기사의 의료 전문가
비소는주기 번호 33을 갖고 라틴어로 As (arsenicum)로 표시된 주기율표의 원소 중 하나입니다. 이 물질은 불안정한 반 금속이며 녹색을 띠는 강철을 연상시키는 색을 띠고 있습니다. 본질적으로 그것은 자유로운 형태와 수많은 화합물에서 존재할 수 있습니다. 왜냐하면 그것은 유독하기 때문에 살아있는 존재에게 어떤 위험을 제시합니다. 비소는 무기물의 복수의 조성물에서 발견되며,이 입자를 함유하는 금속 용기의 술에 의해, 예를 들면, 용이하게 또는 토양으로 변환되기 때문에, 비소 중독도 우연히 얻을 수 특히 납, 구리, 코발트, 아연,은, 주석 광석에 독성 물질. 그건 그렇고, 그런 경우는 중국 사람들의 연대기에 반영되었습니다.
약간의 역사
비소는 가장 오래된 뿌리를 가진 독이라고 간주됩니다. 처음으로이 화학 원소를 천연 화합물로부터 확인한 사람은 확실하지 않습니다. 일부 역사 학자들은 독일 과학자이자 연금술가 앨버트 대왕 (Albert the Great) (13 세 세기)의 우위를 가장 중요하게 여기지만, 이에 대한 강력한 증거는 없다. 그러나 스위스 의사와 연금술사 Paracelsus (XVI 세기)의 작품에서 계란 껍질과 반응하여 유리 비소를 얻는 방법에 대한 자세한 설명을 찾을 수 있습니다.
사실, 자유 형태의 비소를 얻는 데 특별한 어려움이 없었습니다. 예를 들어, 미네랄 광석, 외관 및 수은 광물과 이들 물질로부터 수은 추출 유사한 특성의 일부 황화 비소는 매우 쉽게 여겨졌다. 러시아에서 그 당시뿐만 아니라 러시아의 치유를, 나는뿐만 아니라 유럽의 연금술사로 (이탈리아, 스페인, 영국에서 르네상스, 프랑스 인해 고의적 인 비소 중독으로 사망의 엄청난 수에 의해 표시되었다의 범인이 상당히 발달 상태도 고위 인사가되었다)를 사용 충분했다.
중세의 비소 중독은 정치적 문제를 해결하고 불필요하고 경쟁자를 단속하는 가장 보편적 인 방법 중 하나로 간주되었습니다. 예를 들어, 같은 이반 끔찍한 기뻐하지 무엇합니까 베스트 팔렌 엘리사 Bomely에서 점성가와 lzhelekarya, 이에 모든 아첨꾼의 서비스를 사용 주지사와 자신이 수은, 비소, 납에 의해 중독에 노출 된 왕. 소량의 금속은 즉시 작동하지 않아 피해자가 고통을 당하게됩니다. 이것은 이반에게 끔찍한 상당한 기쁨을 주었다. 그러나 나중에, 왕 자신이 가벼운 손 Bomelia에서 동일한 약으로 "치료"를 받고 있다는 것이 밝혀졌습니다.
XVII-XVIII 세기에 중독의 파도가 이탈리아를 휩쓸었다. 대다수의 범인은 테오 파니 디 아다 모 (Theophany di Adamo)인데 독점적 인 물을 직접 생산 한 사람으로 일반 물과 냄새와 맛의 차이가 없다. 이 물은 "아쿠아 토 파나 (Aqua Tofana)"라고 불렀고, 비소와 벨라돈 나 추출물을 함유하고있었습니다. 유독 한 물은 희생자를 천천히 죽였고, 여러 심각한 질병 (예 : 장티푸스 발열)과 유사한 증상을 일으켰습니다. 그 당시 약이 낮은 수준에 있었던 것이 분명하다, 그래서 정확하게 중독 진단 또는 질병이 무덤에서 600 개 이상의 사람을 데리고, 범죄자들이 오랫동안 무사 역할을 할 수 사실상 가능성 없었다.
우리 시대의 비소 중독은 빈번하지 않으며, 사람들은이 문명화 된 화학 원소의 도움을 받아 중요한 국가 (뿐만 아니라!)에 대한 문명화와 시대가되었습니다. 질문은 망각으로 빠져 들었습니다. 그런 중독을 일으켜 사람에게 끔찍한 죽음을 위협하는 이유도 변했습니다.
원인 비소 중독
이미 언급했듯이, 비소는 토양, 물, 공기의 여러 환경에서 발견 될 수 있기 때문에 알지 못하는 사이에 비소 중독을 얻을 수 있습니다. 본질적으로 그것은 산소 (산화물), 염소 (염화물) 및 황 (황화물)을 갖는 무기 화합물 또는 수소 또는 탄소와 유기 화합물의 형태의 두 가지 형태로 존재합니다. 가장 위험한 것은 무기 형태의 비소이지만 유기 형태의 흡입은 신체에 심각한 해를 입힐 수 있습니다.
이 깨지기 쉬운 반 금속의 위험성은 사람들이 농경학, 산업, 치과, 제약 산업, 설치류 통제에서 삶의 다양한 영역에서 널리 사용된다는 것입니다.
독성 물질의 매우 러시아 이름은 단순한 고대 뿌리를 가지고 있습니다. 왜냐하면 그것은 쥐, 쥐 및 다른 설치류를 자극하여 경제를 손상 시키는데 1 세기 이상 사용되어 왔기 때문입니다. 우리가 볼 수 있듯이 중세 시대에는 많은 사람들이 비소뿐만 아니라 곡물 창고와 창고에 정착 한 설치류들의 떼에서 떨어졌습니다. 비소의 사용은 동물과 인간 모두에게 위험을 안겨주는 것으로 알려져 있습니다.
외양의 마우스 독 자체와 특정 냄새가 없어 밀가루와 구별 할 수 없으므로 보관과 사용은 매우 신중해야합니다.
농업 경제학에서 비소는 상당히 강한 살충제로 간주되어 식물 해충 퇴치에 도움이됩니다. 그러나 식물 자체와 그 열매는 토양에서 나오는 물과 영양소로이 독성 입자를 흡수 할 수 있습니다. 과일 식물과 뿌리 작물 재배에서의 농업 경제학에서의 비소 사용과의 관계는 제한되어야했다.
그러나 산업계에서는 비소가 매우 광범위하게 사용되며 특별한 제한이 없습니다. 화합물 실리콘과 마찬가지로 반도체 소자 제조에 사용되며 전자 제품에 적극적으로 사용됩니다.
야금은 비소의 사용을 발견하여 다양한 비철 금속 (대부분 구리와 납)에 첨가하여 내구성을 높였습니다. 그건 그렇고, arsenic-lead의 조합은 사냥 용 소총의 부분에서 찾아 볼 수 있습니다.이 소총은 부상을 입을뿐만 아니라 죽일 수도 있습니다. 금속으로 된 비소의 명성은 베어링 제조에 널리 사용됩니다. 비소의 첨가는 이러한 화합물을 고온 및 부식에보다 취약하게 만들고 내구성과 내구성을 향상시킵니다.
산소 (비소 산화물)과 비소의 화합물은 유리의 제조에 사용되는 목재 제품의 함침과 같은 다양한 환경 인자의 공격에보다 저항력이 결정 (등에 침지 액체 곤충 손상 부식) 동물의 가죽을 만들 때 살균 용액.
우리가 이미 알고하지만, 비소 화합물은 매우 불안정, 따라서 것으로 간주됩니다, 모두 생산 공정과 독의 입자가 포함 된 제품을 사용하는 동안, 비소 이후 내에서 사람에게 가을 공기와 물로 얻을 수 있습니다 이 제품과의 긴밀한 접촉.
이전에는 비소가 일부 장식용 건축 자재 (벽지 페인트, 고약 등)에 적극적으로 첨가되었습니다. 습도가 높으면 비소는 유기 휘발성 화합물을 형성하며, 공기 중에 흡입하면 중독을 일으킬 수 있습니다.
비소는 또한 의학에서 널리 사용됩니다. 주어진 미세 요소가 유독하다는 사실에도 불구하고 어떤 경우에는 파괴 할 수 없지만 반대로 생명을 구할 수 있습니다. 따라서이 물질은 백혈구의 병리학 적 합성을 억제하고 적혈구 생성을 촉진 할 수 있기 때문에 무기 화합물의 조성에 비소가 광범위하게 사용되는 것으로 알려져 있습니다. 비슷한 약물이 빈혈 치료에 사용됩니다.
비소를 기본으로 한 무기 제제는 만성 피부 질환 (분홍색 이끼, 건선 등) 치료에 응용됩니다. 그들은 또한 피로, 신경증, 신경 쇠약에 사용됩니다.
비소의 유기 화합물은 원충 기생충 ( "Aminarson", "Novarsenol"등)으로 인한 병리학을 치료하는 데 사용되는 제제에서 발견됩니다.
인체에 제한된 양의 비소가 많은 유용한 기능을 수행 할지라도 (대사 및 적혈구의 생성을 자극을, 질소 및 인의 흡수를 촉진하는 산화 공정 등을 억제하는) 혈액 및 조직 월 내용에서, 상승 독성 현상을 일으킨다. 따라서 비소 화합물을 함유 한 약물의 사용은 의사가 엄격히 통제해야하며 투여 량은 최소한으로해야합니다.
비소가 여전히 치과에 사용되는 것은 누구에게도 비밀이 아닙니다. 이와 관련하여 많은 사람들이 문제에 대해 우려하고 있습니다. 치아를 치료할 때 비소를 독살 할 수 있습니까?
예, "무수 비산"이라는 약물은 이전에 치과 신경의 괴사를 일시적으로 채우기 위해 적극적으로 사용되었습니다. 그러나, 이제는 이러한 치료법이 점점 더 적어 졌는데, 인감에서 비소의 복용량이 여러 차례 치아를 제외하고는 중독을 일으키지 않을 것이라는 사실에도 불구하고. 이론적으로 이것이 가능하다는 것이 밝혀졌지만, 실제로 모든 예방 조치와 시간 제한이 충족된다면 그러한 경우는 거의 없습니다.
첫째로, 비소는 아래 층에 의해 치아에 놓여지고 소화관에 들어가는 것을 막는 도장으로 덮여있다. 둘째, 인장은 제한된 시간 동안 두며, 그 동안에는 중독이 발생하지 않습니다. 치과 의사에게 제때에 와서 "유독 한"인장을 제거하지 않는다면 또 다른 문제입니다. 이 경우 치아 근처의 잇몸 염증, 그 아래에있는 뼈의 파괴와 같은 국소 증상을 관찰 할 수 있습니다.이 잇몸은 나중에 하나 이상의 치아를 잃을 수 있습니다. 약간의 중독에 입안에 금속 맛을 나타냅니다.
원칙적으로 몇 가지 우려 사항이있는 경우 의사는 치아를 치료하거나 단순히 치과 진료소를 교체하기 위해 다른 재료를 사용하도록 요구할 수 있습니다. 치과 진료소는 보수적 인 구식 방법과 수단을 고수합니다.
우리가 보는 바와 같이, 비소 화합물은 인류가 상당히 적극적으로 이용하고 있습니다. 비소는 독성이 있음에도 불구하고 사람들이 해를 끼치는 데 사용되는 것으로 밝혀졌습니다. 이것은 사실이 아닙니다. 사실, 대부분의 경우 비소 중독은 부주의하거나 안전 표준을 준수하지 않아 발생합니다. 사람이 자발적으로 건강에 해를 끼치고 일생을 끝내기를 원하는 경우 에피소드를 제외해서는 안됩니다. 사실, 비소 중독은 절대로 가장 매력적인 자살 방법이 아닙니다.
입자가 존재하는 비소가 실수로 자살을 시도 할 때 가루로 복용하거나, 마우스 독을 삼킨 것을 특징으로 따라서, 비소 중독은 물과 음식 (상관없이 거기에 도착하는 방법) 활성 화학 원소를 포함하지 않는를 사용하여, 공기를 독살 호흡 할 수 있습니다.
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위험 요소
비소 중독의 위험 요소는 다음과 같이 고려 될 수 있습니다.
- 토양, 물 또는 공기에서 비소 수준이 높은 지역에 살고 있으며,
- 광산에서 일하다. 광산에서 발견 된 것과 마찬가지로,
- 비소 화합물에 의한 목재 가공에의 참여,
- 비철금속 가공 기업에서 일하고,
- 삼산화 비소가 침전지로 사용되는 유리 생산에 대한 연구,
- 전자 산업에서의 반도체 제품 제조,
- 설치류와의 싸움에서 비소의 사용,
- 비소가 함유 된 살충제로 작업하고,
- 비소를 이용한 가죽 드레싱,
- 심한 우울증, 자살의 생각.
비소를 사용하는 산업에서 근로자의 안전을 보장하기 위해 모든 조치를 취해야한다고 가정 해 봅시다. 또 다른 한 가지는 기업의 경영진이나 근로자 자신이 안전 요구 사항을 무시한 경우입니다.
병인
비소 중독이 발생하려면 인체에 독극물이 들어가야합니다. 그곳에서, 그것들은 기능적 특성을 담당하는 효소 세포의 분자에서 소위 티올 그룹과 반응합니다. 이 반응의 결과로, 독성 특성을 가지며 티올 효소를 억제하는 환상 화합물이 형성된다. 그런 효소의 결핍은 차례 차례로 많은 생명 기능의 침해를 수반한다.
대부분의 비소 화합물의 작용 메커니즘은 유사합니다. 비소 수소의 영향은 산업계의 대기로부터 흡입하여 독성을 가질 수있는 약간 다른 특성입니다. 이 비소 화합물은 적혈구의 파괴에 관여하기 때문에 용혈성 독소에 속합니다. 산소 결핍 및 산소 참여로 발생하는 다양한 산화 과정의 방해가 신체에서 발생합니다.
비소 수소로 중독하면 점액 호흡 계통의 국소적인 손상은 일어나지 않지만 적혈구의 분해 산물에 의해 세뇨관이 막히는 신장은 매우 심하게 고통받습니다.
이 화합물의 위험은 그것이 많은 산업 및 국내 (예 : 풍선 및 풍선의 수소 충전) 공정의 부산물이라는 것입니다.
나머지 비소 화합물은 여러 기관의 혈관 개통을 유발하여 마비 또는 마비를 일으킨다. 이것은 혈압 (붕괴)의 급격한 저하로 이어지고 중독의 추가 증상을 미리 결정합니다.
비소 중독은 물질의 입자가 식도 또는 호흡기에 들어갈 때 발생하며, 독소가 신체를 통해 침투하는 빈도는 적습니다. 통계에 따르면 비소 중독의 비중은 상대적으로 적습니다. 특히이 독약의 사망자 수를 현재와 중세 시대와 비교하면 더욱 그렇습니다. 피해자들 중에는 주로 비소를 사용하는 회사의 직원과이보기 흉한 방법으로 인생을 나누기로 결정한 자살자가 있습니다. 드물게 비소 중독 사고의 결과로 발생합니다. 그러나 다른 독극물 중 비소는 높은 사망률 (약 30 %)에 의해 구별됩니다.
조짐 비소 중독
원칙적으로 여러 가지면에서 비소 중독에 대한 임상 적 그림은 독이 어떻게 몸에 들어 왔는지에 달려 있습니다. 비소는 섬세한 조직에 자극을주고 소작 작용을하기 때문에 위와 경로는 우선 위와 장 점막 손상을 의미합니다. 흡입 입자 비소 (수소 제외 비소), 중독의 첫 번째 징후는기도 점막 손상과 눈을 나타냅니다 흐르는 눈물은 점액이 가슴에 통증을 표시와 함께 기침, 재채기 나타납니다.
독이 몸에 들어간 후 30 분 이내에 급성 비소 중독 의 첫 징후 를 기다릴 수 있습니다 (비소의 형태에 따라 초기 증상은 2-6 시간 후 조금 나타날 수 있음). 그러나 공복시에 독성 물질을 섭취하면 증상이 훨씬 일찍 일어나고 높은 확률로 치명적인 결과를 초래합니다. 사람이 독성 물질이 집중되어있는 비소 쌍을 흡입하면 비슷한 상황이 관찰됩니다.
음식과 함께 비소를 사용하는 사람은 신체의 중독을 예방하지는 않지만 중독 증상의 출현을 지연시킵니다.
어떤 종류의 증상을 말하고 있습니까? 비소 및 그 화합물의 몸에 미치는 모든 독성 영향의 징후를 열거합니다 :
- 갑자기 입에 금속 맛과 마늘 냄새가 나고,
- 목구멍이 예리한 무엇인가로 긁힌 것처럼 감각은,
- 메스꺼움과 종종 구토를 반복하는 구토 (특히 구강 투여)가 반복되어 신체의 탈수로 인한 목이 쉰 목소리와 쉰 목소리로 이어지게되며,
- 콜레라를 닮은 강한 설사, 대변이 쌀 조각과 유사하기 시작하는 동안 (몇 시간 후에 증상이 나타남), 소화 시스템의 붕괴로 인해 배설물에 대한 허위 통증,
- 정기적 인 경련의 형태로 위장에 강한 압축성 통증,
- 식도의 불타는 감각, 위장 점막 화상으로 인한 위장 출혈,
- 두통과 현기증,
- 이해할 수없는 비염이 있으며, 비소와의 접촉시 눈에 결막염이 생길 수 있으며,
- 일반적인 상태의 악화, 이해할 수없는 약점, 운동 부족, 두려움, 청각 장애,
- 혈압 강하, 증가 된 심장 박동, 심근의 신경 전달의 악화, 심혈관 질환과 관련된 맥박 약화가 있습니다.
- 의식의 흐려짐, 환각, 정신 착란, 신경계 손상으로 인한 정신 운동 동요 (다량의 비소 섭취로 인해 발생)
- 후두 경련으로 인한 호흡 곤란, 폐부종, 호흡 부전의 진행 (호흡기의 붕괴),
- 혈액 성분의 변화, 적혈구 수의 감소, 빈혈,
- 신장 tubules로 인한 급성 신부전의 발달, 소변의 양과 신체의 유지의 감소, 요산 중독, 소변의 혈액 입자의 출현,
- 크기가 커지고 간이 아파서 황달이 생기고,
- 경련 증후군, 종아리 근육의 통증 및 경련,
- 의식 상실, 혼수 상태.
약물에 사용되는 비소의 유기 형태로 중독하면 다른 증상이 추가 될 수 있습니다.
- 얼굴 피부의 충혈, 호흡 곤란, 후두 및 혀의 부어 오름, 기침, 빈번하지만 약한 맥박, 붕괴,
- 안정화 후 몇 시간 후에 증상이 재개되고 간질, 발열, 피부 발진, 구토, 발작, 간질과 유사한 의식 상실로 보충됩니다.
급성 증상의 발병률은 환자 몸에 들어있는 비소의 복용량에 달려 있습니다. 복용량이 높을수록 질병이 심각 해지고 환자의 생명을 구할 가능성이 줄어 듭니다. 비소의 높은 복용은 거의 즉각적인 죽음을 일으키고, 작은 비소는 1-2 일의 고통을 일으키며, 그 후에는 다시 죽음이 일어날 수 있습니다.
사람이 산업계에서 일하고 독약과 끊임없이 접촉하는 경우 그는 만성 중독증이 발생할 수 있습니다. 만성 비소 중독 은 즉각 나타나지 않습니다. 첫 증상은 독약과 2 주간 정기적으로 접촉 한 후 및 2 개월 후에 예상 할 수 있습니다.
이 경우 체내에 들어가는 비소의 양은 매우 적고, 오줌과 대변으로 하루 내에 배설되며, 기관이나 시스템의 작업을 방해 할 시간이 없다는 것입니다. 그러나 만성 중독 비소가 신체에 규칙적으로 들어가야하기 때문에 점차적으로 점점 더 다양한 구조의 생리 기능에 대한 새로운 위반이 나타나고 있습니다.
따라서 만성 중독의 첫 징후는 다음과 같습니다.
- 몸의 피로와 전반적인 약화, 힘의 상실,
- 피부 착색의 강화, 눈꺼풀의 피부 충혈, 겨드랑이, 사원, 목, 남성의 고환, 유선,
- 피부의 두꺼워 짐과 경화 (과 각화 각화),
- 신체의 스케일링 (scaling)의 출현, 피부염의 발달,
- 부종이있는 부종, 특히 눈꺼풀이 부풀어 오르고 눈과 눈꺼풀이 붉어지고 염증이있는 그늘을가집니다.
- 코와 입의 점막의 발적과 건조,
- 손과 발바닥의 작은 성장 (옥수수, 사마귀)의 출현,
- 네일 플레이트 상에 백색 횡선이 형성되고,
- allopetsiya,
- 적혈구 감소, 피부 창백, 빈혈,
- 근육 약화,
- 염증 및 출혈성 잇몸,
- 치아의 악화, 진행성 충치.
중독의 다음 단계 (아 급성 비소 중독)에서는 진단 연구가 다음을 나타낼 수 있습니다.
- 대뇌 피질 손상 (뇌증),
- 몸의 아랫 부분을 담당하는 신경계의 작용을 방해합니다 (다리의 통증과 약점의 형태로 나타나는 하체의 신경 병증, 감각 이상).
- 심장 및 심낭 내 염증 과정 (심근염, 심낭염)
- 기관지염 (기관지염, 기관지염, 기관지염)의 염증 과정.
- 작은 모세 혈관의 내강의 증가,
- 청력 손상 (신경 감각 양측 청각 장애),
- 피부암 및 기타 종양학 병리학의 발전
중독의 임상상은 독성 화합물의 투여 량 및 유형, 노출 시간, 신체에서 독을 제거하기 위해 취한 조치에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에도 비소로 가벼운 중독 일지라도 심각하고 때로는 돌이킬 수없는 건강상의 문제가 있습니다.
합병증 및 결과
보시다시피, 그림은 즐겁지 않습니다. 그러나 자살 경향이있는 사람들은 생각해야 할 것이 있습니다. 비소 중독으로 사망이 항상 즉각적으로 오는 것은 아니며 효과적인 치료법을 적용하여 환자를 구제 할 수 있고 감정 상태도 회복 될 수 있지만 모든 경우 건강을 회복 할 수는 없습니다.
비소 중독의 원인이 무엇이든, 그 결과는 많은 기관과 시스템에서의 실패입니다. 경구 투여시, 소화관의 기관은 비소 흡입을 통해 호흡계의 심각한 병리가 관찰됩니다. 그러나 비소 분자는 여전히 혈액에 떨어져 몸 전체로 운반되어 점점 더 많은 합병증을 일으 킵니다.
혈액 성분의 변화는 빈혈을 의미하며, 이는 장기와 신체 시스템에 산소와 영양소가 부족하다는 것을 의미합니다. 저산소증의 결과로, 심장, 뇌, 신경계는 주로 고통을 겪고 회복은 문제가됩니다.
어떤 중독의 결과로, 간과 신장이 심하게 타격을 입었고, 비소가 또한 신장에 의해 배설된다고 생각하면, 신부전 발병을 항상 피할 수있는 것은 아닙니다.
비소 분자가 치료의 결과로 신체에서 완전히 비활성화되고 제거 될 수 있다고하더라도, 장래에 독극물의 결과를 오랫동안 치료할 필요가 있습니다.
그러나 비소 중독의 가장 위험한 결과는 희귀 한 사건과는 거리가 먼 환자의 죽음입니다. 때때로 구원 받았을지라도 사람이 죽는 경우가 있습니다. 이 현상의 원인은 응급 처치의시의 적절하지 않은 표시, 나타나는 증상의 무시, 그리고 나중에 의료기관에 의지하는 것입니다.
진단 비소 중독
비소 중독이 지표가 될 때, 의사가 환자 자신이나 가족으로부터 알게되는 외적인 증상이 아니라 실험실 검사의 결과입니다. 결국, 우리가 이미 알고 있듯이, 체내의 비소의 존재는 혈액과 소변의 구성에 영향을 줄 수는 없습니다. 그것은 생체 유체에서 비소 화합물의 존재를 결정하고 그 농도를 계산하는 것을 가능하게하는 시험입니다. 그리고이 순간은 환자의 삶에 대한 예언을하고 치료의 가장 효과적인 계획을 수립하는 것을 가능하게합니다.
실험실 연구를위한 주요 재료는 혈액과 소변입니다. 급성 비소 중독과 혈액 및 소변의 연구는 피해자의 상태의 심각도를 판단 할 수있는 독성 물질의 농도를 증가시킬 것입니다. 그러나 이미 존재하는 만성 신부전 (후자의 경우 유기 비소 화합물)으로 독을 식품으로 섭취하거나 저장하면 분석 결과가 정확하지 않을 수 있음을 이해해야합니다.
중요한 상태에서 소변의 한 부분에있는 As의 내용은 나타냅니다. 높은 농도는 급성 비소 중독을 분명히 나타내지 만, 낮은 농도는 심각한 진단을 논박하지 않습니다. 비소 한 농도의 비소 (20mg 미만)가 각 사람의 몸에 있지만, 50μg / l를 초과하는 농도로 매일 소변에 존재한다는 것은이 독을 가진 신체의 중독을 나타냅니다. 이것은 소변의 한 부분에 관한 것이 아니라 소변의 As의 배설 속도가 일정한 값이 아니기 때문에 일일 소변량에 관한 것입니다.
소변의 비소 농도가 약간 증가하면 중독의 임상상을 명확히해야합니다. 사실 정상적인 해산물은 몸의 비소 농도를 높일 수 있습니다. 때때로이 수치는 매우 클 수 있습니다 - 약 1.7 mg / l. 이 경우 소변에서 발견되는 비소 화합물의 성질을 분명히하거나 해산물을 먹은 지 며칠 (보통 약 1 주일) 후에 다시 분석하십시오.
지금까지 우리는 급성 비소 중독에 대해 이야기했습니다. 아 급성 및 만성 형태는 어떻습니까? 비소가 원래 얼마나 몸에 존재했는지에 대한 신뢰성있는 정보를 제공하지 않는 혈액 및 소변 검사는 관련성이 있습니까?
사실 확장 된 혈액 검사, 간 효소 활동 및 신장 수행 지표, 일반적인 소변 분석 및 낮 동안 수집 된 소변에서의 비소의 실제 농도는 여전히 급성 질환과 관련이 있습니다. 결국, 그들은 우리가 신체 내의 독의 존재뿐만 아니라 그것으로 유발 된 병적 인 과정을 발견 할 수있게 해줍니다. 혈액에서는 혈소판 수가 적고 적혈구의 구조와 활동이 변화하고 헤모글로빈 농도가 감소합니다. 소변에서 단백질, 혈액으로 나타날 수 있으며, 신장의 염증성 과정 때문에 백혈구 수치가 증가합니다.
실험실 정보 외에도 의사는 도구 진단을 제공받을 수 있습니다. 화학 원소 인 비소는 반 금속 그룹에 속하므로 X 레이의 경우에는 꿰 뚫을 수 없습니다. 비소의 경구 투여 후, 그 축적 물은 대조 물질을 가진 흉부 방사선 사진에서 명확하게 볼 수 있습니다. 슬프게도,이 조사 방법은 신체에 독을 넣는 다른 방법이 있기 때문에 항상 지표가되는 것은 아니며 엑스레이에 흩어져있는 입자는 실제로 보이지 않습니다.
그건 그렇고, 손톱과 머리카락을 구성하는 비소의 존재는 중독 삽화가 일어난 후 몇 달 후에조차도 X 선 사진에서 발견 될 수 있습니다.
비소 중독의 진단은 인체에서 독을 탐지하고 그 농도를 측정하는 방법뿐만 아니라 독성 비소 화합물에 의한 인체 기관 및 시스템의 작업에 다양한 방해를 기록하는 절차도 포함합니다. 비소의 부정적인 영향으로 인한 심장 질환은 심전도에서 명확하게 볼 수 있습니다. 일부 정보는 심박수 및 혈압 측정을 제공 할 수도 있습니다. 신경계 작업 실패는 electroneurography의 도움으로 검사됩니다. 위장 점막에 심각한 손상이있는 경우 위장과 대장 내시경 검사가 필요할 수 있습니다. 간 및 신장의 병변이 있으면 검사실 검사 외에 초음파 절차를 처방 할 수 있습니다.
감별 진단
비소 중독의 증상은 대부분 특이하지 않고 다른 임상 병리학에서 비슷한 임상 상을 볼 수 있기 때문에 감별 진단에 중요한 역할이 할당됩니다. 실험실 검사에서 생리혈에서 높은 비소를 나타내는 경우 사전 진단을 위해 개정 할 필요가 없습니다. 그러나 명백한 임상 적 그림을 배경으로 독의 수준이 낮을 경우에는 의심스러운 진단 만이 해결 될 수있는 반복적 인 분석과 추가 연구가 필요할 수도있는 의심이 생길 수 있습니다.
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치료 비소 중독
비소 중독에 대한 치료 방법은 항상 위장 세척 (독성 화합물의 경구 투여)과 독성 물질을 독성 물질에 결합시켜 신체에서 제거 할 수있는 해독제를 투여하는 것으로 시작됩니다.
중독에 대한 특정 해독제의 효과가 있으며이를 유니 돌 (Unithol)이라고합니다.
"Unitol"은 독소로 위장 정화 (해독제가 첨가 된 따뜻한 물로 헹구는 것) 및 전체 유기체의 소독에 모두 사용할 수 있습니다. 약물은 1 일 4 회까지 150ml 이하의 일일 복용량으로 근육 내 투여되며, 2 일째에는 투여 횟수가 1 일 3 회를 초과하지 않으며, 1 주일 이내에 1-2 회 이상 투여된다.
심각한 간 손상과 고혈압으로 복용하지 마십시오. 약은 대부분의 환자들에게 잘 견딘다. 드문 경우지만 심박수, 메스꺼움, 창백한 피부, 현기증이 증가 할 수 있으며 약물의 회수가 필요하지 않습니다.
고혈압에서는 Unitol 대신에 "tetacin calcium"을 입력 할 수 있습니다. 점 적기의 형태로 입력됩니다. 10 % 용액 20mg을 취해 NaCl 또는 포도당 용액과 혼합하십시오. 관리의 다중성 - 하루에 1-2 번. 치료 과정은 1 개월입니다. 계획 소개 : 3 또는 4 일 연속, 다음 3-4 일 휴식.
"테 타킨 칼슘"은 신장 질환 및 간 질환에 사용되지 않습니다. 해독제의 부작용으로는 소화관 및 신장 장애, 헤모글로빈 수준 감소가 있습니다.
효과적인 해독제 인 비소로 중독하면 해독제에 들어갈 수 있습니다. 해독제는 중금속 염으로 중독됩니다. 먼저, 해독제의 유리 (100 ml) 반 후 환자에게 물 한컵을줍니다. 30 분 후에 위를 헹굴 필요가 있습니다.
급성 비소 중독은 50ml의 황산 제 1 철 용액과 150ml의 순수한 끓인 물로 준비된 다른 해독제로 치료할 수 있습니다. 해독제는 하루 중 여러 번 (시간당 6 회) 중독으로 구토가 멈출 때까지 주어져야합니다.
"2,3- 디 메르 캅토 프로판 -1"은 전투 작전 및 비소가 함유 된 루위 사이트 해독제입니다.
동종 요법에서는 비소로 중독 될 때 Antidotum metallorum이라는 이름으로 금속의 해독제가 사용됩니다. 그것은 ¼ - ½ 컵을 200ml로 희석하여 (가능한 한 빨리 약을 마 십니다.) 또는 해독제와 1.5 컵의 물을 섞어서 뱃속을 씻으십시오.
비소 중독으로 구토와 설사가 동반되어 소중한 액체가 몸을 떠나기 때문에 피해자는 물을 충분히 마시고 탈수 요법을 시행하는 것이 좋습니다. 탈수 치료, 염화나트륨과 포도당의 피하 주사, 염화나트륨과 염화칼슘의 정맥 내 주입. "Regidron", "Hydrovit", "Trigidron"의 구두 수신은 구토가 가라 앉을 때 나타납니다.
병행하여 GIT (모르핀, 프로 드톨, 노보 케이 인 차단제)를 통한 통증에 대한 증상 치료가 수행됩니다.
비소 중독 첫 날에는 신부전의 발병을 예방하거나 급성 신부전증이있는 환자의 상태를 개선하는 데 도움이되는 복막 투석 및 혈액 투석을 시행합니다.
간이 영향을받는 경우 다음과 관련됩니다.
- 인슐린과 정맥 내 포도당 주사,
- 정제 "메티오닌"의 경구 투여 (기능 장애가있는 중증 간 질환에 대해 처방되지 않은 하루 2 회 3 정)
- "Choline Chloride"용액을 14 ~ 21 일 동안 하루 3 ~ 5 회 5ml (소화 장애를 일으킬 수 있음)의 용액으로 내부 수용하십시오.
혈액 순환 및 호흡 기능의 위반과 같은 증상으로 수혈 절차를 수행하고, 혈관 수축을위한 자금을 도입하고, 인공 호흡에 의존합니다. 알레르기 성 징후가 항히스타민 제의 사용을 보여줄 때.
구토를 중단 한 후에는 구두로 비타민을 적극적으로 투여하기 시작합니다. 그 전에는 비타민을 솔루션의 형태로 부계 적으로 입력 할 수 있습니다.
불쾌한 증상을 제거하기위한 물리 치료 요법으로 따뜻한 목욕을하고, 따뜻하게하며, 산소 칵테일을 마신다. 급성 중독 후 환자의 상태를 안정화시킨 후 다른 기관 (전기 요법, 초음파, 자기 요법, 의료용 욕조 등)의 기능과 대사 장애와 관련하여 다른 물리 요법을 처방 할 수 있습니다.
심한 경우 호흡과 심계항동이 없을 때 능동적 인 소생 조치가 수행됩니다.
대체 치료
비소 중독은 인간의 삶에 커다란 위험을 초래합니다. 효과적인 의료 지원 없이는 대부분의 경우 희생자가 급속 또는 사소하게 사망합니다. 대체 치료는 독소의 신체에 대한 독성 영향을 다소 줄일 수는 있지만 완전히 비활성화시킬 수는 없습니다. 대체 의학의 조리법은 주 치료에 추가로 사용할 수 있지만 대신 사용할 수는 없습니다. 따라서이 정보는 정보 제공 목적으로 만 제공됩니다.
뒤에 오는 조리법 및 방법은 가벼운 중독에서, 또는 회복 기간 도중 정비 치료로 어느 정도 효과적입니다.
- 바다 소금. 위장을 해수의 수용액으로 씻어 내면 독 입자를 효과적으로 정화 할뿐만 아니라 설사와 구토 (온난 한 물 1 ~ 200ml) 중에 사라지는 중요한 미량 원소로 몸을 포화시킵니다. 같은 솔루션을 사용하여 장을 지우고 창자를 청소할 수 있습니다.
- 우유와 달걀 흰자. 독이 정확히 알려지지 않았을지라도 구토를 유지하는 데 사용할 수있는 금속 독을 중독시키는 좋은 구제책입니다. "약"우유를 준비하려면 채찍 달걀 흰자위가 섞여 있습니다.
- 감자 쥬스. 감자 주스는 비소에 의해 자극되는 산화 반응 (산성 증)의 약화와 독으로 인한 위장 점막의 화상 치료에 사용됩니다.
- 딜과 꿀. 다양한 중독에 사용되는 가장 오래된 수단 중 하나. 꿀은 물 한 잔에 휘저어 서 1 큰 술을 더합니다. 건조한 회향 분말 또는 ½ tsp. (당신은 같은 양의 신선한 원료를 사용할 수 있습니다) 알려진 향신료의 씨앗을 짓 눌린.
중독의 치료법에 대한 몇 마디. 다양한 중독에 사용되는 유용한 성분 : 알코올에 황금 뿌리 추출물 (5-10 방울)이 물에 첨가됩니다. 하루에 2 ~ 3 번씩 꿀을 가미하여 짜십시오.
중독에 유용한 허브 중에서 감초 뿌리, 들보, 녹색 과일 및 호두 잎, 풀, 뿌리 및 민들레 꽃, elecampane 뿌리 (특히 간 손상에 유용)를 분리하는 것이 가능합니다. 허브는 주입과 달인으로 사용됩니다.
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비소 중독을위한 응급 처치
시체에서 발견되는 비소 화합물의 용량에 관계없이 중독 과정에서 피해자에 대한 응급 처치가 표준 계획에 따라 제공됩니다. 그리고 신체에서 독을 제거하기위한 초기 조치가 취해지면 삶에 대한 예후가 좋아집니다.
국내 조건에서 비소 중독은 주로 구강 경로에 의해 발생합니다. 갑자기 사람이 비소를 삼킨 것으로 알려졌다면 첫 증상의 출현을 기다리지 않고 복용량을 계산하십시오. 눈으로 판단하려면이 중독이 쉽거나 무겁습니다. 무지한 사람에게는 불가능하기 때문에 어떤 경우에도 전문가의 도움을 긴급히 구할 필요가 있습니다. 이상적으로, 당신은 "구급차"를 부르거나 피해자를 다른 방법으로 병원에 빨리 배달해야합니다.
"구급차"가 여행하는 동안 신체에서 독을 제거하기 위해 모든 조치를 취해야합니다. 이러한 조치에는 다음이 포함됩니다.
- 구토 자극에 의한 구토 자극 (구토에 대한 충동이없는 상태에서), 비소 화합물 입자가 함유 된 구토 덩어리 세척, 깨끗한 물,
- 위 세척 (따뜻한 물을 많이 써서 약간의 소금을 넣을 수 있음)
- 효과적인 위 세척과 비소 분자의 물에서의 비활성화를 위해서는 다음 중 하나의 성분을 첨가하는 것이 좋습니다.
- 유니트 졸 용액 (온수 2 리터 당 5 % 용액 20-30 ml),
- 위장 주스의 산도를 줄이기 위해 사용 된 산화 마그네슘의 현탁액 (약간 덥혀 진 물 2 리터 당 40g).
- 풍부한 음료 (절차는 소변과 함께 신속하게 독을 제거하는 데 도움이뿐만 아니라 구토와 설사로 인한 신체의 탈수와도 고심); 어떤 경우에도 구토와 설사와 싸울 수없는 경우 따뜻한 우유를 사용하여 신체의 자연적인 정화를 촉진해야하며,
- 수신 흡착제 (매우 효과적이지는 않지만, 다른 기금이 부족하면 몸에있는 독의 양을 어느 정도 줄이는 데 도움이됩니다). 당신은 보통의 "Activated Carbon"을 사용할 수 있습니다. 예비 탄은 거의 모든 가정 의학 캐비닛에 있습니다.
- 몸에서 비소 제거를 촉진하고 독성, 식초 및 시트르산을 감소시킵니다. 따뜻한 물 한 잔에 식초 또는 구연산 3g을 넣고,
- 소금 완하제를 복용하는 것도 가능하지만 많은 출처에서 그렇게하지 않는 것이 좋습니다.
- 사이펀 관장,
- 비소가 피부에 닿았을 때, 독소를 혈액에 담그지 않고 따뜻한 물과 비누로 몸을 헹구십시오.
위의 모든 조치는 독이 몸에 들어갔다는 것을 알고 도움을 줄 사람이 없다면 받아 들일 수 있습니다. 피해자가 집에 있고 상태가 급격히 악화되면 "구급차"라고 불러 병원에 문을 열어 환자가 의식이 없어도 의료진이 필요한 도움을 쉽고 빠르게 제공 할 수 있도록해야합니다.
가장 중요한 것은 당황하지 말고 응급 처치만으로 제한해서는 안되며 이는 신체에서 독을 100 % 제거하지는 않습니다. 또한, 짧은 기간 동안조차도 비소는 심각한 의사 소통을 야기 할 수 있으며 전문 의사의 도움을 통해서만 치료할 수 있습니다.
중대한 증상이 나타나려면 응급 처치, 집중력 및 평온을 제공해야합니다. 이것은 공황에 대한 시간이 아닙니다. 신속하고 자신있게 행동하십시오.
- 피해자가 의식이없는 경우, 만일의 도착하기 전에 기관지에 질식 언어의 부착 및지고 점액의 결과로 발생하지 않았다 측면에 평평한 표면에 배치하는 것이 필요하다. 구급차가 도착하기 전에 가능하면 unitol의 5 % 용액을 근육 내 투여하십시오 (복용량은 환자의 체중 10kg 당 약물 1ml의 비율로 계산됩니다). 필요한 경우 맥박, 호흡, 혈압을 지속적으로 모니터링하여 필요한 경우 소생술을 시행하십시오.
- 호흡 징후가없고 심장 박동이 들리지 않으면 간접적 인 심장 마사지와 평행 인공 호흡을 포함한 긴급한 소생 조치가 필요합니다.
예방
비소 및 그 화합물에 의한 중독 예방을 위해 개인 위생을 준수하는 데 중요한 역할을합니다. 때로는 작업 후 비소 입자와 살충제, 마우스 독, 비소로 처리 한 물질이 피부에 묻었을 때 때때로 독이 부주의하게 신체에 침투합니다. 이 경우 씻지 않은 손이 감염의 주요 원인이됩니다.
이러한 재료로 작업 한 후에는 신체의 열린 부분을 물과 비누로 완전히 씻어야합니다. 더욱이 살충제로 식물을 뿌리는 동안 음식을 먹어서는 안되며 비소 화합물로 작업해야합니다.
생산시 회사 직원의 만성 비소 중독을 예방하기 위해 양질의 환기 및 피부 및 호흡기의 비소 접촉으로부터의 보호가 보장되어야합니다.
사람이 토양과 물에있는 비소의 수준이 증가하는 지역에 살고 있다면 오염 된 수역에서 수영하지 말고 수입 된 순수한 물만 사용하십시오.
마우스 독으로 작업 할 때는 어린이가 접근 할 수없는 장소에 독극물을 폐기 할 때 특별한주의가 필요합니다. 어떤 경우에도 부엌이나 음식 옆에있는 식료품 저장실에 유독물을 저장할 수 없습니다. 독은 단지 비밀의 장소에 단단히 밀폐 된 용기에 보관해야하며, 제한된 사람들 만 알고 있습니다. 요리 중에 의심스러운 사용 밀가루는 안전을 확신 할 때까지는 사용하지 않는 것이 좋습니다.
치과에서 치아를 치료할 때 무수 비산보다 안전한 물질의 사용을 주장하십시오. 다행히도 우리 시대에는 그런 자료가 부족하지 않습니다.