크립토스포리디움증 - 치료

정권.식이요법

면역 체계에 이상이 없는 경증 또는 중등도의 크립토스포리디움증 환자의 경우, 충분히 완전한 식단(표 4 참조)과 충분한 수분 섭취(경구 수분 보충을 위한 식염수)가 주요 치료법입니다. 중증의 경우, 탈수 정도에 따라 정맥 수분 보충을 실시하는 것이 좋습니다.

크립토스포리디움증의 이인성 치료

크립토스포리디움증에 대한 이인성 치료법은 아직 완전히 개발되지 않았습니다. 효과적인 이인성 치료법은 없습니다.

AIDS 환자의 경우 질병이 장기간, 만성적으로, 심각하게 진행되기 때문에 질병이 발생한 첫날부터 복잡한 치료를 시행해야 합니다.

• 현대 항레트로바이러스제(설사 완화에 도움이 되고, 면역력을 점진적으로 향상시킴)
• 경구 또는 정맥 수분 보충
• 효소 제제
• 증상에 따른 치료법.

항균제: 아지트로마이신, 파로모마이신을 최대 용량으로 1.5개월간 투여합니다. 그러나 항생제의 효과는 근거 기반 의학 방법으로 입증되지 않았습니다.

존스홉킨스 대학은 HIV 감염자의 크립토스포리디움증에 대한 최신 치료법을 권장합니다.

• 파로모마이신을 경구로 2~4주 동안 하루 4회 500mg을 복용하고, 그 후에는 하루 1g을 복용합니다.
• 파로모마이신(하루 2g)과 아지트로마이신(하루 4회 0.6g)을 4주간 병용 투여한 후, 8주간 파로모마이신만을 투여합니다.
• 니타조카나이드(매일 1g):
• 옥트레오티드(하루 3회 50~500mg을 피하 또는 정맥 주사)
• 아지트로마이신(1.2g을 하루 두 번 경구 투여, 그 후 27일 동안 하루 1.2g, 그 후 하루 0.6g)

모든 경우에 크립토스포리디움증 치료는 장기적(최소 1~1.5개월)이며, 때로는 평생(AIDS 환자 상태의 중증도에 따라) 지속될 수 있습니다. 이 경우, 크립토스포리디움증에 대한 항레트로바이러스 치료, 탈수 방지, 그리고 고칼로리 영양 공급(필요한 경우 비경구적)이 필요합니다.

AIDS 단계의 HIV 감염 환자의 예후는 좋지 않습니다. 크립토스포리디아증은 매우 낮은 면역 상태에서 발생하며, 크립토스포리디아증에 대한 효과적인 병인 치료는 없고, 적절한 병인학적 및 항레트로바이러스 치료를 시행하더라도 CD4 림프구 수가 보호 수준까지 증가할 시간이 없습니다. CD4 림프구 수가 정상이거나 경미한 면역결핍증이 있는 환자의 경우 예후는 양호합니다.

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