이프라벤트

Ipravent는 흡입에 의해 사용되는 항천식 약물입니다.

활성 성분은 아세틸콜린 신경 매개체의 경쟁적 길항제인 이프라트로피움 브로마이드입니다. 이프라트로피움 브로마이드(Ipratropium bromide)는 항콜린성(부교감신경 용해) 효과가 있는 4형 암모늄 인대입니다. 이 약물은 아세틸콜린(미주 신경에서 신경 자극의 움직임을 보장하는 매개체)과 길항적으로 상호작용하여 미주신경 반사 작용을 늦춥니다. [1]

적응증 이프라벤트

만성 천식 이나 만성 폐쇄성 장애로 인한 역기관지 경련의 장기 치료에 사용됩니다.

릴리스 양식

약물은 흡입 (계량) 에어로졸 형태로 방출됩니다 (용량 - 용기 당 200 부분). 상자에는 스프레이 팁과 도징 밸브가 있는 이러한 용기 1개가 들어 있습니다.

약력학

Ipratropium bromide는 기관지 몸통 평활근의 무스카린 말단 작용을 차단하고 기관지의 반사 협착 과정을 억제합니다. 콜린 분해 물질은 아세틸 콜린과 평활근의 무스카린 말단의 상호 작용 중에 발생하는 cGMP 요소의 세포 내 매개 변수 증가를 방지합니다.

이 약물은 다양한 요인의 영향으로 미주 신경의 감각 섬유로 향하는 아세틸콜린 관련 자극을 방지합니다. 약물의 이러한 특성은 부정적인 요인에 대한 노출이 시작되기 전과 기존 과정의 경우 모두 나타납니다. 결과적으로 약물은 강력한 기관지 확장제 및 예방 활성을 나타냅니다. [2]

Ipravent는 기관지와 비점막의 분비 기능을 약화시킵니다. [3]

만성 폐폐쇄로 인한 기관지 경련(폐기종 또는 만성 기관지염)이 있는 사람에서 이프라트로피움 브로마이드를 사용하면 약물 주입 15분 후 폐 활동이 크게 개선됩니다.

약물의 최대 기관지 확장 효과는 적용 후 1시간이 끝날 때 나타나며 평균 5-6시간 동안 지속됩니다. Ipratropium bromide 흡입 후 기관지 확장은 주로 약물의 국소 특이 활성과 관련이 있습니다.

이프라트로피움 브로마이드의 기도 내 점액 분비, 가스 교환 및 점액섬모 청소에 대한 부정적인 영향은 없었습니다.

약동학

약물의 약물 효과는 호흡기에 대한 국소 효과의 징후와 함께 발생합니다. 약물의 경구 투여에 대한 생체 이용률 값은 약 2%에 불과합니다.

제거 반감기의 기간은 약 1.6시간입니다. 능동 소자의 전신 클리어런스는 분당 2.3리터입니다. 청소율의 약 40%는 분당 0.9리터이고 다른 60%는 비신장(주로 간대사)입니다. 소변 내부에서 결정되는 주요 대사 요소는 muscarin의 말단과 잘 합성되지 않습니다.

변하지 않은 활성 성분의 신장을 통한 배설은 경구 흡입 부분의 4.4-13.1%에 해당합니다.

약물의 20% 미만이 단백질로 합성됩니다. 활성 요소는 누적되지 않습니다. 약물은 BBB를 극복하지 못합니다.

투약 및 투여

12세 이상 및 성인은 1일 3-4회 40mcg(1회 흡입)을 섭취해야 합니다. 때로는 성인에서 가장 높은 효과를 얻기 위해 치료 초기에 1일 3~4회 80㎍(2회 흡입)까지 증량할 수 있다.

6-12세 어린이는 1일 3회 1회 흡입(40mcg)합니다. 아이는 성인의 감독과 의사의 임명하에 만 에어로졸을 사용할 수 있습니다.

약물의 도입으로 인한 약효가 없거나, 임상상태가 악화된 경우, 또는 사용된 용량의 효과가 현저히 약화되는 경우에는 추가 조치에 대해 의사와 상담할 필요가 있습니다. 호흡곤란이 갑자기 시작되면 의사와 긴급하게 상담해야 합니다.

치료주기의 기간은 질병 경과의 중증도에 따라 결정되며 개인적으로 선택됩니다. 흡입에는 스페이서가 사용됩니다.

에어로졸을 사용하기 전에 용기를 흔들고 도징 밸브를 1-2회 누르십시오.

• 어린이 신청

40mcg 용량은 6세 미만의 어린이에게 사용해서는 안 됩니다.

임신 이프라벤트 중 사용

임신 중 이프라벤타 사용의 안전성에 관한 정보는 없습니다. 이 약은 임신 1기에 처방되지 않습니다. 임신 2기 및 3기에는 태아의 합병증 위험보다 여성의 이익이 더 기대되는 상황에서만 사용할 수 있습니다.

Ipratropium bromide는 모유로 배설될 수 있으므로 모유 수유 중에는 사용하지 않습니다.

금기 사항

금기 사항 중:

• 폐쇄성 형태의 비대성 심근병증;
• 빈맥성 부정맥;
• 아트로핀 유사 요소 및 약물의 다른 구성 요소에 대한 심한 편협.

부작용 이프라벤트

주요 부작용:

• 소화 활동과 관련된 장애: 미각 장애, 구토, 구강 건조증, 위장 운동 장애(변비 또는 설사) 및 메스꺼움;
• CVS 기능 문제: 수축기외 또는 심계항진. 때때로 심방세동 또는 심실상 빈맥이 관찰됩니다.
• 호흡기에 영향을 미치는 장애: 가래의 점성 증가, 인후의 통증 및 자극, 후두 경련, 기침 및 역설적 기관지 경련;
• NS 영역의 병변: 골격근의 떨림, 두통, 신경과민 및 현기증;
• 표피 증상: 가려움증, 표피 발진 및 땀샘의 분비 기능 약화;
• 시각 기능 위반 : 약물이 눈에 들어가면 조절 장애, 결막염, 시야 흐림 및 눈 영역의 통증이 나타날 수 있으며 눈 동공의 확장 및 IOP 수준의 증가 (각도가있는 사람의 경우) 폐쇄 녹내장);
• 알레르기 발현: MEE, 아나필락시스, 두드러기 및 입술, 혀 및 얼굴 부위의 Quincke 부종;
• 비뇨기 활동 장애: 배뇨 장애(특히 전립선 비대증이 있는 사람의 경우) 또는 지연.

과다 복용

확인된 중독 사례 중 - 가역적 조절 장애, 심박수 증가 및 구강건조증.

다른 약과의 상호 작용

이프라벤트와 병용할 경우 크산틴 유도체(예: 테오필린) 및 β-아드레날린 유사체의 기관지 확장제 활성이 증가합니다. 또한 항콜린 효과를 나타내는 물질의 효과가 강화될 수 있습니다.

순환계로 침투하는 β-아드레날린 작용제, 크산틴 유도체(예: 테오필린) 및 콜린 용해 물질과의 조합은 약물의 부작용을 강화할 수 있습니다.

항파킨슨병 약물, 삼환계 및 퀴니딘과 함께 사용하면 약물의 항콜린성 특성이 증가합니다.

저장 조건

Ipravent는 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 온도 값 - 30 ° C 이하 약을 얼리지 마십시오.

유통 기한

이프라벤트는 의약품 판매일로부터 24개월 이내에 사용할 수 있다.

아날로그

약물의 유사체는 Zikomb, Berodual과 Freeway 콤비, Duolin과 Otrivin Extra, Ipradual과 Xymelin Extra가 있습니다.