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결막
최근 리뷰 : 23.04.2024
눈의 커플 링 및 결막 (중간막 결막) - 점막 따라서, 안구에 뚜껑을 연결하여 한 라인 후방에서 눈꺼풀 색 옅은 분홍색이고, 각막까지 안구로 간다. 눈꺼풀과 안구 사이의 좁은 슬롯 형상의 공간이 결막 낭 - 막 결합 형태 안각 닫히면 캐비티를 폐쇄.
상기 안구 결막 (중간막 결막 bulbaris) 또는 공막 - 눈꺼풀의이면, 결막라는 세 (중간막 결막 palpebrarum)을 덮고, 상기 공막을 덮는 점막. 아치를 형성하는 부품 눈꺼풀의 결막, 공막, 전환 또는 금고 주름라는 결막에 진행된다. 따라서 상부와 하부 결막 보관실 (fornix conjunctiva superior et etferiorior)은 구별된다. 눈의 내부 모서리는 제 3 세기의 퇴화에 결막 수직 초승달 접어 눈물 눈물 언덕 형성한다.
눈꺼풀의 폐쇄에서 폐쇄 안구 앞 한정 결막에 누워있는 모든 공간 konyunktivalpym 호출 백 (saccus conjunctivalis). 눈의 좌우 각도 (angulus 항진증이 lateralis) 선명 내측부 (angulus 항진증 medialis)를 둥글게하고, 내측에는 오목 제한 - 눈물샘 호수 (lacus의 lacrimalis 참조). 그리고 측 방향으로 그것으로부터 눈물의 눈물 언덕 (caruncula lacrimalis} - - 반달 배 결막 (반월 주름 결막) - 여기서, 안구의 내측 모서리에서 약간 상승가 눈꺼풀의 자유 가장자리 잔류 깜박임 (제 3) 세기 하부 척추 동물 ,. 바깥 눈물샘 레이크 눈의 내측 코너, 특히 상승 근처 -. 눈물 점 (누점의 lacrimale) 인열 덕트의 시작 - 눈물샘 돌기 (유두 lacrimalis) 유두 위쪽의 구멍을 갖는다.
결막에서는 상피 세포와 상피 세포가 두 가지로 구분됩니다. 눈꺼풀의 결막은 연골 판에 단단히 융합되어 있습니다. 결막의 상피는 많은 양의 세포를 가진 다층 원통형이다. 눈꺼풀의 결막은 부드럽고 광택이 나는 창백한 분홍색이며,이를 통해 마이 보미 땀샘의 황색 기둥이 연골을 통해 나타난다. 눈꺼풀의 바깥 쪽과 안쪽 모서리에있는 점막의 정상 상태에서도 조그마한 유두의 존재로 인해 결막을 덮고있는 결막이 약간 고밀도로 보이고 벨벳처럼 보입니다.
할당 :
- 결막 상피의 두께는 2 ~ 5 층입니다. 기초 입방 세포는 표면에 도달하는 평면 다면체 세포로 변형됩니다. 만성 노출 및 건조시 상피는 각화 될 수 있습니다.
- 간질 (substantia propria)은 주 막에 의해 상피로부터 분리 된 풍부한 혈관 결합 조직으로 구성됩니다. 아데노이드 표면층은 출생 후 약 3 개월까지 발달하지 않습니다. 이것은 신생 난포 결막 반응이없는 것과 관련이 있습니다. 깊고 두꺼운 섬유질 층은 눈꺼풀 판과 연관되어 있으며 결막 조직이 아니라 실제로 결막이됩니다.
결막 땀샘
점액 분비 세포
- 배 세포는 상피 내에 위치하며, 비 - 비강 영역에서 가장 큰 밀도를 갖는다;
- Henle crypts는 하부 눈꺼풀 결막의 상 / 하 3 분의 1 상반부에 위치합니다.
- Manz의 땀 샘은 사지를 둘러싸고 있습니다.
NB : 결막의 파괴 프로세스 (예컨대, 천포창 흉터) 일반적으로, 점액의 부적절한 분비를 야기 배 세포의 수가 증가와 연관된 만성 염증 반면.
추가적인 눈물샘 크라우스 (Krause)와 울프 링 (Wolfring)은 그들 자신의 판 안에 깊숙히 자리 잡고 있습니다.
전이 주름의 결막은 바탕 조직에 느슨하게 연결되어 주름을 형성하여 안구가 자유롭게 움직일 수 있도록합니다. 아치의 결막은 작은 수의 받침 세포를 가진 다중 층 편평 상피로 덮여있다. 상 피하 층은 아데노이드 요소의 함유 물과 여포 형태의 림프 세포 축적 물을 가진 느슨한 결합 조직이다. 결막에는 Krause의 추가 누선이 많이 있습니다.
공막의 결막은 부드럽고 상공 막 조직과 느슨하게 연결되어 있습니다. 공막 결막의 다층 평평한 상피가 각막으로 부드럽게 전달됩니다.
결막은 눈꺼풀의 가장자리에있는 피부에 접해 있고, 다른 한편으로는 각막 상피에 있습니다. 피부와 각막의 질환은 결막과 결막 질병을 전파 할 수 있습니다 - 눈꺼풀 피부 (안검)와 각막 (결막염)에. 눈물 점과 결막의 눈물 관은 누낭 및 코의 점막과도 연관되어 있습니다.
결막은 눈꺼풀의 동맥 분지뿐만 아니라 앞쪽 섬모 혈관에서도 혈액이 풍부하게 공급됩니다. 점막의 염증과 자극에는 눈꺼풀과 아치 결막 혈관의 밝은 충혈이 동반되며 그 강도는 윤부로 갈수록 감소합니다.
삼차 신경의 첫 번째 및 두 번째 가지의 신경 종결의 조밀 한 네트워크로 인해, 결막은 민감한 상피 세포의 역할을합니다.
결막염의 진단에 특징적인 임상 특징은 불만, 탈착 성, 결막 반응, 필름, 림프절 병증입니다.
결막염의 증상
비 특이 증상 : 눈물, 자극, 통증, 타는듯한 감각 및 광 공포증.
- 이물질의 통증과 감각은 그 과정에서 각막의 침범을 수반합니다.
- 가려움증은 안검 결막염과 건성 각 결막염이있을 수 있지만 알레르기 성 결막염의 징후입니다.
분리형
그것은 확대 된 혈관에서 결막 상피를 통해 여과되는 삼출액으로 구성됩니다. 결막 표면에는 상피 세포의 부패, 점액 및 눈물이 있습니다. 분비물은 물에서 점액질로, 고농도로 분무 될 때까지 다양합니다.
- 수분 배출은 장 액성 삼출물과 재귀 적으로 분비 된 과도한 눈물로 구성됩니다. 이것은 급성 바이러스 성 및 알레르기 성 염증에 전형적입니다.
- 점액 배출은 봄 결막염과 건성 각 결막염에 전형적입니다.
- 분비물 배출은 심각한 급성 세균 감염에서 발생할 수 있습니다.
- 무코 - 화농성 배출은 경미한 박테리아 및 클라미디아 감염에서 발견됩니다.
결막 반응
- 결막 주사는 아치에서 가장 두드러집니다. 부드럽고 밝은 빨간색 결막은 박테리아 병인을 나타냅니다.
- Podkonyunktivalnye 출혈은 대개 Strep로 인한 세균 감염이있을 수 있지만 바이러스 감염에서 발생합니다. 폐렴 및 N. Aegypticus.
- 부종 (chemosis)은 결막의 급성 염증에서 발생합니다. 투명한 팽창은 염증이있는 혈관의 벽을 통해 단백질이 풍부한 액체가 삼출되어 발생합니다. 아치에서는 과도한 과도한 주름이 형성 될 수 있고 심한 경우에는 부종성 결막이 폐쇄 된 눈꺼풀을 넘어 갈 수 있습니다.
- 흉터는 트라코마, 안과 형태의 천포창, 아토피 성 결막염 또는 장기간의 약물 사용으로 발생할 수 있습니다.
여포 성 결막 반응
구성
- Follicles - 추가 혈관 형성이있는 간질 내의과 형성 림프 조직의 상 피하 초점;
증상
- 작은 쌀 곡물과 닮은 수많은 별개의 약간 높게 형성된 구조물. 금고에서 가장 우세하다.
- 각 모낭은 작은 혈관으로 둘러싸여 있습니다. 각 형성의 크기는 염증의 심각성과 지속 기간을 나타내는 0.5 ~ 5mm 일 수 있습니다.
- 모낭의 크기가 증가하므로 동반하는 혈관이 말초로 이동하여 혈관 캡슐이 모낭의 기저부를 형성하게됩니다.
원인
- 원인은 바이러스 성 및 클라미디아 감염, 파리나 증후군 및 국소 치료에 대한 과민 반응 일 수 있습니다.
유두 결막 반응
유두 결막 반응은 비특이적이어서 여포 반응보다 진단 적 가치가 적습니다.
구성
- 중심 혈관과 함께 다수의 주름 또는 돌출부에 위치한 증식 성 결막 상피, 림프구, 혈장 세포 및 호산구를 포함한 염증 세포의 확산 침윤.
- 용의자는 결절 상피가 섬유 성 중격에 의해 기본 구조물과 연결되어있는 사지 영역에서만 볼경과 구 결막에서 형성 될 수 있습니다.
증상
- 용의자는 상 눈꺼풀의 결막에서 우아한 모자이크 모양의 구조로 가장 빈번하게 발견되며, 다각형의 초 공간이 우거진 고랑이로 구분됩니다.
- 유두의 중앙 섬유 혈관 핵은 그 표면에 비밀을 분비합니다.
- 염증이 오래 지속되면 유두를 하부 조직에 부착시키는 섬유 성 중격이 파열되어 병합되어 크기가 커질 수 있습니다.
- 최근의 변화로는 표재성 간질의 담석화와 용의자와 유두 사이에 잔 세포를 포함하는 담낭의 형성이 포함됩니다.
Tarsal plate의 정상 상단 가장자리에서 (아래쪽이 뒤집 으면), 유두는 모공을 모방 할 수 있습니다. 이는 임상 증상으로 볼 수 없습니다.
원인
만성 홍채염, 알레르기 및 세균성 결막염, 콘택트 렌즈 착용, 상지 각 결막염 및 "수면"증후군.
영화
- 의사 막은 염증이있는 결막 상피에 부착 된 응고 된 삼출액으로 구성됩니다. 그들은 쉽게 제거되어 상피를 손상시키지 않습니다 (특징적인 특징). 원인은 심한 아데노 바이러스 및 임균성 감염, 섬유 결막염 및 스티븐스 존슨 증후군 일 수 있습니다.
- 진정한 멤브레인은 결막 상피의 표층을 함침시킵니다. 멤브레인을 제거하려는 시도는 상피의 박리와 출혈을 동반 할 수 있습니다. 주 원인은 Strep, pyogenes 및 diphtheria로 인한 감염입니다.
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림프절 병증
결막에서 림프의 배액은 이하선과 턱밑의 노드 (눈꺼풀의 림프 배액뿐만 아니라)로 간다. 림프절 병증의 주요 원인은 바이러스 성, 클라미디아 성, 임질 감염 및 파리 노드 증후군입니다.