일반적인 건선 : 단계 및 치료 방법

건선은 피부가 영향을받는 만성 질환으로, 관절 및 때로는 내부 장기입니다. 일반적인 건선은 질병의 일반화 된 형태이며, 더 심각하고 연장됩니다.

따라서 일반적인 건선에 대해서는 신체 표면의 10 % 이상을 차지하는 피부 병변을 의미합니다.

역학

진행된 건선의 빈도에 대한 정확한 통계는 없습니다. 그러나 지구상의 질병 확산율은 약 3 % 인 것으로 추산됩니다 (이중 1 %는 미국인입니다).

세계 인구의 40 %는 건선 발달에 유전 적 소인이 있습니다.

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원인 일반 건선

공통의 건선이있는 이유는 무엇입니까? 외모의 원인은 건선의 일반적인 원인과 다르지 않습니다. 이 질병은 다 요인 적 요인으로 간주됩니다. 즉, 여러 요인에 따라 그 발달이 좌우 될 수 있습니다.

일반적인 건선의 병인학은 완전히 밝혀지지 않았습니다. 유전의 영향뿐만 아니라 외부 요인에 큰 역할이 할당됩니다.

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위험 요소

가장 일반적인 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 다양한 감염 (특히 연쇄상 구균 및 바이러스 성);
• 빈번하거나 만성 스트레스가 많은 상황;
• 특정 그룹의 약물 (베타 차단제, 리튬 또는 비소 성분의 약, 항 말라리아제, 경구 용 피임약)의 치료;
• 과도하고 만성적 인 알코올 사용;
• 과도하고 정기적 인 흡연;
• 자가 면역 과정;
• 피부에 외부 손상.

유전 적 소인이 차례로 증가 epidermotsitov 증식, 분화 장애 및 스킨 층의 내성 증가를 유발 위반 세포 대사의 고장에 반영.

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병인

어떤 위험 인자의 영향으로 세포 내 및 체액 성 면역 방어망의 사슬 전체에서 균형이 깨집니다. 이러한 위반은 면역 복합체의 부정확 한 반응을 수반하며, 이는 생물학적 활성 성분의 합성을 동시에 증가시킴으로써 조직에 손상을 유발하여자가 면역 질환이 형성된다.

면역 장애 이외에, 다른 비 면역 메커니즘을 포함합니다. 그러나, 일반적인 건선의 발달에 대한 모든 병리학 이론은 추측이다 : 질병 발병의 모든 경우에 대한 설명을 제공하지는 못한다.

유전 경로는 건선의 특이하고 잠복 한 형태를 전달할 수 있습니다. 즉, 사람은 피부의 표피층에서 핵산 교환 과정의 파괴를 포함하여 세포 내 대사 과정의 장애에 유전 적으로 취약하다. 호의적 인 요소 (위험 요소)가있는 상태에서 질병이 나타나기 시작합니다. 세포 분열은 성숙이 불충분 할 때 가속화됩니다.

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조짐 일반 건선

일반적인 건선은 대개 제한적이거나 국소화 된 건선으로 시작합니다. 처음에는 첫 번째 징후가 나타납니다 : 그것은 다음과 같은 증상에 의해 구별되는 평평한 염증이있는 구진입니다 :

• 분홍빛이 도는 색 (창백한 것에서 붉은 색으로);
• 빛 은색 작은 스케일을 검출 할 수있는 평평한 표면;
• 신선한 구진의 둘레에는 밝고 비늘이없는 경계가 있습니다.

첫 번째 구진은 팔꿈치와 무릎 영역, 천골 쪽 척추 또는 두피 (소위 "크라운")에서 발견됩니다. 점차적으로 발진이 지속적이고 보편적이되어 광범위한 피부 패치가 과정에 포함됩니다.

건선이있는 유두는 피부의 건강한 표면에 약간 볼록한 염증 된 결절처럼 보입니다. 테두리가 명확하게 묘사되고, 표면이 분홍색입니다 (옅은 분홍색에서 밝은 빨간색까지). 위의 염증 요소는 느슨한 가벼운은 비늘로 덮여 있으며 약간의 긁어 냄으로 세 가지 주요 특징이 나타납니다.

• 약간의 표면 스크래핑으로 스케일링이 향상됩니다.
• 더 강렬한 긁기와 광택이있는 것처럼 광택 처리 된 표면이 열립니다.
• 깊게 긁어 모으면 얼룩이 묻은 물방울이 발견됩니다.

이 모든 증상을 특징적인 현상이라고 부릅니다. 사실 그들은 공통적 인 건선의 모든 발달 단계를 반영합니다.

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무대

일반적인 건선의 과정은 질병의 단계에 따라 결정됩니다. 이것은 진행 단계, 회귀 단계 및 중간 단계 단계입니다. 병리의주기에 따라 의사는 적절한 치료법을 선택합니다.

• 진행 단계는 건선의 분화 횟수와 크기의 증가를 특징으로합니다. 이 단계에서 필링이 강해지고 영향을받는 부위의 표면에 비늘이 퍼집니다. 비늘에서 자유롭고 자유로운 곳은 날카로운 붉은 색조로 표시되는 소위 "성장의 휘젓기"좁은 화관이다.
• 정지 단계는 일반적인 건선의 추가 발달을 동반합니다 : 결절 확대, 큰 반점으로 병합. 이 경우 화관은 가라 앉고 평평 해지고 필링은 서서히 "아니오"로 내려갑니다. 발진이 더 진행되지 않습니다.
• 퇴행의 단계는 흔적이 더 옅어지고 점진적으로 사라지는 점차적으로 일반적인 건선의 역 발달입니다. 때로는 얼룩 명소는 색소 반점 (예 : 갈색 또는 밝은, 건강한 피부의 정상적인 색과는 다릅니다)이 형성됩니다.

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양식

염증 반응의 단계, 질병의 유병률, 병리학의 심각성을 고려하면 여러 종류의 건선을 구별 할 수 있습니다.

• 일반적인 삼출성 건선은 피부의 염증에 의해 나타납니다. 종종 여러 층의 형태로 비늘과 딱지가 생깁니다. 크러스트가 노출 된 젖음 - 젖은 표면을 제거하려고 할 때.
• 피부 건반 이외의 관절 건선은 관절 손상으로 특징 지어집니다. 이 질병은 관절의 통증과 붓기를 동반하며 이동성이 감소합니다.
• 발진이 피부의 큰 부위의 침범과 병합 될 때, 일반적인 건선 치료의 느린 진행의 결과로 흔한 저속 건선이 발생합니다. 이 유형의 건선은 피부의 발적과 붓기, 벗겨짐, 심한 가려움증, 전반적인 약화, 림프절 부종 등을 동반합니다.
• 일반적인 플라크 건선에는 열성 증상, 백혈구 증가, ESR 증가, 전반적인 약화가 동반됩니다. 피부가 붉어지는 곳에 작은 표면 플라크가 갑자기 나타납니다. 동시에, 환자는 통증을 느끼기 시작합니다. 플라크는 손상된 표피의 분리와 합병됩니다. 이런 종류의 건선은 공격 형태로 악화되는 악화 된 기간으로 진행됩니다.
• Papular-plaque form은이 질병의 가장 심각한 형태 중 하나로 간주되며, 이는 광범위하고 광범위한 건선의 형태로 발생할 수 있습니다. 악화는 온도가 급격히 상승하고 환자의 전반적인 상태가 악화됨에 따라 갑자기 시작됩니다. 자극 요인은 일반적으로 스트레스, 전염성 병리학뿐만 아니라 일반 또는 지역 치료를위한 약물의 부적절한 사용입니다. 구진 (Papule)과 플라크 (Plaques)는 심하게 통증이 있으며 이전에 감염된 부위뿐만 아니라 깨끗하고 건강한 피부에서도 발생할 수 있습니다.

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합병증 및 결과

대부분의 경우 합병증을 흉내 내면 더 심한 형태의 일반적인 건선이 개발됩니다. 일반적인 건선 자체는 보통의 제한된 병변의 합병증이므로 적절한 치료가 이루어지지 않으면 더 심각한 형태로 진행될 수 있습니다.

• 관절의 건선;
• 관절염을 절단하는 것;
• 내부 기관의 패배.

건선의 건선은 팔다리, 척추, 발목, 손목, 손가락 관절의 염증 현상을 동반 할 수 있습니다. 병변은 대개 비대칭이며 류마티스 성 관절염으로 분화 할 때 특유한 특징입니다.

Mutilating 관절염은 관절의 건선의 합병증입니다. 그러한 병리학은 뼈 조직의 파괴 (용융)로 진행되며, 그 결과 관절은 구부러져 움직이지 않게됩니다.

내부 기관의 패배는 종종 건선의 일반적인 형태를 동반합니다. 특히 심혈관 계통, 내분비 계통, 신경계가 그 과정에 관여합니다. 환자는 심근 허혈, 뇌 순환, 고혈압, 당뇨병 등의 위험이 증가합니다.

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진단 일반 건선

유행성 건선에는 전형적인 임상상이 있기 때문에 정확한 진단에는 어려움이 없습니다.

선명한 생체 사진이 거의 항상 정확하게 건선을 정확하게 나타내주기 때문에 일반적인 건선의 진단을위한 분석은 거의 처방되지 않습니다. 어떤 경우에는 일반 및 생화학 적 혈액 검사가 처방됩니다. 혈청 진단 및 기타 추가 검사는 사용되지 않습니다.

기 계 진단은 피부를 생검하여 나타낼 수 있습니다.이 생검에서 다음을 탐지 할 수 있습니다.

• 각질층의 조 대화 (coarsening), 많은 수의 미성숙 한 각막 간질 세포;
• 각막 간질 세포의 증식 증가;
• T- 림프구 및 대 식세포에 의한 영향을받은 피부의 대량 충전;
• 영향을받는 피부에 새로운 모세 혈관이 급속하게 형성됨.

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감별 진단

차동 진단이 수행됩니다.

• 매독 성 구진 분출;
• 일반적인 신경 퇴행 상실증;
• 전신성 홍 반성 루푸스;
• 습진 및 다른 일반적인 피부병과 함께.

치료 일반 건선

일반적인 건선에는 해독, 항히스타민 제, 항염증제, 외부 및 내부의 복합 요법이 필요합니다.

질병의 진행 동안, 특별한 크림의 외부 적용과 함께, haemodesis의 드립, gluconate 칼슘, 나트륨 thiosulphate가 처방됩니다.

또한, 널리 퍼져있는 건선과 관련하여 다음과 같은 의약품이 적절할 수 있습니다.

• Acitretin (Neotigazone)은 최소한의 부작용으로 표피 세포의 증식 및 회복 반응을 안정화시키는 레티노 산의 합성 유사체입니다. 약물에 대한 정확한 약리학 적 데이터는 아직 알려지지 않았지만 임상 적 효과가 입증되었습니다. 아시 레틴은 기형 유발 효과가있어 임신 한 여성뿐만 아니라 향후 2 ~ 3 년 내에 임신을 계획하는 사람들에게 금기입니다. 하루 복용량은 하루 25-50mg입니다. 치료 과정은 약 4-8 주입니다.
• Methotrexate는 심각한 형태의 진행된 건선에서 두드러진 치료 효과를 나타내는 항 종양 제입니다. 이 약물은 주당 10-25mg의 양으로 복용되며 복용량이 점진적으로 증가합니다. Methotrexate는 임신 및 계획 중에는 금기 사항입니다. 가장 흔한 부작용은 빈혈, 역기, 메스꺼움, 두통, 무관심, 흐린 시력, 저혈압, 방광염, 골다공증, 알레르기입니다.
• Ciclosporin-A는 세포 거부 반응과 과민 반응을 억제하는 면역 억제제입니다. Cyclosporin-A는 경구로 복용합니다. 약물의 복용량은 개개인 (평균으로 2 회 분량으로 1 일 3mg 씩 kg 당)입니다. 치료 중 부작용은 투여 량에 따라 다르며 일시적입니다 (용량 감량 및 약물 제거 후 합격).
• Diclofenac은 통증 및 염증 반응의 다른 징후를 제거하기위한 비 스테로이드 성 소염제입니다. 약물의 평균 복용량은 1 일 3 회 25-50 mg입니다. Diclofenac은 임신과 수유 중에는 사용하지 않습니다. 약물의 장기간 사용은 복부 통증, 위궤양, 위 점막 출혈, 아프타 스성 구내염, 수면 장애, 부종, 건조한 피부를 유발할 수 있습니다.

비타민

일반적인 건선은 종종 복잡한 비타민 준비를 처방됩니다. 그들의 응용 프로그램의 목적은 흔들린 면역을 지원하고, 피부 재생의 과정을 촉진하고, 감염을 예방하는 것입니다.

진행된 건선 환자는 다음과 같은 복잡한 준비에주의해야합니다.

• Undevit은 B 비타민, 비타민 A, 아스코르브 산, 토코페롤, 니코틴산 그룹을 포함하는 저렴하면서도 효과적인 치료법입니다. Undevit의 섭취로 대사 과정이 안정화되고 간장의 해독 작용이 촉진되어 많은 불쾌한 증상이 사라집니다.
• Revit은 몸에서 가장 많이 요구되는 비타민 인 레티놀, 비타민 B1과 B2, 아스 코르 빈산을 포함한 잘 알려진 약물입니다. Revit은 면역 강화, 신진 대사 정상화, 진행된 건선 악화의 징후를 촉진합니다.
• Decamevit은 그룹 B 비타민, 아스코르브 산, 니코틴산 및 엽산, 레티놀, 루토 제이드, 메티오닌으로 대표되는 종합 비타민제입니다. 이 약물은 건선의 재발의 강도를 감소시키고, 영향받은 피부의 치유를 촉진합니다.

일반적인 건선을 가진 비타민의 임명은 항상 적당하다 : 마약의 정기적 인 보충을 가진 과정에서, 가지고 간다.

물리 치료 요법

고급 건선을위한 선도적 인 물리 치료 절차는 다음과 같습니다 :

• PUVA 요법 또는 화학 요법은 감광제와 함께 장파장을 사용하는 복잡한 절차입니다. 이 과정은 세포의 증식을 차단하고, 각질화를 억제하며, 프로스타글란딘의 교환 및 세포벽의 기능을 안정화시킵니다. 절차는 격일로 1.5 개월 동안 수행됩니다.
• 선택적 광선 요법은 감광제를 사용하지 않고 UFO 중파입니다.

PUVA 요법은 건선의 가장 심한 경우에 처방되며, 발진이 가장 많이 퍼집니다. 선택적인 물리 치료는 덜 중요한 병리학 적 징후에 적용 할 수 있습니다.

대체 치료

일반적인 건선은 정기적 인 치료와 장기간의 치료가 필요한 매우 복잡한 질병이기 때문에 대체 의학의 처방과 같은 보조 의료 방법으로 전환하는 경우가 많습니다. 일부 요리법은 실제로 효과적 일 수 있지만 대체 요법의 배경에 대해 전통적인 약물 요법을 포기해서는 안된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

• 신선한 celandine은 부분으로 나누어지고, 분리 된 주스는 영향받은 피부로 대우된다. 그러나이 방법은 여름에만 사용할 수 있으므로 나중에 사용할 수 있도록 celandine에서 약물을 준비하는 것이 좋습니다. 그것의 준비를 위해 0.5 리터의 보드카, 1 큰술. L. 건조한 celandine, 어둠 속에서 7 일 주장. 결과 제품은 영향을받은 피부에 윤활을 할 수 있으며,이 과정의 마지막에는 어유가 묻어납니다.
• 건선의 전파에 좋은 효과는 아침에 1-2 큰술 안에 들어있는 꿀입니다. 그리고 영향받은 건선에 적용되는 영양제에 추가됩니다.
• 재발 후 피부의 재생을 촉진하기 위해 3 세의 알로에 주스가 사용됩니다. 이러한 주스는 피부의 눈에 보이는 클렌징까지 손상된 피부를 하루에 여러 번 윤활합니다.

대체 요법은 다른 요법과 마찬가지로 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 따라서 처음 또는 그 치료법을 적용 할 때는 피부 반응을 면밀히 모니터링해야합니다. 알레르기의 가장 작은 증상으로 마약이 중단됩니다.

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한방 치료

1. 다음 건조 허브 (1 개 tsp)의 혼합물을 준비하십시오 : 오레가노, 샐비어, 말꼬리, cowberry, ayr의 줄기, 주니퍼 열매, 자작 나무 싹. 혼합물을 0.4L의 끓는 물에 붓고, 약 1 시간 동안 고집하고, 여과 하였다. 매일 아침과 밤에 약을 복용하십시오.
2. 위에 추천 한 조리법은 또한 다른 한 세트의 허브에서 준비 할 수 있습니다 : 1 tsp. 세인트 존스의 올가미, 제비꽃, 회전, 쐐기풀, 금 송 화 꽃.
3. 성 요한의 약초와 난초의 양파, 메리 골트, 야생 장미 열매, 샐비어 허브 및 끈의 동등한 혼합물을 준비하십시오. 혼합물 75g을 끓여서 0.5L의 끓는 물을 부어서 약 5 시간 동안 고집한다. 그 후, 약을 여과하고 아침과 저녁 식사 후 100ml로 마신다.
4. 오크 껍질 10g, 야로 및 격벽 호두 20g, 애기똥풀의 30g, 30g의 송 버드 나무 껍질 30g, 쐐기풀 50g, 40g의 노바 색의 혼합물을 포함한다. 이 혼합물의 양은 완전한 치료 과정에 충분해야합니다. 1 tsp를 붓는다. 끓는 물 한잔의 혼합물은 5-7 분을 주장하고 차 대신 마신다. 하루 동안이 음료를 1.5 리터 마셔야합니다.

동종 요법

피부병에 사용되는 동종 요법 의약품의 큰 목록에서 일반적인 건선과 함께 다음을 적용 할 수 있습니다.

• Arsenicum iodate는 피부의 건조 함이 증가하고 가려움증이 동반되는 건선의 대형 비대 형태로 처방됩니다. 보통 3, 6, 12 및 30 희석을 사용하십시오;
• Arsenicum albumus는 종종 어린이의 일반적인 건선 치료에 사용됩니다. 약물 처방에 대한 다른 징후로는 가려움과 타박상, 감기 과민증, 미세한 벗겨짐, 정신적 불균형,
• 세피아는 희석액 3, 6, 12, 30으로 처방됩니다.이 약제는 피부의 거친 염색과 함께 색소 침착과 관련된 플라크의 균열 형성과 관련이 있습니다.
• Silicea는 과도하게 예민하고 취약한 피부뿐만 아니라 땀이 많이 나는 환자를 치료하는 데 사용됩니다.
• 희석 3, 6, 12, 30의 유황은 약한 내성과 열 자극에 대한 반응이 증가하는 민감하고 엷은 피부에 사용됩니다.

권장 복용량을 엄격하게 준수하면 동종 요법 치료로 인한 부작용이 없습니다.

수술 치료

일반적인 건선의 수술은 관절 손상의 경우에만 처방 될 수 있으며, 심지어는 항상 그렇지 않을 수도 있습니다. 수술에 대한 결정은이 또는 그 관절에서 운동이 완전히 상실 될 위험이있는 경우에만 의사가 수행합니다.

예방

신체 전체에 건선의 확산을 예방하려면 모든 의사의 처방을 준수하고 정기적으로 재발을 치료하고 예방 권고를 경청해야합니다.

• 옷을 선택할 때 자연스러운 "호흡"천에서 자유로운 자국을 만드는 제품을 멈추는 것이 낫습니다.
• 가정용 화학 물질을 포함한 다양한 화학 물질과의 접촉을 피하십시오.
• 얼굴과 몸을위한 화장품을 선택할 때, 자극과 민감한 피부를위한 특별한 방법을 선호하는 것이 필요합니다.
• 가능한 모든 방법으로 스트레스 상황을 피하는 것이 중요합니다.
• 가능하다면 적극적인 생활 방식, 신선한 공기를 마시 며, 자전거 타기 등을 이끌어야합니다.
• 당신은 바로 먹고 건강한 창자 상태를 유지해야합니다.
• 건선을 이용한 일광욕은주의 깊고 투약해야합니다.
• 신체의 모든 전염병은 질적으로 적시에 치료되어야합니다.

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예보

건선은 치료가 불가능한 만성 질환으로 간주되지만 유능한 치료법은 병리학을 안정된 완화 상태 (완화)로 전환하고 가능한 한 최대 기간 동안 통제 상태로 유지하는 데 도움이됩니다.

최대한 긍정적 인 예후를 얻는 주된 조건은 의료에 대한 적시의 요청이며 의사의 모든 권고를 준수하는 것입니다. 단합되고 유능한 행동 만이 건선의 확산을 막을뿐 아니라 퇴행에 기여합니다.

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