이중 자궁

이중자궁은 매우 드문 선천성 질환입니다. 이는 생식기관의 발달 장애로, 발달 과정에서 뮐러관의 배아유전적 융합 실패로 인해 쌍을 이루게 됩니다. 이중자궁은 두 개의 분리된 자궁경부를 가지고 있으며, 때로는 이중 질(膣)을 갖기도 합니다. 각 자궁에는 나팔관에 연결된 하나의 뿔이 있어 해당 난소를 "바라보고" 있습니다.

이중 자궁을 가진 여성들은 자신의 "특이성"을 항상 인지하는 것은 아닙니다. 이 기형이 임상적으로 나타나지 않을 수 있고, 임신 가능성이 매우 높기 때문입니다. 이 질환으로 인해 생식 건강에 문제가 생기면, 수술을 받는 것이 병리를 교정하는 유일한 방법입니다.

역학

이중자궁은 생식 기관의 선천적 결함입니다. 이 질환은 정중선을 따라 뮐러관이 완전히 연결되지 않아 질 중격을 가진 두 개의 분리된 자궁 기관이 형성되어 발생합니다. 이 기형은 드문 것으로 간주되며, 발생률은 1:1000에서 1:30000 사이입니다(미국에서 수집된 통계 정보에 따르면 발생률은 여성 3천 명당 1건입니다).

형성된 자궁은 각각 하나의 나팔관과 그에 해당하는 난소에 연결됩니다.

이중 자궁 진단을 받은 환자에게 태아가 별도의 자궁에서 자라는 쌍둥이 임신이 발생하는 것은 매우 드문 경우로, 발생 빈도는 백만 분의 1입니다.

다른 생식 질환이 없는 경우, 이중 자궁 임신은 상당히 가능성이 높은 것으로 간주됩니다. 통계에 따르면 환자의 12~30%에서 불임이 관찰되며, 유산 빈도는 30~80%로 다양하고, 조산 빈도는 약 28%에 달합니다. 이러한 징후가 단순히 장기 이상의 결과인지, 아니면 이중 자궁이 형태 기능 부전과 시상하부-뇌하수체-난소 호르몬 기전의 부전, 그리고 태아-태반계 형성 장애와 함께 나타나는 것인지는 아직 명확히 밝혀지지 않았습니다.

임신 중 임신중독증은 이중자궁 여성의 약 10%에서 발견되며, 태아의 비정상적인 자세는 15~20%에서 확인되었습니다. 또한, 수술적 분만(제왕절개) 빈도가 45%로 높게 나타났습니다. 태아 저위증은 27%, 저체중아 출산은 15%에서 확인되었습니다.

전문가에 따르면, 기형이 있는 여성은 임신 중에 고혈압을 경험하는 경우가 많고, 정상 자궁을 가진 다른 임산부보다 전산증이 두 배나 더 자주 발생합니다.

원인 쌍둥이 자궁

비뇨생식기계는 자궁 내 기간 동안 단일 배아 연결에서 형성되므로, 이 연결의 손상은 여러 기형이 동시에 발생하는 근본 원인이 될 수 있습니다. 예를 들어, 이중자궁은 다른 비뇨생식기계 선천성 질환과 함께 발견되는 경우가 많습니다. 이러한 문제는 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

• 유전적 질환의 경우
• 심각한 임신(장기간의 유산 위기, 임신중절, 영양 결핍, 태아의 자궁 내 감염)
• 임신 중 장기간의 중독(예: 약물에 의한 중독, 직업적 중독 등)
• 임산부의 복잡한 전신 질환.

많은 경우 위반의 진짜 원인을 판단할 수 없습니다.

헤이즐 존슨과 이중 자궁

이중 자궁과 같은 기형은 항상 존재해 왔습니다. 그러나 영국 하이위컴 출신의 여성 헤이즐 존슨이 자궁이 완전히 이중으로 발달한 사실이 밝혀지면서 이 문제에 대한 관심이 높아졌습니다. 헤이즐은 ITV 채널의 인기 프로그램에 출연하여 전국민에게 자신의 기이한 모습을 알렸습니다. 그녀는 무엇보다도 자신이 매우 편안하며 사실상 이러한 기형을 겪지 않는다고 강조했습니다. 유일한 문제는 월경 주기가 시작될 때인데, 이는 평소보다 더 힘듭니다.

의사들은 환자를 진찰한 결과, 헤이즐의 결손 부위에 대한 수술적 교정은 필요하지 않다고 결론지었습니다. 그러나 여성이 임신을 원한다면, 특히 이중 내생식기의 크기가 작기 때문에 전문의의 지속적인 감독이 필요합니다. 제왕절개 수술을 권장합니다.

위험 요소

특히 흔한 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 여성의 임신 중에 직업적 위험에 노출됨
• 나쁜 습관(알코올 소비, 흡연, 약물 중독)
• 임신 중 바이러스 감염(독감, 톡소플라스마증, 풍진)
• 약물의 취하게 하는 효과.

생식 기관 기형 발생에 유전적 소인이 있을 가능성이 있다는 증거가 있습니다. 따라서 이전에 신장 이중화, 저형성증 등 다른 발달 장애 사례가 보고된 가족에서 이중 자궁 발생 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.

임신 중 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 임신 첫 3개월 동안의 급성 호흡기 바이러스 감염
• 호르몬제나 비스테로이드성 항염제, 살리실산염을 복용하는 경우
• 임신중독증.

위험에 처한 여성은 철저한 산전 진단, 합리적인 임신 관리 전략의 도입, 그리고 질환의 시기적절한 발견이 필요합니다.

병인

병인학적 측면에서 이중자궁의 발달에는 여러 가지 유형이 구별됩니다.

• 완전 복제는 자궁 기관 두 개와 질 두 개가 서로 연결되지 않은 상태를 말합니다.
• 불완전 복제는 자궁 기관이 두 개이고 질이 두 개이며 특정 부위에서 근육-섬유질 막에 의해 분리되어 있는 경우입니다.
• 자궁 기관이 두 개, 자궁경부가 두 개 있지만 질은 하나인 완전한 복제품입니다.
• 자궁경부와 질이 하나인 자궁 중복.
• 자궁이 두 배로 커지는 현상으로, 하나의 완전한 기관과 하나의 미발달된(미숙한) 기관이 존재하는 현상입니다.
• 쌍각자궁은 부분적으로 두 구역으로 나뉜다.
• 장기가 분리되지 않고 기형의 자궁저부가 있는 안장 모양의 자궁입니다.
• 중격에 의해 나뉘어진 자궁(부분적 또는 완전)

부분적으로 겹쳐진 내막(소위 자궁 중격막)을 가진 쌍각생식기관은 자궁경부에서 서로 연결된 두 부분으로 나뉩니다. 막의 크기는 다양할 수 있습니다. 이러한 결함은 뮐러관 접합부의 재흡수 부족과 관련이 있습니다.

완전한 중격막(자궁 중격)이 존재하는 경우 자궁 내부 전체가 울타리로 둘러싸여 자궁저부에서 내구부까지 서로 분리된 두 부분이 형성됩니다.

이중(분할된) 자궁체와 공통 자궁경부(자궁 이중 자궁경부 단일 자궁경부)는 공통 자궁경관을 공유하는 한 쌍의 분리된 자궁강입니다.

한쪽 뿔에 위축성 또는 폐쇄성 변화가 생긴 이중체는 자궁 부분의 발달 과정에서 선천적으로 발생한 이상과 자궁강의 외상 후 융합과 구별해야 합니다.

폐쇄된 내부 공간을 가진 쌍각자궁의 형성은 뮐러관의 비융합과 내강의 융합에 기인합니다. 생식기관 자체는 강력한 구조를 가지고 있거나, 한쪽 뿔 부위에 별도의 작은 공간을 가지고 있습니다. [ 1 ]

조짐 쌍둥이 자궁

이중 자궁을 가진 대부분의 환자는 병리학적 징후를 보이지 않습니다. 월경 주기는 정상적이고 규칙적이지만, 때때로 월경량이 더 많아질 수 있습니다. 자궁이 완전히 이중으로 발달하고 질도 이중으로 발달하면, 은밀한 부위에 문제가 발생합니다. [ 2 ]

일부 여성의 경우 증상이 다소 늦게 발견됩니다. 특히 임신과 출산과 관련된 문제가 발생할 수 있습니다.

• 임신 기간 내내 유산의 위험이 있음
• 초기 단계에서 임신을 자연스럽게 종료하는 것
• 늦은 유산;
• 습관적인 유산의 형성
• 조산;
• 불모.

제2 자궁 기관이 미성숙하면 월경혈의 유출이 악화되어 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

• 월경 중에 심해지는 하복부 통증
• 복부 비대, 압박감 및 팽창감.

기초 부분이 자궁경부에 연결된 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 생리 며칠 전과 생리 후 며칠 동안 출혈이 있음
• 심한 월경 출혈.

이러한 경우 자궁외 임신 위험이 증가합니다. 또한 생식기 자궁내막증이 발생할 수 있으며, 이는 다음과 같은 증상을 동반합니다.

• 월경 주기 중간에 피가 섞인 분비물이 나온다.
• 점점 심해지는 허약함, 피로;
• 알고메노루증
• 골반 통증
• 임신에 문제가 있음;
• 과월경
• 월간 주기의 불규칙성
• 성교 중 또는 성교 후의 통증과 불편함.

종종 환자는 자신에게 이중 자궁이라는 특징이 있다는 사실조차 의심하지 않습니다. 여성은 정상적인 삶을 살고, 결혼하고, 임신하고, 아이를 낳습니다. 대부분의 경우 특별한 증상 없이 모든 것이 진행됩니다. 이중 자궁뿐만 아니라 이중 질에 대해서도 문제가 발생할 수 있습니다.

일부 환자는 지나치게 심한 생리통과 특히 불편한 기간을 경험합니다. 이러한 장애는 발달 이상을 발견하여 의사와 상담해야 하는 이유가 될 수 있습니다.

이중 자궁의 기관 구조 변화는 주변 다른 기관의 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 여성은 자신에게 문제가 있다고 느낍니다. 이러한 불편함은 신체적(복통, 복부 팽만감 및 압박감)일 수도 있고, 심리적(환자가 자신의 이러한 특징을 알고 있는 경우)일 수도 있습니다. 많은 사람들이 이중 자궁을 여성의 열등감, 부족함, 모성애 및 가정 꾸리기의 불가능성과 잘못 연관짓습니다. 환자의 심리적 상태는 임신에 매우 중요합니다. 미리 임신 실패를 예상하면 (정상 자궁을 가진 여성의 경우처럼) 임신이 불가능할 수 있습니다. 또한, 난소 기능 저하, 호르몬 결핍 등과 같은 동반 질환이 있는 경우에도 임신 문제가 발생할 수 있습니다. 이중 자궁은 드문 질환이지만, 한쪽 또는 양쪽 자궁이 미발달한 경우는 훨씬 더 드뭅니다.

이중자궁과 임신

대부분의 경우, 이중 자궁은 아이를 임신하는 데 장애가 되지 않습니다. 단, 다른 생식 기관에 결함이 없는 경우에만 해당됩니다.

여성이 임신을 하면 다음과 같은 문제에 직면할 수 있습니다.

• 임신의 자발적 종료
• 조산;
• 태아의 비정형적인 위치
• 과다한 산후 출혈.

이중 자궁의 경우, 대부분 한쪽 자궁 기관만 수정과 임신을 위한 완전한 준비를 갖추고 있는 반면, 다른 쪽 자궁 기관은 다소 약한 특징을 지니며, 미발달 기관으로 분류될 수 있습니다. 임신이 진행됨에 따라 이 "미발달 기관" 또한 증가하기 시작하며, 이는 약 5개월까지 지속되며, 이는 호르몬 활동 증가와 관련이 있습니다.

대부분의 환자에게 이중 자궁은 어떠한 위험도 초래하지 않으며, 생식 기능을 손상시키지도 않고, 의학적 개입도 필요하지 않습니다. 그러나 임신 중 합병증이나 질환을 예방하기 위해 정기적인 의사의 감독 하에 임신을 진행해야 합니다.

자연유산이 발생한 경우 1차 및 2차 기관 모두에 대한 응급 소파술이 시행됩니다. [ 3 ]

고립된 사례에서는 두 개의 자궁에서 동시에 임신이 관찰되었습니다. 이런 상황에서는 여성이 먼저 아기를 한 명 낳고, 그로부터 몇 주 후에 두 번째 아기를 낳기도 했습니다.

임신 중절의 의학적 필요성은 다음의 경우에 논의됩니다.

• 배아가 올바르게 부착되지 않은 경우(예: 자궁 중격에 부착되지 않은 경우)
• 자궁 내막 저형성의 경우
• 자궁경부 기능 부전의 경우
• 배아가 이식에 적합하지 않은 기초 기관에서 발달하는 경우. [ 4 ]

합병증 및 결과

이중 자궁의 존재는 때때로 진단 오류로 이어집니다. 결과적으로 충수절제술, 난관절제술, 부속기 제거, 자궁경관, 질 부기에나주 수술 등 근거 없는 수술적 처치를 포함한 잘못된 치료가 처방됩니다.

그 밖에 불쾌한 결과로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 친밀감에 대한 어려움(불쾌한 감각 등)
• 자궁의 기저부에 월경혈이 축적되는 현상
• 감염 과정(내부 생식기에 화농성 공동 형성)
• 아이를 낳는 데 어려움(자연유산, 조산)
• 임신의 어려움(불임).

진단 쌍둥이 자궁

이중자궁을 발견할 수 있는 주요 진단 방법은 다음과 같습니다.

• 초음파 검사(가급적 질식 초음파 검사)
• 자궁경검사, 자궁난관조영술
• 자기공명영상
• 복강경 검사.

진단의 첫 단계에는 일반적으로 초음파와 자기공명영상(MRI)과 같은 보다 접근하기 쉬운 시술이 포함됩니다. 하지만 질병의 진단과 치료를 병행해야 하는 경우에는 복강경 검사와 자궁경 검사 형태의 내시경 검사가 적합합니다. 이 경우, 기형을 발견할 수 있을 뿐만 아니라, 때로는 기능하지 않는 미성숙 각막을 제거할 수도 있습니다.

초음파와 자기공명영상(MRI) 형태의 기기 진단은 가장 유익하고 안전하며 접근성이 높은 것으로 간주됩니다. 이러한 검사는 신체에 방사선 노출을 유발하지 않으면서 생식 기관의 정확한 해부학적 변화를 확인할 수 있도록 합니다. 완전 자궁 이중화의 경우, MRI 진단 시 두 개의 분리된 자궁 기관이 시각화되며, 각 기관에서 난소가 있는 나팔관, 두 개의 분리된 자궁경부, 그리고 두 개의 질(완전 질 격막)이 분리됩니다. 두 개의 자궁경부와 질은 벽과 밀접하게 접촉합니다. 자궁 기관과 질은 방광 및/또는 직장에 의해 서로 분리되거나 벽으로 서로 닿아 있을 수 있습니다. 이중 자궁은 해부학적, 생리학적으로 완전히 완전하거나, 후반부가 덜 발달되어 있을 수 있습니다. T2 강조 검사를 통해 신호 강도에 따라 자궁의 층을 구분할 수 있습니다.

1. 중앙의 고강도 층은 자궁내막과 자궁강을 덮고 있는 점막 조직에 해당합니다.
2. 중앙층에 인접한 좁은 층으로, 전이 영역이라고 합니다.
3. 바깥층은 자궁근층으로, 평균적인 신호 강도를 갖습니다.

추가 검사로 환자에게는 실험실 검사가 처방됩니다.

• 일반 혈액 검사
• 일반 소변 분석
• 응고도;
• 생화학적 혈액 검사(요소, 크레아티닌, 총 단백질, 포도당)
• 호르몬 연구.

치료의 필요성은 우선 환자의 호소 여부에 따라 결정됩니다. 의사는 여성의 성생활의 질, 임신 시도 여부, 비뇨생식기 질환(질병, 수술, 낙태, 유산 등) 여부에 대한 정보를 수집해야 합니다. 월경 기능의 질도 반드시 분석해야 하며, 다음과 같은 질문들을 명확히 해야 합니다.

• 첫 번째 월경이 시작되는 기간(몇 살)
• 월간 주기의 규칙성
• 과다출혈
• 월경 초기에 나타나는 통증
• 사이클 지속 시간;
• 주기 중간에 질 분비물이 있는 경우.

또한 산부인과용 의자에서 검사를 실시하고, 양손으로 질 검사를 실시한다(내부생식기의 크기, 관계, 인대상태, 부속기관의 이동성, 통증 등을 촉진하기 위함).[ 5 ]

감별 진단

오늘날 내부 장기를 시각화하는 현대적인 방법이 많이 있습니다. 하지만 이러한 방법에도 불구하고, 이중 자궁의 진단은 어려울 수 있으며, 이는 병리학적 오류로 이어질 수 있습니다. 통계에 따르면 이중 자궁에 대한 잘못된 진단과 그에 따른 잘못된 치료 처방은 약 30%의 사례에서 부당한 수술적 개입으로 이어집니다. 이를 방지하기 위해 전문가들은 장기 이중화가 의심되는 경우, 질병을 더욱 정확하게 감별하고 기존 병리에 대한 더 많은 정보를 제공하는 MRI 검사를 의무적으로 시행할 것을 권장합니다.

감별 진단에서 가장 큰 어려움은 자궁의 완전 이중화, 쌍각자궁, 중격 존재, 안장 모양 자궁 등의 유형에서 발생합니다.

자궁경 검사와 자궁난관조영술은 기형을 의심하는 데 사용될 수 있습니다. 그러나 이러한 방법은 주로 침습적이므로 항상 적용 가능한 것은 아닙니다. 이러한 시술은 이전에 성관계를 경험하지 않은 소아와 어린 소녀에게는 사용되지 않습니다. 또한, 자궁경 검사와 자궁난관조영술은 장기강의 내부 윤곽만 보여주기 때문에 감별 진단에 충분하지 않습니다. 외부 윤곽은 복강경 검사를 통해 검사할 수 있지만, 이 방법 역시 침습적입니다. [ 6 ]

병리학적 진단을 위한 비침습적 방법 중 초음파와 자기공명영상(MRI)은 자궁 내외부 윤곽을 모두 평가할 수 있도록 합니다. 질식 초음파가 가장 효과적이므로, 성생활 시작 전 어린이와 여아에게는 금기입니다. 따라서 MRI가 선호되며, 표준 평면(자궁체 축을 따라 그려진 관상면)에서 T2 강조 영상을 통해 자궁의 형태를 분석합니다. 추가적인 감별을 위해 나팔관의 간질 부위를 기준점으로 사용하여 나팔관과 나팔관 사이를 선을 그립니다.

치료 쌍둥이 자궁

이중자궁이 생식, 성 기능, 월경 기능에 문제를 일으키지 않고 다른 장기에 합병증이나 장애가 없다면 치료가 필요하지 않습니다. 하지만 이러한 기형과 함께 생식 기관 내 월경혈이 축적되는 경우에는 특별한 치료가 필요합니다. 이러한 병리는 특히 새로운 월경 주기가 시작될 때 심한 통증을 특징으로 합니다. 일부 여성은 화농성 염증 병변이 형성되는 형태의 감염성 합병증을 겪기도 합니다.

환자가 성 기능 장애, 임신 및 출산에 문제가 있는 경우 수술적 치료가 필요합니다. 수술의 종류와 복잡성은 구체적인 결손 부위와 그 정도에 따라 달라집니다. 이 경우 수술만이 병리를 교정할 수 있는 유일한 방법입니다. 외과의는 일반적으로 레이저 기술과 응고술을 포함한 최소 침습적 기법을 사용합니다. 가장 흔한 수술 중 하나는 자궁절제술로, 의사가 자궁을 두 부분으로 나누는 중격을 제거하는 수술입니다.

일반적으로 수술적 개입의 적응증은 다음과 같습니다.

• 정상적인 성생활을 방해하는 질의 비정상적인 구조
• 폐쇄된 원시 2차 자궁
• 제2자궁이 충분히 발달되지 않아 자궁외 임신이 발생할 확률이 높습니다.
• 습관적인 유산
• 자궁 중격
• 이중자궁과 기타 비뇨부인과적 이상 및 병리의 조합입니다.

월경혈류 장애가 있는 경우, 질벽을 절개하고, "작동" 질강과 폐쇄 질강 사이에 접촉을 형성하고, 축적 부위를 절개하여 배액한 후 질 소독을 실시합니다. 복강경 검사에서는 자궁 위치를 검사하고, 해당 부위를 비우는 시술을 시행하고, 복강을 소독합니다.

질 무형성증은 질확장술(부지에나주)과 질확장술(자궁직장 漿液膜 조직을 이용하여 질관을 인공적으로 형성하는 것)의 사용에 대한 지표입니다.

여성의 자궁 내 격막이 얇은 것으로 확인되면 좋은 자궁강을 형성할 수 있는 톰킨스 수술을 시행하는 것이 가장 좋습니다.[ 7 ]

불완전하지만 밀도가 높은 중격은 존스 수술의 적응증입니다. 자궁 내강을 만들기 위해 외과의는 쐐기 모양으로 막의 일부를 절제하고, 그 후 남은 부분을 절개합니다. 그 결과, 자궁내막은 보존하면서 충분히 큰 자궁강을 형성합니다.

저각융합을 동반한 쌍각자궁은 스트라스만 수술의 적응증이며, 고각융합 또는 중각융합의 경우, 각융합 부위 아래에서 자궁체를 절개한 후 제1각과 제2각의 공간을 개방합니다. 이러한 수술법은 회복을 촉진하고 수술로 인한 외상을 줄입니다.

완전한 배가의 경우, 다음 단계로 구성된 2단계 작업이 수행됩니다.

• 질 중격의 절개와 단일 자궁경부 형성
• 성형수술(광대성형술)을 시행합니다.

이러한 수술의 합병증으로는 협부-경부 부전이 발생할 수 있습니다.

예방

이중 자궁 발생을 특별히 예방할 수 있는 방법은 없습니다. 임신을 신중하게 준비하고 임신 기간 내내 의사의 모든 권고를 따르면 이중 자궁 발생 위험을 줄일 수 있습니다.

전문가들은 다음과 같은 예방 조치에 대해 이야기합니다.

• 정기적으로 산부인과를 방문하세요(1년에 두 번).
• 적절한 시기에 임신을 계획하고 준비합니다(완전한 검진을 받고, 기존 만성 질환과 감염을 치료합니다).
• 원치 않는 임신을 예방하고, 낙태를 배제합니다.
• 적절한 시기에 (임신 13주 전) 산부인과 의사에게 임신을 등록하세요.
• 임신 중에는 정기적으로 의사를 방문하세요(적절한 경우 7~14일에 한 번, 필요한 경우 더 자주 방문하세요). 그리고 의사의 권고를 따르세요.
• 나쁜 습관을 버리고, 정상적이고 영양가 있게 식사하고, 자가치료를 하지 말고, 중독을 피하세요.

임신 계획 단계에서 부부가 의사의 진찰을 받는 것이 가장 좋습니다. 이러한 경우, 의사는 필요한 검사를 실시하고, 난자 성숙, 착상, 그리고 배아 발달에 최적의 환경을 조성하는 데 필요한 개별 예방 조치를 계획할 수 있습니다.

예보

다양한 유형의 이중 자궁을 가진 여성은 종종 부인과적 질환과 생식기 외 질환을 동반하여 기형의 예후를 복잡하게 만듭니다. 전문가들은 불임과 유산 발생률이 상대적으로 높다고 지적합니다.

예후가 가장 불량한 병리 유형은 자궁의 중간과 아랫부분 1/3에 뿔이 융합되어 있고 자궁 내 격막이 존재하는 쌍각자궁입니다. 이러한 기형이 있는 경우 불임, 습관성 유산, 조기 태반 조기 박리의 가능성이 가장 높습니다. 제2자궁이 미숙한 경우 자궁외 임신이 자주 발생하고 태아 성장 지연이나 비정상적인 태아 위치가 발견됩니다. 조산아나 저체중아를 출산할 경우 응급 소생술과 긴 회복 기간이 필요합니다.

자궁 내 중격, 쌍각 또는 안장 모양의 기관이 있는 임산부는 협부-경부 기능 부전이 발생할 위험이 커집니다.

예후를 개선하기 위해서는 기형을 조기에 발견하고, 임신 계획 및 임신 기간 동안 환자를 지속적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 비뇨생식기 발달의 복합적인 결함을 발견하기 위해, 양쪽 자궁을 가진 모든 여성은 신장 초음파 검사를 받아야 합니다. 임신 중에는 임신 8~12주, 16~18주, 26~28주와 같은 중요한 시기에 임산부를 입원시키는 것이 좋습니다.

출산 후 두 번째 비임신 장기에 대한 소파술은 필요하지 않습니다. 4일째 되는 날 초음파 검사를 시행하여 자궁혈종이 발견되면 진공 흡인술을 시행합니다. [ 8 ]

하지만 많은 환자에게 이중 자궁은 완전한 성생활이나 임신 및 출산에 장애가 되지 않습니다. 하지만 임신 중 신중한 부인과적 관리는 여전히 필수적입니다.