협심증(급성 편도선염): 진단

다른 전문가의 상담에 대한 징후

많은 경우, 인후통 진단은 감염 전문가, 혈액 전문의, 치료 전문가, 소아과 의사, 소아과 전문의의 도움을 받아 수행해야합니다.

협심증의 물리적 진단

중두 경 검사에서 최초 발견 된 인두의 변화는 비특이적이며 많은 질병에서 유사 할 수 있으므로 환자는 역학 관계에서 모니터링되어야합니다.

협심증의 검사실 진단

베타 - 용혈성 연쇄상 구균 A 군의 신속한 진단 방법이 점점 광범위하게 퍼져서 편도선이나 후두 인두 벽 표면의 얼룩에서이 병원체의 항원을 검출 할 수 있습니다. 현대 진단 시스템은 높은 특이성 (95-100 %)으로 15-20 분의 결과를 얻을 수 있지만, 배양에서보다 낮은 민감성 (60-95 %)을 얻을 수 있습니다. 익스프레스 방법 보완하지만, 문화적 방법을 대체하지 않습니다.

베타 - 용혈성 연쇄상 구균의 존재는 또한 항 -O- 스트렙토 리진 및 다른 항체를 결정할 때 확인된다.

임상 적 혈액 검사를 통해 협심증 (혈액 질환 포함)의 적절한 진단을 내릴 수 있습니다.

협심증 협심증에서 혈액으로부터의 반응은 중요하지 않으며, 호중구 백혈구 증가증 (7-9 × ^{10 9} / L), 혈액형에서 약간의 찔림 줄기 변화, ESR 18-20 mm / h까지.

여포 성 협심증에서 호중구 백혈구 (12-15x10 ⁹ / l)가 관찰 되며, 적당한 찔림 줄기가 왼쪽으로 이동하면 ESR이 30mm / h까지 증가 할 수 있습니다. 원칙적으로 국소 림프절, 특히 복 하악골 림프절의 촉진시 확장되고 통증이 있습니다.

바이러스 성 협심증에서 작은 백혈구 증가증을 보였으 나 흔히 가벼운 백혈구 감소증을 앓았다.

협심증의기구 진단

협심증 - 인두 내시경 진단의 기초.

Catarrhal sinus의 경우 편도의 확산 충혈이 결정되며 때로는 부종이있는 아치까지 확장됩니다. 편도선은 가벼우 며 (때로는 현저히) 부종성이며 플라크가 없습니다. 후 인두 벽의 부드러운 입천장과 점막이 의도되지 않아 인후통이 인두염과 구별 될 수 있습니다.

여포 성 협심증에 대한 인두 내시경 검사는 확산 충혈, 침윤, 구개 편도선의 팽창, 아치 및 연한 구개를 특징으로합니다. 편도선의 표면에는 표면 위에 1-3mm 정도 둥글고 약간 황백색의 점들이 많이 있습니다. 이것들은 일반적으로 점막의 치유 결손 (침식)의 형성과 함께 질병의 2 ~ 4 일에 열린 편모충 모낭의 반투명 점막입니다.

Lacunar 협심증과 함께, 다양한 형태의 황색을 띠는 흰색이 보이고, 작은 incrustation이 있으며, 보통 lacunae의 입에서 유출됩니다. 미래에는 플라크의 섬들이 병합되어 필름을 형성하는데 때로는 편도체의 전체 표면으로 확장되지만 그 너머는 아닙니다. 플라크는 출혈하는 표면을 떠나지 않고도 비교적 쉽게 제거 할 수 있습니다. 팔라티노 편도선 표면에 습격 협심증이 있습니다. 특히 급습이 편도선을 넘어 퍼지는 경우에는 인두의 디프테리아 발생 가능성을 반드시 배제해야합니다.

협심증의 국소 증상 Simanovsky-Plaut-Vincent는 희귀 한 디프테리아와 훨씬 더 빈번한 궤양 성 멤브레인의 두 가지 형태의 형태입니다. 디프테리아 형태에서 편도선은 확대되고, 충혈과 디프테리아와 유사한 더러운 회백색 코팅으로 덮여 있지만 쉽게 제거 할 수 있습니다. 플라크 밑에는 신속하게 필름으로 덮인 출혈이 있습니다. 궤양 형태의 경우 편도체의 상부 극에 더 자주 칙칙한 황색 코팅이 나타납니다.이 코팅은 쉽게 제거되고 주변 조직으로 퍼지지 않습니다. 그 밑에는 약간의 출혈이있는 궤양이 있습니다. 괴사가 진행되고 곧 편도체에는 더러운 회색 코팅으로 덮힌 고르지 않은 가장자리가있는 분화구 모양의 궤양이 있습니다.

부드러운 구개판에 협심증 바이러스 병인의 pharyngoscopic 진단, palatine 아치 때. 혀는 편도선과 인두 뒷부분 벽에 덜 자주 나타나는데, 핀 머리처럼 작고 작은 붉은 색 소포가 보인다. 며칠 후, 소포는 표면적으로 빠르게 치유되는 부식을 남기고 파열되거나 이전의 호전없이 역 발달을 겪습니다.

협심증의 감별 진단

임상 증상에 기초한 협심증의 차별 진단은 경험이 많은 의사 에게조차 어려운 일입니다. 협심증 진단에서 중요한 역할은 전염성 환자와의 접촉을 나타내는 환자의 기억 상실, 편도선 표면의 물질 세균 검사. 발진, 플라크 (plaque), 국소 림프절의 반응 등 신체의 반응과이 전염병에 내재 된 특정 증상을 고려해야합니다. 협심증은 매독 및 결핵에 걸린 풍진, 수두 및 천연두와 함께 복부 및 티푸스로 관찰 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 편도선의 종양을 제외해야합니다.

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