기사의 의료 전문가
임신 진단과 그 장애에 대한 방사선 방법의 중요성은 매우 높습니다. 방사선 조사의 주요 문제점을 열거하면 충분하다.
이는 첫째, 태아 이상 및 사망의 태아 수, 태아의 연령과 성별의 해명과 개발의 정확성, 인식을 결정하는 임신 (자궁이나 복부) 태아의 위치 설정의 확인이다. 둘째, 태반과 양막의 위치, 크기 및 상태에 대한 평가. 셋째, 골반 측정 및 생식기의 평가 (일반 행동에 특히 예외 장애물은, 예를 들어 변형 난소 낭종 등 골반). 넷째, 임산부의 호르몬 상태에 대한 정의.
임신 중 체내의 형태 학적 및 기능적 변화는 방사선 방법으로 민감하게 포착됩니다. 임신의 생리 과정에서 유선, 전 복벽 (특히 치골 위)의 부위에서의 고열 구역과 목은 이미 초기 단계의 열 화상 검사로 결정됩니다. 보다 민감한 것은 신체의 호르몬 변화를 반영하는 방사성 면역 검사입니다. 그러나 방사선 진단의 주도적 인 역할은 초음파 검사법을 획득했습니다. 현재 대부분의 의료기관은 모든 임산부를 대상으로 한 검사 프로그램을 실시하고 있습니다. 임상, 초음파 및 방사능 면역학 데이터의 조합을 토대로 임신 과정의 본질과 치료 및 예방 조치의 필요성에 대한 결론이 내려집니다.
초음파 검사는 임신 사실을 입증하는 가장 정확한 방법 중 하나입니다. 이미 임신 5 ~ 6 주에 초음파 검사를 통해 태아 알이 나타납니다. 그것은 자궁 내에서 비대칭 적으로 위치하며 에코 음성 센터와 에코 형성 림 (echogenic rim)이있는 구멍이 있습니다.
정상적인 임신의 경우, 이소성 외형과는 달리, 태아낭은 서로 내접 한 두 개의 고리로 구성됩니다. 6 주째에 태아 난은 자궁강의 1/3을 8-9-yies로 차지하는데, 거의 절반 정도입니다. 태반의 형성으로 인해 villous shell의 두께가 일정하지 않습니다. 이미지의 세부 사항은 질식 초음파 검사로 가장 잘 구분됩니다. 8-9 주부터 난황낭은 직경 5-6 mm의 구형으로 시각화되기 시작합니다. 배아의 이미지는 7-8 주에 얻을 수 있으며 이는 정상적인 임신 과정의 신호입니다. 배아는 양막 벽 근처에 위치하며 크기는 9-10mm입니다. 이 기간 동안 이미 그의 마음의 활동을 연구 할 수 있습니다.
배아가 더 발전함에 따라 모든 기본 구조가 나타납니다. 9-10 주에 머리와 몸이 팔다리와 탯줄 인 10-11 번에 나타납니다. 12 주에 뇌의 중간 구조 (M-echo)의 초음파 신호가 포착됩니다. M- 에코는 태아의 뇌에서 수많은 병리학 적 변화를 진단하는 데 지침 역할을합니다. 태반은 8-10 주에 확실히 명확합니다. 12 주에 균질 한 에코 매틱 덩어리가 나타납니다.
에너지 도플러의 정권에서 초음파의 도움으로, 심장 및 위 활동의 활동은 임신 10 주부터 연구됩니다. 대략 동시에, 태아의 느린 움직임이 기록됩니다. 나중에 사지 움직임과 함께 급격한 육포 이동이 나타납니다. 덧붙여, 우리는 태아의 골격의 방사선 사진이 13-14 주보다 더 일찍 볼 수 없다는 것을 알아 둡니다.
임신 기간은 자궁, 태아 알 및 배아의 초음파 측정에 의해 결정됩니다. 자궁은 임신 7 주부터 주당 7-10 mm 씩 증가하기 시작합니다. 특별 표에 따르면 초음파 생체 인식 결과에 따라 1 학기의 임신 기간을 1 주일의 정확도로 결정할 수 있습니다. 이에 대한 신뢰할 수있는 데이터는 태아 알을 측정하여 얻을 수 있습니다. 그것의 주간 증가는 5 - 8 mm입니다. 태아 알의 임신 기간 계산의 정확도는 4-7 일입니다. 중요한 지표는 태아의 측정, 특히 태아 측정, 특히 10 주에서 26 주 사이의 태아 측정입니다. 임신 기간에 따라 태아의 매개 변수가 다른 표가 있습니다.
X 선 영상에서 태아의 크기와 방사선 사진에서 볼 수있는 다양한 뼈에서 골화 점의 출현시기를 요약 한 표도 있습니다. 그러나 방사선 촬영은 특수 징후에만 허용되며 태아가 전리 방사선의 영향에 특히 민감한 임신 첫 삼 분기 동안 절대적으로 금지됩니다.
24 주에서 34 주까지 태아의 성별을 설정할 수 있습니다. 이 기간 동안 제작 된 초음파 영상에서 소년의 음낭과 음경 이미지를 볼 수 있습니다. 나중에 장기간에 태아의 크기가 크고 양수량이 감소하기 때문에 이러한 장기를 확인하는 것이 더 어렵습니다.
산부인과 의사는 태반의 위치와 상태를 아는 것이 중요합니다. 태반은 임신의 두 번째 삼 분기 시작 부분의 초음파 검사에서 입체 구조의 편평한 에코 포지티브 (echopositive) 형성으로 볼 수 있습니다. 양수로 바뀐 그 경계는 분명하다. 반면에 자궁벽을 마주하는 기저부는 분명히 정의되어 있지 않다. 세 번째 임신에서는 각 태반 부분이 보입니다. 태반의 최대 두께 (35-40 mm)는 임신 35 주째에 도달합니다. 그러면 태반은 다소 얇아지고 평평 해집니다. 조기에 압축은 바람직하지 않은 신호이다. 다발성 수족 부전, 태아 hypotrophy, 태아 용혈병, 그리고 그것의 예외의 일부와 함께 관찰됩니다. 이러한 모든 경우에 태반의 박멸과 병행하여 혈액 중의 태반 lactogen과 progesterone의 농도가 감소합니다.
중대한 실용적인 중요성은 태반의 하부 가장자리와 자궁 경관의 내부 인후 사이 관계의 정의이다. 일반적으로이 거리는 7cm 이상이어야하며, 그렇지 않으면 태반의 위치가 낮거나 부분적으로 나타난다 고합니다. 이 여성들은 종종 출혈이 있습니다. 이와 관련하여 태아가 자궁 경부 근처에 안정적인 위치에있는 경우 임산부는 고위험군에 포함되어 예상되는 배달 2 주 전에 의료 관찰을 위해 입원합니다. 자궁 출혈에 대한 특별한 위험은 후자가 자궁경과 겹칠 때 태반의 완전한 제시입니다.
위협적인 유산의 초음파 증상은 태아 알을 변형시키는 자궁 근육 벽의 주기적으로 발생하는 국소 비후입니다. 태어날 유산의 증상은 자궁벽에서 태아 알을 분리하는 것입니다. 이것은 혈액의 유출로 인한 에코 나지 밴드 (echonagic band)가 있기 때문에 초음파 검사에서 분명히 알 수 있습니다. 초기 유산의 확인은 태반 lactogen, estriol 및 progesterone의 혈액 농도 감소입니다.
임신 중 가장 심각한 합병증 중 하나는 자궁 내 태아 사망입니다. 방사성 면역 분석법에서 낮은 농도의 태반 lactogen과 progesterone이 검출됩니다.
초음파 검사는 이소성 (자궁외) 임신의 진단에 도움이됩니다. 그것의 믿을만한 표시는 자궁 밖에 위치한 태아 난자와 배아가 "비어 있음", 즉 이 형성을 포함하지 않는 자궁. 여성이 피가 섞이지 않으면 유익한 10 ml의 염화나트륨 용액을 자궁 경관에 넣을 수 있습니다. 초음파 소견에서 자궁외 임신으로 자궁강과 관의 반 음영 성이 명확하게 드러납니다. 자궁외 임신의 방사선 학적 증거는 또한 자궁 밖의 태아의 위치입니다.
조산사의 경우, 정상 및 비정상 임신의 방사선 면역 학적 지표에 대한 지식이 상당히 중요합니다. 임신 중에는 태아의 복잡한 내분비 계통이 여성의 몸에서 형성되어 엄마와 태아의 복잡한 관계를 바로 잡습니다. Fetoplacental 시스템의 활동의 주요 제품은 steroidal galactotropic 및 somatotropic 호르몬입니다.
태반 및 태아의 평가 함수의 최대 값이 결정 상태 platsentarnogolaktogena 레벨 (PL), 알파 - 태아 단백 (AFP), 에스 트리 올, 프로게스테론하고있다.
Malposition을 방지 할 수있다 유리한 코스 출산은 태아의 차이는 크기 골반, 다양한 이상과 여성의 생식기의 질병을 크기. 이러한 조건의 적시 진단은 초음파 스캐닝 및 자기 공명 영상을 통해 수행됩니다. 초음파 검사의 가능성은 위에서 논의되었다. 여기에서 우리는 어머니와 태아에 노출하지 않고 자궁, 난소, 태아의 위치, 태반, 산도의 부드러운 조직에 대한 포괄적 인 정보를 얻을 수 MRI 검사의 분석으로 자기 공명 영상의 사용, 산부인과 병원에 대한 폭 넓은 전망을 열어 있습니다. 하여 골반의 크기와 방사선에 아기의 머리를 측정 - 현대 기술의 부재에서 골반의 크기와 태아의 위치는 X 선 pelviometrii을 포함한 방사선 학적 방법에 의해 결정될 수있다. 이를 위해 다양한 X 선 측정 방법이 개발되었습니다. 우리는 방사선 사진 촬영에서 임산부의 지시가 정당화되어야하며 폴리 클로닉지도 또는 출산의 역사에 기록되어야한다고 강조합니다. 실제로 태아 상태의 연구와 교정을위한 중재 방사선 방법이 점진적으로 도입되어 태아 방사선 수술이 형성되고있다. 초음파 주사의 제어는, 태아 피부 생검 등의 요로 폐색 처리 (혈우병, 지중해 빈혈 및 다른 병소의 진단) 조기 양막 천자, 융모막 융모 샘플링 태아 혈액 샘플링을 수행 아래