Bruxism

이갈이 또는 이갈이는 씹는 근육이 적극적으로 수축하기 시작하여 이로 인해 이가 갈리는 상태입니다.

근육 수축은 몇 초에서 몇 분까지 지속될 수 있으며, 사람의 심장 박동과 호흡이 방해받을 수 있으며, 혈압이 상승하거나 하락할 수 있습니다.

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원인 브루시즘

의사들은 이 질병의 주요 원인이 심각한 신경적 긴장이나 스트레스라고 생각합니다.

현재 이갈이의 원인에 대해서는 의견이 분분합니다. 야간 이갈이는 저작근의 긴장도 증가로 인해 발생하며, 주요 원인은 강한 신경 쇼크, 과로, 또는 지속적인 자극으로 여겨집니다. 즉, 수면 중에는 안면 근육을 제대로 조절할 수 없기 때문에 무의식적으로 이갈이가 발생합니다. 전문가들에 따르면, 이것이 야간 이갈이가 주간 이갈이보다 훨씬 흔한 이유입니다.

이 질병의 다른 원인으로는 교합 불량, 치아 결손, 틀니나 교정기에 익숙해지기 어려움, 제대로 채워지지 않은 치아 등이 있습니다.

치과 의사들은 틀니와 이갈이 발생 사이에 직접적인 연관성이 있다고 확신하지만, 어떤 경우든 질병의 첫 징후가 나타나면 전문의와 상담하고 이갈이의 원인을 파악하고 필요한 치료 과정을 거쳐야 합니다.

이갈이가 발생하는 또 다른 이유가 있다는 점도 주목할 만합니다. 특히 어린이의 야간 이갈이는 기생충 감염을 시사한다는 오랜 믿음이 있지만, 이를 뒷받침하는 과학적으로 입증된 데이터는 없습니다. 하지만 일부 전문가들은 이러한 주장이 근거 없는 것은 아니라고 생각합니다. 기생충에 감염되면 신체가 비타민, 특히 신경계의 정상적인 기능을 지원하는 비타민 B군이 결핍되기 때문입니다. 이러한 점에서 기생충은 신경계를 소진시켜 질병의 발병을 유발할 수 있습니다.

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조짐 브루시즘

이갈이는 어느 연령대에서나 발생할 수 있지만, 이 질환은 어린이에게 더 흔하게 발생합니다(약 50%).

일반적으로 이 질병은 밤에 나타나는데, 특히 외로운 사람은 근육 수축이 수면 중에 일어나고 본인은 이를 기억하지 못하기 때문에 수년간 이 질환을 의심하지 않을 수 있습니다.

낮에 증상이 나타나면 사람은 대개 질병의 징후를 알아차리고 스스로 질병을 통제하려고 노력합니다.

밤낮으로 이를 가는 것은 치아 건강에 악영향을 미칩니다. 시간이 지남에 따라 잇몸이나 턱 관절에 염증이 생기고 통증이 발생하여 불편함을 유발합니다.

이갈이는 주기적으로 발생합니다. 야간 발작 시 씹는 근육이 두 번 이상 수축할 수 있습니다. 통계에 따르면 인구의 최대 15%가 이갈이를 경험합니다.

이갈이의 주요 증상은 이갈이입니다. 하지만 야간에 발생하는 이갈이의 경우, 이갈이는 무의식적으로 발생하고 조절되지 않기 때문에 수년간 병변을 의심하지 못할 수 있으며, 낯선 사람만이 증상을 알 수 있습니다.

하지만 이갈이를 나타낼 수 있는 다른 증상과 감각도 있습니다. 우선, 이갈이는 통증(측두하악관절, 어깨, 등, 목, 귀, 부비동, 두통), 현기증, 이명, 주간 졸음, 우울증, 스트레스 및 신경 긴장, 특히 장기적인 신경 긴장을 유발합니다.

물론, 이러한 모든 증상이 질병을 100% 확증하는 것은 아니지만, 이러한 증상이 나타나면 특히 치아 법랑질의 마모가 심하거나, 치아가 흔들리거나, 교합이 변한 경우 전문가와 상담해야 합니다.

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양식

야간 이갈이

밤에 이를 가는 것은 몇 초 또는 몇 분 동안 지속될 수 있지만, 이러한 발작은 밤 동안 여러 번 반복될 수 있습니다. 발작은 대개 갑자기 시작되지만, 환자는 이를 느끼지 못합니다. 이갈이는 임상적 증상과 병력을 바탕으로 치과 의사가 진단합니다. 이갈이는 이갈이의 유일한 징후가 아닙니다. 이 질환은 턱 근육과 관절에도 통증을 유발하며, 아침에 심해질 수 있습니다. 치과 의사는 또한 치아 법랑질 마모, 치주 조직의 염증을 기록할 수 있는데, 이는 치아가 닫힐 때 치아와 턱 치주 조직의 외상과 관련이 있습니다.

진단을 명확히 하기 위해 전문가는 수면다원검사를 처방할 수 있는데, 이는 간질을 배제하는 데에도 도움이 됩니다. 밤에 이를 갈아대는 것은 간질성 이갈이의 징후일 수 있으며, 이를 치료하기 위해서는 완전히 다른 접근 방식이 필요하기 때문입니다.

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성인의 이갈이

성인의 이갈이는 대개 사랑하는 사람의 죽음, 힘든 이별, 상실 등과 같은 강한 정서적 충격 이후에 발생합니다. 이 질환은 종종 여러 차례의 치과 치료(치아교정, 크라운 등) 이후에 나타나므로 처음에는 환자에게 밤에 특수 보호용 마우스 가드를 착용하는 것이 권장됩니다.

만성 이갈이는 지속적인 스트레스로 인해 발생하며, 이는 충치, 잇몸 염증, 치아 법랑질 마모로 이어집니다. 또한, 환자는 측두하악관절 과부하로 진단받으며, 이는 통증으로 나타납니다. 시간이 지남에 따라 관절 손상으로 인해 심한 두통과 근육통이 발생합니다.

치료 과정이 상당히 진행되었고 적절한 지원이 부족하기 때문에 일부 환자는 자살을 시도합니다.

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아이들의 이갈이

소아 이갈이는 50%의 사례에서 발생합니다. 이 질환은 유전되는 것으로 알려져 있습니다. 대부분의 경우 심각한 건강 문제를 일으키지 않으며 시간이 지남에 따라 완전히 사라집니다.

부모는 밤에 아이 침대에서 특징적인 삐걱거리는 소리가 들릴 때 거의 항상 이갈이 증상을 감지합니다. 심한 이갈이 증상이 나타나면 아이는 아침에 심한 두통이나 치통을 느끼고 얼굴에 통증을 느낄 수 있습니다. 이러한 증상이 몇 달 또는 몇 년 동안 지속된다면 부모는 특히 주의를 기울여야 합니다.

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진단 브루시즘

이갈이는 매우 간단하게 진단할 수 있습니다. 밤에 이갈이를 하는 경우, 본인은 잠을 잘 때 이갈이 소리를 느끼지 못하기 때문에 친척이나 가까운 사람들이 이갈이 소리를 듣고 질병을 알게 될 수 있습니다.

낮에는 씹는 근육의 수축을 개인이 조절할 수 있지만, 어떤 경우든 치과 의사와 상담이 필요합니다.

진행된 형태의 이 질환은 얼굴, 하악골 및 측두하악골 관절의 심한 통증, 치아 흔들림, 치아 민감도 증가, 치아 법랑질 마모로 나타납니다. 또한, 이명, 허리나 목 통증, 우울증, 식욕 부진, 불면증, 눈의 민감도 증가, 머리가 저리는 듯한 느낌 등을 호소할 수 있습니다.

진단을 확정하기 위해 전문가는 씹는 근육의 경련성 수축을 기록하는 심리검사를 실시합니다.

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치료 브루시즘

이갈이는 질병을 유발한 정확한 원인을 규명해야 하기 때문에 치료가 매우 어렵습니다. 치료는 씹는 근육을 이완시키는 것을 목표로 하며, 이를 위해 교정 장치, 약물 치료, 그리고 심리 치료가 사용될 수 있습니다.

치료는 치과 의사가 담당하며, 질병의 종류와 정도에 따라 적절한 치료법을 처방합니다. 어린아이의 경우, 질병은 대개 저절로 사라집니다.

일반적으로 질병을 일찍 발견할수록 치료 효과가 높아지고 예후도 좋습니다.

이갈이 치료에 있어서 중요한 점은 환자가 문제에 주의를 기울이는 것입니다.

치과 의사들은 흥분하거나 긴장할 때 이를 가는 나쁜 습관을 버릴 것을 권장합니다. 흥분의 초기 징후가 나타나면 씹는 근육의 움직임을 최소화하도록 노력해야 합니다.

이런 경우 다양한 심리치료 기술이 효과적이며, 이는 갈등을 파악하고, 문제를 이해하고, 어려운 삶의 상황에 대처하는 능력을 개발하는 데 도움이 됩니다.

이갈이의 가장 흔한 원인은 스트레스이므로 전문가들은 편안한 목욕, 편안한 마사지, 산책, 독서를 권장합니다. 경우에 따라 심리 상담을 위해 심리 치료사에게 의뢰될 수도 있습니다.

일반적으로 이러한 방법은 낮에 나타나는 이갈이를 극복하는 데 도움이 되지만 밤에 이갈이를 하는 사람은 씹는 근육의 움직임을 제어할 수 없으므로 약간 다른 접근 방식을 사용합니다.

야간 이갈이의 경우, 낮 동안 씹는 근육에 최대한 많은 부하를 주어야 합니다. 즉, 근육을 "피로하게" 해야 합니다. 이 경우 껌을 씹는 것이 도움이 됩니다. 껌을 양쪽으로 1~2분씩 씹으면 피로감이 느껴질 때까지 씹습니다(효과를 높이려면 2~3분마다 새 껌을 추가하는 것이 좋습니다). 껌을 씹는 운동은 하루에 여러 번, 특히 잠자리에 들기 전에 해야 합니다.

하루 종일 씹는 근육을 이완된 상태로 유지하는 것이 중요하며, 먹을 때만 근육을 닫으세요.

광대뼈에 따뜻한 찜질을 하면 근육의 긴장을 완화하는 데 도움이 됩니다.

치아를 보호하기 위해 전문가들은 잠자리에 들기 전에 치아에 특수 스플린트(마우스 가드)를 착용할 것을 권장합니다. 스플린트는 각 경우에 맞게 선택됩니다.

심각한 경우에는 아래턱 관절의 위치를 조절하고 얼굴과 턱 근육의 경련을 없애는 재위치 스플린트를 사용할 수 있습니다.

질병의 원인이 스트레스인 경우 진정제, 항우울제, 신체의 방어력을 강화하는 약물, 신경계를 강화하는 비타민 및 미네랄 보충제(칼슘, 마그네슘 등)가 처방될 수 있습니다.

이갈이를 치료하지 않고 방치하면 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 이 질환을 치료하기 위해 턱 근육의 긴장을 완화하는 데 도움이 되는 여러 가지 방법을 활용할 수 있습니다.

자동 훈련과 자기 통제(긴장을 처음 느낄 때 씹는 근육을 이완하는 것)는 잘 이완하는 데 도움이 됩니다.

또한 치과 문제(교합 불량, 치아 민감도 증가, 치아 법랑질 마모 등)가 있는 경우 치과에 가서 문제를 해결해야 합니다.

스트레스가 잦은 경우, 상황을 분석하고, 자극 요인을 완전히 제거하지 못하더라도 그 영향을 최소화하려고 노력해야 하며, 필요하다면 심리학자와 상담하세요.

이갈이용 마우스 가드

이갈이, 특히 야간 이갈이는 저작 근육의 불수의적 수축으로 인해 치아, 잇몸, 턱 관절 표면을 심각하게 손상시키고 교합을 변화시킵니다. 또한, 이갈이가 발생하면 관절에 가해지는 부하가 딱딱한 음식을 씹을 때 받는 압력보다 몇 배나 더 커져 심한 통증을 유발합니다. 관절두에 가해지는 부하를 줄이고, 턱 관절의 퇴행성 변화를 예방하며, 치아 법랑질을 보존하기 위해 전문의는 복합 치료의 일환으로 특수 마우스 가드 사용을 권장할 수 있습니다.

오늘날에는 마우스 가드를 이용한 이갈이 치료가 더욱 효과적입니다. 수면 중 마우스 가드는 근육 경련으로 인해 치아가 닫히는 것을 방지하여 치아 법랑질을 마모로부터 보호하고 치주염 및 기타 문제를 예방합니다.

또한, 마우스 가드는 발작(종종 경련이 너무 강해서 사람의 보철물이 부러지는 경우 등) 중에 정형외과적 구조물을 보호합니다.

마우스 가드의 또 다른 중요한 장점은 지속적인 마찰로 인해 치아가 헐거워지고 움직일 때 치아가 움직이는 것을 방지한다는 것입니다.

마우스가드는 치과의사가 개인별 치아 본을 떠 치과 기공소로 옮겨 제작합니다. 마우스가드는 바이오실리콘이나 바이오플라스틱으로 제작할 수 있습니다.

어떤 사람들은 마우스 가드가 질병의 원인을 제거하는 데 도움이 된다고 오해하지만, 이 장치의 주된 목적은 치아 손상을 방지하는 것입니다. 즉, 마우스 가드는 마모되지만 치아는 마모되지 않습니다. 따라서 마우스 가드 착용은 종합적인 치료의 일부입니다.

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이갈이를 위한 마우스 가드 만들기

마우스 가드는 특수 이중 소재로 제작되었습니다. 안쪽은 부드러워 잇몸에 최대한의 편안함을 제공하고, 바깥쪽은 치아가 부딪힐 때 닫히는 부분으로 단단하여 마우스 가드의 수명이 매우 깁니다.

이 유형의 마우스 가드는 수면 중이나 통제할 수 없는 이갈이 발작 시 사용하기에 이상적입니다.

마우스 가드는 개별적으로 제작됩니다. 먼저 치과 의사가 환자의 턱에 대한 인상을 받고, 그 인상을 치과 연구소로 보내면 턱의 특성에 가장 적합한 마우스 가드가 제작됩니다.

표준형 마우스가드도 있지만, 맞춤형 마우스가드가 더 효과적이며, 수면 중에 미끄러지거나 떨어지지 않으며, 치아에 과도한 압력이 가해져 변위되는 것을 방지합니다.

마우스가드를 관리하려면 매일 아침 물로 안쪽을 헹구고 칫솔로 바깥쪽을 닦아야 합니다. 햇빛이 들어오지 않는 특수 케이스나 물 한 컵에 보관하는 것이 좋습니다.

또한, 마우스 가드는 정기적으로 치과 의사에게 보여줘야 하며, 치과 의사는 마우스 가드의 상태를 평가하고, 필요하다면(제품이 마모됨에 따라) 새 마우스 가드를 처방해야 합니다.

민간요법을 이용한 이갈이 치료

이갈이는 신체가 어떤 자극이나 불편함에 반응하는 것입니다.

전통 의학은 이런 상태를 예방하는 데 중점을 두고 있으며, 정서 상태를 정상화하고 신경 긴장을 줄이는 것과 관련이 있습니다.

전통 의학에서는 잦은 스트레스나 신경 쇼크를 겪는 경우 편안한 얼굴 마사지를 하거나, 에센셜 오일이나 진정 효과가 있는 허브(카모마일, 발레리안, 민트)로 목욕을 하거나, 진정 효과가 있는 허브차를 마시는 것을 권장합니다.

요가 수업은 매우 차분한 느낌을 주며, 심리학자와 상담을 신청하면 문제를 해결하는 데 도움을 받을 수 있습니다.

낮에 이갈이가 발생하면 턱을 누르는 힘을 최소화하도록 스스로 조절해야 합니다. 치아가 서로 닿지 않도록 주의해야 합니다(음식을 씹을 때는 예외입니다).

낮에는 (2~3회) 카모마일, 레몬밤, 민트 등 허브차를 마시면 마음을 진정시키는 데 도움이 됩니다. 신선한 공기를 마시며 산책하는 것도 신경계에 좋습니다.

이갈이는 얼굴 근육의 과도한 긴장이나 피로로 인해 발생하는 경우가 많으므로, 낮 동안 딱딱한 과일, 채소, 견과류(특히 잠자리에 들기 전)를 섭취하면 턱 근육을 자극하여 피로감을 덜어줄 수 있습니다. 껌을 씹는 것도 근육 피로에 도움이 됩니다.

아이에게 이갈이 증상이 발견되면 식단에 주의를 기울이고 패스트푸드, 단 음식을 피하고 생채소와 과일을 더 많이 제공해야 합니다. 차 대신 카모마일, 민트, 린든 허브 차를 마시는 것도 아이에게 도움이 될 수 있습니다.

전통 의학에서는 이를 갈 때 얼굴 근육의 긴장을 완화하는 데 도움이 되는 온찜질을 권장합니다. 온찜질은 가능한 한 오랫동안 해야 합니다. 따뜻한 허브차는 온찜질에 적합하며, 깨끗한 물에 적신 수건을 사용할 수도 있습니다.

이갈이가 있는 경우 카페인, 과자, 탄수화물이 많은 음식 섭취를 줄여야 합니다.

예방

이갈이는 실제로 일어날 수 있습니다.

예방 조치로, 주기적으로 스트레스를 해소하고, 문제를 파악하여 해결하는 것이 좋습니다.

편안한 목욕과 아래턱에 따뜻한 찜질(습식)을 하면 긴장을 완화하는 데 도움이 됩니다.

또한, 이갈이를 예방하려면 얼굴 근육을 조절하는 법을 배워야 합니다. 즉, 얼굴 근육을 쉬게 하고, 딱딱한 음식을 많이 먹여야 합니다.

잠자리에 들기 전에는 편안하고 차분한 활동을 하는 것이 가장 좋습니다. 예를 들어 TV 시청 대신 책을 읽거나 음악을 듣는 것이 좋습니다. 잠자리에 들기 전에 사과, 당근, 오이 또는 딱딱한 채소나 과일을 먹으면 턱 근육을 진정시키는 동시에 피로를 덜어줄 수 있습니다.

또한 각성 효과가 있는 카페인 섭취를 제한하고, 설탕 함량이 높은 음식 섭취를 줄여야 합니다.

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예보

혼자서 이갈이를 극복하는 것은 매우 어렵습니다. 대부분의 경우, 문제를 해결하려는 모든 시도는 효과가 없고 종종 심각한 결과를 초래합니다.

이갈이 문제가 있다면 전문의의 도움을 받아야 합니다. 치과 의사는 종합적인 진단 후 효과적인 치료법을 처방하고 추가 치료를 권할 것입니다. 전문의의 모든 권고를 따르면 이갈이 문제를 해결할 수 있습니다.

심리적 관점에서 볼 때, 야간 이갈이는 잠재의식적 콤플렉스를 나타낼 수 있습니다. 어쩌면 사람이 삶에서 해결할 수 없는 내면의 감정이 분노, 내적 긴장 등을 유발할 수 있습니다. 이러한 반응은 억압된 공격성의 결과로 나타날 수도 있습니다. 양육, 예의범절, 그리고 용인된 도덕 기준은 항상 감정을 표출하도록 허락하지 않으며, 문제는 내면에 남아 점점 더 깊어집니다. 하지만 꿈에서 의식적인 통제가 작동하지 않을 때, 사람은 내면의 경험에 이러한 방식으로 반응할 수 있습니다.

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