인구 집단 특별 예방 접종

특히에 관한 금기,뿐만 아니라 건강 상태의 다른 변화는 예방 접종에서 완전한 철수를 의미하지 않는다 - 우리가 백신의 선택, 예방 접종의 시간, 약물 "은폐"에 대해 말하고있다.

소아과 의사는 종종 어린이를위한 백신의 위험의 환상을 생성하는 용어 "예방 접종 위험", "살려주는 예방 접종"을 사용합니다. 그러한 그룹의 할당은 안전한 백신 접종을 보장하기위한 것이므로 사용하지 않는 것이 좋습니다. A "예방 접종에 대한 준비"- 장기 치료, 완화에 제거가 가능 할 때 오히려 "회복", "자극"자금, 비타민, "adaptogens"의 약속보다, 예방 접종을하고, 그래서 "아이를 약화"... 고유의 악화 (빈혈, 영양 실조, 구루병, 피로 등)하지 않은 예방 접종을 한 다음 할당하거나 치료를 계속 만성 질환합니다.

급성 질환

급성 질환 환자의 경우, 회복 후 2-4 주 후에 예방 접종이 가능합니다. Epidpokazaniyam가 DT 또는 TD, ZHKV, HBV를 투여하는 것을 허용하지 않을 때 무거운 SARS, 급성 장 질환 등을들 수있다. 예방 접종 정규화 온도 직후에 수행된다. 의사는 합병증의 발생 가능성이 거의없는 환자의 상태를 평가하여 예방 접종을 실시하기로 결정합니다.

수막염 및 기타 심각한 중추 신경계 질병을 옮긴 사람은 질병의 시작 후 6 개월 이내에 예방 접종을받습니다. 초기 예방 접종을 통해 그 결과로 해석 될 수있는 잔여 변화가 안정화 된 후.

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만성 질환

일상적인 예방 접종은 만성 질환의 악화가 완화 기간 동안 완치 된 후에 수행됩니다 - 유지 치료의 배경 (적극적인 면역 억제 제외)을 포함하여 완수 또는 최대 달성 가능. 예방 접종의 가능성을 나타내는 표식은 ARVI 환자에서 매끄러운 과정 일 수 있습니다. 유행병에 의해 예방 가능한 백신 접종의 합병증과 가능한 감염의 위험을 비교하는 능동적 인 치료법을 배경으로 예방 접종을 실시합니다.

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이전 백신 접종 횟수에 반응 한 사람

강한 반응 (T °> 40.0 °, 직경 8cm 이상의 부종) 또는 합병증을 일으킨 반복 된 백신은 투여하지 않습니다. 이러한 DPT 반응에서는 거의 반복되지는 않지만 프레드니솔론 (1.5-2 mg / kg / day - 예방 접종 전과 예방 접종 전 2-3 일)의 배경에 무균 백신 또는 ADS를 사용하여 후속 백신 접종을 수행 할 수 있습니다. ADP 또는 ADS-M에 대한 반응의 경우, 역학 증상에 따른 예방 접종은 프레드니솔론의 배경에서도 완료됩니다. 다시 열성 경련을 일으킨 어린이에게는 해열제에 대한 무 세포 백신 또는 DTP가 주어집니다.

DPT에 대한 반응이있는 어린이를위한 살아있는 백신 (OPV, HCV, HPV)은 평소대로 관리됩니다. 아동이 생백신에 함유 된 항생제 나 난 단백질에 아나필락시스 반응을 일으킨 경우, 이들 및 유사한 백신 (예 : HPV 및 HCV)의 후속 투여는 금기입니다.

임신

임신 시점까지 여성은 완전히 백신 접종을 받아야합니다. 임산부에게 생백신을 도입하는 것은 금기입니다 : 태아에 대한 위험성이 입증되지는 않았지만, 그들의 적용은 선천적 결함이있는 아이의 출생과 일치 할 수 있으며, 이는 해석하기 어려운 상황을 만듭니다. 발병 지역에 입원하거나 통제 된 감염과 접촉 할 때 특별한 경우에만 예방 접종을 한 임신부에게 예방 접종을해야합니다.

• 홍역과의 접촉의 경우, 예방은 면역 글로불린에 의해 수행된다;
• 풍진이나 수두 백신의 경우 임신 사실을 모르는 여성은 중단되지 않습니다.
• 황열병에 대한 예방 접종은 임신 4 개월 이전의 역학적 증거에 의해서만 수행됩니다.
• ADS-M은 디프테리아 환자와의 접촉으로 투여 할 수 있습니다.
• 인플루엔자 예방 접종은 스플릿 또는 서브 유니트 백신에 의해 수행됩니다.
• 광견병에 대한 백신 접종은 통상적 인 방식으로 수행됩니다.
• B 형 간염 예방 접종은 금기 사항이 아닙니다.
• 임신 초기 상반기에 AS (ADS-M)와 PSS 투여가 반대 표시됩니다.

조산아

미숙아는 백신에 적절한 반응을 나타내며, 반응 빈도는 만기 아기보다 약간 낮습니다. 적절한 체중 증가 조건을 안정화시킨 후 일반 백신으로 모든 백신 접종을받습니다. AACCD 백신을 1 주 미만 37 주 미만의 재태 연령의 어린이 그룹에 소개. 대조군에 비해 무호흡 및 서맥의 빈도가 더 높았다.

어머니가 HBsAg를 가지고 있지 않은 경우 질식 또는 자궁 내 감염의 징후로 태어난 어린이는 HBV 도입으로 인해 철회 될 수 있습니다. 어머니가 캐리어라면, 그 아이는 예방 접종을 받아야합니다. 위험은 감염의 위험보다 적습니다 (체중 1,500 그램 이하의 어린이에게는 B 형 간염에 대한 특정 인간 면역 글로불린의 투여를 100 IU로 동시에 접종합니다).

심박조 아기는 무호흡 증진의 가능성을 고려하여 2 단계의 병원에서 예방 접종을 받아야합니다. BCG-M은 체중이 2,000 그램 미만의 어린이에게 투여되지 않으며 피부뿐만 아니라 환자에게도 널리 보급되지만 두 번째 단계의 백신 접종을 받아야합니다. 중증의 질병 (패혈증, 용혈성 빈혈 등)을 앓은 첫 생리의 어린이들은 일반적으로 백신 접종을받습니다.

모유 수유

풍진은 여성의 예방 접종에 금기 사항이 아닙니다. 풍진 백신의 바이러스에만 우유가 할당되기 때문입니다. 아이의 감염은 드물며 무증상으로 발생합니다.

ARI가 빈번한 어린이

잦은 급성 호흡기 바이러스 감염은 면역 결핍의 존재를 나타내지 않으며 다음 급성 호흡기 바이러스 감염 후 5 ~ 10 일에 예방 접종을 중단해서는 안됩니다. 잔여 catarrhal 현상의 배경에 대하여; 그들의 완전한 종결을 기다리는 것은 종종 다음 감염의 발병과 동반됩니다. 그러한 어린이들 (비타민, "적응증"등)의 "준비"는 면역 반응을 향상시키지 않으며, 드물게 아프지 않은 것과는 다르지 않습니다. 박테리아 용 해물은 급성 호흡기 바이러스 감염의 감소에 기여합니다.

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운영

수술은 스트레스가 많은 효과이므로 극도의 필요성없이 예방 접종을 3 ~ 4 주 이내에 실시해야합니다. 예방 접종은 계획된 수술 1 개월 전에 시행되어야합니다. B 형 간염 백신 (Engeriks B)에 대한 응급 스케줄 0-7-21 일 - 12 개월.

전염성 환자와 접촉 한 사람의 예방 접종

급성 감염의 예방 접종은 백신 접종 과정을 방해하지 않으며, 다른 감염으로 환자와 접촉 한 어린이의 예방 접종은 두려움을 유발해서는 안됩니다.

혈액 제제의 예방 접종 및 투여

인간 면역 글로불린, 혈장 및 혈액에는 생백신을 비활성화시키는 항체가 포함되어 있으며 예방 접종을받지 않은 소아를 통제 된 감염으로부터 보호하여 간격을 준수합니다. 황열병을 예방하기 위해 국내에서 혈액을 조제하는 항체가 존재하지 않으므로이 접종은 연기되지 않습니다. 항체의 존재는 OPV의 생존에 영향을 미치지 않으며 불활 화 백신의 사용 결과에도 영향을 미치지 않습니다 (특정 면역 글로불린은 백신 (B 형 간염, 광견병)과 함께 투여됩니다).

혈액 제제 투여와 생백신 사이의 간격

혈액 제품	복용량	간격
IG의 예방 : A 형 간염은 홍역 홍역 광견병	1 회 복용량 1 회 복용량 2 회 복용량 12.5 U / kg	3 개월 5 개월 6 개월 6 개월
세척 된 적혈구 적혈구 질량 전혈 혈장, 혈전 용해제	10 ㎖ / ㎏ 10 ㎖ / ㎏ 10 ㎖ / ㎏ 10 ㎖ / kg	0 3-5 개월. 6 개월 7 개월
정맥 투여 용 면역 글로블린	300-400 mg / kg 750 mg / kg > 1000 mg / kg	8 개월 9 개월 최대 12 개월.

수혈 역사는 중요합니다. 생백신을 투여하기 1 년 6 세부터 시작됩니다.

면역 글로블린, 혈장 또는 혈액이 생 백신 접종을받은 어린이에게 주사되는 경우, 2 주 후에 표에 주어진 간격 후에 두 번째 접종을 받아야합니다. 첫 번째 백신의 효과가 감소 될 수 있기 때문입니다.