기사의 의료 전문가
이물질이 이물질에 들어간 것으로 의심되면 외상에 관한 데이터 및 이물질의 가능한 구성과 그 국한화가 중요합니다.
단편이 눈의 가시 부분 외부의 공막을 통과 할 때, 각막 및 공막으로의 입구는 검출되지 않는다.
각막 상처가 크면 전 방이 없거나 전 방에 출혈이 관찰됩니다. 단편이 편심되어 눈을 관통 한 경우 생체 현미경으로 홍채에 구멍이 생깁니다. 중심 부위에 상처가 생기면 홍채 구멍이 생기지 만 렌즈 외상이 생깁니다.
이물질이 이물질에 침투하면 외상성 백내장이 결정됩니다. 렌즈의 혼탁도는 서로 다른 강도 일 수 있습니다 : 결정체가 전실로 완전히 빠져 나가는 것에서 부분적으로, 후방 헬리올러 백내장에 이르기까지. 유리체 내 출혈은 이물질이 섬모 체 또는 맥락막에 충격을 주었을 때 더 자주 관찰됩니다. 큰 치수의 이물이 도입 됨으로써, 각막 및 공막의 상처와 혈관 막 및 유리체의 손실이 임상 적으로 결정된다.
생체 현미경 검사에서 이물질이 전방, 수정체 또는 유리체에서 검출되는 경우가 있습니다. 검안경 검사 (투명한 렌즈)를 할 수있는 경우, 이물질은 유리체 또는 안저에서 볼 수 있습니다. 단편이 보이지 않으면 다음과 같은 임상 증상이 진단에 도움이 될 수 있습니다.
- 눈의 벽에 관통하는 상처의 존재;
- 각막, 홍채 및 렌즈에서 감긴 로프의 검출;
- 상처의 크기와 시력 사이의 불일치; 눈의 작은 상처로 시력이 크게 감소합니다.
- 홍채 및 렌즈의 손상, 전방의 혈액, 유리체 출혈;
- 전치실의 고농도 삼출물;
- 부상 후 처음 24 시간 동안 유리체 내에 공기 방울이 생겼다.
- 심부전 및 저혈압;
- 직업에 따라 이물질에 의해 눈이 손상 될 가능성이 있다고 생각하는 환자의 홍채 또는 홍채 모양체염;
- 손상 후 3-6 주 일방 분지 동력;
- 단편이 홍채 - 각막 모서리에 국한 될 때 각막의 국소 또는 전체 내피 - 상피 이영양증.
눈에서 이물질을 제거할지 여부를 결정할 때, 조각의 체재 기간, 그 성질, 지방화, 크기 및 수반되는 합병증에 대한 데이터가 필요합니다.
어떤 이유로 든 금속 조각이 눈에서 제거되지 않은 경우 점차적으로 산화되어 눈의 조직, 특히 렌즈와 망막에 독성이 형성됩니다. 철분이 함유 된 이물질 (1 개월에서 3 년까지)에 장기간 노출되면서 구리가 함유 된 시베리아 증 (chalcosis)이 발생합니다.