습기 제거

현재 가장 효과적인 치료 방법은 낭종을 제거하는 것뿐이며, 재발 가능성을 최소화합니다.

양성 종양으로, 낭종과 유사한 둥근 모양의 종양을 수종(신경절)이라고 합니다. 움직이지 않는 이 신경절의 크기는 작은 완두콩 크기부터 지름 10cm가 넘는 공 크기까지 다양합니다. 이 종양은 손등에서 가장 많이 발견되지만, 손바닥과 손가락에서도 발견됩니다. 수종은 발, 손목, 그리고 목 부위에서도 진단됩니다.

사람들은 평생 작은 습포종을 안고 살아갑니다. 심미적인 불만 외에는 불편함을 유발하지 않기 때문입니다. 종양 성장은 신경-혈관 다발과 힘줄 압박, 정상적인 관절 기능 장애, 심한 통증 증후군 등 여러 문제를 야기합니다. 불쾌한 증상이 나타나면 치료 방법에 대한 의문이 제기됩니다. 안타깝게도 전통 의학과 병행하더라도 보존적 치료는 기대하는 결과를 얻지 못하며, 특히 진행된 경우에는 더욱 그렇습니다.

천자(종양 내용물을 제거할 수 있는 작은 천자)는 방출된 캡슐이 다시 채워질 때까지 일시적으로만 효과가 있습니다. 이전에는 낭종을 파쇄하여 종양액을 조직 전체로 확산시키는 방법이 사용되었습니다. 이러한 조작은 적어도 하나 또는 여러 개의 낭종이 재발하게 했고, 기껏해야 염증 과정을 위협했습니다.

대부분의 의사들은 신경절 제거가 종양을 제거하는 유일한 근본적인 방법이라는 데 동의합니다. 수술적 치료의 적응증으로는 종양의 빠른 성장, 통증 증후군, 관절 부동성, 감각 상실 등이 있습니다.

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자궁선근종 제거 수술

정확한 진단을 내리거나 신생물을 자세히 살펴보기 위해 추가 검사가 처방됩니다. 환자는 일련의 검사를 받게 되며, 종종 종양 자체에서 천자를 하여 액체 내용물을 검사합니다. 천자는 습포종과 다른 종양, 즉 지방종(지방 조직의 병리)과 죽종(피지선의 양성 종양)을 구별하는 방법입니다.

관절낭종이 의심되는 경우, 뼈 및 관절 병변을 배제하기 위해 엑스레이 검사를 시행하는 것이 좋습니다. 초음파는 신경절의 구조를 평가하여 피막 벽의 혈관을 식별할 수 있도록 합니다. MRI는 결절 구조의 존재, 피막 벽의 구조, 그리고 액체 내용물의 특성을 판단하는 데 도움을 줍니다. 설명된 각 방법은 전문의가 적절한 보존적 치료를 처방하거나 환자를 수술로 의뢰하는 데 도움이 됩니다.

현재, 낭종 제거 수술은 세 가지 방법으로 시행됩니다.

• 절제술 - 의사가 캡슐과 함께 신경절을 완전히 잘라냅니다.
• 레이저 빔으로 가열 - 건강한 세포에 영향을 주지 않고 수분이 완전히 파괴될 때까지 계속합니다.
• 내시경적 치료 - 특수 장비를 사용하여 작은 절개를 통해 치료합니다.

수술적 치료 후에는 재발 방지를 위해 관절을 단단한 붕대로 강제 고정해야 하며, 약물 치료도 권장됩니다. 경우에 따라 최대 3~5주 동안 석고 부목을 사용하여 관절 움직임을 방지하는 것이 좋습니다.

습포 제거 수술은 최대 30분 정도 소요됩니다. 캡슐을 제거한 후, 무균 용액으로 상처 부위를 세척하고 봉합합니다. 필요한 경우 최대 2일 동안 상처 부위에 배액관을 삽입합니다.

습포종 레이저 제거

현대 의학에서는 레이저 치료와 내시경을 이용한 종양 제거술을 시행합니다. 이러한 방법은 사실상 무혈이며, 빠른 시술 속도, 깔끔한 수술 후 봉합, 그리고 짧은 재활 기간이 특징입니다.

레이저를 이용한 낭종 제거는 종양을 절개하고 노출시키는 수술과 본질적으로 동일합니다. 수술적 치료와 마찬가지로, 치료 결과는 집도의의 경험과 자격에 따라 달라집니다.

레이저 치료를 시작하기 전에 엑스레이 또는 자기공명영상(MRI)과 같은 추가 진단을 받아야 합니다. 이러한 검사는 외과의가 레이저 사용의 적합성과 그 효과를 판단하는 데 도움이 됩니다.

대부분 응고 및 소독 기능이 있는 이산화탄소 레이저 장치를 사용합니다. 고에너지 빔의 온도는 800도입니다. 수술은 국소 마취 하에 진행됩니다. 종양 부위의 피부를 절개한 후, 외과의는 캡슐에 열을 가하여 습종을 제거합니다. 수술은 고정용 석고나 보조대를 사용하여 안쪽과 바깥쪽에서 꿰매어 공동을 치료하는 것으로 마무리됩니다.

레이저를 이용한 피막 제거는 분명한 장점(소화 시간이 15분을 넘지 않고 7세 이상 어린이도 수술 가능) 외에도 단점이 있습니다. 현대 기술의 가장 큰 단점은 재발 가능성이 높다는 것인데, 이는 기존 메스를 이용한 절제술처럼 피막 입구를 봉합하지 않기 때문입니다.

습기종 제거 기술

신경절을 절제하는 힘든 수술은 외과의의 높은 자격과 숙련도를 요구합니다. 이는 종양의 위치 때문일 수 있는데, 한 번의 잘못된 움직임만으로도 돌이킬 수 없는 합병증을 유발할 수 있습니다. 전완부, 즉 손목 관절 돌출부의 손바닥 표면의 수종(hygroma)은 요골 동맥과 가깝기 때문에 가장 위험한 부위로 간주됩니다. 의사의 정확성이 부족하면 동맥이 손상될 수 있습니다. 반면, 외과의가 종양 피막의 작은 부분이라도 남겨두면 시간이 지남에 따라 수종은 원래 상태로 회복되고 수종은 체액으로 다시 채워집니다.

수종 제거는 깊은 조직이 감각을 유지하기 때문에 국소 마취 하에 시행하는 것이 항상 타당한 것은 아닙니다. 신경절의 적절한 절제는 전신 마취 또는 국소 마취 하에서만 가능하며, 이때 용액을 신경 다발에 직접 투여하여 사지/부위 전체의 통증 감각을 차단해야 합니다.

습포종 제거 순서 및 기술:

• 종양 위에 최소한의 절개를 하는데, 절개의 크기는 종양 자체의 크기에 따라 달라집니다.
• 내부 체액을 제거합니다(때로는 종양과 그 내용물을 함께 잘라냅니다).
• 신경절 주변 조직을 조심스럽게 분리하고 종양을 절제합니다. 특히, 수종(hygroma)의 기저부에 주의를 기울여 수종 재성장을 유발하는 병적인 세포가 남지 않도록 합니다.
• 충치 치료 및 봉합
• 봉합과 보조기로 고정.

수술 후 상처 치료와 함께 드레싱을 시행합니다. 봉합사는 7~14일 후에 제거합니다. 재발 가능성을 배제하기 위해 일부 사례에서는 일주일 동안 발이나 손을 완전히 고정해야 합니다.

손의 습포 제거

손에 생기는 종양은 운동선수, 음악가, 프로그래머, 비서 등의 잦은 반복적 손 움직임과 관련된 직업병으로 분류됩니다.

손의 습윤종은 중수지절관절 또는 손목 관절 부위, 손가락 굽힘근 부위에 국한되어 있습니다. 외부 자극 외에도 이 신생물이 통증 증후군을 유발하고 사지의 운동성을 저해하는 경우, 수술적 처치가 필요합니다. 이동성 피하 공은 완전 절제, 레이저 또는 내시경적 치료를 통해 치료합니다.

손의 수종(hygroma)을 수술적으로 제거하는 것이 가장 흔한 시술로, 병변 부위 전체를 최대한 절제하고 종양의 재성장을 예방할 수 있습니다. 수종에 대한 보존적 치료로는 종양 피막을 열고 활액을 제거한 후, 비워진 공간에 약물을 주입하는 방법이 있습니다.

레이저와 내시경 장비를 이용해 손의 습포종을 제거하는 방법은 덜 충격적이며 빠른 회복을 보장합니다.

어떠한 방법으로 수술을 시행한 후에는 고정 붕대(보조기)를 손에 최대 7~14일 동안 붙입니다.

손목관절의 습포종 제거

손바닥 아래 손목의 활막 종양은 종종 수년간 아무런 문제 없이 지속됩니다. 종양의 크기가 커지고, 손가락에 통증이 있으며, 저림과 함께 심한 저림 증상이 나타나면 수술적 치료가 필요합니다.

손목 관절의 습윤종은 종종 요골 동맥에 인접해 있어서 외과의가 이를 절제할 때 특히 정확해야 합니다. 그렇지 않으면 혈액 순환 과정이 방해를 받을 수 있습니다.

손목 낭종 제거는 국소 또는 전신 마취 하에 시행됩니다. 일부 의사는 캡슐 부분을 완전히 제거하는 수술 과정에서 심부 조직이 손상되기 때문에 전신 마취를 권장합니다. 수술 전에 초음파, MRI 등의 추가 진단과 여러 검사(종종 낭종 자체를 천자하는 검사)를 시행해야 합니다.

습포종 제거에는 여러 가지 중요한 단계가 있습니다.

• 종양을 건강한 조직으로부터 분리합니다.
• 신경절 절제술
• 관절에서 체액이 새는 것을 막기 위해 관절강을 조심스럽게 봉합합니다.
• 상처를 바깥쪽에서 봉합하다;
• 특수한 보조기나 압박 붕대로 팔다리를 고정합니다.

손목 갱글리온 제거

손목 관절 바깥쪽 표면에 손목 습윤종이 형성됩니다. 이 종양의 성장은 통증, 손 운동 제한, 웨이트 트레이닝 불능, 급격한 근육 피로 등의 불쾌한 결과를 초래합니다.

나열된 증상들은 촉진을 통한 육안 검사, 방사선 촬영, 조직 검사를 포함한 검사를 시행해야 하는 이유입니다. X선 촬영은 수포종과 지방종 및 기타 종양을 감별하는 데 도움이 됩니다. 이러한 진단 방법은 손목 수포종 제거를 위한 최종 의뢰 전에 매우 중요합니다. 질병의 전체적인 모습을 파악하고 수포종 내부 구조의 특징을 파악할 수 있기 때문입니다.

손목에서는 절제술이나 레이저 소작술을 통해 제거가 이루어집니다. 두 방법 모두 관절강이 다시 활액으로 채워지는 것을 방지하기 위해 관절낭의 모든 부분을 제거하는 것이 중요합니다. 또한, 수술 집도의의 숙련도에 따라 수술 후 출구를 봉합해야 합니다. 환자는 부드러운 식이요법을 따라야 하며, 경우에 따라 손을 완전히 고정해야 합니다.

다리의 습포종 제거

다리에서 습종은 발(발가락 포함), 무릎 또는 허벅지 부위에 주로 발생합니다. 또한, 종양은 관절과 힘줄 근처에 모두 위치할 수 있습니다. 가장 큰 불편함은 슬와신경절이 자라면서 자유로운 움직임을 방해하여 발생합니다. 종양이 지속적으로 마찰되면 통증을 유발합니다. 다양한 연고, 로션, 주사 등으로 습종을 제거할 수 있지만, 실질적인 효과는 수술을 통해서만 얻을 수 있습니다.

힘줄에 형성된 다리의 신경절 낭종을 제거하는 것도 가장 효과적인 방법입니다. 작은 힘줄 신경절은 위험하지 않으며 증상도 없습니다. 종양이 더 많이 형성되면 힘줄에 압력이 가해져 환자의 보행이 불편해지고 상당한 고통을 초래합니다. 힘줄 낭종의 성장을 방치하면 심한 통증과 더불어 운동 불가능을 초래할 수 있습니다.

다리의 습포종을 치료하는 신뢰할 수 있는 방법으로는 수술이나 레이저 소작술이 있습니다. 이 방법들은 액체 내용물로 캡슐을 완전히 파괴하여 재발을 최소화합니다.

발습관 제거

발에 큰 수종은 일상생활을 방해하고 심미적 불만과 심한 통증을 유발합니다. 발 종양 환자는 불편함과 종양 손상 가능성 때문에 신발을 신을 수 없는 경우가 있습니다. 불수의적인 신경절낭 개방은 염증과 그에 따른 화농을 유발하여 치료를 여러 배 더 어렵게 만듭니다. 이러한 이유로 레이저 조사 또는 내시경 장비를 이용한 수술로 발 수종을 적시에 제거해야 합니다.

의사는 증상, 종양의 크기, 추가 검사(초음파, X-레이, MRI), 그리고 조직학적 검사 결과를 바탕으로 치료 방법을 결정합니다. 발의 땀샘 제거는 숙련된 외과의만이 할 수 있는 섬세하고 힘든 작업입니다. X-레이와 검사 없이는 수술에 동의하지 마십시오. 종양의 내부 구조(혈관 존재 여부, 결절 형태 등)에 대한 최소한의 정보만 수집하면 의사가 최대한 정확하고 자신 있게 수술을 진행할 수 있습니다.

어린이의 습포종 제거

다행히도 자궁수종은 소아기에 드물게 발생합니다. 이 종양은 종종 태아 활동이 과도하거나 반대로 부족할 때 자궁 내 발달 과정에서 형성됩니다. 발목 관절 근처에 종양이 형성되는 원인은 스포츠 경기장이나 댄스 스튜디오에서 받는 충격이나 부상입니다.

모든 치료는 정형외과 전문의의 진찰, 검사 및 필요한 검사(엑스레이, 초음파)로 시작됩니다. 의사는 보존적 치료 또는 수술적 치료 중 문제에 가장 적합한 치료법을 선택합니다.

다음의 경우에는 소아의 습포종 제거 의뢰가 내려집니다.

• 신생물의 빠른 성장
• 움직일 때뿐만 아니라 쉬는 동안에도 끊임없이 지속되는 통증 증후군.
• 제한된 운동성, 따끔거림, 사지의 무감각
• 정상적인 생활을 할 수 없음(아이가 신발을 신으려 하지 않는 등)
• 보수적 치료로는 긍정적인 결과가 나오지 않음.

10세 미만 어린이의 경우 전신 마취 하에, 10세 이상 어린이의 경우 개별 적응증에 따라 국소 마취 또는 전신 마취 하에 수술이 시행됩니다. 수술 순서는 성인과 동일합니다. 시술 후, 압박 붕대, 보조기, 탄력 부목을 사용하여 최대 14일 동안 사지의 움직임을 제한합니다.

내시경과 레이저를 이용한 소아 낭종 제거술은 비교적 안전한 방법으로 여겨집니다. 이 치료의 장점은 주변 조직 손상 없이 최소한의 외상만 남고, 절개 부위가 작으며, 회복 기간이 짧다는 것입니다.

수막종 제거 후 합병증

수술 후 발생할 수 있는 문제로는 부기, 화농, 그리고 치유 중인 상처에서 분비되는 체액 등이 있습니다. 이 모든 증상은 습포낭 절제 후 상처 부위의 부적절한 치료, 드레싱 요법 미준수, 그리고 지정된 기간 동안 사지의 안정을 보장하라는 의사의 권고를 따르지 않은 것을 시사합니다.

습종 제거 후 가장 흔한 합병증은 신경절강의 온전성 회복과 활액으로의 재충전입니다. 다음과 같은 경우 재발이 가능합니다.

• 캡슐낭의 불완전한 분리(수술 후 작은 조각이나 세포가 남음)
• 내부에서 공동 봉합을 수행하지 못함
• 고정 붕대(석고 붕대, 보조기 등)가 없는 경우.

자격과 경험이 부족한 외과의가 양성 종양을 제거할 경우, 신경-혈관 다발 손상, 감각 저하, 심지어 사지 운동 장애까지 초래할 수 있습니다. 따라서 수술 시작 전에 엑스레이와 초음파 검사를 받는 것이 중요합니다.

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습포종 제거 후 재활

약 30분 정도 소요되는 수술 후 환자는 당일 퇴원합니다. 습포종 레이저 소작술은 최대 20분 정도 소요됩니다. 그 후 환자는 매일 드레싱과 상처 치료를 위해 병원을 방문합니다. 봉합사는 (자가흡수되지 않는 경우) 치유 과정의 특성에 따라 7~14일 후에 제거합니다.

낭종을 제거한 후의 재활에는 고정용 석고 스플린트, 보조기 또는 널리 쓰이는 붕대를 착용하는 것이 포함되는데, 이러한 장치의 목적은 사지를 고정하여 흉터가 빨리 생기지 않도록 하고 낭종의 재발을 최소화하는 것입니다.

환자가 정상적인 생활 방식으로 복귀하는 데 걸리는 시간은 각 사례마다 다르며, 수술의 복잡성, 종양의 위치, 담당 의사의 모든 권장 사항을 준수하는지 여부에 따라 달라집니다.

습포종 제거 가격

키이우의 의료 서비스 가격표는 해당 기관이 국영인지 사립인지에 따라 다릅니다. 왜 대부분의 환자들은 이처럼 높은 가격 정책에도 불구하고 사립 병원을 선택할까요? 그 이유는 바로 대기 시간이 짧고 의료진의 신속한 대응 능력 때문입니다.

습포종 제거 비용은 다음과 같습니다.

• 외과 전문의와의 1차 진료. 약 150~600 UAH. 가격 범위는 기관의 등급뿐만 아니라 전문 외과 전문의 또는 교수 중 누구의 진찰을 원하는지에 따라 달라집니다.
• 처방에 따라 종양 영상(엑스레이, 초음파, MRI) 촬영 - 부위당 200 UAH부터. 단층촬영 비용은 최대 800 UAH까지 가능합니다.
• 필요한 검사(혈액, 신경절 내용물의 조직학 등) – 약 1000-1500 UAH;
• 습포종 자체 절제 - 약 2500 UAH
• 마취, 정맥 주사, 봉합사 재료, 약물 등의 설치 – 약 3000 UAH;
• 수술 후 조작(드레싱, 상처 치료) – 100 UAH부터.

낭종 제거에 필요한 총 비용은 최대 7,000 UAH에 달할 수 있습니다. 단, 이는 병원, 절제 방법, 그리고 사례 자체의 복잡성에 따라 달라집니다.