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인슐린 치료의 가능한 합병증

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 08.07.2025
 
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인슐린 치료 규칙을 준수하지 않으면 다양한 합병증이 발생합니다. 가장 흔한 합병증을 살펴보겠습니다.

  1. 알레르기 반응 - 대부분 주사 부위에서 발생하지만, 전신성 두드러기나 아나필락시스 쇼크로 나타날 수도 있습니다. 이러한 반응은 주사 방법 위반, 굵은 바늘 사용 또는 반복 사용과 관련이 있습니다. 통증은 너무 차가운 용액을 주사하거나 주사 부위를 잘못 선택할 때 발생합니다. 또한, 몇 주 또는 몇 달 동안 치료를 중단하면 알레르기가 더 쉽게 발생할 수 있습니다. 치료 중단 후 알레르기 반응을 예방하기 위해서는 인산호르몬만 사용해야 합니다.
  2. 저혈당증은 혈당 농도 감소입니다. 이 합병증은 다한증, 사지 떨림, 빠른 심박수, 공복감과 같은 특징적인 증상을 동반합니다. 저혈당증은 약물 과다 복용이나 장기간의 금식 시 발생합니다. 이 합병증은 감정적 경험, 스트레스, 또는 과로 후 발생할 수 있습니다.
  3. 지방이영양증 – 주사가 자주 반복되는 부위에 발생합니다. 지방 조직이 파괴되고 병변 부위에 지방 비대(lipohypertrophy) 또는 함몰(lipoatrophy)이 형성됩니다.
  4. 체중 증가 - 이 합병증은 인슐린에 의해 지방 생성이 촉진될 때 음식의 칼로리 함량이 증가하고, 허기로 인한 식욕 증가와 관련이 있습니다. 일반적으로 체중 증가는 2~6kg이지만, 합리적인 영양 섭취 규칙을 준수한다면 이러한 문제를 예방할 수 있습니다.
  5. 시각 장애는 호르몬 투여 초기에 발생하는 일시적인 합병증입니다. 시력은 2~3주 내에 저절로 회복됩니다.
  6. 체내에 나트륨과 수분이 축적되면 하지가 붓고 혈압이 상승하는 현상이 나타나며 이는 일시적입니다.

위에 언급된 병리학적 상태의 위험을 줄이려면 주사 부위를 신중하게 선택하고 인슐린 치료의 모든 규칙을 준수해야 합니다.

인슐린 치료를 통한 지방이영양증

인슐린 치료의 드문 합병증 중 하나는 바늘로 작은 말초 신경과 혈관을 장기간 정기적으로 손상시킬 때 발생하는 지방이영양증입니다. 이 질환은 약물 투여뿐만 아니라 불충분한 순도의 용액을 사용할 때에도 발생합니다.

합병증의 위험은 투여된 호르몬의 흡수를 방해하여 통증과 피부 미용적 문제를 유발할 수 있다는 것입니다. 지방이영양증에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

  • 지방위축증

피하 조직이 소실되어 주사 부위에 패인 곳이 생깁니다. 이 병변은 정제가 불량한 동물성 제제에 대한 신체의 면역 반응과 관련이 있습니다. 이 질환의 치료는 고순도 호르몬을 소량 주사하여 환부 주변에 도포하는 것입니다.

  • 지방비대증

이는 피부에 침윤물, 즉 봉합이 형성되는 현상입니다. 약물 투여 방법을 위반하거나 주사의 국소 동화 작용 후에 발생합니다. 미용적 결함과 약물 흡수 장애가 특징입니다. 이러한 병리를 예방하려면 주사 부위를 정기적으로 교체하고, 한 부위를 사용할 경우 천자 사이에 최소 1cm의 간격을 유지해야 합니다. 히드로코르티손 연고를 이용한 음파영동술(phonophoresis) 물리치료는 치료 효과가 있습니다.

지방이영양증을 예방하려면 다음 규칙을 따라야 합니다. 주사 부위를 번갈아 가며, 체온으로 가열한 인슐린을 투여하고, 피부 아래에 약물을 천천히 깊게 주사하고, 날카로운 바늘만 사용하고, 알코올이나 다른 소독제로 주사 부위를 조심스럽게 처리합니다.

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