 침투하여 발생합니다. 이러한 감염 확산 방식을 전문가들은 림프원성 감염이라고 부릅니다. 주요 감염 지점은 겨드랑이 피부 손상일 수 있으며, 예를 들어 겨드랑이를 부주의하게 면도하여 생긴 상처, 꽉 끼는 옷에 의한 각종 상처나 찰과상일 수 있습니다. 또한, 주요 감염 지점은 모낭의 화농성 괴사성 염증이나 심지어 종기일 수도 있습니다. 이러한 림프절 감염 방식 외에도 혈행성 감염 방식이 있는데, 이는 내부 장기의 감염 지점에서 혈류를 통해 감염이 확산되는 방식으로, 장, 난소, 간의 염증성 질환을 동반합니다.

림프절 감염의 혈행성 경로는 매우 흔하며, 림프절 감염도 마찬가지입니다. 림프절 감염의 접촉성 경로는 덜 흔하며, 이는 림프절의 감염된 표면과 조직에 직접 접촉하거나 접촉하는 것을 포함합니다.

예를 들어 옷을 입어볼 때 접촉 방식이 가능합니다. 미생물과 상처의 직접적인 접촉을 통해 감염이 발생하는 경우, 모든 종류의 림프절 상처에 감염성 미생물이 침투할 가능성이 높습니다. 이 경우, 겨드랑이 림프절염의 원인은 매우 명확하며 원발성으로 분류됩니다. 감염성 미생물이 림프절에 침투한 경로와 관계없이, 이러한 미생물의 노폐물에 의한 중독은 이러한 침투의 결과입니다. 이는 염증, 즉 화농성 조직 용해의 발생을 설명합니다. 그 후, 장액성 염증이 발생하고 화농성 형성이 더욱 진행됩니다. 자, 요약해 보겠습니다.

액와 림프절염의 원인은 여러 질병과 관련이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 결핵, 목과 두부의 악성 병변, 브루셀라증, 흑색종, 풍진, 림프종, 비특이적 감염성 병변, 고양이 할큄병 등이 있습니다. 전문가들은 여성의 유선에 실리콘 보형물이 있는 경우 액와 림프절염의 원인일 가능성을 배제하지 않습니다. 위의 경우 중 림프절 크기가 직경 1cm를 초과하는 경우, 액와 부위의 통증은 액와 림프절염의 잠재적 원인을 조사해야 할 필요성을 시사합니다.

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겨드랑이 림프절염

림프절 액와주름 림프절염은 감염성 미생물이 림프관이나 혈관을 통해 전파되어 발생하며, 베인 상처, 상처 및 기타 겨드랑이 피부 손상 부위를 통해 접촉 감염이 침투할 가능성도 있습니다. 림프계의 손상은 일반적으로 국소 화농성 감염 과정, 전신 질환 및 중독과 같은 2차 감염 단계에서 발생하며, 이는 국소 조직 손상을 배경으로 합니다. 림프절은 신체의 외부 및 내부 장기와 조직의 전반적인 구조 상태를 반영한다는 것은 확실합니다. 신체에서 병리학적 과정이 시작되면 첫 번째 반응은 림프계의 변화입니다. 림프절 액와주름 림프절염은 대부분의 경우 이러한 과정의 시작을 나타내므로 즉각적인 치료가 필요합니다.

겨드랑이 부위 림프절염

액와 림프절염은 쇄골상부 림프절과 쇄골하부 림프절의 염증 과정을 특징으로 합니다. 이 경우, 목, 흉부, 견갑대 근처 장기의 림프가 액와 부위에 집중됩니다. 단순 액와 림프절염의 경과는 염증이 발생한 피막 자체에 국한되며, 염증 과정의 제한된 병소를 보입니다. 더 복잡한 형태의 액와 림프절염은 염증 과정의 파괴 및 주변 조직으로의 확산을 동반합니다. 또한 연화 병소를 동반한 농후 침윤물(선혈관성 림프절)이 발생할 가능성이 높습니다. 시기적절하지 않거나 효과가 없는 치료는 종격동 조직 손상을 동반한 광범위한 염증 과정의 확산, 혈전정맥염 및 패혈증을 유발합니다. 화농성 돌파로 인한 림프관 누공 형성도 배제할 수 없습니다. 급성 액와 림프절염은 종종 진행되어 화농성으로 변합니다. 이러한 경우 림프절 염증과 주변 피부 발적이 관찰됩니다. 림프절은 움직이지 않고 점차 서로 및 인접 조직과 융합됩니다.

겨드랑이 림프절염의 증상

림프절염 진단을 받은 환자는 일반적으로 겨드랑이 림프절염과 유사한 증상, 즉 겨드랑이 부위를 잡아당기는 듯한 심한 통증을 호소합니다. 통증이 너무 심해 팔다리를 억지로 편안한 자세로 유지해야 할 정도입니다. 통증과 함께 체온 상승 및 부종이 나타납니다. 피부 표면에 림프절염이 발생한 경우, 충혈과 국소적인 체온 상승이 흔히 관찰됩니다. 질병이 진행된 후에는 오한, 체온 변동, 백혈구 증가증이 특징적으로 나타납니다. 이 시점에서는 주요 감염원의 상태는 더 이상 중요하지 않습니다.

급성 비특이성 림프절염은 외부 징후로 다음과 같은 겨드랑이 림프절염 증상을 보입니다. 림프절 비대 부위에 특징적인 갑작스러운 통증과 함께 전신 쇠약, 권태감, 두통, 고열이 동반됩니다. 비화농성 림프절염은 일반적으로 환자의 전반적인 상태에 영향을 미치지 않으며, 뚜렷한 증상 없이 외부에서 진행됩니다.

화농성 림프절염이 없는 액와 림프절염이나 비화농성 림프절염의 증상은 다음과 같은 외적 징후를 특징으로 합니다. 림프절이 비대해지고, 만졌을 때 농포가 생기고, 촉진 시 통증이 있으며, 림프절 주위 피부는 외부에서 변화가 없습니다. 화농성 액와 림프절염은 강렬한 통증, 지속적이고 박동적인 양상을 특징으로 합니다. 림프절은 주변 조직과 함께 자라며, 서로 연결되어 거의 움직이지 않고 농포가 생깁니다. 선종성 림프절염의 경우, 염증 부위 피부가 눈에 띄게 발적하는 경우가 매우 흔합니다. 이러한 발적의 결과로 경계가 모호하고 염증 부위가 농포처럼 보이는 종양이 나타납니다.

화농성 겨드랑이 림프절염의 이차 증상은 체온이 39ºС까지 상승하는 것이 특징이며, 심한 오한, 빠른 심박수, 그리고 현저한 전신 쇠약이 동반됩니다. 염증 부위를 만져보면 부패성 가래가 "바삭바삭한 눈" 소리와 유사한 소리를 냅니다. 적절한 약물 치료를 받지 않으면 화농성 겨드랑이 림프절염이 더 넓은 부위로 확산되어 패혈증을 유발할 가능성이 매우 높습니다.

소아의 겨드랑이 림프절염

아이의 겨드랑이 부위의 연약한 피부는 온갖 마찰과 자극에 취약하며, 이는 각 장기의 화농성 염증 부위와 함께 감염의 원인이 될 수 있습니다. 소아의 겨드랑이 림프절염은 주로 홍역, 성홍열, 편도선염, 디프테리아와 같은 소아 감염성 질환의 합병증으로 발생합니다. 겨드랑이 림프절염은 보통 나이가 많은 소아에게서 관찰됩니다. 소아과 진료에서 알 수 있듯이 림프절 감염은 포도상구균에 의해 시작되지만, 화농성 미생물에 의한 감염도 가능합니다.

어린이의 겨드랑이 림프절염은 매우 빠르고 활발하게 발생하기 때문에 질병이 급성이나 만성 형태로 전환되는 데 많은 시간이 걸리지 않습니다.

소아 액와 림프절염 증상은 두통, 식욕 감소 또는 감소, 수면 장애, 겨드랑이 부위의 심한 통증 등 특징적인 양상을 보입니다. 소아 액와 림프절염 초기 증상은 림프절 부종으로 나타납니다. 림프절을 만져보면 통증이 느껴지고, 림프절은 만져지기 어려워집니다. 며칠 후, 염증 과정이 림프절 주변 조직으로 확산되면서 림프절 자체를 만지는 것은 거의 불가능해집니다. 림프절과 주변 조직은 더욱 치밀해지고 크기가 커집니다. 액와 림프절염의 초기 증상을 놓치지 않고 적절한 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 그래야 염증 과정의 확산과 합병증을 예방할 수 있습니다.

급성 질환이 진행됨에 따라 체온이 크게 상승하고 전신 권태감이 나타나는데, 이는 미생물 독소가 아이의 신체에 미치는 영향 때문입니다. 화농성 림프절염이 발생하면 겨드랑이 부위의 염증 과정이 대개 붉어집니다. 림프절은 굵어지고 촉진 시 통증이 느껴집니다.

전문가가 어린이의 겨드랑이 림프절염을 진단하는 것은 그다지 어렵지 않지만, 질병의 원인을 판단하는 데에는 의문이 생길 수 있습니다.

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오른쪽 겨드랑이 림프절염

오른쪽 액와 림프절염은 주요 증상과 진단에 여러 가지 특징적인 소견을 보입니다. 가장 큰 특징은 심장에 바로 근접해 있다는 것입니다. 일반적으로 이 시기에는 질병의 정확한 진단과 치료 방법 선택에 있어 전문가의 세심한 주의가 필요합니다. 오른쪽 액와 림프절염이 화농성 감염성 림프절염으로 전환될 가능성은 일시적인 완화와 악화를 동반하며, 질병은 지속적인 경과를 보입니다. 이러한 형태의 질병은 초기 단계에서 오른쪽 액와 부위에 당기는 듯한 통증과 함께 전신 쇠약, 급격한 피로, 무기력함을 동반합니다. 질병 초기 며칠 동안은 림프절이 상당히 움직이고 통증이 없으며 조직 유착은 관찰되지 않습니다. 3~4일이 지나야 조직 침윤이 빠르게 진행되기 시작하고 림프절 유착이 발생합니다. 림프절은 포도송이처럼 보이며 오른쪽 겨드랑이 전체를 채웁니다.

염증 부위의 진행 정도에 따라 보존적 치료 또는 수술적 치료가 시행됩니다. 환자가 전신 질환을 동반한 심한 염증 단계에서 도움을 요청하는 경우, 염증 과정을 억제하는 복합 치료를 처방하는 것이 좋습니다. 이러한 복합 치료는 일반적으로 국소 치료, 물리 치료, 항생제 치료로 구성됩니다.

시기적절하고 질 높은 치료는 긍정적인 역동성을 가져오고, 림프절은 이전 크기로 회복되며, 환자의 전반적인 건강 상태는 크게 개선됩니다. 치료 복합제 사용 후 회복 과정이 시작되지 않거나 매우 느리게 진행되는 경우가 많으므로, 우측 액와강의 감염성 염증 원인과 인접 조직을 제거하기 위한 수술을 시행하는 것이 타당합니다. 이러한 수술적 개입에는 사실상 합병증이 없지만, 예외가 있을 수 있습니다. 우측 액와 림프절염 환자의 수술 후 회복은 특징적인 소견 없이 매우 빠르게 진행됩니다.

겨드랑이 림프절염 진단

액와 림프절염 진단은 전문가에게 특별히 어렵지 않습니다. 정확한 진단을 내리려면 모든 임상 징후와 병력을 고려해야 합니다. 복잡한 형태의 액와 림프절염은 진단이 다소 어렵습니다. 모든 변이형에서 원발성 화농성 염증 병소의 위치를 파악해야 합니다. 일반적으로 액와 림프절염 진단은 림프절 천자 생검을 통해 이루어지며, 필요한 경우 조직학적 분석을 위해 림프절을 절제합니다. 이러한 절차는 만성 액와 림프절염을 확인하고 백혈병, 림프절 전이 병변, 림프육아종증과 같은 질병을 진단하는 데 필수적입니다. 액와 림프절염 진단에는 림프절 전이 단층촬영, 림프신티그래피, X선 조영제 림프절 촬영 등 다양한 임상 검사가 포함됩니다.

필요한 경우 성병 전문의나 감염내과 전문의 등 다른 의료 분야 전문가의 참여가 가능합니다. 액와 림프절염의 예비 진단은 환자 신체의 외부 검사와 림프절 위치를 자세히 촉진하는 것을 포함합니다. 질병의 주요 징후가 발견되면 초음파 검사를 시행합니다. 중독의 주요 증상을 없애기 위해 충분한 수분 섭취가 권장됩니다.

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겨드랑이 림프절염 치료

액와 림프절염 치료는 주로 염증 과정의 진행 단계와 림프절 상태에 따라 달라집니다. 액와 림프절염 초기 단계에서는 보존적 치료를 시행하며, 원발성 감염성 염증 병소를 제거하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 필요한 경우 농양과 가래를 절개하고, 농양을 배농하고, 화농성 누출 부위를 절개합니다. 항생제 치료도 필수적이지만, 원발성 염증 병소의 미생물총의 민감도를 고려해야 합니다.

필요한 경우 액와 림프절염은 수술적으로 치료합니다. 급성 화농성 액와 림프절염의 경우 농양을 열고, 화농성 종괴를 제거하고, 상처를 배액하는 것이 일반적으로 시행됩니다. 액와 림프절염이 이차적인 경우, 치료는 감염의 주요 원인을 파악하는 것부터 시작해야 합니다. 특정 형태의 액와 림프절염 치료는 림프절의 상태와 손상 정도에 따라 결정됩니다.

활성 염증 과정에서는 투바지드, 에탐부톨, 스트렙토마이신, 프로티오나마이드, 에티오나마이드와 같은 1차 약물이 사용됩니다.스트렙토마이신 드레싱은 염증이 있는 림프절에 직접 바르고 티본이나 투바지드 연고로 치료하며, 스트렙토마이신 국소 주사도 시행합니다.화농성 염증 과정이 심한 경우 광범위 항생제를 처방하는 것이 좋습니다.어떤 경우에는 액와 림프절염 치료가 최대 6개월까지 지속될 수 있습니다.소아의 액와 림프절염 치료 방법은 성인의 치료 방법과 거의 다르지 않습니다.소아의 림프절 화농성 염증은 훨씬 드물며, 림프절 비대는 많은 감염성 질환의 증상입니다.결과적으로 림프절의 통증이나 감염성 질환의 특징적인 징후가 림프절의 염증 과정 이전에 나타나지 않은 경우 치료 과정이 수행됩니다.전문가가 소아의 만성 액와 림프절염을 진단하는 경우는 드뭅니다. 일반적으로 특별한 치료 과정은 필요하지 않습니다. 하지만 이는 주요 감염원을 파악해야 할 이유를 제공합니다. 이러한 경우 아이의 면역 체계를 강화하기 위한 적절한 조치를 취하는 것이 좋습니다.

겨드랑이 림프절염 예방

겨드랑이 림프절염 예방은 매우 간단하고 누구나 쉽게 할 수 있습니다. 무엇보다도, 어떤 방법으로든 감염 가능성을 최대한 차단하는 것이 중요합니다. 신체의 모든 염증 과정은 신속하고 효과적으로 국소화되어야 합니다. 겨드랑이 부위의 모든 종류의 상처, 부상, 긁힘에 특히 주의해야 합니다. 이러한 손상의 가능성을 최소화해야 하며, 손상이 발생하면 감염 확산을 막기 위해 적시에 고품질의 소독제를 사용하여 치료해야 합니다. 모든 감염성 질환은 전문의의 감독 하에 약물로 치료해야 하며, 필요한 경우 일반적인 항균 치료를 받아야 합니다. 겨드랑이 림프절염을 제때 치료하지 않거나 방치하면 염증 과정이 진행되고 화농성 병변이 형성되어 치료 기간이 길어질 수 있다는 점을 잊지 마십시오. 겨드랑이 림프절염 예방에는 인체 면역 체계 강화, 비타민이 풍부한 균형 잡힌 식단, 그리고 개인 위생 수칙 준수가 포함됩니다.

액와 림프절염의 예후

대부분의 경우, 초기 형태의 겨드랑이 림프절염과 효과적인 치료의 적시 시작은 예후가 양호하지만, 경우에 따라 장기 치료가 가능합니다. 파괴형 겨드랑이 림프절염은 림프절 조직의 괴사 후 흉터 조직으로의 회복을 수반합니다. 사지에 림프절염이 국한되면 림프 배액이 촉진되고 림프구가 증가하여 코끼리병이 발생합니다. 특정 및 비특이적 형태의 급성 겨드랑이 림프절염은 많은 경우 예후가 양호합니다. 효과적인 치료의 결과는 림프절 흉터 형성 및 기능 회복입니다. 치료 기간은 감염 병소의 발달 정도와 각 사례의 질병 적시 진단에 따라 결정되며, 최대 1년 이상 지속될 수 있습니다.

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