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혈액 내 호중구 세포질에 대한 항체
최근 리뷰 : 05.07.2025
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일반적으로 혈청에는 호중구 세포질에 대한 항체가 없습니다.
항호중구 세포질 항체(ANCA)는 다양한 과립구, 단핵구 및 아마도 내피 세포질 항원에 특이적인 항체 복합체입니다.
건강한 기증자의 호중구를 사용하여 간접 면역 형광법으로 ANCA를 측정할 때 두 가지 유형의 형광, 즉 고전적 확산성(c-ANCA)과 핵주위성(p-ANCA)을 검출할 수 있습니다. 이러한 유형의 형광은 ANCA의 항원 방향이 다르기 때문에 발생합니다. 고전적 확산성 형광 항체는 대부분의 경우 단백질 키나제-3과 살균 작용을 강화하는 호중구 단백질을 표적으로 합니다. 베게너 육아종증에서 c-ANCA는 환자의 88-95%에서 혈청에서 검출됩니다. 이는 베게너 육아종증의 매우 특이적인 징후입니다. 이 방법의 진단 민감도는 90%이고 특이도는 95% 이상입니다. c-ANCA 역가는 질병이 악화되기 몇 주 또는 몇 달 전에 증가하고 완화되면 감소합니다. 혈액에서 c-ANCA가 검출되면 면역 억제 요법을 위한 직접적인 지표입니다.
P-ANCA는 골수과산화효소, 엘라스타제, 락토페린, 카텝신 G 및 기타 폴리펩타이드와 같은 광범위한 세포질 항원을 표적으로 합니다. p-ANCA는 원발성 경화성 담관염(환자의 60-85%), 비특이성 궤양성 대장염(환자의 60-75%), 만성 자가면역 활동성 간염(환자의 60-70%), 원발성 담즙성 간경변(환자의 30-40%), 크론병(환자의 10-20%)에서 가장 흔하게 검출됩니다.
원발성 경화성 담관염 환자의 경우, p-ANCA의 존재는 간 손상의 임상적 활동과 상관관계가 없습니다.
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