호흡기 알레르기의 원인

호흡기 알레르기의 경우, 다양한 외인성 알레르겐에 대한 흡입 감작이 주로 발생합니다.

가정용 알레르기 유발 물질은 호흡기 알레르기 발생에 있어서 주요한 위치를 차지합니다.

집먼지는 여러 성분으로 구성되어 있습니다. 집먼지 진드기, 표피, 곰팡이, 박테리아, 화학 알레르겐 등 알레르겐이 포함됩니다.

호흡기 알레르기가 있는 어린이는 복합 알레르겐인 집먼지와 그 개별 구성 요소에 모두 과민증을 보일 수 있습니다.

집먼지의 주요 구성 요소는 집 안 곤충의 알레르겐으로, 키틴질 껍질, 집먼지 진드기(D. pteronyssimus, D. farinae, D. microceras, Euroglyphus mainae), 바퀴벌레(Blattella germanica, Blattella orintalis)의 분비물과 배설물 등이 있습니다. 많은 진드기가 카펫, 가구, 침구, 봉제인형, 가구에서 발견됩니다. 진드기의 번식에 가장 좋은 조건은 22~26°C의 온도와 55% 이상의 상대 습도입니다.

호흡기 알레르기 환자의 진드기 감작은 연중 악화되는 특징이 있으며, 특히 봄-가을철에 빈도가 증가하고 야간에 악화됩니다. 바퀴벌레 알레르기의 경우, 악화는 주로 낮에 발생합니다.

표피 알레르기의 주요 원인은 다양한 동물(고양이, 개, 기니피그, 햄스터 및 기타 설치류, 토끼, 말, 양 등)의 양모, 털, 깃털, 비듬, 배설물, 타액입니다. 고양이 털에서 가장 공격적인 알레르겐은 feb 1이며, 개 털에서 가장 공격적인 알레르겐은 Cad 2이며, 타액에서 발견됩니다. 이러한 알레르겐은 동물을 제거한 후에도 몇 년 동안 집 안에 높은 농도로 남아 있습니다.

표피 알레르겐에 대한 민감성으로 인한 악화는 일년 내내 발생하며, 환자가 실내에서 보내는 시간이 많아지는 추운 계절에 더욱 심해집니다.

꽃가루 알레르기 유발 물질.

호흡기 알레르기 질환에서 진균 감작이 빈번하게 발생하는 것은 자연에 널리 분포하는 곰팡이 균 때문입니다. 곰팡이 포자는 꽃가루보다 크기가 작으며 먼 거리를 이동하며, 습도가 높은 지역에서는 곰팡이의 공기 중 알레르겐 농도가 특히 높습니다.

곰팡이 알레르겐의 외부 출처로는 건초더미, 낙엽, 온실, 가금류 및 가축 농장, 미생물학, 제약 및 식품 산업 등이 있습니다.

어린이의 곰팡이 감작 발달에는 열악한 생활 환경이 매우 중요합니다. 지붕 누수가 있는 아파트 벽면의 곰팡이, 지하실의 정체된 물 등이 그 예입니다. 먼지, 실내 식물이 있는 화분의 흙, 에어컨과 가습기, 그리고 가금류와 동물이 있는 우리에서도 곰팡이가 고농도로 발견됩니다.

알테르나리아(Alternaria)와 클라도스포리움(Cladosporium) 속 곰팡이에 감작된 경우, 포자 형성기인 3월부터 첫서리까지 악화가 더 빈번해집니다. 아스페르길루스(Aspergillus)와 무코르(Mucor) 속 곰팡이는 습한 방에서 매우 흔하게 발생하는데, 이는 포자가 풍부하게 형성될 수 있는 환경이 조성되어 연중 악화를 초래하기 때문입니다.

일부 약물 그룹은 호흡기 알레르기 질환의 악화를 유발할 수 있습니다. 그중에서도 페니실린 계열 항생제(매크롤라이드 계열은 드물게 사용), 설폰아미드, 비타민, 아스피린 및 기타 비스테로이드성 항염증제가 주요 원인입니다. 질병 악화는 이러한 약물 사용뿐만 아니라 제약 회사의 환경 오염과도 관련이 있을 수 있습니다.

음식 알레르겐은 흡입 알레르겐에 비해 호흡기 알레르기의 병인에서 차지하는 역할은 적지만, 알레르기 비염, 재발성 후두염과 같은 경미한 알레르기와 기관지 천식, 외인성 알레르기성 폐포염의 형성과 진행에 미치는 영향은 잘 알려져 있습니다.

호흡기 알레르기 질환은 연령에 따라 감작 스펙트럼이 변화하는 특징이 있습니다. 어린아이의 경우 음식 알레르기, 3~5세의 경우 흡입 가정 알레르기, 그리고 학령기에는 꽃가루 감작이 동반됩니다. 그러나 가정 감작은 1세 미만 영유아에게도 나타나며, 이는 기관지 천식 발생에 있어 좋지 않은 예후 지표가 됩니다.

호흡기 알레르기의 병인. 점막 부종 및 과다 분비와 함께, 생물학적으로 활성한 매개체에 의한 구심성 신경 말단의 자극은 재채기와 기침을 유발합니다. 아토피 반응의 급성기는 30~40분 동안 지속됩니다. 지연된 반응(후기 반응)은 세포가 상기도 점막에 침윤하여 점막에 알레르기성 염증을 유발하는데, 이는 현재 경미한 형태의 호흡기 알레르기증과 기관지 천식 발생의 주요 병인 기전으로 여겨집니다. 만성 알레르기 염증은 호흡기 과민반응을 유발합니다. 상기도 점막의 과민반응은 재채기, 콧물, 코막힘, 비항원성 요인(차가운 공기, 신체 활동, 강한 냄새 등)에 대한 기침으로 임상적으로 나타납니다.

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