화학 요법 후 메스꺼움 및 구토 예방에 대한 권장 사항

구제약의 효과를 비교할 때, "금 표준"은 5-HT3 길항제 온 단세 트론 (ondansetron)이다. 예방을 위해 사용 달리 명시, 항구 토제 처방하지 않는 한 오심과 구토의 하루 구토의 특정 정도를 갖는 화학 요법 cytostatics 한 후. 일반적 cytostatics 구토 치료의 조합을 사용하는 경우 (달리 나타내지 않는다면) 그 조성물에 포함되는 대부분의 약물 구토에 의해 결정하고, 중간, 하이 구별 최소한 구토 의약품 nizkoemetogennye.

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고도의 구토 화학 요법

고도의 구토 요법을 시행 할 때 적절한 제미 요법없이 구토를 일으킬 위험은 90 % 이상입니다. 고도의 구토 가능성이있는 약 :

• 에 대한 약물 / 시스플라틴에, 시클로> 1,500 밀리그램 / m ², 카무 스틴, 다카 바진,
• procarbazine (Natulan) 경구 투여 용 제제.

Aprepitant (emend)를 사용할 수있을 때 구토 방지 치료를위한 알고리즘

약물	급성 구토 예방 (화학 요법 당일)	스티칭 구토 방지
		일 + 1	일 + 2	주 + 3
10 ~ 10 미터 *	화학 요법 15 분 전에 8 mg iv drip, 화학 요법 1 시간 전에 8 mg 구두 섭취, 12 시간 후 8 mg 경구 투여.	- **	- **	- **
덱사메타손	화학 요법 15 분 전에 struyno 12 mg IV	8mg 리셉션	8 mg 경구 투여	8 mg 경구 투여
압 프리 티트	화학 요법 전 1 시간 125mg 구강 섭취	아침 80mg 경구 투여	아침 80mg 경구 투여	-

• * 이후에는 granisetron을 섭취 한 경우 2 mg을 3 mg IV, 5 mg IV를 투여 한 경우 tropisetron 또는 섭취로 granisetron을 사용할 수 있습니다.
• ** 여기 그리고 더 나아가 오심 및 / 또는 구토와 같은 추가 용량의 사용 또는 묵인에 대한 덱사메타손의 사용을 허용 할 수 있습니다.

Aprepitant (emend *)를 적용 할 수없는 대상 알고리즘

약물	급성 구토 예방 (화학 요법 당일)	스티칭 구토 방지
		일 + 1	일 + 2	주 + 3
10 ~ 10 미터 *	화학 요법 15 분 전에 8 mg iv drip, 화학 요법 1 시간 전에 8 mg 구두 섭취, 12 시간 후 8 mg 경구 투여.	- **	- **	- **
덱사메타손	화학 요법 15 분전에 20 mg in / in struyno	경구 투여 8 mg 1 일 2 회	경구 투여 8 mg 1 일 2 회	경구 투여 8 mg 1 일 2 회

*, ** - 이전 표를 참조하십시오.

다 일간의 높은 ememogenic 화학 요법 동안 구토 예방을위한 알고리즘

약물	급성 구토 예방 (화학 요법 당일)	스티칭 구토 방지
		일 + 1	일 + 2	주 + 3
10 ~ 10 미터 *	화학 요법 15 분 전에 8 mg iv drip, 화학 요법 1 시간 전에 8 mg 구두 섭취, 12 시간 후 8 mg 경구 투여.	- **	- **	- **
덱사메타손	화학 요법 15 분전에 20 mg in / in struyno	경구 투여 8 mg 1 일 2 회	경구 투여 8 mg 1 일 2 회	경구 투여 4 mg 1 일 2 회

중간 구토 화학 요법

적절한 구토 방지 요법을받지 않은 구토 구제 요법시 구토 위험은 30-90 %입니다.

적당한 구토 효과가있는 약

• 약물에 대한 옥살리플라틴 / 라빈> 1,000 밀리그램 / m에서 ², 카르 보플 라틴, 이포 스파 미드, 시클로 포스 <1,500 밀리그램 / m ², 독소루비신, 다우 노루 비신, 에피 루비 신,이다 루비 신, 이리노테칸,
• cyclophosphamide, etoposide, imatinib의 섭취를위한 준비.

안트라 사이클린 및 시클로 포스 파 미드 (화학 요법의 다른 유형의 경우 - 의사의 재량에 따라)가 포함 된 화학 요법 동안 항 염증 약을 처방하기위한 알고리즘

약물	급성 구토 예방 (화학 요법 당일)	스티칭 구토 방지
		일 + 1	일 + 2
10 ~ 10 미터 *	화학 요법 15 분 전에 8 mg iv drip, 화학 요법 1 시간 전에 8 mg 구두 섭취, 12 시간 후 8 mg 경구 투여.	- **	- **
덱사메타손	화학 요법 또는 섭취 30 분 전에 15 분전에 8-12 mg in / in struyno	-	-
압 프리 티트	화학 요법 전 1 시간 125mg 경구 섭취	아침 80mg 섭취 ***	아침 80mg 섭취 ***

중등도 제대 화학 요법의 다른 유형에서 제형을 처방하기위한 알고리즘

약물	급성 구토 예방 (화학 요법 당일)	지연된 구토 예방
		돈 +1	일 +2
10 ~ 10 미터 *	화학 요법 15 분 전에 8 mg iv drip, 화학 요법 1 시간 전에 8 mg 구두 섭취, 12 시간 후 8 mg 경구 투여.	- **	- **
덱사메타손	화학 요법 또는 섭취 30 분 전에 15 분전에 8-12 mg in / in struyno	8 mg 경구 투여	8 mg 경구 투여

저 방사성 화학 요법

적절한 제미 요법없이 낮은 ememogenic 화학 요법 동안 구토의 위험은 10-30 %입니다.

낮은 감각 작용을 가진 약물 :

• 에 대한 약물 / 파클리탁셀, 도세탁셀, 토포 테칸, 에토 포 시드, 메토트렉세이트, 미토 마이신에서, 시타 라빈 <100 밀리그램 / m2의 5- 플루오로 우라실, 세툭, 트라 스투 주맵,
• 카 페시 타빈, 플루 다 라빈 섭취를위한 준비.

최소한 emetogenic 화학 요법

최소 발병 화학 요법을 시행 할 때, 구토 방지 치료를하지 않고 구토를 일으킬 위험은 <10 %입니다. 최소한의 감각 작용을 갖는 준비 :

• 블레오 마이신, 부 술판, 플루 다 라빈, 빈 블라 스틴, 빈 크리스틴, 베바 시주 맙,
• 티오 구아닌, 페닐알라닌, 메토트렉세이트, 게 피티 닙, 에를 로티 닙의 섭취를위한 제제.

이 약을 복용 할 때, 일상적인 제미 예방법은 사용되지 않습니다. 주어진 권장 사항은 이러한 약물로 화학 요법의 첫 번째 과정을받는 환자의 예방에만 적용된다는 점에 유의해야합니다. 환자는 이후의 과정은 구토의 높은 수준을 권장 항구 토제 예방을 사용해야과, 예방 체험 오심과 구토를 추천 한 경우.