기사의 의료 전문가
번들은 두 개의 뼈대 구조를 서로 연결하는 원 섬유 구조입니다. 인대에는 두 가지 유형이 있습니다. 관절 내 및 비 관절 형. 이 차이점은 조사에 대한 차별화 된 접근 방식을 정의합니다. 관절 내 인대의 초음파 검사는 골 구조 때문에 어렵 기 때문에 MRI 방법을 사용하여이를 평가합니다. 초음파 같은 연구는 extraarticular 인대의 상태를 평가하기위한 더 유익한 것입니다.
연구 방법.
인대의 초음파 검사는 인대가 부착 된 두 개의 뼈 구조를 확인하는 것으로 시작해야합니다. 센서를 가상 선과 연결하여 센서는 번들의 세로 축에 장착됩니다. 이방성의 영향을 피하기 위해, 시험 인대는 초음파에 수직이어야합니다. 여기에는 힘줄뿐만 아니라 7.5-15 MHz의 주파수를 가진 선형 센서가 사용됩니다.
심 초음파는 정상입니다.
에코 구조에 따르면 인대는 힘줄과 유사합니다. 여분 관절 인대는 고 에코 선 구조처럼 보입니다. 그들은 콜라겐 조직으로 구성되어 하나의 뼈를 다른 하나의 뼈와 연결합니다 (예 : 무릎 관절의 안쪽 옆 인대 또는 슬개 인대). 그러나, 그들 중 일부는, 예를 들어, 무릎 관절의 외부 측면 인대,
다른 방향으로가는 추가 섬유로 인해 저 에코입니다. 무릎 관절의 십자 인대와 같은 관절 내 인대는 그들의 과정이 초음파와 수직이 아니기 때문에 저 에코 구조로 시각화됩니다.
횡단 주사의 경우 인대는 종종 주변 조직과 구별하기가 어렵 기 때문에 장축과 평행하게 스캔됩니다. MP- 단층 촬영에서 T1 및 T2 강조 영상의 인대는 낮은 강도를 보입니다.
인대의 병리학.
스트레치와 눈물. 스트레칭과 인대 파열은 관절의 과도한 움직임이 강제 될 때 발생합니다. 무릎 관절 인대의 가장 흔한 손상. 인대의 손상 정도는 스트레칭, 불완전한 파열에서 완전한 파열, 뼈 조각 분리로 다양합니다. 스트레칭시 인대의 완전성은 유지 될 수 있지만 부종으로 인해 스트레치 부위에서 농양이 관찰 될 수 있습니다. 인대 섬유의 간질 및 부분 가장자리 파열이 뼈에 부착되는 부위와 중앙 부분에있을 수 있습니다. 인대 기능은 부분적으로 보존 될 수 있습니다.
혈관 내 파열의 치료는 관절 내 활동적인 움직임의 제한으로 증상이 나타난다. 불완전한 한계 파열이있는 경우 2 ~ 3 주 동안 고정시키고 4 개월 동안 관절의 하중을 제한해야합니다. 심각한 손상이 있으면 완전한 인대 파열이 발생하여 인대 기능이 완전히 손실됩니다. 파열의 장소에서, 혈종 및 주변 조직의 부종이 나타납니다. 수복 치료가없는 경우, 섬유의 파열 영역이 흉터로 대체되어 관절의 불안정성, 퇴행성 변화 및 반복 된 상해의 발달로 이어진다. 치료는 찢어진 인대의 섬유를 재 위치시키는 것입니다. 따라서 인대 파열을 진단하는 것뿐만 아니라 그 정도를 결정하는 것이 중요합니다. 이는 치료 전술의 선택에 영향을 미치기 때문입니다.
"점퍼의 무릎". 국부적 인 건염은 종종 점퍼, 장거리 주자, 배구 선수 및 농구 선수의 일정한 부하로 발생합니다. 그는 "무릎 점퍼"와 "거꾸로 된 무릎 점퍼"라고 불 렸습니다. 이 경우, 인대는 슬개골에 부착되는 영역 또는 요추에 부착되는 영역에서 각각 두껍게됩니다. 인대의 손상은 podnkolennoy 가방의 삼출액과 합쳐집니다.
만성 건염의 배경에 인대의 파열이 쉽게 발생합니다. 완전한 파열로 인대의 원 섬유 구조가 사라지고 그 곳에서 혈종이 생기고 포낭 콜렌 유 백에 삼출액이 생깁니다. 부분 파열시 인대의 원 섬유 구조가 부분적으로 보존됩니다. 만성 건염으로 인대가 뼈에 부착되는 부위는 석회화, 섬유증 부위로 나타납니다.
Ostud-Schlatter의 질병. 이것은 자신의 슬개골 인대와 결절에 영향을 미치는 일종의 연골 병증입니다. 그것은 반복적 인 미세 외상의 결과로 발생합니다. 이 질환에서 환자는 무릎 관절을 굽히면 가중되는 자발적인 통증이 발생합니다. 슬개 건 인대의 말초 부분이 두꺼워지고 요추의 앞 결절 부분을 가진 저 에코 지역이 결정됩니다. UZ 표지는 인대의 염증과 동일하지만,이 병리학에서는 인대에 골재가 있습니다.