이소프틴

혈압이 상승하고 전반적인 건강 상태를 악화시키는 다른 심장 질환이 발생하면 우리는 심혈관계에 긍정적인 영향을 미치는 약물의 도움을 받습니다. "이소프틴"은 심장과 혈관의 기능을 정상화하는 심장 약물 중 하나입니다.

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적응증 이소프틴

이소프틴의 사용 지침은 의사가 처방한 약이나 주사제 복용 여부와 관련하여 약간 다릅니다.

예를 들어, 다음과 같은 상황에서는 정제 처방이 정당화됩니다.

• 동맥 고혈압(안정적으로 높은 혈압)으로 진단됨
• 고혈압 위기의 경우,
• 심장 심실 중 하나의 벽이 두꺼워짐(진단: 비대성 심근병),
• 심장 허혈(혈관경련성, 만성 안정형 및 불안정형 협심증) 치료를 위해
• 심장 리듬 장애의 경우: 급격한 심장 박동 발작(발작성 상실성 빈맥(PVT, 부정맥 유형 중 하나), 빈맥성 심방 세동(심방 세동 및 심방 세동), 추가적인 결함 있는 심장 수축(상실성 조기수축)의 출현.

"이소프틴" 주사액은 경증 고혈압의 단독 요법으로 사용되며, 중증 및 복잡한 증상의 복합 치료의 일환으로 혈관경련성 협심증(혈관 경련을 배경으로 한 협심증) 및 노력성 협심증에도 사용됩니다. 그러나 대부분 상심실성 빈맥성 부정맥 치료에 사용되며, PNT에서 정상 심박수를 회복해야 할 때, 그리고 빈맥성 심방세동(Wolff-Parkinson-White 및 Lown-Ganong-Levine 증후군 제외)에서 심박수를 교정하는 데 사용됩니다.

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릴리스 양식

다음과 같은 복용 형태의 약물 "이소프틴"이 판매 중입니다:

일반 정제 40mg (흰색, 필름코팅, 원형, 양면 볼록, 한 면에는 숫자 40이 새겨져 있고 다른 면에는 삼각형 표시가 있음). 정제는 블리스터 포장되어 있습니다.

• 각 10개씩 (한 패키지에 2개 또는 10개의 블리스터가 들어 있음)
• 각 20개(포장에는 블리스터 1개 또는 5개가 들어 있음).

일반 정제 80mg(흰색, 필름코팅, 원형, 양면 볼록, 한 면에는 "ISOPTIN 80", 다른 면에는 "KNOOL"이 새겨져 있으며, 정제를 두 부분으로 나누는 눈금이 표시되어 있음). 정제는 블리스터 포장되어 있습니다.

• 각 10개씩 (한 패키지에 2개 또는 10개의 블리스터가 들어 있음)
• 각 20개 (패키지당 1개 또는 5개의 블리스터)
• 각 25개(한 패키지에 블리스터 4개)

SR240 서방정(장시간 작용) 240mg (연한 녹색, 장방형, 캡슐 형태, 한 면에 동일한 삼각형 2개가 새겨져 있고 양면에 절취선이 있음). 블리스터 포장 정제:

• 10개입(1팩에 2, 3, 5 또는 10개의 블리스터)
• 15개입(1팩에 2, 3, 5 또는 10개의 블리스터)
• 20개입(2개, 3.5개 또는 10개 블리스터 패키지).

2ml 용량의 무색 유리 앰플(특정한 색이 없는 투명한 액체)에 담긴 정맥 투여용 용액입니다. 앰플은 5개, 10개, 50개씩 들어 있는 투명한 트레이에 담겨 있습니다. 각 트레이는 얇은 판지로 만든 별도의 상자에 포장되어 있습니다.

"이소프틴"이라는 약물의 주성분은 염산염 형태로 제공되는 베라파밀입니다. 이 약은 많은 사람들에게 같은 이름의 약물로 알려져 있습니다.

이소프틴의 성분은 약물의 형태에 따라 차이가 있습니다. 따라서 정제는 주성분 40mg, 80mg 또는 240mg과 정제 또는 그 껍질에 존재하는 보조 물질을 함유할 수 있습니다.

이소프틴 정제의 부형제:

• 흡착제로서 발열성 또는 콜로이드성 이산화규소,
• 칼슘의 광원으로서 인산이칼슘 이수화물
• 팽창제로서 크로스카르멜로스 나트륨,
• 신체 정화를 위한 미결정 셀룰로오스,
• 정제에 균일한 농도를 주기 위해 스테아르산 마그네슘을 첨가합니다.

이어서, 정제의 필름 코팅은 활석, 히프로멜로오스 3 MPa, 라우릴황산나트륨, 마크로골 및 이산화티타늄으로 구성됩니다.

이소프틴 용액 앰플에는 베라파밀 염산염 5mg 외에 NaCl과 염산(HCl)이 포함되어 있으며, 주사용수로 희석하여 농도 36%입니다.

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약력학

"이소프틴"은 칼슘 길항제라고 불리는 항협심증제 계열에 속합니다. 이 약물은 주요 심근의 산소 필요량을 줄이고, 관상동맥에 혈관 확장 효과를 제공하며, 관상동맥과 심근에 칼슘 과부하가 걸리는 것을 방지합니다. 이 약물은 막을 통해 심장 근육 조직과 혈관으로 칼슘 이온이 유입되는 것을 제한할 수 있습니다.

혈관 확장 효과가 있어 심박수 증가(흔한 반사 반응) 없이 말초 혈관의 저항을 감소시켜 혈압을 낮추는 데 도움이 됩니다. 협심증 치료에 사용되는 "이소프틴"의 항협심증 효과는 심근세포(심장벽을 구성하는 근육 세포)에 대한 이완 효과와 말초 혈관의 긴장을 완화하여 심방의 부하를 줄이는 데 있습니다. 근육세포로의 칼슘 이온 흐름 감소는 에너지가 일로 전환되는 것을 억제하여 심박수를 감소시킵니다.

상심실성 빈맥성 부정맥 치료에 이소프틴을 사용하는 것은 방실결절을 통한 신경 자극의 전달을 지연시키고, 동방결절의 전도를 차단하며, 방실총의 불응기를 단축시키는 효과로 인해 정당합니다. 이를 통해 최적의 심박수가 달성되고 정상적인 (동) 심박수가 회복됩니다.

이 약물은 선택적 효과를 나타내며 용량 의존적 약물군에 속합니다. 질병이 진행되면서 정상 심박수 지표가 유지된다면 이 약물을 복용해도 아무런 영향을 미치지 않으며, 심박수가 감소하더라도 유의미하지 않습니다.

이 약물은 항협심증 및 혈관확장(혈관근 이완) 효과 외에도 이뇨 효과가 있습니다.

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약동학

"이소프틴"의 활성 성분은 장에서 거의 90% 흡수되며, 흡수율은 음식 섭취량과 무관합니다. 이 약물의 생체이용률은 정제 복용 시와 정맥 투여 시 모두 10%에서 35% 사이입니다.

관상동맥 심장병과 고혈압의 경우, 환자 혈액 내 베라파밀 함량과 그에 따른 치료 효과 사이에는 아무런 관련성이 없습니다.

이 약물은 간 실질 세포에서 대사되어 거의 완전한 생체 내 변환을 거칩니다. 약물의 약 25%가 배꼽 혈관에 존재하기 때문에 태반 조직을 비교적 쉽게 통과할 수 있습니다.

이소프틴의 유일한 활성 대사산물은 노르베라파밀입니다. 혈중 최대 농도는 1회 투여 후 6시간 후에 관찰됩니다. 반감기 지표는 상당히 다를 수 있습니다(단회 투여 시 2.5~7.5시간, 반복 투여 시 4.5~12시간). 정맥 주사용 용액을 사용할 경우, 약물의 반감기는 4분에서 5시간까지 다양합니다.

약물의 치료적 혈중 농도는 약물을 반복적으로 투여한 후 5일째에 관찰됩니다.

"이소프틴"은 모유와 함께 체내로 흡수되어 배출될 수 있지만, 모유 내 함량이 매우 적어 유아에게 부작용을 일으키지 않습니다. 이 경우 반감기는 약 3~7시간이지만, 반복 투여 시 최대 14시간까지 증가할 수 있습니다.

대부분의 "이소프틴" 약물과 그 대사산물은 신장을 통해 배출되고 단 16%만이 장을 통해 제거됩니다.

서방정의 경우, 약물이 체내에서 더 느리게 배출됩니다. 투여량의 50%가 첫날에 체외로 배출되고, 둘째 날에는 60%, 5일째에는 70%가 체외로 배출됩니다.

신부전증이나 심각한 간부전증이 있는 환자의 경우 반감기가 증가하고 생물학적 이용 가능성이 증가하는 것으로 나타났습니다.

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투약 및 투여

심장이 열심히 일하고 다른 문제를 일으키지 않도록 하려면 약물 복용에 대한 의사의 권고를 주의 깊게 들어야 합니다. 맛있는 케이크나 로스트 레시피에 대해 이야기할 때는 친구나 이웃의 조언이 도움이 되지만, 다른 약, 특히 심장 관련 약 복용에 대해서는 조언이 부족합니다. 심장의 "운동"과 관련하여, 심장 관련 약은 용량과 투여 방법을 엄격하게 준수하는 것이 효과적일 뿐만 아니라 안전한 치료의 핵심입니다.

"이소프틴"은 심장 기능을 개선하는 약물이므로, 위에서 언급한 모든 내용이 이 약물에도 전적으로 적용됩니다.

그렇다면 약물을 올바르게 복용하는 방법은 무엇일까요? 한쪽을 치료한 후 다른 쪽을 손상시키지 않도록 말입니다. 이 약의 설명서에는 "이소프틴" 정제를 음식과 함께 복용하거나 식후 즉시 복용하는 것이 좋다고 명시되어 있습니다. 정제 형태는 복용 시 흡수되거나 으깨지지 않습니다. 정제(정제 및 장기 복용)는 통째로 삼키고 충분한 양의 물(보통 물 반 컵)과 함께 복용하십시오. 이렇게 하면 위 점막에 부드럽게 작용하여 이 제형의 흡수를 위한 최적의 조건을 조성할 수 있습니다.

정제는 경구 복용합니다. 즉, 입을 통해 복용합니다. 다른 용도로는 사용하지 않습니다. 복용량은 환자의 연령과 진단에 따라 달라집니다.

성인 환자: 협심증, 심방세동, 고혈압의 초기 1일 용량은 병변의 중증도와 신체 반응에 따라 120~240mg입니다. 고혈압의 경우 (주치의의 지시에 따라) 480mg까지 증량할 수 있으며, 심근병증의 경우 일시적으로 1일 720mg까지 증량할 수 있습니다. 권장 투여 빈도는 1일 3회입니다.

서방정의 유효 용량은 240mg에서 360mg입니다. 장기간 복용 시 단기간을 제외하고는 1일 480mg 이상으로 용량을 증량할 수 없습니다.

간 기능 장애가 있는 환자의 경우 최소 용량으로 정제를 복용하는 것이 좋습니다. 2~3회 복용 시 1일 용량은 80~120mg입니다.

"이소프틴" 용액은 정맥 주사로만 사용할 수 있습니다. 최소 2분 동안 천천히 투여하는 것이 권장됩니다. 이 경우 혈압과 심박수를 모니터링해야 합니다. 고령 환자의 경우, 더 천천히(최소 3분) 투여해야 합니다.

효과적인 초기 용량은 환자 체중 1kg당 용액 내 약물 0.075~0.15mg의 비율에 따라 계산됩니다. 일반적으로 이 용량은 2~4ml(1~2앰플 또는 베라파밀 염산염 5~10mg)입니다. 30분 이내에 예상 효과가 나타나지 않으면 약물 10ml를 추가 주사해야 합니다.

치료 과정의 기간은 담당 의사가 개별적으로 결정합니다.

어린이: 복용량은 환자의 나이에 따라 달라집니다. 이소프틴은 신생아 치료에도 사용할 수 있지만, 의사들은 다른 치료법이 없는 경우 심각한 결과를 피하기 위해 극히 드물게 이소프틴을 사용하는 것을 선호합니다(주사 후 영아 사망 사례가 보고된 바 있습니다). 신생아의 복용량은 0.75~1mg(12개월 미만 영아는 최대 2mg)이며, 용액으로 환산하면 0.3~0.4(0.3~0.8)ml입니다.

1세 이상(5세 이하) 어린이의 경우 이소프틴의 효과적인 복용량은 2~3mg(용액 형태 - 0.8~1.2ml)이고, 5세 이상(14세 이하) 어린이의 경우 2.5~5mg(용액 형태 - 1~2ml)입니다.

어린이에게 "이소프틴" 약물을 사용하기 전에 디지털리스나 그 파생물을 기반으로 한 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 이는 심부전 증상을 줄이고 "이소프틴" 치료 기간을 단축하는 데 도움이 됩니다.

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임신 이소프틴 중 사용

임신 및 모유 수유 중 "이소프틴"이라는 약물의 사용은 임신 과정과 태아 건강에 미치는 영향에 대한 입증된 데이터가 부족하여 안전하지 않은 것으로 간주됩니다. 이론적으로 이 약물은 상당히 안전한 것으로 간주되므로, 약물 사용으로 인한 위험이 예상되는 이점보다 적다고 판단되는 경우, 의사의 처방에 따라 임신 중 정제 형태로 처방될 수 있습니다. 단, 이 약물 치료 중에는 모유 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

대부분의 심장약과 마찬가지로 "이소프틴"도 사용에 대한 금기 사항이 꽤 있는데, 슬프고 때로는 비극적인 결과를 피하기 위해서는 이를 염두에 두어야 합니다.

모든 형태의 약물에 대한 일반적인 금기사항은 다음과 같습니다.

• 특수 페이스메이커에 의해 제어되지 않는 경우, 심방에서 심실로의 신경 자극 전도가 중단되는 경우(2도 및 3도 방실 차단)
• 심장 박동 조절기(동맥 동결절이라고 함)의 약화로 인해 빈맥과 심박수 감소가 번갈아 나타납니다.
• 심장에 추가 전도 경로가 존재하는 경우의 심방세동은 Wolff-Parkinson-White 및 Lown-Ganong-Levine 증후군의 전형적인 증상입니다.
• 약물의 개별 성분에 대한 불내성.

이 약은 18세 미만 환자 치료에도 사용되지 않습니다. 이는 이소프틴이 소아 신체에 미치는 영향에 대한 정보가 부족하기 때문입니다.

1도 방실차단 환자와 심박수가 분당 50회 미만인 환자에게는 이 약물을 처방하는 것이 바람직하지 않은 것으로 간주됩니다. 환자의 상지압 지표가 90mmHg 미만인 경우에도 다른 약물을 선택해야 합니다.

다음과 같은 경우 정제 복용도 금기입니다.

• 혈압과 맥박이 크게 감소하고 좌심실 기능 장애가 악화되는 급성 심근경색증의 경우,
• 심각한 좌심실 기능 부전(심인성 쇼크)의 경우,
• 통풍 치료에 사용되는 콜히친으로 치료하는 동안.

용액 형태로 약물을 사용하는 것에 대한 금기 사항:

• 지속적으로 낮은 혈압(저혈압)
• 심장성 쇼크는 심장 리듬 장애로 인해 발생하지 않는 경우입니다.
• 심장 리듬의 갑작스럽고 급성적인 장애로 인한 실신(모르가니-아담스-스토크스 증후군)
• 동방결절에서 심방으로의 자극 전달이 느려지거나 완전히 중단됨(동방이개 차단)
• 심실의 빠른 작업으로 인한 심박수 증가(심실빈맥)
• 만성 심부전의 경우, 원인이 상실성 빈맥이 아닌 경우
• 임신과 모유 수유 기간

디소피라미드 치료 종료 후 2일 이내에는 이소프틴 주사를 맞지 않습니다. 이소프틴과 베타 차단제를 동시에 투여하는 것도 권장되지 않습니다.

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부작용 이소프틴

환자 개인의 신체 특성과 특정 약물에 대한 반응에 따라 약물을 올바르게 투여하더라도 약물의 주요 목적과 관련 없는 증상이 나타날 수 있습니다. 우리는 약물의 부작용에 대해 이야기하고 있는데, 이는 긍정적(유익)일 수도 있지만, 대부분의 경우 정반대입니다.

따라서 이조디닛을 복용하면 다양한 빈도로 나타나는 불쾌한 증상이 동반될 수 있습니다.

위장관은 이 약물에 반응하여 소화 문제를 일으킬 수 있습니다. 이소프틴을 복용하는 환자는 대부분 변비, 메스꺼움, 그리고 훨씬 드물게 설사와 같은 배변 장애를 경험합니다. 일부 환자는 식욕 증가를 호소하고, 어떤 환자는 약물 복용 중 잇몸이 눈에 띄게 부어오르고, 이후 통증과 출혈을 경험하며, 어떤 환자는 장폐색을 호소합니다. 환자에게 특정 간 질환이 있는 경우, 혈중 효소(간 트랜스아미나제 및 알칼리성 인산가수분해효소) 수치가 증가할 수 있습니다.

심혈관계 기능 장애 중 일부 바람직하지 않은 질환이 관찰될 수 있습니다. 가장 흔한 질환은 서맥(분당 50회 미만의 맥박) 또는 반대로 안정 시 심박수 증가(빈맥), 상당히 심한 혈압 감소(저혈압), 심부전 증상 악화입니다. 협심증의 징후가 나타나거나 악화되는 경우는 드물지만, 관상동맥의 심각한 손상과 함께 심근경색이 동반될 수 있습니다. 심실세동/조동(부정맥)을 포함한 심박수 장애 사례 또한 흔하지 않습니다.

위에서 언급했듯이 정맥 주사는 천천히 해야 하며, 그렇지 않으면 다음과 같은 생명을 위협하는 상태가 발생할 수 있습니다. 심방에서 심실로의 자극이 완전히 중단되는 경우(3도 방실 차단), 급성 혈관 부전(붕괴)이 발생하면서 압력이 급격히 감소하는 경우, 심장 마비(무심장 수축)가 발생하는 경우입니다.

중추 및 말초 신경계는 이소니딘 복용 시 두통, 현기증, 단기 의식 상실(실신) 등의 반응을 보일 수 있습니다. 일부 환자는 피로 증가, 반응 둔화, 졸음을 호소하는 반면, 다른 환자는 불안 증가와 함께 우울증을 유발할 수 있습니다. 또한, 경우에 따라 손과 팔의 떨림, 삼키기 기능 장애, 상지 및 하지의 운동 장애, 발을 질질 끌며 걷는 보행 등이 관찰됩니다.

면역 체계의 반응 중에는 피부 발진, 가려움증, 피부 발적, 스티븐스-존슨 증후군 발병 등의 알레르기 증상을 꼽을 수 있습니다.

이 약물의 다른 부작용으로는 체중 증가, 폐 및 사지 부종, 혈소판 수치 증가(혈소판 감소증), 백혈구 수치 감소(과립구 감소증), 유방 비대(남성 유방비대증) 및 유방 분비물(유루증), 프로락틴 호르몬 수치 증가(고프로락틴혈증), 관절 병리 등이 있습니다.

이 약물을 대량으로 정맥 주사하면 혈장에 축적되어 일시적으로 시력을 잃을 수 있습니다.

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과다 복용

원칙적으로 고용량의 "이소프틴" 약물 치료는 주치의의 감독 하에 병원에서 시행해야 하며, 이를 통해 대부분의 경우 약물 과다 복용을 예방할 수 있습니다. 만약 어떤 이유로든 과다 복용이 발생할 경우, 즉시 필요한 모든 조치를 취하여 약물 입자를 최대한 빨리 체내에서 제거해야 합니다.

과다 복용 여부는 어떻게 알 수 있을까요? 아마도 다음과 같은 징후를 통해 알 수 있을 것입니다.

• 혈압 수치가 매우 급격히 떨어져 임계 수준까지 도달했습니다.
• 약을 복용하는 동안 의식을 완전히 잃었습니다.
• 충격 상태,
• 심장의 1도 또는 2도 AV 차단 증상이 나타나고 때로는 완전 차단(3도)이 시작될 수도 있습니다.
• 심실빈맥의 징후가 나타남,
• 분당 55회 미만의 맥박수를 동반한 동맥성 서맥.

이소프틴을 대량으로 복용할 때(특히 정맥 투여 시) 심정지 사례가 관찰된 경우가 있었습니다. 환자를 항상 구할 수 있었던 것은 아닙니다.

과다복용 증상의 심각도는 환자가 복용한 약물의 복용량, 환자의 나이, 신체 중독 과정을 멈추는 것으로 구성된 응급처치의 시기적절성과 완전성에 따라 달라집니다.

모든 검사 결과가 이소프틴 정제 과다 복용을 시사하는 경우, 첫 번째 단계는 위장관에서 약물을 제거하는 것입니다. 이를 위해 환자에게 구토를 유도하고(혀뿌리를 기계적으로 누르거나 구토제를 복용), 위세척 및 장 비우기(관장, 완하제)를 시행할 수 있습니다. 장 운동성이 심각하게 약하거나 서방형 정제를 사용하는 경우, 약물 복용 후 12시간 이내에도 위세척이 필요합니다.

질병 치료에 이 약물을 장기간 복용한 경우, 그 효과는 2일 이내에 나타날 수 있으며, 이 기간 동안 정제 입자가 장에서 방출되어 흡수되어 혈류로 이동한다는 점을 고려해야 합니다. 약물의 개별 입자는 위장관 전체에 분포하여 추가적인 중독 부위를 형성할 수 있으며, 이는 일반적인 위세척으로는 제거될 수 없습니다.

심장마비가 발생한 경우 표준 소생술 조치(직접 및 간접 심장 마사지, 인공호흡)를 실시합니다.

베라프라밀에 대한 특정 해독제는 글루콘산칼슘으로, 10% 용액을 10~30ml 용량으로 주사합니다. 칼슘은 점적 주사(시간당 5mmol 주사)를 통해 반복 투여합니다.

심장마비, 방실차단, 동맥성 심박수 감소증과 심장 전기 자극에는 다음 약물을 투여해야 합니다: 이소프레날린, 오르시프레날린, 아트로핀 약물.

혈압이 심하게 감소하는 경우 "도파민", "도부타민", "노르에피네프린"이 사용됩니다. 심근경색 증상이 지속되는 경우, 이 두 가지 약물을 칼슘 섭취와 함께 복용하는 것이 효과적입니다.

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다른 약과의 상호 작용

심장 약물인 이소프틴은 많은 약물과 반응할 수 있는 특성이 있으므로, 이소프틴 치료 중에 다른 약물을 사용하는 경우 베라프라밀 과다 복용을 포함한 불쾌하고 위험한 결과를 피하기 위해 담당 의사에게 보고해야 합니다.

따라서 이소프틴과 혈압을 낮추는 약물을 동시에 사용하면 두 약물의 효과가 크게 향상되어 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다.

이소프틴을 베타 차단제, 항부정맥제, 흡입 마취제와 함께 복용할 경우 심박수 및 혈압 저하, 방실 차단 또는 심부전 발생 등 다양한 합병증 발생 가능성이 증가합니다. 이는 이러한 약물들이 동방결절과 심장근육의 전도도 및 기능에 미치는 억제 효과를 증가시키기 때문입니다.

"이소프틴"은 특정 약물(항고혈압제 알리스키렌("라실레스"), 부스피론 기반 진정제("스피토민", "부스피론"), 강심 배당체 "디곡신", 항암 항생제 "독소루비신", 통풍 치료제 "콜히친", 기관지 확장제 "테오필린", 항부정맥제 "퀴니딘")과 동시에 복용할 경우, 혈장 내 농도가 증가하여 효과가 증가하고 부작용이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우, 과도한 혈압 강하 또는 방실 차단이 관찰됩니다.

이소프틴의 영향으로 혈액 내 약물 농도가 증가하는 현상은 알파-아드레날린 차단제인 프라조신과 테라조신, 면역억제제인 사이클로스포린, 항경련제인 카르마제핀, 항간질제인 발프로산 및 근육 이완제와 동시에 복용할 경우에도 관찰됩니다.

진정제 "미다졸람"의 활성 성분과 에탄올의 혈중 농도는 이 약물과 "이소프틴"을 동시에 치료할 경우 증가할 수 있습니다.

이소프틴과 항부정맥제인 아미다론, 데소피라미드를 동시에 사용하면 심장 수축력이 상당히 감소하여 심박수 감소와 허탈, 심장의 자극 전도 감소, 다양한 정도의 방실 차단이 발생합니다.

이소프틴과 항부정맥제 플레카이니드를 병용 치료하면 주요 심장 근육의 수축성에 부정적인 영향을 미치고 AV 전도를 늦출 수 있습니다.

"이소프틴"은 일부 스타틴(아토르바스타틴, 로바스타틴, 심바스타틴)과 상호작용할 수 있습니다. 이는 이 스타틴의 대사에 관여하는 CYP3A4 동종효소의 작용을 억제하기 때문입니다. 이 경우, 혈장 내 스타틴 농도가 증가하여 근육 조직 세포의 파괴를 초래할 수 있습니다.

베타 차단제 치료를 받는 환자에게 베라프타밀 제제를 정맥 주사할 경우 혈압이 급격히 떨어지고 심장마비가 발생할 위험이 높습니다.

심장 허혈 치료에 사용되는 질산염을 병행 투여하는 배경에서 이소프틴의 항협심증 효과가 증가하는 것으로 관찰되었습니다.

이소프틴을 복용하는 동안 아세틸살리실산을 복용하면 다양한 출혈 위험이 증가합니다.

이소프틴과 근육 이완제인 단트롤렌을 함께 복용하는 것도 잠재적으로 위험한 것으로 간주됩니다. 왜냐하면 이 두 약물의 상호작용으로 인해 심실 세동이 발생하여 환자가 사망할 수 있기 때문입니다.

비스테로이드성 항염증제(디클로페낙), 항결핵제 리팜피신, 바르비투르산염(페니토인, 페노바르비탈), 그리고 니코틴은 베라파밀의 혈중 농도를 감소시킬 수 있는데, 이는 주로 간에서 베라파밀의 대사가 촉진되고 체내에서 빠르게 배출되기 때문입니다. 이러한 경우, 이소프틴의 모든 유익한 효과가 현저히 약화됩니다.

반면 항궤양제 시메티딘은 이소프틴 정제의 성분인 베라파밀의 작용을 증강시킵니다. 하지만 정맥 투여 시 이소프틴의 동역학적 특성에는 영향을 미치지 않습니다.

이소프틴과 항우울제 이미프라민(멜리프라민)의 상호작용 결과는 심전도에서 심실 전도 감소를 나타내는 지표 형태로 나타납니다.

항헤르페스제인 클로니딘(Clonidine)과 동시에 치료를 하는 것은 심장마비의 위험이 있으므로 권장되지 않습니다.

리튬 제제(탄산리튬)와의 약물 상호작용 결과는 예측하기 어렵습니다. 심각한 서맥 발생 및 신경계 구조 및 기능 장애(신경독성)와 같은 위험한 상황이 발생할 수 있습니다. 때때로 혈중 리튬 함량 감소가 관찰되어 환자의 정신 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

"이소프틴"과 함께 치료를 받는 동안 항정신병제 "세르틴돌"("세르돌렉트")을 복용하면 심실 리듬 장애가 발생할 가능성이 높아집니다.

"이소프틴"은 튜보쿠라린과 베쿠로늄 염화물의 근육 이완 효과를 강화할 수 있습니다.

에스트로겐과 교감신경흥분제는 이소프틴의 혈압 강하 효과를 크게 감소시킬 수 있습니다.

이소프틴 치료 중 마취제(엔플루란, 에토미데이트)를 사용하는 것은 신중히 해야 합니다. 마취제는 마취 효과를 지연시켜 심혈관계의 활동을 심각하게 억제할 수 있기 때문입니다.

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저장 조건

본 약물의 다양한 형태에 대한 보관 조건은 섭씨 25도 이하의 온도에서 지정된 기간 동안 효능을 유지하도록 규정되어 있습니다. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

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특별 지시

협심증과 고혈압의 병용 치료 중 이소프틴과 알파 차단제의 사용은 금지되지 않습니다. 단, 이 경우 알파 차단제의 정맥 투여는 허용되지 않습니다.

이 약물은 졸음과 현기증과 같은 개인적 반응을 일으킬 수 있으며, 이는 높은 주의력이 요구되는 작업의 수행에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

이소프틴을 복용하는 동안에는 흡연과 음주를 삼가야 합니다.

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유통 기한

"이소프틴" 용액과 정제는 최대 5년까지 보관할 수 있습니다. 서방형 제제의 유효기간은 36개월(3년)입니다.

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