흉막 섬유화 및 석회화증
최근 리뷰 : 07.07.2025
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[ 염증 후 흉막 섬유화 및 석회화
흉막 염증은 대개 급성 흉막 비후를 유발합니다. 대부분의 경우 이러한 비후는 이후 거의 완전히 사라지지만, 일부 환자에서는 임상적 증상이나 폐 기능 저하 없이 흉막 비후가 지속되는 경우가 있습니다. 때때로 폐는 고밀도 섬유성 흉막 피막의 "껍질"에 싸여 있어 폐 팽창을 제한하고, 종격동을 병변 쪽으로 당겨 기능을 저하시킵니다. 이 경우 흉부 방사선 촬영에서 흉막 비후(갑옷 폐)를 동반한 폐의 비대칭성이 관찰됩니다. 방사선 촬영으로는 국소적인 흉막 비후와 피막화된 흉막 삼출액 축적을 감별 진단하기 어려울 수 있지만, CT는 흉막 표면 전체의 상태를 평가할 수 있습니다.
염증 후 흉막 섬유화는 경우에 따라 석회화될 수 있습니다. 석회화는 흉부 방사선 촬영에서 방사선 농후 병변으로 관찰되며, 거의 항상 내장 흉막 침범이 관찰됩니다. 염증 후 석회화는 항상 편측성입니다.
석면 관련
석면 노출은 중앙의 반점 형태의 흉막 섬유화를 초래할 수 있으며, 때로는 석회화를 동반하기도 합니다. 이는 보통 노출 후 20년 이상 경과한 후에 나타납니다. 흉막이나 심낭 표면은 모두 영향을 받을 수 있지만, 석면으로 인한 흉막 침착은 대개 흉부 하부 3분의 2에서 양측성으로 나타납니다. 석회화는 벽측 횡격막 흉막에 가장 흔히 발생하며, 이것이 유일한 징후일 수 있습니다. 또한, 석면 노출 후 치밀 흉막 섬유화가 발생할 수 있습니다.