활막염 치료

재발성 활막염의 병리학적 치료 중 가장 효과적인 방법은 "악순환"의 대부분 고리를 무력화하는 약물을 투여하는 것입니다.

가장 효과적인 약물은 인도메타신, 브루펜, 살리실산염, 헤파린, 루말론, 글루코코르티코이드입니다. 이 약물들은 지시대로 복용해야 합니다. 각 약물은 식사 중에 1~2정씩 하루 2~3회 복용해야 합니다. 용량은 개인의 상황에 따라 조절해야 합니다. 과민증, 신장 기능 장애, 임신과 같은 금기 사항이 있을 수 있습니다. 또한, 임신 3~4일째부터는 자기 치료, UHF, 헤파린 전기영동, 라조닐, 콘트리칼, 코르티코스테로이드 호르몬 음파영동 등의 물리적 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

헤파린은 우수한 효능에도 불구하고 관절강 내 출혈 증가 위험 때문에 금기입니다. 복잡한 치료는 질병이 만성화되고 재발하는 것을 예방하는 데 도움이 됩니다. 지속적이거나 재발하는 삼출액과 활막 침윤이 심한 만성 염증의 경우, 단백질 분해 효소(단백분해효소, 히알루로니다제, 리소자임 등) 억제제와 리소좀 막을 안정화하고 투과성을 감소시키는 제제가 사용됩니다. 이러한 억제제로는 트라실롤 또는 콘트리칼 5000 U를 관절강 내(3-5일 간격으로 3-5회 주사)로 투여합니다.

리소좀 효소에 대한 억제 효과와 투과성 감소는 소량의 코르티코스테로이드(히드로코르티손 에멀젼, 케날로그-40, 덱사존 등) 사용으로 인해 발생합니다. 따라서 관절내 치료는 상당한 항염증 및 항증식 효과를 나타내며 관절의 활막 환경을 빠르게 정상화합니다. 히드로코르티손 및 기타 약물을 사용할 때는 무균 상태를 강화하고, 활막염 치료를 위한 투여 방법, 용량 및 투여 간격에 대한 지식이 필요하다는 점을 강조해야 합니다.

어떤 의사가 활막염을 치료하나요?

많은 사람들이 활막염을 어떤 의사가 치료하는지 궁금해합니다. 우선, 환자는 치료사를 찾아가 손상된 부위를 진찰하고 전문의 진료 의뢰서를 작성합니다. 경우에 따라 환자는 즉시 외상 전문의 를 만나게 됩니다. 이는 주로 부상 직후 불쾌한 증상이 나타난 경우에 발생합니다.

기본적으로 환자는 외과의에게 의뢰됩니다. 어떤 경우에는 수술로 문제가 직접 해결될 수 있기 때문입니다. 하지만 상황을 방치하지 않는다면 약물 치료로 모든 것을 해결할 수 있습니다.

어떤 의사를 만나야 할지 고민할 필요가 없습니다. 일반의를 방문하시면 적절한 전문의를 소개해 드릴 것입니다. 아니면 바로 외상 전문의를 만나러 가세요. 만약 아이에게 염증이 생겼다면 소아과 의사와 상담 예약을 하는 것이 좋습니다. 어떤 경우든 활막염은 신속하게 진단하고 신속하게 치료해야 합니다.

무릎관절 활막염 치료

무릎 관절 활막염 치료는 여러 효과적인 단계로 구성됩니다. 일반적으로 관절 천자, 고정, 약물 처방 및 수술적 치료(필요한 경우), 그리고 관절 천자입니다.

치료의 주요 구성 요소는 관절 천자이며, 관절 활막염 진단 시 가장 먼저 시행해야 합니다. 이 시술은 통증이 적기 때문에 일반적으로 마취 없이 소규모 수술실에서 시행합니다. 가는 바늘로 관절을 천자하여 활액을 흡입한 후, 채취한 삼출물을 검사를 위해 검사실로 보냅니다.

관절 고정. 치료가 진정으로 효과적이려면 관절의 가동성을 제한하고 완전한 휴식을 취해야 합니다. 무릎 관절 염증 치료에는 압박 붕대나 특수 슬개골을 이용한 고정이 포함됩니다. 심각한 관절 손상을 동반한 급성 감염성 질환의 경우, 부목이나 석고 부목을 사용하는 견고한 고정이 필요할 수 있습니다. 일반적으로 관절 고정 기간은 5~7일을 넘지 않습니다.

약물 치료. 정제를 사용하지 않으면 염증 과정이 길어질 뿐만 아니라 관절의 화농, 파괴 또는 패혈증으로 인해 악화될 위험이 있습니다. 따라서 헤파린, 인도메타신, 브루펜과 같은 약물에 주의를 기울여야 합니다. 1일 2~3회 1~2정씩 복용해야 하며, 복용량은 상황에 따라 조절해야 합니다. 사용에 대한 금기 사항도 있습니다. 임신, 과민증, 모유 수유 중에는 복용하지 마십시오.

활막염 치료에는 다음과 같은 약물을 사용합니다: 비스테로이드성 항염제, 단백질 분해 효소 억제제, 코르티코스테로이드, 미세순환 조절제 및 항생제.

발목관절 활막염 치료

발목 활막염 치료는 약물, 운동, 물리치료를 포함한 여러 가지 방법을 사용합니다. 경우에 따라 수술이 시행되기도 합니다. 통계에 따르면, 이 질환은 조기에 치료하면 별다른 후유증을 남기지 않습니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

사용되는 정제는 케타노프, 니메실, 네미드 등과 같은 항염증성 비스테로이드성 진통제 계열입니다. 하루 3~4회, 식후에 복용할 수 있습니다. 이 약들은 불쾌한 통증 증후군을 완화합니다. 따라서 문제를 해결하기 위해서는 추가적인 조치가 필요합니다. 또한, 이러한 약물에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다. 따라서 과민증이 있거나 임신 중에는 사용할 수 없습니다. 의사와 상담 후 사용하는 것이 좋습니다.

연고로도 염증을 완화할 수 있습니다. 파스툼 젤, 디클로페낙, 볼타렌이 적합합니다. 이 연고들은 항염, 진통, 해열 성분을 함유하고 있으며, 열, 부기, 통증, 발적을 완화하는 데 효과적입니다.

염증은 민간요법으로도 완화할 수 있습니다. 일반적으로 알코올 팅크제, 진정 효과가 있는 식물 추출물, 소독액 등이 사용됩니다. 가장 널리 사용되는 치료법은 꿀과 라벤더를 첨가한 알코올 팅크제입니다. 이 약은 소독 및 염증 완화 효과가 있습니다. 하지만 이러한 방법은 효과가 없을 뿐만 아니라 합병증을 유발할 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 특히 감염성 또는 외상으로 인한 활막염의 경우 더욱 그렇습니다.

만성 활막염 치료

만성 활막염이 장기간 지속되거나 보존적 치료에도 효과가 없는 경우 대부분 수술적 치료를 시행합니다. 활막염의 중증도와 확산 정도에 따라 부분, 아전 또는 전절제술을 시행합니다.

무릎 관절강은 파이라(Payra)형 절개법을 통해 점진적으로 개방됩니다. 그런 다음 재수술을 시행하고, 이물질과 손상된 반월판을 제거하며, 연골을 덮고 있는 연골을 소독합니다. 병리학적으로 변형된 활막을 절제합니다. "층"에 닿으면 섬유질 피막에서 쉽게 분리할 수 있으며, 그런 다음 장갑처럼 쉽게 제거합니다. 훨씬 덜 흔하고 특수한 형태의 활막염에 시행되는 전활막절제술에서는 후외측 접근법과 후내측 접근법이라는 두 가지 후방 접근법을 추가로 사용합니다.

활막절제술 후에는 신중한 지혈, 지혈 및 항염증 치료가 필요합니다. 사지는 벨러 부목을 착용하고, 3~4일차부터 체중 부하가 없는 초기 운동을 권장합니다. 합병증으로 관절 구축과 재발성 활막염이 종종 발생합니다.

활막염에 대한 압박

활막염 찜질에는 좋은 약재가 포함되어야 합니다. 치료 효과는 약재에 따라 달라집니다. 찜질은 연고보다 치료 효과가 약간 더 좋습니다. 오늘날 사용되는 국소 제제 중 디멕사이드, 비쇼파이트, 그리고 의료용 담즙, 이 세 가지 약물에 가장 주목할 필요가 있습니다. 디멕사이드는 화학 물질입니다. 무색 결정의 액체로, 우수한 항염증 및 진통 효과를 가지고 있습니다. 디멕사이드는 피부 장벽을 효과적으로 침투합니다. 즉, 피부에 도포된 디멕사이드는 체내에 흡수되어 체내에서 작용하여 질환 부위의 염증을 감소시킵니다. 또한, 이 약물은 용해 효과가 있고 도포 부위의 신진대사를 개선하여 활막염으로 인한 관절염, 특히 무릎과 발목 관절 치료에 매우 유용합니다.

디멕사이드는 간 및 신장 질환, 협심증, 녹내장, 백내장 환자에게 금기라는 사실을 고려해야 합니다. 이 약물은 알레르기를 유발하므로 치료를 시작하기 전에 민감도 검사를 받아야 합니다. 이 경우, 면봉으로 환자의 피부에 약물을 바르고 일정 시간 동안 기다립니다. 날카로운 발적과 가려움증이 나타나면 환자는 약물을 사용해서는 안 됩니다. 반응이 없으면 디멕사이드를 사용할 수 있지만, 특별한 규칙이 있습니다. 찜질을 하려면 끓인 물 한 스푼과 디멕사이드 한 스푼을 준비합니다. 이 모든 것을 컵에 넣고 잘 섞습니다. 그런 다음 약국에서 구입할 수 있는 멸균 거즈(예: 멸균 물티슈)가 필요합니다. 거즈를 용액에 적셔 환부에 대고 폴리에틸렌으로 덮은 후, 그 위에 탈지면이나 면직물을 덮습니다. 이 찜질은 20분에서 1시간 정도 소요됩니다(더 이상은 안 됩니다!). 시술은 하루에 한 번만 시행하며, 치료 과정은 15~20회 정도로 구성되므로 평균 2~3주가 소요됩니다. 이 경우 활막염은 점차 완화되기 시작합니다.

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활막염에 대한 무릎 보호대

활막염용 무릎 보호대는 주로 무릎 관절을 고정하여 부상을 예방하고 수술 후 회복을 촉진하는 데 사용됩니다. 주된 목적은 석고붕대 제거 후 관절을 지지하는 것입니다. 사용이 매우 간편하며 특별한 기술 없이도 사용할 수 있습니다.

이 무릎 보호대는 무릎을 중간 정도로 고정하고 안정화시켜 줍니다. 동시에 관절 자체와 전외측 부분을 압박해야 합니다. 무릎 보호대는 가벼운 마사지 효과를 제공하고 온열 효과를 제공합니다. 무릎 보호대 뒷면의 강화된 이음새는 신전을 고정하고 대퇴사두근의 위축을 방지합니다.

무릎 보호대는 무릎 관절을 부드럽게 고정하는 데 사용됩니다. 고정 장치는 무릎 관절 부위를 압박하여 살짝 조여줍니다. 무릎 보호대는 탄력 붕대를 사용한 압박 붕대와 동일한 기능을 합니다. 붕대보다 사용이 더 편리하다는 점에서 차이가 있으며, 외부의 도움 없이도 쉽게 착용하고 벗을 수 있습니다.

이 고정 장치는 무릎 관절 부위의 피부 질환에는 사용이 금기입니다. 이 무릎 보호대의 가장 큰 장점은 옷 아래에서 거의 보이지 않는다는 것입니다. 활막염의 경우 사용에 관해서는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

활막염 연고

활막염 연고는 일반적으로 복합 치료에 포함됩니다. 염증이 있는 경우 관절의 혈액 순환을 개선하기 위해 온열 연고를 사용하는 것이 좋습니다. 이를 위해 메노바진, 게브카멘, 에스폴, 니코플렉스 크림 등이 사용됩니다. 하루 2~3회, 손상된 부위에 얇게 발라야 합니다. 이러한 연고는 일반적으로 환자에게 기분 좋은 온기와 편안함을 제공하며, 부작용은 거의 없습니다.

벌독(아피자트론, 운가피벤)과 뱀독(비프로살)을 기반으로 한 연고는 자극적이고 산만하게 작용하지만, 피부를 통해 소량으로 흡수되어 인대와 근육의 탄력을 개선하고 혈액 순환을 개선합니다. 또한, 하루 2~3회 얇게 펴 바르는 것이 좋습니다. 본 제품의 주요 성분에 과민증이 있는 경우에는 사용할 수 없습니다. 그러나 이러한 연고는 부작용이 더 많습니다. 이러한 연고는 바르는 부위에 알레르기와 염증을 유발하는 경우가 많습니다. 또한, 중요한 시기에 있는 여성과 어린이에게는 금기입니다.

인도메타신, 부타디온, 돌기트, 볼타렌겔, 파스툼과 같은 비스테로이드성 항염증제를 기반으로 한 연고입니다. 이 연고들은 활막염으로 인해 관절연골염이 악화된 경우에만 사용됩니다. 하지만 안타깝게도 이 연고들은 우리가 기대하는 만큼 효과적으로 작용하지 않습니다. 피부는 활성 성분의 5~7%만 통과시키기 때문에, 이 정도면 충분한 항염 효과를 발휘하기 어렵습니다.

활막염에 대한 항생제

활막염에 대한 항생제는 질병의 추가 진행을 예방하는 데에만 사용됩니다. 당연히 이 약물들은 복합적인 치료에 사용됩니다. 항생제만으로는 문제를 해결할 수 없습니다.

니미드(Nimid)를 사용해 보세요. 이 약은 진통 및 항염 효과가 뛰어납니다. 하루 3~4회 복용해야 합니다. 임신 및 수유 중에는 어떤 경우에도 복용해서는 안 됩니다. 일반적으로 복용량은 상황의 복잡성에 따라 달라집니다.

패스텀(Fastum)이나 볼타렌겔(Voltaren-gel)과 같은 연고에 주의를 기울여야 합니다. 이 연고에는 항생제도 함유되어 있습니다. 이 제품들은 탁월한 진통 및 항염 효과를 가지고 있습니다. 이 약들은 일주일 동안 하루 2~3회 사용해야 합니다. 치료 기간은 상황의 복잡성에 따라 달라집니다. 일반적으로 어떤 항생제를 사용할지는 담당 의사가 결정합니다. 활막염은 복잡한 치료가 필요한 심각한 질병이기 때문입니다.

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활막염에 대한 디멕사이드

디멕사이드는 활막염에 효과적인 약물 중 하나입니다. 외용 항염증제로, 히드록실 라디칼을 불활성화하고 염증 부위의 대사 과정을 개선합니다. 또한, 국소 마취, 진통 및 항균 효과가 있으며, 중간 정도의 섬유소 용해 활성을 나타냅니다. 디멕사이드는 피부, 점막, 미생물 세포막(항생제에 대한 민감도 증가) 및 기타 생물학적 막을 관통하여 약물 투과성을 증가시킵니다.

적응증. 이 약물은 다음과 같은 복합 치료의 일부로 사용됩니다. 근골격계 질환: 류마티스 관절염, 강직성 척추염(베히테레프병), 변형성 골관절염(관절주위 조직 손상 시), 반응성 활막염; 제한성 경피증, 결절성 홍반, 원반상 홍반성 루푸스; 피부 성형외과 - 피부 동종이식 보존.

금기증: 과민증, 심각한 간 및/또는 신부전, 협심증, 심각한 죽상경화증, 녹내장, 백내장, 뇌졸중, 혼수상태, 심근경색, 임신, 수유 기간.

부작용도 있습니다. 알레르기 반응, 접촉성 피부염, 홍반성 발진, 피부 건조, 가벼운 작열감, 가려운 피부염 등이 있으며, 드물게는 기관지 경련이 발생할 수 있습니다.

적용 방법과 용량은 질병의 복잡성에 따라 달라집니다. 피부에는 도포 및 세척(세척)의 형태로 사용합니다. 거즈 냅킨을 필요한 농도의 용액에 적셔 환부에 20~30분 동안 붙입니다. 냅킨 위에 폴리에틸렌 필름과 면 또는 리넨 천을 덮습니다. 적용 기간은 10~15일입니다. 링거액 5% 용액은 피부 이식편을 보관하는 보존제로 사용됩니다. 저농도 용액은 화농성 괴사 및 염증성 병소와 충치를 세척하는 데 사용합니다. 연고는 하루 2~3회 문지르는 형태로 사용합니다.

활막염에 대한 알플루톱

알플루톱은 다양한 방식으로 활막염 치료에 사용됩니다. 기본적으로 알플루톱은 근육 내 주사로 투여되는 복합제입니다. 즉, 알플루톱을 관절 내 투여하는 것과 근육 내 주사를 병행하는 것입니다.

두 번째 방법은 더 효과적이지만, 그럼에도 불구하고 합병증(반응성 활막염, 감염성 관절염 등)이 발생할 수 있습니다. 알플루톱의 증상 효과는 많은 연구자들에 의해 입증되었습니다. 이 약물에 대한 장기 연구는 아직 수행되지 않았습니다.

통증 감소를 위한 알플루톱(Alflutop) 연구. 매우 빠르게 나타나는 이 약물의 진통 효과는 매우 흥미롭습니다. 척추성 경부상완통(vertebrogenic cervicobrachialgia) 환자를 대상으로 알플루톱의 효능과 안전성을 평가한 공개 다기관 연구에서는 통증 완화, 경추 및 어깨 관절 운동성 증가 효과가 입증되었습니다. 전반적으로 환자의 82%에서 긍정적인 결과가 나타났으며, 진통 효과는 치료 시작 후 2주 이내에 나타났습니다. 만성 요추좌골신경통에 대한 알플루톱 사용에 대한 특별 이중맹검 위약대조 연구에서도 알플루톱의 효과가 입증되었습니다. 알플루톱 치료는 만성 요통 환자군에서 통증 강도를 확실하게 감소시켰습니다. 치료 결과, 환자의 운동 기능이 상당히 개선되었으며, 이는 재발 및 만성화 방지에 중요한 요소입니다. 이러한 결과는 활막염 치료에 이 약물을 반드시 사용해야 함을 시사합니다.

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활막염에 대한 물리 치료

활막염 물리치료는 다양한 유형의 질환에 도움이 될 수 있습니다. 물리치료 과정의 물리적 요인에 대한 신체의 반응은 신체의 특정 상태에 따라 달라지지만, 치료 효과는 신체의 일반적인(비특이적인) 반응을 기반으로 나타나는 경우도 있습니다.

이러한 특이성은 물리치료 요인과 그 적용 방법에 대한 구체적인 선택을 요구합니다. 사실, 치료적 물리 요인의 병인학적 작용의 구성적 본질은 매우 높은 수준에 있습니다.

감염이 발생하면 화농성 염증이 발생합니다. 기저 질환 치료 외에도 관절 천자, 압박 붕대, 깁스 고정, 물리치료가 시행됩니다. 급성 활막염의 경우 병원에서 치료합니다.

활막염의 활성기에는 물리치료의 목표가 질환의 안정화 및 퇴행을 유도하고, 비활성기에는 증후군을 완화하는 것입니다. 특정 운동은 담당 의사만이 처방할 수 있습니다.

활막염 마사지

활막염 마사지는 긍정적인 효과를 보입니다. 관절주위 근육의 경련은 관절 내 압력과 관절면의 부하를 증가시키고 근육 내 혈류를 감소시켜 국소 허혈을 유발합니다. 따라서 근육 경련을 효과적으로 제거하는 것이 필수적입니다. 이 단계는 염증 환자의 치료 및 재활에 매우 중요합니다.

이 시술은 매우 신중하게 진행되며 의사의 허가를 받아야 합니다. 대부분의 경우 관절을 완전히 고정하는 것이 효과적입니다. 이것이 효과적인 치료를 위한 유일한 방법입니다. 물론 특수 약물 없이는 불가능합니다. 마사지는 예외적인 경우에만 시행합니다. 또한 손상된 부위에 심한 압력을 가하지 않습니다. 상황을 악화시킬 위험이 있기 때문입니다. 활막염과 마사지를 통한 제거에 대한 정보는 담당 의사에게 문의해야 합니다.

민간요법을 이용한 활막염 치료

민간요법을 이용한 활막염 치료는 의사의 허가가 있어야만 시작할 수 있습니다. 질병의 특성과 개인의 편의에 따라 제안된 레시피 중 하나를 선택하거나 여러 레시피를 조합하여 사용할 수 있습니다.

• 레시피 1. 염증 치료를 위한 컴프리 팅크제.

으깬 컴프리 뿌리 반 컵에 보드카 반 리터를 부으세요. 그런 다음 어두운 곳에 2주 동안 두세요. 팅크제 한 티스푼을 하루 세 번 물과 함께 복용하세요.

• 레시피 2. 무릎 관절 손상을 위한 컴프리 달인물.

컴프리 뿌리 한 큰술을 끓는 물 한 컵과 함께 보온병에 넣고 뚜껑을 꼭 닫은 후 약 한 시간 동안 우려냅니다. 이 물은 하루 종일 골고루 나누어 마셔야 합니다. 최소 한 달 동안 치료를 계속하십시오.

• 레시피 3. 집에서 만드는 컴프리 연고.

소금에 절인 돼지기름 200g과 신선한 컴프리 풀 한 잔을 갈아주세요. 잘 섞어 냉장고에 5일 동안 보관하세요. 완성된 연고를 하루에 두 번 아픈 관절에 바른 후 탄력 붕대로 고정하세요.

• 레시피 4. 염증에 좋은 약초 모음.

겨우살이, 세인트존스워트, 타임, 오레가노, 유칼립투스, 베어베리, 금잔화, 애기똥풀, 탠시, 오레가노, 길초근, 감초, 창포뿌리, 마시멜로를 같은 양으로 섞어 유리 용기에 담습니다. 끓는 물 0.5리터에 혼합물 한 큰술을 붓고 약 2분간 더 끓입니다. 그런 다음 팅크제를 불에서 내리고 걸러냅니다. 차의 양은 식사 사이에 골고루 분배합니다. 최소 두 달 동안 치료를 계속합니다.

• 레시피 5. 월계수 오일을 이용한 활막염 치료.

잘게 다진 월계수 잎 두 큰술에 해바라기유나 올리브유 200g을 붓습니다. 용기를 닫고 일주일 동안 우려냅니다. 추출액을 잘 흔들어 걸러냅니다. 이 오일을 밤에 환부에 바르고, 가능하면 낮에도 바릅니다.