HIV 및 에이즈 치료 : 프로토콜 및 계획

HIV 감염의 현대 치료는 대다수의 환자에서 바이러스 복제를 막을 수 있으며, 오랜 기간 동안 에이즈의 단계로 질병의 진행을 늦출 수 있습니다.

입원 징후

HIV 감염 환자의 입원은 2 차 또는 수반되는 질병의 존재 여부에 따라 상태의 심각성과 임상 데이터를 고려하여 수행됩니다.

다이어트 및 다이어트

정권과식이 요법은 확립 된 조직 학적 형태에 따라 환자에게 처방된다.

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HIV 감염과 에이즈의 약물 치료

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HIV 감염과 에이즈에 대한 이방성 치료

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항 레트로 바이러스 약품 사용 권장

• 뉴 클레오 사이드 / 뉴클레오타이드 역전사 효소 억제제 (NRTI) : 아바 카비 르, 지드 부딘, 라미부딘, 디다 노신, 스타 빌딘, 포스 파지 사이드.
• 비 뉴 클레오 시드 역전사 효소 억제제 (NNRTIs) : efavirenz (efavirenz), nevirapine, etravirine.
• Ingibitorы의 proteazы (IP) : 아타 자나 비어, 인디 나비 르,로 피나 비어 / 리토 나 비어, 넬 피나 비르, 포삼 프레나 비르, 사 퀴나 비어, (실질적으로 AI가 유리하게 Klassa IP의 주위에, 질적 부스터를 primenyayut 방법 ispolyzuyut) 리토 나비 르 비르.

항 레트로 바이러스 약물, 복용량 및 복용법

약물	복용량 및 적용 계획
아바 카비르	1 일 2 회 300 mg
암 프레나 비르	1 일 2 회 1200 mg
아타 자나 비르	1 일 1 회 400 mg
	300 mg의 아타나 사비 르 및 100 mg의 리토 나비 르를 1 일 1 회
다르나비르	Darunavir 600 mg과 ritonavir 100 mg 하루 2 회
디다 노신	체중에 따라 하루 250 mg 또는 400 mg
지 도부딘	하루에 3 번 200mg
인디 나비 르	인디나 비르 800 mg과 리토 나비 어 100 mg (또는 200 mg) 하루 2 회
	1 일 3 회 800mg
Ifavirenz	1 일 1 회 600 mg
라미부딘	1 일 2 회 150 mg
로 피나 비르 / 리토 나비 어	1 일 2 회 399 / 99.9 mg
네비 라핀	1 일 1 회, 14 일간 200 mg, 하루 2 회
넬 피나 비르	1 일 3 회 750mg
	1 일 2 회 1250 mg
리토 나비 르	1 일 2 회 100 mg 또는 200 mg (다른 프로테아제 억제제를 증가 시키는데 사용)
사 퀴나 비르	하루에 1200 mg 1 일 3 회
	Saquinavir 1000 mg과 ritonavir 100 mg 하루 2 회
	1 일 1 회 1500 mg의 saquinavir와 100 mg의 ritonavir
	Saquinavir 2000 mg과 ritonavir 100 mg 하루 1 회
스타 빌딘	체중에 따라 하루에 한 번 30 ~ 40mg
포 샘프레나비르	1 일 2 회 1400 mg
	포삼 프레나 비르 700mg과 리토 나비 르 100mg 1 일 2 회
	포삼 프레나 비르 1400 mg과 리토 나비 어 200 mg 1 일 1 회
Enfuvirtide	하루 2 회 90mg (피하)
Etravirin	1 일 2 회 200 mg

항 레트로 바이러스 약물을 처방할지 여부를 결정할 때 고려해야 할 요소.

• 면역 결핍의 정도 (CD4 림프구의 수를 기준으로 평가).
• 질병 진행 위험 (바이러스 부하를 측정 할 때 결정됨).
• 치료를 시작하기위한 환자의 준비와 희망.
• 약물의 부작용 가능성에 대한 환자의 인식과 삶의 질 변화.
• 지속적인 바이러스 반응을 얻기위한 치료 시작과 나중에 사용할 수있는 약물 조합의 최대 선택 유지.
• 다른 HAART 요법의 선택의 Pharmacoeconomic feasibility.

HIV 감염 치료를 시작하기 위해서는 몇 가지 징후가 있습니다.

항 레트로 바이러스 약물의 효과에 대한 임상 시험을 고려하여 다양한 약물 사용 계획 (1 차, 2 차 및 3 차 요법)이 개발되었습니다.

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고도로 활동적인 항 레트로 바이러스 요법에 대한 적응증

임상 사진	CD4 + 림프구의 수	혈청 내 HIV RNA의 농도	권장 사항
에이즈 증상이 있거나 심각한 증상이있는 경우	모든 값	모든 값	치료를 시작하거나 계속하십시오.
무증상 전류	CD4 + 림프구의 수는 1 μl 당 350 개를 초과합니다.	바이러스 부하의 값은 100,000 copies / ml를 초과하지 않습니다.	계속해서 환자를 모니터링하십시오. HAART는 사용하지 마십시오.
		바이러스 부하의 값이 100,000 copies / ml를 초과합니다.	HAART 예약의 필요성은 총체적으로 논의됩니다. HAART는 CD4 + 림프구 (1 μl 당 연간 50 μl 이상), 55 세 이상 또는 HIV / HCV와의 동시 감염으로 급속히 권장 될 수 있습니다
	CD4 + 림프구의 수는 1 μl 당 201-350 개의 세포입니다	바이러스 부하의 값은 20,000 copies / ml를 초과하지 않습니다.	대부분의 전문가는 HAART 연기를 권장합니다. EACS는 바이러스 부하에 관계없이 HAART를 권장합니다.
		바이러스 부하의 가치는 2 만 부 이상입니다. Ml	HAART가 보여 주었다.
		바이러스 부하의 모든 가치	HAART는 HIV 감염의 급속한 진행 위험이 높은 처방을 권장합니다 (50 세 미만의 환자가 정기적으로 향정신성 물질을 정맥 주사로 사용하는 경우). 순응도가 낮을 위험이 있습니다.
	CD4 - 림프구의 수는 1 μl 당 200 세포를 초과하지 않습니다	바이러스 부하의 모든 수준	HAART는

일차 약을 사용하는 처리식이 요법

하나의 약물 또는 그래프 A와 B의 조합 (선호 카테고리 사용)
	박스 A	상자 B
선택 방식	NNIOT : 발포성	지 도브딘과 라미부딘 (또는 코비 비르) Phosphazide 및 lamivudine Abacavir 및 lamivudine (또는 kievxa) - HW B-5701의 가능성을 선별하기위한 선택 계획
	IP : atazanavir 및 ritonavir
	IP : lopinavir 또는 ritonavir (하루 2 회)
	IP : fosamprenavir 및 ritonavir (하루 2 회)
대체 계획	NNRTI : 네비 라핀	아바 카비 르와 라미부딘 (또는 키 베카) 디다 노신과 라미부딘
	IP : atazanavir
	PI : 포삼 레나 비르
	IP : fosamprenavir 및 ritonavir (하루에 한 번)
	IP : lopinavir 또는 ritonavir (하루에 한 번)
첫 번째 치료에서 때때로 사용되는 다른 약물	넬 피나 비르	스타 빌린과 라미부딘
	리토 나비 르와 사 키나 비르
	지 도브딘, 라미부딘 및 아바 카비 르 (또는 트리 질 비어)
	Combivir 및 abacavir
	지 도브딘과 키 베카

2 차 약제를 사용한 치료 요법 (첫 번째 치료 요법의 실패 이유를 평가하고 바이러스의 저항성을 테스트 한 후)

초기 구성표	치료의 권장 변화
2 NIOT 및 NNRTI	2 NRTIs (내성을 위해 바이러스를 테스트 한 결과에 근거)와 IP (리토 나비 어가 있거나 없을 때)
2 개의 NRTIs 및 PIs (때로는 리토 나비 르가 추가됨)	2 NRTI (저항성 바이러스 테스트 결과 기준) 및 NNRTIs
	2 NRTIs (내성에 대해 바이러스를 테스트 한 결과에 근거)와 PI (내성에 대해 바이러스를 테스트 한 결과에 근거한 리토 나비 어와 함께)
3 니 오트	2 NRTIs와 NNRTIs 또는 PIs (시험 결과에 근거한 ritonavir 유무에 관계없이)

세 번째 약물을 사용한 치료 패턴 (HAART의 후속 실패)

사용 된 체계	치료 변경을위한 권장 사항
2 NIT 및 IP 또는 3 NIT	되는 NRTI는 (저항의 바이러스 테스트 기준), NNRTI는 결과에 따라, 같은 비르 C 형 리토 나 비어 여부와 같은 새로운 세대, 포함 및 IP (의해 NNRTI를 사용하지 않은 경우, 저항 시험 중 하나는 바이러스 약물에 대한 민감도를 나타냅니다) 테스트)
NIOT, NNIC 및 IP	새로운 PI (시험 결과에 근거한 강화 된 리토 나비 르)와 enfuvirtide

HIV 감염 환자 치료법의 원칙은 항 레트로 바이러스 약물의 평생 사용법입니다.

HIV 감염 환자에서 가장 흔히 기록되는 2 차병 치료를위한 병리학 요법 및 요법

HIV 감염의 치료는 2 차 및 수반되는 질병의 치료와 병행되어야합니다. 대부분의 경우, 환자의 상태의 중증도가 특정 내과학의 존재를 결정하기 때문에 그러한 질병의 치료가 HAART보다 우선합니다.

세포 거대 바이러스 감염

명백한 cytomegalovirus 감염의 치료.

• ganciclovir (cymenevene)를 1 일 2 회 5mg / kg의 용량으로 3 주간 투여하면 1 시간 동안 정맥 내로 감속됩니다.
• Valganciclovir (발치 트)는 3 주 동안 하루에 2 번 900mg의 용량으로 투여됩니다 (덜 바람직하게는).

활성 cytomegalovirus 감염의 치료 및 2 차 예방.

• tsimeven을 1 일 3 회 1 일 30 일 동안 투여하십시오 (enteralno).
• Valctite 900 mg을 하루에 한 번 30 일 동안 (장내에) 바르십시오.
• cymeneven을 사용한 4 주 요법은 1 일 1 회 5mg / kg으로 1 시간 동안 정맥 주사한다 (덜 바람직하게는).

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포진 심플 렉스 타입 3 (Varicella Zoster) 바이러스에 의한 포진 감염

• aciclovir 800 mg을 1 일 5 회 (구두로) 또는 750-1000 mg을 1 일 3 회 (정맥 내로) 할당하십시오.
• valaciclovir를 1 일 3 회 하루 (내부)에 바르십시오.
• 1 일 3 회 famciclovir 500mg을 7-10 일 동안 (내부)에 사용하십시오.

Pneumocystis 폐렴

선택의 계획.

• Biseptol 120 mg / kg / day를 4 회로 나누어 21 일간 투여.

다른 방법.

• 6 내지 8 시간마다 정맥 내 600-900 mg의 클린다마이신.
• Clindamycin은 Primaquine (15-30 mg-kg)과 함께 6 시간마다 300-450 mg의 용량으로 경구 투여합니다.

CD4 림프구의 수가 200 개 세포 1mm 이상에서 증가 480 mg을 하루에 2 번 매일의 용량 Biseptolum : 주폐 포자충 폐렴의 일차 및 이차 예방 (레벨에서 1리터 미만 200 개 세포 CD4-카운트).

Toxoplasmosis (수시로 대뇌 모양으로 진단되는)

톡소 플라스마 증 치료는 검사 결과를 기다리지 않고 질병의 사소한 의심으로 시작됩니다.

선택의 계획.

• 2 주간 2 정을 매일 2 회씩 leucovorin (25 mg)과 함께 2 주간 근육 내로 6 주간 배정하십시오.

다른 방법.

• 1 일 60mg / kg (2 회 접종)에서 6 주간 비 스테 셉트를 바릅니다.
• 클린다마이신 (1.8-2.4 g 하루 2 회 경구 또는 정맥 내)과 함께 5- 플루오로 우라실 (경구로 1.5 mg / kg)을 6 주 동안 사용하십시오.
• 1.5 시간 동안 6 시간마다 클라리 트로 마이신 (500 mg 1 일 2 회) 또는 설파 디아 진 (1000-1500 mg)과 조합하여 독시 싸이클 (하루에 300-400 mg의 내부 또는 정맥 내)을 할당하십시오.

사르 코마 카포시

HAART는 질병의 진행을 예방하고 임상 적 개선을 달성하는 주요 방법입니다. 가벼운 카포시 육종으로 병적 인 과정에서 내부 기관의 참여와 함께 흐르는 30 일 동안 100 밀리그램의 근육량으로 복용량에 prospidin을 처방.

칸디다증 성 구내염

선택의 계획.

• 증상이 사라질 때까지 Clotrimazole lozenges (1 일 5 회 10mg).

다른 방법.

• 증상이 사라질 때까지 Fluconazole 100 mg / 일.
• 증상이 사라질 때까지 하루 4 ~ 5 번 50 만 개씩 복용하십시오.
• 증상이 사라질 때까지 하루 100mg 씩 이트라코나졸 (현탁액).

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식도염

선택의 계획.

• 플루코나졸 (fluconazole)을 1 일 200mg의 용량으로 1 일 2 ~ 3 주간 경구 투여합니다 (1 일 최대 800mg).

다른 방법.

• 2 ~ 3 주 동안 하루 200mg의 캡슐에 들어있는 이트라코나졸.
• 드물게, 다른 계획을 처방 할 수없는 경우, 일반적으로 amphotericin B (정맥 내 0.6mg / kg)를 10-14 일 동안 사용합니다.

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크립토 코카인 수막염

선택의 계획.

• 2 주 동안 5-flucytosine (1 일 100 mg / kg)을 병용 한 Amphotericin B (정맥 내 0.7 mg / kg / day). 그런 다음 fluconazole은 2 개월 동안 또는 주류가 살균 될 때까지 하루 400mg의 용량으로 투여됩니다. 최종 단계는 CD4 + 림프구의 양이 1 μl 또는 그 이상에서 200 세포로 증가 할 때까지 fluconazole (하루 200 mg)을 사용하는 유지 요법입니다.

다른 방법.

• 암포 테리 신 B (1 일 0.7-1.0 mg / kg 정맥 내 투여)를 2 주간 투여 하였다. 그런 다음 플루코나졸 (fluconazole, 400mg / 하루)을 8-10 주 동안 적용하십시오.
• 6-10 주 동안 5-flucytosine (100 mg / kg / day)과 병용 투여시 fluconazole (하루 400-800 mg).
• 2 주 동안 ambizom (하루 4mg / kg 정맥 주사)을 사용하십시오. 그런 다음 fluconazole (하루 400mg)을 8-10 주 동안 사용합니다.

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마이코 박테리아 감염

HIV 감염 환자에서 발견되는 마이코 박테리아 증의 치료에서 표준 약물이 처방되고 일반적인 투약 요법이 사용됩니다.

HIV 감염 환자에서 마이코 박테리아 감염 치료의 특징.

• 희귀 의약품으로 수신 주 리팜피신 리파 부틴 환자 또는 3 회 이상 투여 CD4 + 림프구 (1mm 미만 100 개 세포)의 수가 병원체 저항의 형성을 이끈다. 치료 기간은 개별적으로 결정됩니다.
• CD4 + 림프구 수 (1 μl 당 100 개 미만)의 수가 현저히 감소하면 최소 4 개의 약물이 2 개월 동안 결핵 치료에 사용됩니다. 두 가지 약을 남겨 두십시오 (그들은 4.5 개월 동안 사용됩니다). 2 개월 치료 후 객담 분석 결과가 나오면 긍정적 인 결과가 나오고 다음 7 개월 동안 치료가 이루어집니다.
• 폐결핵에 대한 비 폐렴 상태를 감지 할 때, 폐결핵에 대한 표준 치료 요법이 처방됩니다. 예외는 점액 성 결핵, 뼈와 관절의 결핵, 결핵성 수막염 (치료는 12 개월 동안 실시됨)입니다.
• 사용 된 약물의 부작용, 불리한 약물 상호 작용, 약물 처방에 대한 준수 요건 및 면역 체계의 복원과 관련된 역설적 인 반응의 확률로 인해 결핵 및 HIV 감염 치료를 동시에 시작할 수 없습니다. HAART와 항결핵제 치료는 동시에 (환자가 결핵 치료를 잘 견디는 경우) 1 ㎕ 당 최대 50 개의 세포가 CD4 + 림프구의 급격한 감소로 시작될 수 있습니다.
• efavirenz, ritonavir 및 ritonavir와 saquinavir의 조합을 제외하고 항 결핵 치료 과정에서 PI와 NNRTI의 사용을 권장하지 마십시오.

간염

만성 C 형 간염 바이러스에 감염된 환자의 항 바이러스 요법의 초기 단계가 표에 나와 있습니다.

HIV 감염 환자에서 만성 바이러스 성 C 형 간염의 항 바이러스 치료의 초기 단계

CD4 림프구의 수 (㎕ 단위)	HCV와 HIV 치료의 원리
<200	HAART는 기회 감염의 위험이 높은뿐만 아니라 CD4의 수를 줄일 수있는 가능성 부여, HCV 치료하기 전에 수행하는 것이 바람직하다 _ 인터페론의 배경 림프구
201-500	1 μl 이상에서 CD4 + 림프구 수가 350으로 증가하면 HCV 치료를 시작할 수 있습니다. 다른 경우에는 공동으로 해결해야한다 바이러스 성 간염에 대한 항 바이러스 요법보다 2 차 질병의 치료가 중요하다 (치료 문제는 나중에 고려된다)
> 500	감염의 진행 위험이 낮고 HAART가 지연 될 수 있습니다. CHC로 치료를 시작하는 것이 가장 바람직합니다

HIV 감염 환자에게 면역 글로블린을 임명하는 것은 병원성 치료로 간주 될 수 있습니다.

면역 글로불린의 사용에 대한 적응증.

• 면역 결핍 (대체 목표 포함).
• 자가 면역 발달 메커니즘을 가진 특발성 혈소판 감소증 (하루 20g 단백질).
• 중증 세균성 및 바이러스 성 2 차성 및 수반되는 질병.

약물과 치료의 용량은 면역 결핍의 정도, 환자의 상태의 심각성, 면역 글로불린 군의 준비에 달려 있습니다.

• 면역 글로불린 정상 (hymimun H), 면역 글로불린 IG VENA N IV 단회 투여는 25 ~ 50 ml (정맥 주사)이며, 3 ~ 10 회 주입합니다. 재시험은 24 시간 (또는 48 시간 또는 72 시간) 후에 수행됩니다.
• Octagam은 매 3-4 주마다 200-400 mg kg (정맥 내 투여)을 지정합니다.

의료 및 사회 전문 기술

HIV 감염 환자의 의료 및 사회 검사를 수행함에있어서, 고려 질병 (HIV 질환)의 임상 증상의 심각도를 가져 가라. 사회 이유 - 거점 - 성능 (예를 들어, 외과 의사, 치과 의사, 산부인과 의사, 소생, 의료진 비경 구 투여를위한 준비를 준비 포함 비경 조작 근로자 수혈 스테이션 및 공장 전문 업무에 생물 의학 준비를 생산)의 불가능 영구 장애 결정. 실패 그룹 III 장애는 말했다 사람의 직업 재교육 액자 할 수 있습니다.

일시적인 무능력 문제는 엄격한 심사를 거쳐 엄격한 기준에 따라 결정되며 다양한 임상 증상의 심각성과 지속 기간을 기준으로 "피보험자의 일시적 무능력 검사 규정에 대한 지침"에 따라 추가 및 수정됩니다.

HIV 환자에서 일할 수있는 능력의 지속적인 손실 정도를 결정하기 위해 Karnovsky Index가 사용되었습니다.

• Karnovsky 지수가 100-90 %이면 환자의 활동이 완전히 보존됩니다.
• 환자가 열심히 일할 수있는 능력은 80-70 %의 색인 값으로 제한되어 있습니다 (가벼운 작업을 수행 할 수 있음).
• Karnovsky 지수의 가치가 60-30 %를 초과하지 않는 경우. 환자는 움직일 수 있고 자신을 돌볼 수는 있지만 일할 수는 없습니다 (잠 깨기의 50 % 미만 임).
• 환자가 스스로를 돌볼 수있는 능력을 제한하고, 환자는 깨어있는 시간의 50 % 이상을 거짓말하거나 앉습니다. 색인의 가치는 40-30 %입니다.
• Karnowski 지수는 20-10 %를 초과하지 않습니다. 환자는 완전히 고정되어 있으며 자신을 돌볼 수 없습니다.

HIV 감염 (단계 II 및 III)의 주요 임상 발현 단계에서 환자의 작업 능력은 완전히 보존됩니다 (Karnovsky 지수는 90-100 %입니다).

2 차 질환 (IVA 기) 단계에서 환자의 일할 수있는 능력 또한 완전히 보존됩니다 (Karnovsky 지수는 90-100 %입니다). 동시에, 일부 환자에서는 지속적인 무력 장애의 발생과 정신 이상 증후군의 형성이 주목됩니다. 이로 인해 전체적으로 일할 능력이 감소합니다 (Karnovsky 지수 - 70-80 %). 이 경우 전문적 활동의 성격을 고려하여 세 번째 장애 그룹을 환자에게 발급하는 것이 좋습니다.

HIV 감염 후기 (IVB 기)에 2 차병 재발의 재발이 기록되며, 대다수의 환자의 입원이 필요하며 영구 장애를 유발할 수 있습니다 (Karnovsky index - 50-80 %). 이 경우 환자는 II 또는 III 그룹의 장애로 이전됩니다. 예외는 운동 기능의 현저한 손상을 가진 말초 신경계의 지속적인 병변이다 (Karnovsky 지수는 10-40 % 임). 환자에게 첫 번째 장애가 발급됩니다.

모든 환자의 2 차병 (IVB 병기) 단계에서 지속적인 장애 (Karnovsky 지수 - 10 ~ 50 %)가 나타납니다. 병변의 특성과 심각성에 따라 I 또는 II 장애 집단을 수립하는 것이 좋습니다.

임상 시험

HIV 환자의 진료를 조직하고 기간을 늘리고 삶의 질을 향상시키고 예방책을 시행하기 위해서는 HIV에 감염된 환자의 진료실 관찰을 통해 최대한의 보상 범위를 확보해야합니다.

HIV에 감염된 환자의 모든 검사는 자발적인 정보에 근거한 동의를받은 후에 만 수행됩니다. HIV 감염 환자를 정기 검진에 적극적으로 초청하는 것이 좋지만, 검사 및 치료를 거부 할 수있는 사람들의 권리를 침해해서는 안됩니다. 환자는 또한 의료 시설을 선택할 권리가 있습니다.

HIV 감염 환자의 임상 시험은 규제 문서에 따라 수행됩니다.

HIV 감염 환자의 임상 추적은 거주지 또는 건강 시설 (외래 진료를받는 환자, 예를 들어 폴리 클로닉 또는 병원)에서 외래 환자 환경에서 수행됩니다.

HIV에 감염된 환자가 진료 기록에 올라갈 때, 진료실 및 내과 전문의 방문 일정 및 실험실 및 기악 학 연구 수행 능력에 관해 알려주는 것이 필요합니다. 동시에, 서면으로 조제 관찰 (또는 의료 지원 거부)을 수행하는 환자의 동의가 필요합니다.

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1 차 심사 도중 취한 조치

• 주치의에 의한 검사 (카운셀링, 아나네스 수집, 완전한 신체 검사).
• 2 차 질병, 역학 및 코스 등록.
• 수반되는 질병의 등록.
• 환자의 삶의 질 평가 (Karnovsky 척도에 따라).
• 가슴의 방사선 사진 (지난 6 개월 이내에 연구가 수행되지 않은 경우).
• 복강의 초음파 (간, 담낭, 췌장) 및 신장.
• 심전도.
• 안과 의사의 상담 (안저 검사).
• 이비인후과 의사의 상담 (청력 및 전정 기능의 중증도를 조사).
• 신경 병리학 자의 상담.
• 치과 의사 상담.
• 산부인과 전문의 상담 (여성).
• ELISA 방법을 사용하여 HIV 항체에 대한 혈청 또는 혈장 혈액을 연구하십시오.
• 일반 혈액 검사 (헤모글로빈 및 헤마토크리트 : 혈소판, 적혈구 및 백혈구, 백혈구 조제, ESR).
• 생화학 적 혈액 검사 (크레아티닌 및 요소, ALT, ACT, APF, LDH, CK, 아밀라아제 또는 리파아제, 빌리루빈 및 그 분획물, 포도당, 총 단백질 및 분획의 활성).
• 소변의 일반적인 분석.
• 바이러스 성 B 형 간염 마커의 정의. C, 델타.
• 혈청학 적 분석 - 매독 마커, 거대 세포 바이러스 항체 검출. Toxoplasma, HSV, P. Carinii.
• 벌레와 원생 동물의 알을위한 대변 연구 : 살모넬라 증의 진단을위한 파종.
• 투베르쿨린 샘플.
• 면역 검사 (면역 상태).
• 혈청 내 HIV RNA의 농도 측정.

항 레트로 바이러스 요법의 임명에 대한 (또는 그 교정을위한) 적응증을시기 적절하게 탐지하기 위해 반복적 인 정기 검사가 수행됩니다. 계획된 재검사 량은 질병의 단계와 CD4- 림프구의 수준에 달려 있습니다.

임상 시험 조건

질병의 단계	혈액 1 μl에 포함 된 CD4 + 림프구의 수	간격 (주)
II, III	> 500	24
	<500	12 일
	알 수 없음	24
IVA, IVB	> 500	24
	<500	12 일
	알 수 없음	12 일
IVB (SPID)		임상 사진에 따라

좁은 전문가 (치과 의사, 안과 의사, 신경과 전문의)의 상담은 6 개월마다 수행하는 것이 좋습니다. 다른 전문가의 진찰을받습니다.

바이러스 성 B 형 간염과 바이러스 성 C 형 간염 및 매독의 표지자를 찾기위한 연구도 6 개월마다 실시됩니다.

흉부 X- 선 및 복부 초음파 한번 수행되는 년 연간 2 회 (CD4 + 림프구의 감소와 500 개 세포 1mm 이하의) (CD4 +의 양 1리터 500 개 이상의 세포를 림프구 경우).

CT 또는 MRI를 이용한 뇌 연구는 CD4 + 림프구 (1 μl 당 200 세포 미만)의 수가 급격히 감소하는 징후에 따라 수행하는 것이 좋습니다.

HIV 감염의 진행 징후가 발견되거나 관련 질병이 발병하는 경우 계획되지 않은 검사를 수행해야합니다. 주치의의 결정에 따라 추가적인 연구가 수행됩니다.