잔디프

이탈리아 - 아일랜드 합작 회사 인 Recordati Industries Chemica e Pharmaceuticals SpA Lercanidipine (약의 국제 명) 인 칼슘 채널 차단제가 약리학 시장에 공개되었습니다. 우리의 약국에서는 Zanidip이라는 이름으로 찾을 수 있습니다. 그는 우수한 항 고혈압제로 의사들에게 알려져 있습니다.

이 자료는 소개 자료로서 제공되며 자기 치료를위한 지침이되어서는 안됩니다. 모든 약은 질병의 임상상을 근거로 의사를 임명해야합니다. Zanidip 제제는 효과적인 항 고혈압제이지만 의도 된 목적과 전문 의사의 지속적인 감독하에 복용해야합니다.

적응증 잔디 파

이 약은 지시 된 행동입니다. 따라서 Zanidip의 적응증은 다른 많은 약리학 적 약제만큼 광범위하지는 않습니다. 그러나 이것은 결코 효과가 없습니다.

Zanidip의 적용에 대한 주요 및 유일한 징후는 중증도 또는 중등도 (중등도)로 나타날 수있는 중증 고혈압이라고 할 수 있습니다. 

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릴리스 양식

효과적인 활성 물질 자니딥 - 디핀 염산염 보조 화학은 : 락토오스 일 수화물, 미정 질 셀룰로즈, 나트륨 카복시 메틸 전분, 포비돈 K30 및 마그네슘 스테아 레이트.

방출 형태 - 뚜껑의 얇은 층이 들어있는 정제. 약국 시장은 서로 다른 수의 물집을 제공합니다 (각각 7,14,15,25,28,30 개).

정제는 담황색으로 생산되며 활성 화합물 인 lercanidipine hydrochloride - 10mg, 분홍색에서 진 분홍색까지의 정제 - 20mg의 활성 성분이 포함되어 있습니다. 분홍색 정제의 보조 성분의 정량적 조성은 각각 2 배 농축되어있다. 

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약력학

활발한 활성 물질 Zanidip-lercanidipine은 화합물의 디 하이드로 피리딘 그룹에 속하는 상당히 강한 칼슘 길항제입니다. Lercanidipine은이 화학적 원소가 심근 세포의 내부 영역과 평활근의 혈관 세포로 막간 수송을 억제합니다.

약력학는 활성 성분을 자니딥, 레르 카니 디핀은 혈관 평활근에 직접 지시 편안한 효과에 의해 특징되며, 이로써 총 말초 혈관 저항 (FBD)을 감소시킬 수있다. 약물 투여 후 5 시간에서 7 시간 이내에 약물이 작용하기 시작하며 다음 24 시간 동안 긍정적 인 치료 효과가 지속됩니다.

약물의 높은 혈관 선택성 (선택성)은 부정적인 변성 질환을 일으키지 않으면 서 사람의 전체 심장 혈관계에 적절하게 영향을 미칠 수있다. Zanidip (혈장 내 작은 T1)은 막 분배 계수가 높기 때문에 환자의 신체의 항 고혈압 특성에 장기간 영향을 줄 수 있습니다. Lercanidipine은 점차적으로 반사성 빈맥이있는 동맥 저혈압의 급격한 심한 발작을 피하는 데 도움이되는 혈관 확장 과정에 작용합니다.

(약 20 mg을 한 번 투여 량으로 하루에 환자를 계획되었다) 정상화 급성 저혈압 고혈압 환자의 약물 자니딥 40 %를 입력 한 후 실험 및 임상 관찰 결과는 것을 보여 주었다. 1 일 2 회 10 mg의 레르 카니 디핀을 복용했을 때,이 비율은 56 %의 환자보다 높았다.

이중 맹검 무작위 모니터 링 연구 진행 과정에서 수축기 혈압 (BP)을 172.6 ± 5.6에서 140.2 ± 8.7 mmHg로 효과적으로 감소시킨 결과가 얻어졌다. 예술.

Lercanidipine은 세포막 사이를 이동하는 칼슘 이온의 흐름을 선택적으로 차단합니다. 이 기능을 사용하면 평활근 세포뿐만 아니라 세포의 심장 및 혈관 벽에 대한 내부 칼슘 침투의 흐름을 제어 할 수 있습니다.

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약동학

흡입. 그것의 생화학 적 특성, 약물 동력학 자니딥은 완전히 혈액 채널 사람으로 위장관에서 활성 성분을 흡수 허용한다. 피크 플라즈마 레르 카니 디핀의 수 후 절반 이미 관찰 - 입력 숫자 후 3 시간 및 나타낸다 3.3 NG / ㎖의 20 ㎎을 일회성을 입력 한 후 ((환자는 하루 동안 두번 10 mg을 복용 한 경우), 및 7.66 ng를 / ㎖ Zanidip).

배포. 혈액으로부터 환자의 모든 시스템, 기관 및 조직에서의 레르 카니 디핀 대사는 충분히 이동할 수 있습니다. 활성 물질은 혈장 단백질에 결합하는 과정에서 높은 비율의 상호 작용 (98 % 이상)을 나타냅니다. 식사 후 약을 복용 한 경우 유효 성분의 생체 이용률은 10 %로 결정되며 고지방 섭취 후 2 시간 이내에 약물 투여의 경우 생체 이용률이 4 배 증가합니다. 따라서 더 큰 효과를 얻으려면 Zanidip 약물을 음식과 함께 사용해야합니다 (즉, 식사 중 또는 식사 직후). 재진입하면 몸에 축적되지 않습니다. 활성 물질은 간을 통해 아주 쉽게 대사되어 높은 약리 활성을 갖지 않는 특정 양의 대사 산물을 biotransform합니다.

배설. 생체 내 변형 후, 레르 카니 디핀 대사 산물은 배설물과 함께 소변과 내장을 통해 신장을 통해 환자의 몸에 배설됩니다. 철수의 두 단계가 나누어 져 있습니다 :

• 초기 분비 단계. Zanidip의 반감기는 2-5 시간입니다.
• 말기 배설 단계. Zanidip의 반감기는 8 시간에서 10 시간입니다.

임상 분석 결과, 소변이나 대변에서 본래의 형태의 약물은 거의 없다.

임상 적으로, Zanidip의 약동학은 노인 환자의 병력이있는 간 및 신장 병력의 병력이있는 사람들의 증상에서 사실상 다르지 않다는 것이 확인되었습니다.

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투약 및 투여

대부분의 경우, Zanidip의 투여 방법과 복용량은 모호하지 않습니다. 약은 많은 액체를 짜내서 들어갑니다. 태블릿을 씹어서는 안됩니다.

이 약의 일일 복용량은 10mg이며 식사 전에 15 분에 한 번 복용합니다. 2 주 동안 치료 효과가 나타나지 않으면 일회 복용량을 1 회 또는 2 회로 나누어 복용량을 최대 20mg까지 올릴 수 있습니다.

노인 환자의 복용량을 수정하는 것은 필요하지 않지만 환자의 일반적인 웰빙을 지속적으로 모니터링하고 필요할 경우 Zanidip의 진입을 취소하거나 수정해야합니다.

 환자의 병력이 경증 또는 중등도의 간 및 / 또는 신장 기능 이상이있는 경우, 급성 형태로 복용량을 조정할 필요가 없으며이 약을 처방하면 안됩니다. 이 경우 시작 복용량은 10mg이며, 이후에는 매우 정확하게 20mg으로 조정됩니다.

항 고혈압 효과가 너무 두드러진 경우 약물 복용량을 줄여야합니다.

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임신 잔디 파 중 사용

임신과 모유 수유 중에 Zanidip 사용에 대한 완전한 데이터가 없다는 사실에 비추어이 기간 동안이 약을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

다른 디 하이드로 피리딘의 동물 실험에 관한 데이터가 있습니다. 결과는이 그룹의 준비가 어머니의 자궁에 태아에 파괴적인 영향을 미칠 수 있음을 보여 주며 모든 종류의 우울과 추악함 (기형 유발 성)을 나타냅니다. 그러므로 가능할 때마다 임신과 수유 중에뿐만 아니라 계획된 기간 동안에도 여성을 사용할 필요는 없습니다.

활성 물질 Zanidip의 높은 친 유성으로 인해, 모유로 들어가는 확률이 높습니다. 따라서이 기간 동안 약물을 마실 필요가 없으며, 의학적 필요성이있는 경우에는 신생아에게 유방을 공급하는 것을 중단해야합니다.

금기 사항

Lercanidipine의 약물 동력학 및 약력학에 근거하여, Zanidip의 사용에 대한 금기 사항은 충분히 연장됩니다 :

• 불안정 협심증.
• 보상 해소의 단계에서 만성적 인 성격의 심장 마비.
• 신장 기능에 대한 위반. 사구체 여과율이 감소하고 39 ml / min 미만입니다.
• 일어난 심근 경색 후 한 달이 지났 으면.
• 급성 간부전증.
• 왼쪽 심장 심실 및 관련 혈관 장애의 병리학.
• 어린이 및 청소년을위한 의약품의 안전성이 입증되지 않았습니다. 연령 제한은 18 세입니다.
• 임신과 수유.
• 몸에 결핍되거나 유당과 같은 효소가 완전히 용인되지 않습니다.
• Zanidip의 사용을 금하고 강력한 억제제 (예 : 에리스로 마이신, 이트라코나졸, 사이클로스포린, 케토코나졸)와 병용 투여. 약을 복용하는 동안 자몽 주스를 마시지 마십시오.
• lercanidipine 또는 약물의 다른 성분에 대한 개인적인 편협.
• 가까운 미래에 임신을 계획하고있는 출산 연령의 공정한 성행위의 대표.
• 만성적 인 형태의 심부전.
• 신중하게, 당신은 디곡신과 베타 차단제와 함께 Zanidip을 복용해야합니다.
• 치료 과정에서 자동차를 운전하거나 기계를 움직일 때 특히 조심해야합니다.

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부작용 잔디 파

고효율에도 불구하고 Zanidip의 부작용도 있습니다.

• 현기증과 두통.
• 과민 반응.
• 졸음.
• 구토가있는 구역질.
• 심근 경색.
• 피부에 발진.
• 때로는 빈맥과 협심증이 있습니다.
• 설사.
• 얼굴 표피에 혈액이 넘쳐 흐른다.
• 그것은 드물지만 그럼에도 불구하고 실신과 가슴 통증이 있습니다.
• 떨어지는 혈압.
• 근육통은 근육통입니다.
• 다뇨증 - 소변 형성 증가.
• 피로 증가.

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과다 복용

약동학 및 레르 카니 디핀의 약물 동력학을 고려하고 본 태성 고혈압의 임상 모니터링 처리를 참조에서는, 과다 복용 자니딥 등의 증상을 동반한다고 주장 할 수있다 :

• 말초 혈관 확장.
• 반사성 빈맥.
• 떨어지는 혈압.
• 협심증 발병의 경과 및 빈도의 증가.
• 심근 경색.

이러한 편차가 발생하면 주치의는 증상을 치료할 수있는 약물을 사용합니다.

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다른 약과의 상호 작용

숙련 된 의사 만이 약물을 적절하게 할당하고 복용량을 선택할 수 있습니다. Zanidip과 다른 약물의 상호 작용이 항상 완전하게 이해되지는 않기 때문에 의약품의 복잡한 사용에 특히주의해야합니다.

 예를 들어, 자니 딥과 함께 사용되는 초등 자몽 주스는 혈액에서 레르 카니 디핀의 정량 성분의 성장을 촉진합니다. 같은 이유로,이 약을 이트라코나졸, 에리스로 마이신 및 다른 약과 함께 복용해서는 안됩니다. Zanidip과 함께 cyclosporine을 공동 투여하면 혈장에서 두 약물의 농도가 급증합니다.

환자가 quinidine, amiodarone, astemizole, terfenadine과 같은 약으로 체내에 주사 할 때 정확성을 고수 할 필요가있다.

Lercanidipine의 수준은 항 경련제 (이 약제는 carbamazepine, phenytoin, rifamycin)를 병용 투여하는 경우 떨어질 수 있습니다. 이것은 Zanidip 약물의 활성 물질의 항 고혈압 효능이 감소한다는 사실 때문입니다.

노인에서 미라 졸란과 함께 레르 카니 디 핀 (leercanidipine)을 공동 사용하면 흡수 된 리르 카니 디핀 (lercanidipine)의 부피가 증가 할 수 있으며, 흡수 과정이 줄어든다. 디곡신과 동시에 입원 할 의학적 필요성이 있다면, 중단하지 않고도 중독 증상이 지속되는 환자의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다.

활성 물질 Zanidip의 생체 이용률의 절반은 metoprolol과 쌍으로 작용할 때 감소하지만 그 특성은 변함이 없습니다. 이러한 결과는 간을 통한 혈액의 흐름을 차단하거나 부분적으로 차단할 수있는 베타 차단제 때문에 나타날 수 있습니다. 비슷한 상황이이 그룹의 다른 의약 형태와 "협력"할 때 발생할 수 있습니다.

 fluoxetine이나 warfarin과 같은 복합제와의 복잡한 결합은 lercanidipine의 약동학에 큰 영향을 미치지 않습니다. 시메티딘을 일일 역치 800 mg을 초과하지 않는 용량으로 환자에게 투여하는 경우, 그 과정의 진료소에서 중요한 변화는 관찰되지 않는다. 약물 복용량이 많을 때 레르 카니 디핀의 항 고혈압 효과가 증가 할 수 있습니다.

Zanidip은 아침에 마시고 저녁에는 심바스타틴을 마시는 것이 좋습니다. 이것은 상호 부정적인 영향을 최소화하기에 충분할 것입니다. 필요한 경우, 고려중인 약물의 효과는 에탄올을 사용할 수 있습니다.

Zanidip 약물 치료 기간 동안 모든 종류의 알코올 섭취를 최소화해야합니다. 그렇지 않으면 이것은 약물의 약력학에 부정적으로 작용하여 혈관 확장 효과를 증가시킵니다.

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저장 조건

Zanedip을 보관하는 실내 온도는 25 ° C - 30 ° C를 넘지 않아야합니다. 장소는 어린 아이들이 접근 할 수 없도록 선택되어야합니다. Zanidip의 저장 조건은 매우 간단하며 많은 노력을 필요로하지 않습니다.

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유통 기한

고려중인 약물의 유효 기간 Zanidip은 3 년입니다. 사용 기한은 패키지에 반영되며 초과하지 않아야합니다. 만료일이 만료되면이 약을 더 이상 사용하지 않는 것이 좋습니다.

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