헤마토콜포스

부인과 문제 중에는 질에 월경 혈액이 축적되는 것이 있습니다.

역학

질에 월경 혈액 풀링에 대한 기록은 없지만 여성 생식 관 이상은 인구의 5% 이상을 차지합니다.

찬송가 폐쇄증의 형태의 선천성 결함은 드물다: 2,000 명의 소녀 당 한 건 (다른 데이터에 따르면 10000-10000 명의 여성 당 하나의 사례),이 결함은 선천성 기원의 질 폐쇄의 가장 흔한 원인이다.

통계의 정확성은 의문의 여지가 있습니다. 따라서, 하나의 데이터에 따르면, 경사 (횡 방향 질) 격막은 70,000 명당 한 명의 여성에서만 발생한다; 다른 출처에서,이 이상의 빈도는 2,000-2,500 명의 여성당 한 사례로 추정됩니다.

원인 혈종

Hematocolpos의 주요 원인은 선천성 성질의 질 변칙입니다: atresia 의 찬송가 및 가로 질 중격-결합 조직 막. [ 1 ]

이 상태는 또한 선천성이거나 획득 할 수있는 질 (협착) 또는 그 수축 (atresia)의 루멘 의 심각한 좁아 질 때 발생할 수 있습니다.

획득 한 질 협착 또는 질 협착증은 episiotomy (출산 중 회음부 및 질벽의 해부), 여성의 골반 장기 탈출 수술 및 자궁, 자궁 경부, 질 또는 결장 직장암에 대한 방사선 요법의 먼 영향과 관련이 있습니다.

위험 요소

Hematocolpos의 위험은 질과 자궁 에서 에서 증가된다. 여성 태아에서 그들은 중배엽 (1 차) 기초에서 발달합니다. 그리고 불완전한 융합, 비뇨 생식 부비동과의 융합 부족 및 잔재의 불완전한 진화가 불완전한 장기 생성이 방해됩니다.

이러한 이상에 대한 병인 학적 인자는 임신 첫 번째 및 초기 2 분기 및 임신성 당뇨병의 태아에 대한 기형성 효과 일 수있다.

또한, 질 변칙은 Robinov 증후군 (Robinov-Silverman-Smith Syndrome), McKusick-Kaufman 증후군 및 생식 기관 시스템, Herlin-Werner-Wunderlich Syndrome과 같은 유전자 결정된 증후군의 일부일 수 있습니다.

선천성 부신 과형성은 hematocolpos와 함께 질 협착증의 위험을 증가시킵니다.

병인

병인은 각 월경에서 자궁 공동으로부터 배출 된 분비물의 질 (자궁 점막 - 자궁 내막의 혈액)의 막힘에 기인한다.

Hymenal Atresia와 Hematocolpos는 질 개구를 둘러싼 연속적이고 자연스럽게 천공 된 막이 완전히 닫히고 월경 혈액의 유출을 방지하기 때문에 인과 관계를 공유합니다.

조짐 혈종

질에 월경 혈액이 축적 된 첫 징후는 menarche 이후에만 발생할 수 있음을 명심해야합니다. 즉, 선천성 질 변칙이 존재하는 경우, 혈색소는 월경이 시작된 후 사춘기 소녀들에게 나타납니다.

다음과 같은 증상

• 초 푸빅 부위에서 경련이있는 주기적 통증;
• 요통 (요통)과 테네스 머스가있는 강렬한 골반 통증 (배변에 대한 잘못된 충동);
• 구토;
• 복부 팽만감, 변비 또는 설사;
• 배뇨 문제 (요로 보유).

무월경의 배경에 질 협착증이있는 일부 여성 (월경 부재)은 복부 부위에서 고통스러운 덩어리가있을 수 있습니다.

자궁 공동에 월경 혈액의 축적 인 Hematocolpos and Hematometra (Hematometrocolpos)는 동시에 발생할 수 있습니다. 동시에 동일한 hymenal atresia 또는 자궁 경부 운하 의 협착증으로 인해 발생할 수 있습니다. [ [ 3 ]

합병증 및 결과

Hematocolpos의 가장 합병증과 결과는 다음과 같습니다.

• Cryptomenorrhea (또는 질에서 월경 방전없이 역행 월경);
• 나팔관에서 월경 배출의 축적 (hematosalpinx);
• 자궁 내막증;
• 반복 요로 감염;
• 히트로네시프 증 및 폐쇄성 급성 신부전 (요관 압박으로 인한);
• 농양 및 복막염에 의한 골반 감염.

진단 혈종

자세한 내용은 참조하십시오. - 질 및 자궁 기형 진단

도구 진단은 다음과 같은 도움으로 수행됩니다. transbdominal 골반 기관 및 자궁의 초음파; 골반 기관의 컴퓨터 또는 자기 공명 영상.

감별 진단

미분 진단에는 사춘기 이형성 이상이 포함되어 있습니다.

치료 혈종

Hematocolpos의 치료는 외과 적이며 원인에 따라 hymenal 막 (hymenotomy)의 절개, 완전한 자궁 절제술, 질 중격 제거 (회음부를 통한 접근)로 구성 될 수 있습니다.

출판물의 자세한 내용-L e 질 및 자궁 기형 치료.

예방

선천성 질 변칙을 방지하기위한 조치는 아직 개발되지 않았습니다.

예보

Hematocolpos와 hematometra의 해부학 적 원인을 교정하기위한 중재로 질병의 예후가 유리합니다.