후두 마비(후두 마비): 치료

병인 발생 및 증상 치료를하십시오. 치료는 후두부의 움직이지 않는 원인, 예를 들어 신경의 감압과 같은 원인을 제거하는 것으로 시작됩니다. 염증성, 독성, 전염성 또는 외상성의 신경 줄기 손상의 경우 해독 및 탈감작 요법

후두 마비 치료 방법

병리학 적 치료

• 신경의 감압
• 종양 제거, 흉터, 손상 부위 염증 제거
• Desintoxication 치료 (desensitizing, 부종 및 항생제 치료)
• 신경 전도 및 신경 이영양증 예방 (triphosphadenine, vitamin complexes, acupuncture)
• 시냅스 전도도 향상 (neostigmine methyl sulfate)
• 손상 영역에서의 재생 시뮬레이션 (neostigmine methylsulfate, pyridoxine, hydrocortisone의 전기 영동 및 의학적 약제 봉쇄)
• 신경 및 근육 활동의 자극, 반사 신경 구역
• 골 결절 동공의 동원
• 외과 적 방법 (후두의 재수술, 후두 기관지 플라스틱)

증상 치료

• 후두의 신경 및 근육의 전기 자극
• 아이콘 반사 요법
• 배경
• 외과 적 방법 (tiro-, laryngoplasty, implantation surgery, tracheostomy)

치료 목적

치료의 목적은 후두 요소의 이동성을 회복하거나 기능 상실 (호흡, 삼킴 및 음성)을 보완하는 것입니다.

입원 징후

외과 적 치료가 계획되어있는 경우 외에도, 병의 초기 단계에 환자를 입원시켜 회복 및 자극 치료 과정에 투입하는 것이 바람직합니다.

비 약물 치료

물리 치료법의 효과적인 사용 - 후두에 neostigmine methyl sulfate를 사용하여 전기 영동, 후두 근육의 전기 자극.

방법은 목 근육과 신경 줄기 외부에 직접적인 영향, 전기 자극 반사적 영역 근육 도금 faradic 전류 zlektrostimulyatsiyu endolaryngeal 기타 - 물리 전류뿐만 아니라 항 염증 요법을 사용한다.

가장 중요한 것은 호흡 체조와 phonopelia를 들고 있습니다. 후자는 치료의 모든 단계와 질병의 어떤 시점에서, 어떤 병인과 함께 사용됩니다.

약물 치료

성대에 관계없이 질병 원인의 신경 인성을 마비 때 따라서, 즉시 영향을받는 측면에 신경 재생을 자극하고 잔류 신경 분포와 후두 십자 지시 치료를 시작합니다. 신경, 시냅스 전도도 및 미세 순환을 개선하는 약물을 사용하여 근육의 신경 이완 요법 과정을 늦추십시오.

외과 적 치료

후두부의 일 측성 마비의 외과 적 치료 방법 :

• 후두의 다시 신경 분포;
• thyplplasty;
• 이식 수술.

외과 reinnervation 후두은 신경 -, myo-를 신경근 플라스틱에 의해 수행된다. 임상 증상 후두 마비 오래 denernatsii로부터 의존 결과 간섭 위축 내부 후두 근육의 정도, 신경 섬유에 존재 siikinezy의 수반 질병의 존재 피열 연골 다양한 개별 기능 회복 및 조작의 영역에서 자국의 형성 잘못 예측 된 변형 신경 분포 후두의 다양한 기술의 적용을 제한 임상 실습한다.

Tiroplasty의 4 가지 유형 중 첫 번째 (성대의 중간 변위)와 두 번째 (성대의 측면 변위)는 후두 마비에 사용됩니다. 첫 번째 유형의 typlplasty와 함께, medialisation 외에도, 배의 머리, arytenoid 연골은 측면 displaced 및 갑상선 연골의 접시에있는 창문으로 봉인. 이 방법의 장점은 수평면뿐만 아니라 수직면에서도 음성 폴드의 위치를 변경할 수 있다는 것입니다. 이 기술의 사용은 마비의 측면에 arytenoid 연골과 근육 위축을 고정 때 제한됩니다.

후두 마비의 일 측성 마비에서 성대의 가장 일반적인 방법은 이식 수술입니다. 그 효과는 임플란트 재료의 성질과 투여 방법에 달려 있습니다. 임플란트는 흡수에 대한 우수한 내성을 가져야하며, 쉬운 분산을 제공해야합니다. 알레르기 반응을 일으키고, 생산적인 조직 반응을 일으키지 않으며 발암 성을 나타내지 않습니다. 국소 마취로 마취 직접 mikrolaringoskopii 마비 성대에 테플론, 콜라겐 및 다른 autozhir 재 주입 기법으로 사용되는 임플란트, 경피 및 endolaryngeal. G, F. Ivanchenko (1955)는 endolaryngeal fragmented Teflon-collagenplast의 방법을 개발했다. 테플론 페이스트는 심층에 주입되어 이후의 외층 플라스틱을위한 기초가된다.

임플란트 수술의 합병증은 다음과 같습니다.

• 급성 후두의 후두.
• 육아종의 형성.
• 테프론 페이스트를 목과 갑상선의 연조직으로 옮긴다.

추가 관리

후두 마비의 치료는 점진적이며 일관성이 있습니다. 올바른 호흡과 음성 보정 기능 장애 분리 후두의 phonational - 의료, 물리 치료 및 수술 치료뿐만 아니라, 환자는 그 목적 긴 직업 fonopedom 함께 표시됩니다. 양측 마비 환자는 호흡 부전 클리닉에 따라 3 개월 또는 6 개월 간격으로 1 회 간격으로 관찰해야합니다.

후두 마비 환자는 의사가 후두 기능 상실의 회복 가능성을 판단하고 최대한 빠른 시일 내에 음성 및 호흡을 회복 할 것을 권고합니다.

무능력 기간은 21 일입니다. 후두 마비의 양측 마비로 환자의 일 능력은 심각하게 제한됩니다. 일방적 인 (음성 직업의 경우) - 일할 수있는 능력을 제한 할 수 있습니다. 그러나 음성 기능을 복원 할 때 이러한 제한 사항은 제거 할 수 있습니다.

예측

음성 및 호흡 기능의 보상을 복구 할 수 있습니다 대부분의 경우에 (흡입하면서 성문을 닫는 성대의 감소와 같은 신체 활동의 일부 제한을 반 제한된 남아)부터 후두 예후의 일방적 인 마비 환자의 경우, 유리한입니다. 후두 마비로 양측 성 마비가있는 대다수의 환자는 수술 적 치료가 필요합니다. 회복 치료의 전체 과정을 수행하는 것이 가능하다면, 자연적인 방법으로 비늘 모양과 호흡이 가능하고 음성 기능이 부분적으로 회복 될 수 있습니다.

예방

예방은 후두부 외상의시기 적절한 치료와 pustnecherpalovidnogo 관절의 병리학으로 이루어져 있습니다.

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