자세 장애

모든 사람들이 아름다운 왕 자세를 취하는 것은 아닙니다. 우리의 시간에, 앉아있는 생활 방식이 점점 보편화 될 때마다 초마다 자세를 위반하게됩니다. 아래는 인간의 가장 일반적인 자세 위반입니다.

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플랫 백

편평한 등은 척주의 생리적 인 곡선의 매끄러운 특성이있다; 블레이드는 날개 형 (블레이드의 내부 에지와 하부 앵글은 측면으로 분기). 흉부는 충분히 볼록하지 않고 앞으로 이동합니다. 하복부가 앞으로 튀어 나온다.

아이 잘못된 자세의 종류를 판정 한 결과, 수직축 (회전) 전시 근육 또는 근육 에지 롤러 주위 척주의 회전의 유무를 확인하는 (전방 경사 시료)와 수평면이 허리를 검사하는 것이 필수적이다.

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플랫 백 오목

편평한 구부러진 등뼈 -이 유형의 자세는 드뭅니다. 어린이의 경우 엉덩이가 비교적 평평한 자세를 취하는 그러한 위반은 급격히 뒤쳐집니다. 골반은 앞으로 기울어진다; 트렁크의 OCT 선은 엉덩이 관절 앞을 지나간다. 자궁 경부 전만과 흉부 후만증이 평평 해지고 척추의 요추 부분이 수축됩니다.

특히, 돌고있는 베어링의 침해의 경우, 위로 오목 아이들이 심혈관 및 호흡기 시스템 소화 물리적 현상의 지연의 감소 함수이고, 평면 평 뒷면 - 척주의 스프링 기능도 위반.

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척추 측만증

정면 평면의 자세 장애 - 척추 측만증. 이것은 척추의 심각한 진행성 질환으로, 척추의 측면 곡률과 척추의 비틀림이 수직축 - 비틀림을 중심으로 특징적입니다. 척추의 만곡부 아치에 따라 여러 유형의 척추 측만증이 있습니다.

자궁 경부 - 흉추 측만증

척추의 곡률의 꼭지점은 흉부 영역의 초기 변형과 함께 얼굴 골격의 변화와 함께 T4-T5 척추의 높이에 있습니다.

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흉부 측만증

흉추 측만증에서 척추 곡률의 꼭지점은 T8-T9 척추의 높이에 있습니다. 곡률은 오른 손잡이와 왼손잡이입니다. 일반적으로 대부분의 환자에서 흉추 측만증은 흉부의 변형, 늑골 고비의 발달, 외 호흡과 혈액 순환의 기능 장애를 나타냅니다. 척추의 이러한 종류의 특성 기능은 : 어깨 측 볼록 상태가 발생되면, 블레이드는 분지 곡률 위장 앞으로 돌출 편중 곡선, 원호 리브 비대칭 흉부 영역에 척추 위에 위치된다.

C 모양의 척추 측만증은 척추와 늑골의 넓은 부위에 부착 부위가있는 근육을 짧게함으로써 형성됩니다. 예를 들어, 외부 경사 근육은 장골에서 VI 늑골로 연결됩니다. 이 형태의 척추 측만증은 C 모양의 척추 측만증의 부분 경계의 뚜렷한 비대칭 (lateroflexia)과 함께 갈비뼈의 변형이 덜합니다.

S 형 척추 측만증

결합 된 또는 S 자형 척추 측만증은 T8-T9 및 L1-L2 척추의 수준에서 두 개의 주요 곡률 호가 특징입니다. 이 진행성 질환은 척추의 변형뿐만 아니라 외골격 - 기능 부전, 혈액 순환 및 천추 - 요추 부위의 특징적인 통증에도 영향을 미칩니다.

내부 경사 복근을 짧게함으로써 좌측 - S 형 척추 측만증은 척추 융기가 오른쪽 측만증, 가슴을 형성하는 것을 특징으로한다. 의 S 자 형상의 변형은 척추 부 테두리 부 lateroflexion 수반되는 반면, 척추의 이러한 척추 측만증은 종종 있으므로 특히 시상면에서 진단 "리브 고비"라는 리브 측만증을 동반한다.

종종 S 자 모양의 측만증은 인접한 부서의 C 자형 척추 측만증과 반대 방향의 조합으로 형성됩니다.

선천성 척추 측만증은 5 세가 될 때까지 거의 발견되지 않으며, 원칙적으로 척추의 변화는 과도기 영역에 국한되어 있습니다 : 요속계, 요속계, 자궁 경부 - 흉부; 척추의 작은 숫자를 캡처, 작은 곡률 반경이있다; 작은 보상 변형을 일으킨다.

Kazmin과 공동 저자 (1989)는 척추 측만증을 두 그룹으로 분류 할 것을 제안한다 :

1. 제 1 기 - 이형성 증후군에 기초하여 발생하는 원반형 측만증;
2. 두 번째 그룹은 중력 척추 측만증입니다.

Goniometric and clinical data의 분석에 기초하여, Gamburtsev (1973)는 5 단계의 척추 측만증의 할당을 권장한다 :

• 나 정도 - 정면 비행기 (자세를 취하는 자세)에있는 자세의 하찮은 위반. 곡률은 불안정하고 간신히 계획되며 총 척추 측만증 지수는 1-4 °입니다. 근육 코르셋이 약하고 자세가 좋지 않은 경우 (예 : 성장에 상응하지 않는 책상에 앉아있는 경우) 이러한 변화는보다 안정적으로 나타날 수 있습니다.
• II도 - 비 고정 (불안정) 측만증. 5-8 ° - 우측 및 좌측, 척추의 전체 속도 척주의 이동성의 차이가 있고, 척추의 전방 곡률보다 현저하지만 방전 (손 또는 중단하거나하여) 제거된다.
• 3도 - 고정 측만증. 언 로딩시, 부분 보정 만이 이루어집니다 (잔류 변형이 있음)! 척추의 회전이 계획되고, 척추의 변형이 아직 나타나지 않고 늑골 고비가없는 경우, 총 척추 측만증 지수는 9-15 °이다
• IV 정도 - 강하게 뚜렷한 고정 측만증으로 교정 할 수는 없습니다. 척추는 변형되어 종종 늑골 혹과 요추 롤러가 있습니다. 좌우 경사각의 차이는 중요하며, 총 척추 측만증 지수는 16-23 °이다
• V도 - 척추체, 현저한 척추, 늑골 혹과 요추의 중대한 변형을 동반 한 척추 측만증의 심한 복잡한 형태. 총 척추 측만증 - 24 ° 이상 (45 ° 이상 도달 할 수 있음).

실제로, 척추 측만증은 3 단계로 나뉘어집니다 : 1도 - 비 고정 척추 측만증 (5-8 °); II 정도 - 고정 측만증 (9-15 °); III 등급 - 뚜렷한 고정 측만증 (16 ° 이상).

Chaklin과 Cobb의 방법으로 척추 측만증의 심각성을 분류하십시오.

Chaklin의 기술을 사용하여 척추 사이의 방사선 사진에 몇 개의 직선이 그려지고, 그 사이의 각도가 측정됩니다.

척추 측만증의 중증도	Chaklin (1973)에 따르면,	Cobb (1973)에 따르면,
나는 II III IV	180-175 175-155 155-100 100 미만	미만 15 20-40 40-60 60 세 이상

Cobb의 기술에 따르면 S 형 이중 곡률이 척주의 x- 선에서 측정됩니다. 곡률의 위쪽 부분에는 눈금자를 사용하여 두 개의 수평선이 그려집니다. 하나는 위쪽 척추 위에 있으며 곡률이오고 다른 하나는 아래쪽에 있습니다. 첫 번째 선에 수직으로 이어지는 두 개의 선을 그릴 경우 각도가 형성되어 측정됩니다. 이러한 방법을 비교할 때 측정 원리가 거의 동일 함을 알 수 있습니다. 차이점은 Chaklin 방법에 따르면 조사 된 석탄의 정도가 더 높을수록 질병의 정도가 더 쉽고 Cobb 방법은 더 낮다는 것입니다.

정면에서의 자세의 장애는 인체 덩어리의 기하학적 변화를 초래합니다. Belenkiy (1984)가 수행 한 연구는 다양한 척추 만곡을 가진 가장 전형적인 환자의 전두엽에 대한 몸통의 CT 절편의 위치를 결정할 수있게했다. 획득 된 데이터의 분석은 트렁크의 수평 세그먼트의 CT가 곡률의 오목면에 그룹화되어 있음을 나타냅니다. 곡률 정점의 영역에서, 세그먼트의 무게 중심과 정면에서 척추의 중심 사이의 거리가 가장 크며 10-30mm이며 인접 세그먼트에서이 거리는 정점에서 멀어 질수록 줄어 듭니다. 또한, CG 세그먼트는 트렁크의 중앙에 위치를 유지하면서 동시에 질병이 발생하기 전에 배치 된 신체의 세로축에서 멀리 떨어져 있습니다. 다음으로, 절곡 부의 정점이 위치하는 절편의 몸체의 CT가 위치한다 (세그먼트의 무게 중심과 몸체 축 사이의 거리는 5-15 mm이다).

척추 측만증 환자의 체질량의 관계 연구는 측면으로 연장되어, 저자가 라인이 유효 된 중량에 따라, 중심 위치를 차지하도록 척주의 실질적인 횡변위 불구 DH 몸통 부분은, 상기 본체의 길이 방향 축을 중심으로 국부 사실을 확인할 수 있도록 척추의 척추 측만 곡률에서 "중립"척추의 영역에서만 교차합니다. 이것은 곡률 수준의 전방 평면에서 체중이 척추의 변형을 증가시키는 경향이있는 정적 모멘트를 생성한다는 것을 의미합니다.

연구에 따르면 척추 측만증 환자의 수직 자세의 생체 역학 특성을 결정할 수 있었으며 그 핵심은 다음과 같습니다. 척추의 곡률은 팽창 부의 측면에 일정한 근육의 변형을 동반합니다. 흉부 부위의 근육을 작동시키기 위해 환자는 대개 흉부 만곡부의 볼록을 향해 머리를 움직입니다. 중력에 대항하는 요추 영역의 근육 작업을 원활하게하기 위해 체중 작용선을 요추로 이동시켜야합니다. 이것은 허리의 곡률의 볼록한 방향으로 트렁크를 벗어나서 이루어지며 골반의 정면 운동 덕분에 신체의 SPM이지지 윤곽의 중간에 투영되어 양쪽 다리가 똑같이로드됩니다. 결과적으로 환자는 척추 측만증 환자에게 편리하고 편리한 척도를 취합니다.

자세의 위반은 또한 발의 기능 장애를 동반합니다 :

• 로드 (load) 하에서 정지 (valging) (내부의 처짐);
• 발의 아치 근육의 약점;
• 인대의 탄성 특성 저하;
• 특히 정적 하중 하에서 발 및 경골의 빠른 피로;
• 다리에 무거움의 느낌;
• 다리의 과장된 (팽창);
• 고통스러운 감각.