임신 중 빈혈

임신 중 빈혈은 혈액 단위 부피당 적혈구 및/또는 헤모글로빈의 수가 감소하는 병리학적 질환입니다. 다양한 자료에 따르면 이러한 임신 합병증의 빈도는 여성의 18~75%(평균 56%)에서 관찰됩니다.

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임산부의 철분 결핍 빈혈

임신 중 철분 결핍성 빈혈은 혈청, 골수 및 저장 기관의 철분 수치가 감소하여 헤모글로빈 형성이 방해받고, 결국 적혈구 감소, 저색소성 빈혈 및 조직의 영양 장애가 발생하는 질병입니다.

이 합병증은 임신, 출산, 그리고 태아의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 체내 철분 수치가 낮으면 면역 체계가 약화됩니다(식세포 작용이 억제되고, 항원 자극에 대한 림프구의 반응이 약화되며, 항체, 단백질, 그리고 철분을 포함한 세포 수용체의 형성이 제한됩니다).

임신 첫 삼분기에는 월경으로 인한 손실이 중단되어 철분 필요량이 감소한다는 점을 고려해야 합니다. 이 기간 동안 소화관, 피부, 소변을 통한 철분 손실(기저 손실)은 하루 0.8mg입니다. 두 번째 삼분기부터 임신 말기까지 철분 필요량은 4-6mg으로 증가하고 마지막 6-8주에는 10mg에 이릅니다. 이는 주로 산모와 태아의 산소 소비량 증가로 인한 것으로, 순환 혈장량(약 50%)과 적혈구량(약 35%)이 증가합니다. 이러한 과정을 보장하기 위해 산모의 신체에는 약 450mg의 철분이 필요합니다. 따라서 철분 필요량은 태아의 체중에 따라 결정됩니다. 따라서 체중이 3kg을 초과하면 태아는 270mg, 태반은 90mg의 철분을 함유합니다. 출산 시 여성은 혈액을 통해 150mg의 철분을 잃습니다.

가장 최적의 영양 조건(생물학적으로 이용 가능한 형태의 철분 섭취 - 송아지고기, 가금류, 생선)과 충분한 아스코르브산 섭취 시, 철분 흡수량은 하루 3~4mg을 넘지 않습니다. 이는 임신과 수유 중의 생리적 필요량보다 적습니다.

임신 중 철분 결핍성 빈혈의 원인

빈혈 증후군을 일으킬 수 있는 이유는 다양하며 크게 두 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

1. 현재 임신 전부터 존재. 이는 임신 전 체내 철분 저장량이 제한되어 있는 상태로, 영양 부족 또는 불충분, 과다월경, 2년 미만의 출산 간격, 4회 이상 출산 병력, 출혈성 소질, 철분 흡수 장애를 동반하는 질환(위축성 위염, 위절제술 또는 위 아전절제술 후 질환, 소장 상당 부분 절제술 후 질환, 흡수 장애 증후군, 만성 장염, 장 아밀로이드증 등), 제산제의 지속적인 사용, 철분 재분배 질환(전신 결합 조직 질환, 화농성 패혈증 질환, 만성 감염, 결핵, 악성 종양), 기생충 및 선충류 침입, 간 병리, 트랜스페린 합성 장애로 인한 철분 침착 및 운반 장애(만성 간염, 중증 임신중독증) 등의 원인으로 발생할 수 있습니다.
2. 현재 임신 중에 발생하여 순수한 형태로 존재하거나 빈혈의 첫 번째 원인군에 중첩된 원인입니다. 이러한 원인에는 다태 임신, 임신 중 출혈(자궁, 코, 소화관 출혈, 혈뇨 등)이 있습니다.

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임신 중 철분 결핍성 빈혈 증상

체내 철분 결핍의 경우, 빈혈에 앞서 장기간의 잠복 철분 결핍이 나타나며, 이는 철분 저장량 감소의 뚜렷한 징후를 보입니다. 헤모글로빈 수치가 크게 감소하면 혈액성 저산소증(빈혈성 저산소증)으로 인한 증상과 조직 철분 결핍(철 결핍 증후군)의 징후가 나타납니다.

빈혈성 저산소증(실제로는 빈혈 증후군)은 전신적 허약함, 현기증, 심장 부위 통증, 창백한 피부와 눈에 보이는 점막, 빈맥, 신체 활동 중 호흡 곤란, 과민성, 긴장, 기억력 및 주의력 감소, 식욕 부진 등의 증상이 나타납니다.

철분 결핍은 피로, 기억력 저하, 근육계 손상, 미각 이상, 탈모 및 깨짐, 손톱 깨짐 등의 시데로페닉 증상을 특징으로 합니다. 환자들은 손발의 건조하고 갈라진 피부, 구내염, 입가 갈라짐, 설염, 그리고 위장관 손상(저산소증 또는 제산증)을 경험하는 경우가 많습니다.

임신 중 철분 결핍 빈혈 진단

진단 시 임신 주수를 고려해야 합니다. 일반적으로 헤모글로빈과 헤마토크릿은 임신 초기에 감소하고, 임신 중기에 최저치에 도달한 후 임신 후기에 점차 증가합니다. 따라서 임신 초기와 후기에는 헤모글로빈 수치가 110g/l 미만, 임신 후기에는 105g/l 미만이면 빈혈로 진단할 수 있습니다.

헤모글로빈 농도 감소가 철분 결핍의 증거는 아니므로, 실험실의 역량에 따라 다음 검사 중 2~10가지를 포함하는 추가 검사가 필요합니다.

철분 결핍 빈혈의 주요 실험실 기준은 다음과 같습니다. 적혈구 소구증(비등구증 및 변성구증과 함께 나타남), 적혈구 저색소증(색지수 <0.86), 평균 적혈구 헤모글로빈 함량 감소(<27 pg), 평균 적혈구 헤모글로빈 농도 감소(<33%), 평균 적혈구 용적 감소(<80 μm3 ⁾; 혈청 철분 감소(<12.5 μmol/l), 혈청 페리틴 농도 감소(<15 μg/l), 혈청 총 철 결합 용량 증가(>85 μmol/l), 철분에 대한 트랜스페린 포화도 감소(<15%), 적혈구의 프로토포르피린 함량 증가(<90 μmol/l).

혈액 도말 검사에서 색지수를 측정하고 소구증을 확인하는 것은 필수적입니다(가장 간단하고 접근하기 쉬운 방법). 혈청 철분 농도를 측정하는 것이 바람직합니다.

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임신 중 철분 결핍 빈혈 치료

철분 결핍성 빈혈의 치료는 고유한 특징을 가지고 있으며 빈혈의 심각도와 임신 중에 동반되는 생식기 외 질환 및 합병증의 존재 여부에 따라 결정됩니다.

치료 전략을 결정할 때 다음 사항이 필요합니다.

• 철분 결핍의 원인(위, 장, 비강 출혈, 산도 출혈, 혈뇨, 혈액 응고 장애 등)을 제거합니다.
• 환자의 신체에서 철분 흡수를 감소시키는 음식(곡물, 밀기울, 콩, 옥수수, 탄산염, 중탄산염, 인산염 함량이 높은 물, 테트라사이클린, 알마겔, 칼슘, 마그네슘, 알루미늄염, 적포도주, 차, 우유, 커피) 섭취를 피하십시오.
• 철분제의 경구 투여를 권장합니다(경구 투여가 금기인 경우는 제외). 모든 임산부는 임신 중기부터 분만 후 3개월까지 예방적으로 철분제(60mg)를 투여해야 합니다.

경구로 섭취할 경우 식용 철분의 치료적 일일 복용량은 체중 1kg당 2mg 또는 하루 100~300mg이어야 합니다.

특정 철분 함유 약물을 선택할 때, 이온성 철 화합물 중에서는 2가 철을 함유한 약물을 사용하는 것이 더 바람직하다는 점을 고려해야 합니다. 2가 철은 3가 철보다 생체이용률이 훨씬 높기 때문입니다. 철분 함량이 높은 약물(1일 권장량에 1~2정)과 혈청 내 충분한 철분 농도를 유지하고 위장관 부작용을 줄일 수 있도록 서방형(지연형) 약물을 처방하는 것이 좋습니다.

2가 철이 3가 철로 산화되는 것을 방지하는 추가 성분(아스코르브산, 호박산, 옥살산), 장에서 철의 흡수를 촉진하는 추가 성분(아미노산, 폴리펩티드, 과당), 소화관 점막에 대한 철 이온의 자극 효과(점액단백질증)를 방지하는 추가 성분, 2가 철의 항산화 효과를 약화시키는 추가 성분(아스코르브산 및 기타 항산화제), 소장 점막의 융모를 활성 상태로 유지하는 추가 성분(엽산)이 있는 복합 약물을 사용해야 합니다.

철분제를 경구로 복용하는 것에 대한 금기증으로는 철분 불내증(계속되는 메스꺼움, 구토, 설사), 소장 절제 후 상태, 장염, 흡수 장애 증후군, 소화성 궤양 질환의 악화, 비특이성 궤양성 대장염 또는 크론병이 있습니다.

철분제 경구 투여에 금기 사항이 있는 경우, 3가 철분을 함유한 제제를 비경구 투여하는 것이 처방됩니다. 비경구 투여 시, 철분 1일 용량은 100mg을 초과해서는 안 됩니다.

간 혈색소증의 위험으로 인해 비경구 철제 제제를 이용한 치료는 혈청 철분 수치를 조절하여 시행해야 합니다.

철분 보충제의 부작용

경구 투여 시 주로 국소 자극 효과가 나타납니다. 메스꺼움, 상복부 통증, 설사, 변비, 경미한 알레르기 반응(피부 발진)이 나타날 수 있습니다. 비경구 투여 시 국소 조직 자극이 발생할 수 있으며, 심장 부위 통증, 저혈압, 관절통, 림프절 비대, 발열, 두통, 현기증, 주사 부위 침윤, 아나필락시양 반응, 아나필락시스 쇼크가 발생할 수 있습니다.

엽산, 인간 재조합 에리트로포이에틴, 미네랄이 함유된 종합 비타민제와 함께 섭취하면 철근 치료의 효과가 더 두드러진다는 증거가 있습니다.

임신 후반(37주 이상)에 심각한 증상성 빈혈이 발생하면 적혈구 수혈이나 세척된 적혈구 수혈을 결정해야 합니다.

철분 결핍성 빈혈 위험군에 속하는 임산부에게는 철분 결핍성 빈혈 예방이 권장됩니다. 이는 합리적인 영양 섭취와 철분제 복용을 기반으로 합니다. 충분한 양의 철분과 단백질을 섭취하고, 완전하게 섭취해야 합니다. 임산부에게 철분의 주요 공급원은 육류입니다. 헴 형태의 철분은 흡수율이 더 높고, 식물성 식품의 철분은 흡수율이 더 낮습니다.

철분 흡수를 개선하려면 과일, 열매류, 녹색 야채, 주스와 과일 음료, 꿀(다크 품종)을 식단에 포함하세요.

철분 흡수를 촉진하는 육류와 식품을 섭취하는 것과 철분 흡수를 저해하는 성분이 함유된 차, 커피, 통조림 식품, 시리얼, 우유, 발효유 제품을 섭취하는 것은 시간적으로 분리해야 합니다.

빈혈에는 로즈힙, 엘더베리, 검은 건포도, 딸기 잎, 쐐기풀의 달인 물이나 주입액이 권장됩니다.

임신 중 철분 결핍성 빈혈 예방

철분결핍성 빈혈 예방에는 임신 후기(3개월) 동안 철분제를 지속적으로 복용하는 것(하루 1~2정)이 포함됩니다. 철분제는 2~3주 간격으로 복용할 수 있으며, 2~3주 간격으로 총 3~5회 복용할 수 있습니다. 빈혈 예방을 위한 일일 복용량은 2가 철분 약 50~60mg입니다. 아스코르브산, 엽산, 비타민 E, 비타민 B, 미량원소(구리, 망간)를 함께 복용하면 적혈구 생성을 촉진할 수 있습니다.

임신 중 비타민 B12 결핍 빈혈

비타민 B12 결핍으로 인한 빈혈은 골수에 거대적혈구가 나타나고, 골수 내 적혈구가 파괴되고, 적혈구 수가 감소(헤모글로빈은 약간 감소), 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 호중구 감소증이 특징 _입니다.

_인체는 하루에 최대 6~9mcg의 비타민 B12를 흡수할 수 있으며, 정상 함량은 2~5mg입니다. 이 비타민을 함유한 주요 기관은 간입니다. 모든 비타민 B12가 음식에서 흡수되는 것은 아니므로 _, 하루 3~7mcg의 비타민을 보충제 형태로 섭취해야 합니다.

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임신 중 비타민B12 결핍성 빈혈의 원인

_{비타민 B12} 결핍증은 비타민 흡수에 필요한 캐슬의 내인성 인자가 충분히 합성되지 않아 발생합니다(위 절제 또는 제거 후 관찰됨, 자가면역 위염), 장의 회장 부분에서 흡수 과정이 손상됨(비특이적 궤양성 대장염, 췌장염, 크론병, 장내세균 증식, 즉 맹장에서 박테리아가 발생함, 선충증(광범위 촌충), 장의 회장 부분 절제 후 상태, 식단 _에서 비타민 B12가 결핍됨 (동물성 제품이 없음), 만성 알코올 중독 및 특정 약물 사용).

임신 중 비타민 B12 결핍성 빈혈의 발병 기전은 조혈 및 상피 세포의 변화와 관련이 있으며, 이는 티미딘 형성 및 세포 분열 장애(세포 크기 증가, 거대적아구성 조혈)와 관련이 있습니다.

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임신 중 비타민B12 결핍 빈혈 증상

_{^{비타민 B12가}} 결핍되면 조혈 조직, 소화계, 신경계에 변화가 생깁니다.

_{비타민 B12} 결핍은 빈혈성 저산소증(급성 피로, 전신 쇠약, 심계항진 등)의 징후로 나타납니다. 심한 빈혈에서는 공막과 피부의 황변, 설염 증상이 관찰됩니다.

가끔 간비장비대가 발생하고 위 분비가 감소하기도 합니다.

_{비타민 B12} 결핍성 빈혈 의 특징적인 징후는 신경계 손상으로, 그 증상으로는 감각 이상, 통증을 동반한 감각 장애, 냉감, 사지 마비, 개미 기어다니기, 종종 근력 약화, 골반 장기 기능 장애 등이 있습니다. 정신 장애, 섬망, 환각은 매우 드물게 나타나며, 매우 심한 경우에는 악액질, 무반사증, 하지의 지속적인 마비가 나타날 수 있습니다.

임신 중 비타민B12 결핍성 빈혈 진단

_{진단은 비타민 B12} 함량 (100 pg/ml 미만으로 감소, 정상 범위는 160-950 pg/L)과 과색소성 대식세포, 적혈구 내 졸리소체, 페리틴 수치 증가, 합토글로빈 농도 감소, 그리고 LDH 증가를 바탕으로 합니다. 혈청 내 내인성 인자 또는 벽세포에 대한 항체 존재 여부도 진단 기준에 포함됩니다(50%의 사례에서 진단).

임산부에서 색지수가 높거나 정상인 혈구감소증이 발견되면 골수 천자를 시행해야 합니다. 골수조영술에서 거대적아구성 빈혈 징후가 관찰됩니다.

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임신 중 비타민B12 결핍성 빈혈 치료

치료는 시아노코발라민 1000mcg을 주 1회 5~6주 동안 근육 내 투여하는 것입니다. 심한 경우에는 용량을 증량할 수 있습니다.

_{비타민 B12는} 고기, 달걀, 치즈, 우유, 간, 신장에 많이 들어 있으므로 예방을 할 때 이를 고려해야 합니다.

구충이 침입한 경우에는 구충이 처방됩니다.

_{비타민 B12} 결핍증 의 모든 경우에 이를 복용하면 빠르고 지속적인 완화 효과를 얻을 수 있습니다.

임신 중 엽산 결핍 빈혈

엽산 결핍과 관련된 빈혈은 골수 내 거대적혈구 출현, 적혈구의 골수내 파괴, 전혈구감소증, 거대적혈구증 및 적혈구 과색소증을 동반합니다.

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임신 중 엽산 결핍 빈혈의 원인

엽산 결핍성 빈혈이 발생하는 원인은 임신 중에 엽산 필요량이 2.5~3배, 즉 0.6~0.8mg/일 이상 증가하기 때문일 수 있습니다.

임신 중 엽산 결핍성 빈혈이 발생할 수 있는 위험 요인으로는 다양한 원인으로 인한 용혈, 다태 임신, 항경련제의 장기간 사용, 소장의 상당 부분을 절제 한 후의 질환 등이 있습니다.

엽산은 비타민 B와 함께 DNA 형성에 필요한 피리딘, 글루타민산, 퓨린, 피리미딘 염기의 합성에 관여합니다.

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임신 중 엽산 결핍 빈혈 증상

엽산 결핍은 빈혈성 저산소증(전신 쇠약, 현기증 등) 징후와 B형 결핍성 빈혈과 유사한 증상으로 나타납니다. 무신경증을 동반한 위축성 위염, 섬유근육통, 출혈성 소질의 징후는 나타나지 않습니다. 중추신경계 손상의 기능적 징후가 나타납니다. 진단. 엽산 결핍은 말초혈액 내 거대적혈구증, 적혈구 비등증 및 망상적혈구 감소를 동반한 고색소성 빈혈, 혈소판 감소증 및 백혈구 감소증, 골수 내 거대적혈구 존재를 특징으로 합니다. 엽산 결핍은 혈청, 특히 적혈구에서 관찰됩니다.

임신 중 엽산 결핍 빈혈 치료

치료는 관해가 나타날 때까지 4~6주 동안 1~5mg/일의 엽산 제제를 투여합니다. 그 후에도 원인이 제거되지 않으면 1mg/일의 엽산 제제를 투여하는 유지 요법이 처방됩니다.

임신 중에는 항경련제나 기타 항엽제(설파살라진, 트리암테렌, 지도부딘 등)를 정기적으로 복용한다는 조건 하에 엽산 복용량을 하루 3~5mg으로 늘립니다.

임신 중 엽산 결핍성 빈혈 예방

모든 임산부는 임신 초기부터 하루 0.4mg의 엽산을 추가로 섭취하는 것이 권장됩니다. 이는 엽산 결핍 및 빈혈 발생률을 낮추고 임신, 출산, 태아 및 신생아의 상태에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

임신 전과 임신 초기에 여성이 엽산을 복용하면 태아 중추신경계 발달의 선천적 기형 발생 빈도를 일반인에 비해 3.5배 감소시키는 데 도움이 됩니다. 임신 7주 이후에 엽산을 복용하기 시작하면 신경관 결손 발생 빈도에 영향을 미치지 않습니다.

대부분의 엽산은 열처리 과정에서 손실되므로, 엽산이 풍부한 과일과 채소(시금치, 아스파라거스, 상추, 양배추, 브로콜리, 감자, 멜론)를 생으로 충분히 섭취하는 것이 필요합니다.

임신 중 지중해빈혈

지중해빈혈은 유전성(상염색체 우성형) 용혈성 빈혈의 일종으로, 헤모글로빈 분자의 알파 또는 베타 사슬 합성이 중단되어 헤모글로빈 A 합성이 감소하는 것이 특징입니다. 우크라이나에서는 극히 드뭅니다.

지중해빈혈에서는 글로빈 사슬 중 하나가 소량으로 합성됩니다. 이 사슬은 과도한 응집으로 형성되어 적혈구에 침착됩니다.

임상상 및 치료

환자는 중증 또는 경증의 히스테로크로믹성 빈혈을 앓고 있으며, 혈청 내 철분 함량은 정상이거나 약간 높습니다.

경증 알파 지중해빈혈의 경우, 합병증 없이 임신이 진행되며 치료도 필요하지 않습니다. 중증의 경우, 경구 철분 제제 투여가 필요하며, 종종 적혈구 수혈이 필요합니다.

네 개의 알파글로빈 유전자가 모두 돌연변이를 일으켜 발생하는 특수한 형태의 알파 지중해빈혈은 거의 항상 태아 수종과 자궁 내 사망을 초래합니다. 이 형태는 자간전증의 높은 발병률과 관련이 있습니다.

알파-탈라세미아가 비장비대를 동반하는 경우, 출산은 제왕절개로 이루어집니다. 다른 모든 경우에는 자연 산도를 통해 출산합니다.

경증 베타 지중해빈혈은 일반적으로 임신에 지장을 주지 않으며 합병증 없이 진행됩니다. 치료는 엽산 처방으로 이루어지며, 경우에 따라 적혈구 수혈이 필요할 수 있습니다. 중증 베타 지중해빈혈 환자는 가임기까지 생존하지 못합니다.

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임신 중 용혈성 빈혈

용혈성 빈혈은 적혈구 파괴가 증가하여 발생하며, 이는 적혈구 생성 활성화로 보상되지 않습니다. 여기에는 헤모글로빈 분자의 베타 사슬에 유전적 구조 이상이 나타나는 겸상 적혈구 빈혈, 적혈구 막 구조 단백질인 스펙그린의 이상으로 나타나는 유전적 소구형 적혈구증, 선천적 효소 장애로 인한 빈혈, 특히 적혈구의 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍이 포함됩니다.

이 유형의 빈혈의 임상상은 빈혈의 일반적인 증상(창백함, 전신 쇠약, 호흡 곤란, 심근 위축증의 징후), 용혈성 황달 증후군(황달, 간과 비장의 비대, 진한 소변과 대변), 혈관 내 용혈의 징후(혈색소뇨증, 검은 소변, 혈전성 합병증) 및 심한 경우 빌리루빈 함량이 높아지는 담석 형성 경향 증가(용혈 위기)로 구성됩니다.

용혈성 빈혈이 있는 임산부는 모든 경우에 혈액학자의 전문적인 관리가 필요합니다. 임신 가능성, 치료 방법, 분만 시기 및 방법에 대한 결정은 혈액학자가 내립니다. 철분제 처방은 금기입니다.

임산부의 재생불량성빈혈

알라스틱 빈혈은 전혈구감소증과 골수 내 조혈 기능 감소를 동반하는 일련의 병리학적 상태입니다.

병인 발생에는 다음과 같은 메커니즘이 구별됩니다. 줄기세포 수의 감소 또는 내부 결함, 줄기세포 기능의 변화로 이어지는 미세환경의 파괴, 골수의 면역 억제, 성장 인자의 결함 또는 결핍, 줄기세포의 정상 기능을 방해하는 외부 영향.

임산부에게는 매우 드물며, 대부분의 경우 원인을 알 수 없습니다.

빈혈 증후군(빈혈성 저산소 증후군), 혈소판 감소증(멍, 출혈, 과다월경, 점상 발진) 및 그에 따른 호중구 감소증(화농성 염증성 질환)이 주요 원인입니다.

진단은 골수 천자의 형태학적 검사 결과를 토대로 내려집니다.

임신은 금기이며, 임신 초기와 후기 모두 임신 중절이 가능합니다. 임신 22주 이후에 재생불량성빈혈이 발생하는 경우 조기 분만이 권고됩니다.

환자는 출혈성 및 패혈증성 합병증의 위험이 높습니다. 산모 사망률이 높고, 산전 태아 사망 사례도 빈번합니다.

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임신 중 빈혈의 분류

병인에 따라(WHO, 1992).

• 영양성 빈혈
  • 철분 결핍(D50)
  • B12 결핍(D51)
  • 엽산 결핍(D52)
  • 기타 영양소(D53).
• 용혈성 빈혈:
  • 효소 장애로 인해(D55)
  • 지중해빈혈(D56)
  • 낫 모양의 장애(D57)
  • 기타 유전성 용혈성 빈혈(058)
  • 유전성 용혈성 빈혈(D59).
• 재생 불량성 빈혈
  • 유전성 적혈구 무형성증(적혈구 감소증)(D60)
  • 기타 무형성빈혈(D61)
  • 급성 출혈성 빈혈(D62).
• 만성 질환의 빈혈(D63):
  • 신생물(D63.0)
  • 기타 만성질환(D63.8).
• 기타 빈혈(D64).

심각도에 따라

긴장의 정도	헤모글로빈 농도, g/l	헤마토크릿, %
쉬운	109-90	37-31
평균	89-70	30-24
무거운	69-40	23-13
매우 어렵다	<40	<13

대부분의 경우 임산부는 철분 결핍성 빈혈(90%)을 앓게 되고, 절반의 경우 철분과 엽산 결핍이 동시에 나타나는 것으로 관찰됩니다.

임산부에게 다른 유형의 빈혈이 나타나는 경우는 매우 드뭅니다.

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임신 중 빈혈의 부작용

전문가들은 어떤 종류의 빈혈이든, 특히 중증 및/또는 장기적인 빈혈은 산모와 태아의 건강에 악영향을 미친다는 견해를 가지고 있습니다. WHO(2001)에 따르면, 임산부의 빈혈과 철분 결핍은 산모 및 주산기 사망률 증가와 조산 빈도 증가와 관련이 있습니다. 빈혈은 저체중아 출산의 원인이 될 수 있으며, 이는 신생아의 이환율과 사망률 증가, 분만 지연, 분만 중 수술적 처치 빈도 증가를 초래합니다.

빈혈이 임신 과정에 미치는 영향과 그 결과에 대한 데이터를 메타 분석한 결과, 부작용은 빈혈 자체에만 달려 있는 것이 아니라 빈혈로 인해 발생할 수 있는, 고려하기 어려운 다른 여러 요인에 따라 달라진다는 사실이 밝혀졌습니다.

일반적으로 심각한 빈혈(Hb < 70 g/l)은 산모와 태아의 상태에 부정적인 영향을 미쳐 신경계, 심혈관계, 면역계 및 기타 신체 시스템의 기능 장애를 일으키고 조산, 산후 감염성 및 염증성 질환의 발생률을 증가시키며, 자궁 내 성장 지연, 신생아 질식 및 출산 외상을 초래한다는 것이 널리 알려져 있습니다.

제시된 증거 기반 의학 데이터는 이 임신 합병증의 효과적인 예방 및 치료의 필요성을 결정합니다.

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