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혼합 난청은 사람이 전도성 및 지각 청력 손실을 동시에 경험하는 조건입니다. 이 조건을 더 잘 이해하기 위해 전도성 및 지각 청력 상실이 무엇인지 이해해 봅시다.
- 전도성 청구 손실: 전도성 청력 상실은 외부 귀에서 외부 귀, 고막 및 중이 (청각 골수 포함)를 통해 내 이어까지의 음파 전염 문제와 관련이 있습니다. 예를 들어 귀 왁스 막힘, 중이의 염증 또는 고막 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 전도성 난청은 일반적으로 의료 또는 외과 적 방법에 의해 제거되거나 개선 될 수 있습니다.
- 지각 청구 손실: 지각 청력 상실은 내이 귀의 소리 신호의 인식과 뇌로의 정보 전달의 문제와 관련이 있습니다. 감각 모발과 청각 신경을 포함한 내부 구조물의 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 지각 청력 손실은 가장 자주 연령 또는 높은 소음 수준과 관련이 있지만 유전 적 요인, 감염 및 기타 상태로 인해 발생할 수 있습니다.
혼합 난청은 사람이 청력 상실의 전도성 및 지각 성분을 동시에 가지고 있음을 나타냅니다. 이것은 귀가 음파를 전달하고 뇌 내에서 그들을 인식하고 처리하는 데 복잡한 문제가 있음을 의미합니다. 혼합 난청 치료에는 청력 상실의 원인 및 정도에 따라 의료, 외과 및 청각 학적 방법이 포함될 수 있습니다. 치료는 각 환자의 개별 특성 및 임상 프리젠 테이션에 맞게 조정되어야합니다.
원인 혼합성 청력 상실
혼합 청력 상실은 다른 원인을 가질 수 있으며 일반적으로 전도성 및 지각 청력 손실의 조합으로 인한 것입니다. 혼합 청력 손실의 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 만성 중이 염 염증: 반복 된 중이 감염은 고막과 중이에 손상을 일으켜 전도성 청력 손실을 일으킬 수 있습니다. 치료하지 않거나 재발하는 경우, 이러한 감염은 혼합 청력 손실의 발달에 기여할 수 있습니다.
- 청각 골수: 중이 청각 골수의 손상 또는 이상은 전도성 청력 손실을 유발할 수 있습니다. 이것은 외상, 염증 또는 기타 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 소음 및 독소: 강한 소음 또는 독소에 귀를 장기간 노출 시키면 전도성 및 지각 청력 손실이 발생할 수 있습니다. 직업의 소음이 있거나 청각 보호없이 시끄러운 음악을 사용하면이 문제에 기여할 수 있습니다.
- 유전 적 요인: 일부 유전 적 또는 유전 적 요인은 사람을 혼합 난청에 더 취약하게 할 수 있습니다.
- 나이: 청각은 나이가 들어감에 따라 악화 될 수 있으며 이로 인해 지각 청력 상실이 발생할 수 있습니다. 다른 청각 문제에서 혼합 난청이 발생할 수 있습니다.
- 기타 조건:자가 면역 질환, 특정 감염 또는 외상과 같은 다른 상태도 혼합 청력 손실에 기여할 수 있습니다.
조짐 혼합성 청력 상실
혼합 청력 상실은 사람이 감각 및 전도성 청력 상실의 증상을 결합한 상태에서 경험하는 조건입니다. 혼합 청력 손실의 증상에는 두 형태의 청력 상실 징후가 포함될 수 있습니다. 다음은 혼합 난청의 일반적인 증상입니다.
- 청각 장애: 혼합 난청의 주요 증상은 소리를 듣는 능력이 줄어든다는 것입니다. 이 청력 손실은 보통에서 중증 일 수 있으며 두 귀에 영향을 줄 수 있습니다.
- 청각 선명도 감소: 청력 손실이 혼합 된 사람들은 청력 선명도가 감소 할 수 있습니다. 이것은 특히 시끄럽거나 조밀 한 청취 환경에서 소리를 구별하는 데 어려움이 있음을 의미합니다.
- 약한 언어 이해: 특히 연설이 빠르거나 불분명 한 상황에서는 말을 이해하는 것이 어려울 수 있습니다.
- 이명: 이명은 귀에있는 소음에 대한 인식이며, 소음, 윙윙 거리는, 휘파람 등과 같은 다양한 유형 일 수 있습니다. 이명은 혼합 청력 손실에 동행 할 수 있습니다.
- 귀 통증 (항상 그런 것은 아닙니다): 청력 손실이 혼합 된 일부 사람들은 특히 염증이나 다른 귀 문제가있는 경우 귀에 통증이나 불편 함을 경험할 수 있습니다.
- 균형 문제 (항상 그런 것은 아닙니다): 드문 경우, 혼합 청력 손실은 귀가 균형을 조절하는 데 중요한 역할을하기 때문에 균형 문제를 일으킬 수 있습니다.
무대
청력 상실 (저축)은 다양한 정도가 될 수 있으며 청각 장애가 발생하는 금액에 따라 분류됩니다. 일반적으로 허용되는 청력 상실 정도는 다음과 같습니다.
- 가벼운 청력 상실:이 경우 청력 상실은 미미합니다. 사람은 시끄러운 환경에서 부드러운 소리 나 대화를 듣는 데 어려움이있을 수 있습니다.
- 중간 청력 손실: 중간 청력 손실은 중간 정도의 청력 상실을 특징으로합니다. 환자는 정상적인 양으로도 대화를 듣는 데 어려움이있을 수 있으며 보청기를 사용해야 할 수도 있습니다.
- 심각한 난청: 심각한 청력 상실에서 환자는 언어를 이해하고 의사 소통하는 데 심각한 어려움이 있습니다. 청각 장애를 바로 잡으려면 보청기 또는 기타 청각 장치가 필요할 수 있습니다.
혼합 청력 손실에는 전방 및 후방 청력 손실뿐만 아니라 음성의 다른 빈도에서 다양한 수준의 청력 손실을 갖는 청력 손실이 포함될 수 있습니다. 혼합 청력 상실은 전방 청력 상실 (전도 청력 상실) 및 후방 청력 상실 (전송 청력 상실)과 같은 다양한 유형의 청력 상실을 결합 할 수 있습니다.
청력 상실의 정도와 유형을 정확하게 진단하고 치료 및 시정 조치를 결정하기 위해서는 청각 학자 또는 이토 히 올 아턴 전문의가 시청각 연구를 수행해야합니다. 청각 측정 결과에 따라 보청기, 재활 조치 또는 필요한 경우 처방 될 수 있습니다.
혼합 전도성 및 감각적 청력 상실은 전도성 및 지각 청력 손실의 요소를 결합한 청력 상실의 한 형태입니다. 이 특정 형태의 청력 상실에서, 외부 귀에서 내이 귀에서 (전도성 청력 손실)로 건전한 파동의 전염과 내 이어와 뇌 (신경 감각 청력 상실) 내의 음향 신호의 인식 및 처리에 문제가 있습니다.
간단히 말해서, 이것은 환자가 외부 및 중이 구조물 (예: 고막, 청각 골수)과 내부 및 청각 신경 내에서 문제가있을 수 있음을 의미합니다. 이것은 청각 시스템의 두 부분에 영향을 미치는 다양한 요인이나 조건으로 인해 발생할 수 있습니다.
혼합 전도성 및 감각 청력 손실의 원인의 예는 다음과 같습니다.
- 만성 중이 염 염증: 중이 염 염증은 고막 손상과 같은 전도성 변화와 청각 신경 손상과 같은 지각 적 변화를 유발할 수 있습니다.
- 귀 외상: 귀 외상은 외부 및 중이 구조물과 청각 신경과 같은 내부 구조물에 영향을 줄 수 있습니다.
- 혼합 귀 장애: 일부 사람들은 청각 시스템의 다른 부분에 영향을 미치는 선천성 이상이있을 수 있습니다.
- 유전 적 요인: 인증 장애는 귀의 외부 및 내부 구조에 영향을 줄 수 있습니다.
- 청각 학적 문제: 소음 외상 또는 소음에 장기 노출과 같은 특정 조건은 청각 시스템의 다른 부분에 영향을 줄 수 있습니다.
진단 혼합성 청력 상실
혼합 청력 상실 진단 (개인이 전방 및 후방 청력 상실과 같은 다른 유형의 청력 상실을 조합 할 때)에는 여러 단계와 방법이 필요합니다. 진단 과정의 기본 단계에는 다음이 포함됩니다.
- 신체 검사 및 병력: 의사는 일반적으로 이전에 확인 된 청각 문제의 존재 또는 부재 및 귀 건강에 영향을 줄 수있는 요인에 대한 정보를 포함하여 환자의 의료 및 가족력에 대한 정보를 수집하는 것으로 시작합니다.
- 객관적인 귀 검사: 의사는 귀의 상태를 평가하고 감염, 염증 또는 이상의 징후를 찾기 위해 오리 스코프와 같은 도구를 사용하여 귀와 외부 귀에 대한 신체 검사를 수행합니다.
- 오디오 측정: 이것은 청력 상실의 정도와 유형을 결정하기위한 주요 테스트입니다. 환자는 헤드폰이나 이어 버드를 통해 다른 주파수와 볼륨의 소리를 듣고 응답해야합니다. 이 테스트는 어떤 빈도와 청력 손실의 양을 결정합니다.
- Impedanceometry:이 테스트는 귀 협장의 압력이 변함에 따라 귀 시스템의 임피던스 (저항)가 어떻게 변하는 지 평가합니다. 혼잡, 후방 청력 상실 및 기타 이상과 같은 중이 장애를 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI): 경우에 따라 내부 또는 기타 구조적 문제의 이상을 결정하기 위해보다 상세한 교육 연구가 필요할 수 있습니다.
- 전문 상담: 검사 결과에 따라 의사는 청각 학자 또는 이토 히놀 아턴 전문의와 같은 전문가와의 추가 상담을 처방 할 수 있습니다.
감별 진단
혼합 청력 상실의 감별 진단은이 상태를 다른 유형의 청력 상실과 식별하고 구별하는 것을 포함합니다. 청력 상실의 다음 조건과 원인은 혼합 청력 손실과 유사 할 수 있으며 차별 진단이 필요합니다.
- 순전히 전도성 청력 손실: 이것은 외부 귀에서 내이 귀로의 음파 전염에 문제가있는 조건입니다. 외부 또는 중이 구조에 의해 발생합니다. 예로는 중이의 염증, 이어 드럼을 통한 청각 파도를 수행하는 데 어려움, 외적이 운하의 막힘 및 기타 문제가 있습니다. 초음파 및 오디오 측정법은 감별 진단에 도움이 될 수 있습니다.
- 순전히 지각 된 청력 손실:이 경우, 문제는 음파의 전염이 아닌 귀의 내부 구조와 관련이 있습니다. 내이 귀의 감각 모발, 청각 신경의 장애 또는 기타 내부 원인의 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 예는 연령 관련 청각 퇴행, 소음 외상, 내이 감염 등입니다.
- 보다 현저한 전도성 또는 지각 성분으로 혼합 청력 손실: 경우에 따라 환자는 두 형태의 청력 상실을 조합 할 수 있지만 한 유형은 지배 할 수 있습니다. 올바른 치료 옵션을 선택하기 위해 어떤 구성 요소가 더 중요한지 결정하는 것이 중요합니다.
- 감각 청력 손실:이 상태는 일반적으로 청각 감각 모발의 손상과 내이 귀의 청각 신경과 관련이 있습니다. 그것은 종종 지각적인 청력 상실이지만 때로는 전도성 구성 요소, 특히 혼합 청력 손실에서 가질 수 있습니다.
혼합 청력 손실의 감별 진단 및 적절한 치료의 선택에는 오디오 메트릭, 임피던스 테스트, 오디오 조영술 분석 및 기타 청각 검사를 포함한 청각 테스트가 필요합니다. 이 테스트의 결과는 청력 상실 유형과 원인을 결정하는 데 도움이되며, 이는 최상의 치료 방법 또는 청각 교정 방법을 결정하는 데 도움이됩니다.
치료 혼합성 청력 상실
혼합 청력 손실의 치료는 그 유형, 심각도 및 사례의 특정 원인과 특성에 따라 다릅니다. 일반적으로 치료는 다음과 같은 방법과 중재를 포함 할 수 있습니다.
- 보청기: 보청기는 청각 장애를 교정하기 위해 권장 될 수 있습니다. 그들은 소리를 증폭시키고 환자의 개별 요구에 적응하여 청각을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 수술: 경우에 따라, 특히 혼합 청력 상실이 귀 또는 중이의 해부학 적 이상과 관련이있는 경우 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 중이 중격의 외과 적 제거입니다.
- 약물: 혼합 청력 상실이 염증, 감염 또는 기타 의학적 문제로 인한 경우, 근본적인 상태를 치료하기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다. 이것은 청각을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 재활 및 청각 치료: 청각 학자들은 청각 처리 개선 및 보청기에 대한 적응을위한 훈련을 포함하는 재활 프로그램을 제공 할 수 있습니다.
- 청각을 손상시키는 요인을 피하십시오: 고강도 소음에 노출되는 것을 피하는 것이 중요합니다. 및 청각을 손상 시키거나 악화 될 수있는 기타 요인.
- 청각 및 언어 치료: 경우에 따라, 특히 어린이의 경우 청각 및 언어 치료사가있는 세션은 의사 소통 기술을 개발하고 청각 변화에 적응하기 위해 처방 될 수 있습니다.
혼합 난청 치료는 개별화되어야하며 치료 계획은 각 환자의 특정 요구와 특성에 맞게 조정됩니다. 적절한 치료 계획의 상세한 진단 및 개발을 위해 이비인후과 또는 청각 학자와상의하는 것이 중요합니다.
문학
Palchun, V. T. otorhinolaryngology. 국가 매뉴얼. V. V. 례에 의해 간단한 판 / 편집. 팔천. - 모스크바: Geotar-Media, 2012.