혼합성 청력 상실

혼합성 난청은 전음성 난청과 지각성 난청을 동시에 경험하는 질환입니다. 이 상태를 더 잘 이해하기 위해 전음성 및 지각성 난청이 무엇인지 이해해 봅시다.

1. 전도성 청력 상실: 전도성 청력 상실은 외이도, 고막 및 중이(청골 뼈 포함)를 통해 외이에서 내이로 음파가 전달되는 문제와 관련이 있습니다. 예를 들어 귀지 막힘, 중이 염증 또는 고막 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 전음성 청력 상실은 일반적으로 의학적 또는 수술적 방법을 통해 제거되거나 개선될 수 있습니다.
2. 지각 청력 상실: 지각 청력 상실은 내이 내의 소리 신호 인식 및 뇌로의 정보 전달 문제와 관련이 있습니다. 감각 털과 청각 신경을 포함한 내이 구조의 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 지각 청력 상실은 나이 또는 높은 소음 수준과 관련이 있는 경우가 가장 많지만 유전적 요인, 감염 및 기타 조건으로 인해 발생할 수도 있습니다.

혼합성 난청은 사람이 청력 손실의 전도성 및 지각적 요소를 동시에 가지고 있음을 나타냅니다. 이는 귀가 음파를 전달하고 뇌 내에서 음파를 인식하고 처리하는 데 복잡한 문제를 가지고 있음을 의미합니다. 혼합성 난청의 치료에는 청력 상실의 원인과 정도에 따라 의학적, 수술적, 청각학적 방법이 포함될 수 있습니다. 치료는 각 환자의 개인 특성과 임상 증상에 맞춰 이루어져야 합니다.

원인 혼합성 청력 상실

혼합성 난청은 다양한 원인이 있을 수 있으며 일반적으로 전음성 난청과 지각성 난청이 결합되어 발생합니다. 혼합성 난청의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

1. 만성 중이 염증: 반복적인 중이 감염은 고막과 중이에 손상을 주어 전음성 청력 상실을 유발할 수 있습니다. 치료하지 않거나 재발할 경우 이러한 감염은 혼합성 청력 상실의 원인이 될 수 있습니다.
2. 청각 이소골 : 중이의 청각 이소골이 손상되거나 이상되면 전음성 난청이 발생할 수 있습니다. 이는 외상, 염증 또는 기타 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
3. 소음 및 독소: 귀가 강한 소음이나 독소에 장기간 노출되면 전도성 및 지각성 청력 손실이 발생할 수 있습니다. 업무상 소음이나 청력 보호 장치 없이 시끄러운 음악을 사용하면 이 문제가 발생할 수 있습니다.
4. 유전적 요인: 일부 유전적 또는 유전적 요인으로 인해 혼합성 청력 상실에 더 취약해질 수 있습니다.
5. 나이: 청력은 나이가 들수록 악화될 수 있으며 이로 인해 지각 청력 상실이 발생할 수 있습니다. 혼합성 청력 상실은 다른 청력 문제와 함께 발생할 수 있습니다.
6. 기타 상태: 자가면역 질환, 특정 감염 또는 외상과 같은 기타 상태도 혼합성 청력 상실의 원인이 될 수 있습니다.

조짐 혼합성 청력 상실

혼합성 난청은 감각신경성 난청과 전음성 난청의 복합적인 증상을 경험하는 질환입니다. 혼합성 청력 상실의 증상에는 두 가지 형태의 청력 상실의 징후가 모두 포함될 수 있습니다. 다음은 혼합성 난청의 일반적인 증상입니다.

1. 청력 손상: 혼합성 청력 상실의 주요 증상은 소리를 듣는 능력의 감소입니다. 이 청력 상실은 중등도에서 중증까지 가능하며 양쪽 귀에 모두 영향을 미칠 수 있습니다.
2. 청력 선명도 감소 : 혼합성 청력 손실이 있는 사람은 청력 선명도가 저하될 수 있습니다. 이는 특히 시끄럽거나 밀집된 청취 환경에서 소리를 구별하는 데 어려움을 겪을 수 있음을 의미합니다.
3. 약한 음성 이해: 특히 음성이 빠르거나 불분명한 상황에서는 음성을 이해하는 것이 어려울 수 있습니다.
4. 이명 : 이명은 귀에서 소음이 감지되는 현상으로 소음, 윙윙거리는 소리, 휘파람 소리 등 다양한 유형이 있을 수 있습니다. 이명은 혼합성 난청을 동반할 수 있습니다.
5. 귀 통증(항상 그런 것은 아님) : 혼합성 청력 상실이 있는 일부 사람들은 특히 염증이나 기타 귀 문제가 있는 경우 귀에 통증이나 불편함을 경험할 수 있습니다.
6. 균형 문제(항상 그런 것은 아님) : 드물지만 혼합성 청력 상실은 귀가 균형을 조절하는 역할을 하기 때문에 균형 문제를 일으킬 수 있습니다.

무대

청력 상실(청력저하)은 정도가 다양할 수 있으며 청력이 손상된 정도에 따라 분류됩니다. 일반적으로 인정되는 청력 상실 정도는 다음과 같습니다.

1. 경도 청력 상실: 이 경우 청력 상실은 경미합니다. 그 사람은 시끄러운 환경에서 부드러운 소리나 대화를 듣는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
2. 중등도 청력 상실: 중등도 청력 상실은 중등도 청력 상실을 특징으로 합니다. 환자는 정상적인 볼륨에서도 대화를 듣는 데 어려움을 겪을 수 있으며 보청기 사용이 필요할 수 있습니다.
3. 중증 청력 상실: 중증 청력 상실의 경우 환자는 말을 이해하고 의사소통하는 데 심각한 어려움을 겪습니다. 손상된 청력을 교정하려면 보청기나 기타 청각 장치가 필요할 수 있습니다.

혼합성 청력 손실에는 전방 및 후방 청력 손실이 모두 포함될 수 있을 뿐만 아니라 소리 스펙트럼의 다양한 주파수에서 다양한 정도의 청력 손실이 있는 청력 손실도 포함될 수 있습니다. 혼합성 청력 상실은 전방 청력 상실(전도 청력 상실) 및 후방 청력 상실(전이 청력 상실)과 같은 다양한 유형의 청력 상실을 결합할 수 있습니다.

청력 상실의 정도와 유형을 정확하게 진단하고 치료 및 교정 방법을 결정하기 위해서는 청각 전문의 또는 이비인후과 의사의 청력 검사 검사가 수행되어야합니다. 청력검사 결과에 따라 필요한 경우 보청기, 재활치료, 수술적 치료 등을 처방할 수 있습니다.

혼합 전도성 및 감각신경성 청력 손실은 전도성 및 지각성 청력 손실의 요소를 결합한 청력 손실의 한 형태입니다. 이러한 특정 형태의 청력 상실에는 외이에서 내이로 음파가 전달되는 문제(전음성 난청)와 내이와 뇌 내에서 소리 신호를 인식하고 처리하는 데 문제가 있습니다(신경감각성 난청)..

간단히 말해서 이는 환자가 외이 및 중이 구조(예: 고막, 청각 뼈)와 내이 및 청각 신경 모두에 문제가 있을 수 있음을 의미합니다. 이는 청각 시스템의 두 부분 모두에 영향을 미치는 다양한 요인이나 조건으로 인해 발생할 수 있습니다.

혼합 전도성 및 감각신경성 난청의 원인 예는 다음과 같습니다.

1. 만성 중이 염증: 중이 염증은 고막 손상과 같은 전도성 변화와 청각 신경 손상과 같은 지각 변화를 모두 유발할 수 있습니다.
2. 귀 외상 : 귀 외상은 외이 및 중이 구조뿐만 아니라 청각 신경과 같은 내부 구조에도 영향을 미칠 수 있습니다.
3. 혼합귀 장애: 일부 사람들은 청각 시스템의 여러 부분에 영향을 미치는 선천적 이상을 가질 수 있습니다.
4. 유전적 요인: 특정 유전 질환은 귀의 외부 및 내부 구조 모두에 영향을 미칠 수 있습니다.
5. 청각학적 문제: 소음 외상이나 소음에 대한 장기간 노출과 같은 특정 상태는 청각 시스템의 여러 부분에 영향을 미칠 수 있습니다.

진단 혼합성 청력 상실

혼합성 청력 상실(전방 및 후방 청력 상실 등 다양한 유형의 청력 상실이 복합된 경우) 진단에는 여러 단계와 방법이 필요합니다. 진단 프로세스의 기본 단계는 다음과 같습니다.

1. 신체 검사 및 병력 : 의사는 일반적으로 이전에 확인된 청력 문제의 유무 및 귀 건강에 영향을 미칠 수 있는 요인에 대한 정보를 포함하여 환자의 의료 및 가족력에 대한 정보를 수집하는 것으로 시작합니다.
2. 객관적인 귀 검사 : 의사는 귀의 상태를 평가하고 감염, 염증 또는 이상 징후를 찾기 위해 오레오스코픽과 같은 기구를 사용하여 귀와 외이도에 대한 신체 검사를 수행합니다.
3. 청력검사 : 청력손실의 정도와 유형을 판단하는 핵심검사입니다. 환자는 헤드폰이나 이어버드를 통해 다양한 주파수와 볼륨의 소리를 듣고 반응하도록 요청받습니다. 이 테스트는 어떤 주파수에서 청력 손실이 얼마나 발생하는지 확인합니다.
4. 임피던스 측정 : 이 테스트는 외이도의 압력이 변함에 따라 귀 시스템의 임피던스(저항)가 어떻게 변하는지 평가합니다. 이는 충혈, 후부 청력 상실 및 기타 이상과 같은 중이 장애를 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
5. 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI) : 어떤 경우에는 내이의 이상이나 기타 구조적 문제를 확인하기 위해 더 자세한 교육 연구가 필요할 수 있습니다.
6. 전문의 상담 : 검사 결과에 따라 의사는 청각 전문의, 이비인후과 전문의 등 전문의와의 추가 상담을 처방할 수 있습니다.

감별 진단

혼합성 난청의 감별 진단에는 이 상태를 다른 유형의 난청과 식별하고 구별하는 것이 포함됩니다. 청력 상실의 다음 조건 및 원인은 혼합성 청력 상실과 유사할 수 있으며 감별 진단이 필요할 수 있습니다.

1. 순전음성 난청: 외이 또는 중이 구조에 의해 외이에서 내이 및 뇌로 음파가 전달되는 데 문제가 있는 상태입니다. 예를 들어 중이의 염증, 고막을 통한 청각파 전달의 어려움, 외이도 막힘 및 기타 문제가 있습니다. 초음파와 청력검사가 감별진단에 도움이 될 수 있습니다.
2. 순수 지각 청력 상실: 이 경우 문제는 음파 전달보다는 귀의 내부 구조와 관련이 있습니다. 내이 감각모의 손상, 청신경 장애 또는 기타 내부 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 예로는 연령 관련 청력 퇴화, 소음 외상, 내이 감염 등이 있습니다.
3. 더욱 두드러진 전도성 또는 지각 요소를 갖는 혼합성 청력 상실: 어떤 경우에는 환자가 두 가지 형태의 청력 상실이 결합되어 있을 수 있지만 한 가지 유형이 지배적일 수 있습니다. 올바른 치료 옵션을 선택하려면 어떤 구성 요소가 더 중요한지 결정하는 것이 중요합니다.
4. 감각신경성 청력 상실: 이 상태는 일반적으로 내이 내의 청각 감각 털과 청각 신경의 손상과 관련이 있습니다. 이는 지각성 청력 상실인 경우가 더 많지만, 특히 혼합성 청력 상실의 경우 전도성 요소를 가질 수도 있습니다.

혼합성 난청의 감별 진단과 적절한 치료 선택에는 청력검사, 임피던스 검사, 청력도 분석 및 기타 청력 검사를 포함한 청력학적 검사가 필요합니다. 이러한 검사 결과는 청력 상실의 유형과 원인을 결정하는 데 도움이 되며, 이는 결국 최선의 치료 방법이나 청력 교정 방법을 결정하는 데 도움이 됩니다.

치료 혼합성 청력 상실

혼합성 난청의 치료는 유형, 심각도, 구체적인 원인 및 사례의 특성에 따라 다릅니다. 일반적으로 치료에는 다음과 같은 방법과 중재가 포함될 수 있습니다.

1. 청각 장애: 손상된 청력을 교정하기 위해 보청기를 권장할 수 있습니다. 소리를 증폭하고 환자의 개별 요구에 적응함으로써 청력을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
2. 수술 : 어떤 경우에는, 특히 혼합성 난청이 귀나 중이의 해부학적 이상과 연관되어 있는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 중이의 중격을 외과적으로 제거하는 것이 그 예입니다.
3. 약물 치료 : 혼합성 청력 상실이 염증, 감염 또는 기타 의학적 문제로 인한 경우 근본적인 상태를 치료하기 위해 약물이 처방될 수 있습니다. 이는 청력 향상에 도움이 될 수 있습니다.
4. 재활 및 청각 치료 : 청각학자는 청각 처리 및 보청기에 대한 적응을 개선하기 위한 교육을 포함하는 재활 프로그램을 제공할 수 있습니다.
5. 청력을 손상시키는 요인 피하기 : 청력을 손상시키거나 증상을 악화시킬 수 있는 고강도 소음 및 기타 요인에 대한 노출을 피하는 것이 중요합니다.
6. 청각 및 언어 치료 : 일부 경우, 특히 어린이의 경우 의사소통 기술을 개발하고 청각 변화에 적응하기 위해 청각 및 언어 치료사와의 세션이 처방될 수 있습니다.

혼합성 난청 치료는 개별화되어야 하며 치료 계획은 각 환자의 특정 요구와 특성에 맞게 조정됩니다. 자세한 진단과 적절한 치료 계획 수립을 위해서는 이비인후과 전문의나 청각 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

문학

팔천, VT 이비인후과. 전국 매뉴얼. 간략한 판 / 편집자: VV Т. 팔천. - 모스크바 : GEOTAR-미디어, 2012.