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정맥 펄스 및 정맥 압력
최근 리뷰 : 23.11.2021
정맥 시스템은 올바른 심장으로의 혈액의 흐름을 보장합니다. 따라서 심장 마비와 관련하여 중심 정맥압의 상승에 해당하는 우심방의 압력이 증가함에 따라 말초 혈관이 팽창 (팽윤)되고, 특히 목에 보이는 정맥이 팽창합니다.
일반적으로이 압력은 10 cm를 초과하지 않습니다. 예술. (특히 삼첨판 막 결함, 협착 성 심낭염 및 심장 탐포증의 경우 ) 어떤 종류의 우심실 부전으로 증가 합니다. 예를 들어 브러시와 같은 말초 혈관의 붓기로 우리는 대략 중앙 혈관 압력을 추정 할 수 있습니다. 손 정맥의 뚜렷한 팽창은 좌심방 또는 그 아래의 위치에서 발생합니다. 브러시를 왼쪽 심방 위의 수평 높이, 특히 10cm 이상으로 들어 올리면 정맥의 혈액 충진량 감소가 눈에 띄게 나타납니다. 코너 및 5cm의 좌심방 루이스 평균. 간의 수직 거리가 신중하게 브러시를 이동 및 혈관의 상태를 관찰하고, 따라서 대략 중심 정맥압을 추정 할 수있다.
정맥 펄스의 측정
경정맥의 맥동을 등록 할 때, 곡선, 큰 범위에 적합한 심장의 수축 기능을 반영한다. 맥박의 곡선은 세 개의 양의 파도로 구성됩니다. 이러한 파의 가장 높은 "a"는 혈액 펄스의 기본 파형 선행 및 수축기 우심방 불린다. 대응 좌심실 수축기에서 두 번째 파장 및 경동맥에 맥동의 전송 결과이다. 인해 따라서 우심방의 충전과 경정맥 중 세 번째 긍정적 웨이브 "V"를 tricuspid 밸브를 닫습니다. 정맥 펄스 곡선 삼첨판의 오프닝 우심실의 심방으로부터 혈액이 몰리게 이때 이후 이완기 강하를 표시. 이 하강은 다음 파도까지 계속됩니다.
정상적인 바이러스 맥박은 atrial (또는 negative)로 불립니다. 왜냐하면 동맥 맥파가 하강하는 시점 (최저 분절)에 정맥 맥파의 곡선이 가장 크게 상승하기 때문입니다. 심방 세동으로 파동 "a"가 사라지면 맥박은 높은 "v"파에서 시작하여 소위 심실 (또는 양성) 바이러스 맥박으로 바뀔 수 있습니다. 긍정적 인 것은 맥박의 곡선의 상승이 혈압의 주파와 거의 동시에 관찰된다는 사실과 관련하여 명명되었습니다. 삼첨판 막이 부적절한 경우 (오른쪽 심실에서 심방 및 정맥으로의 집중적 인 혈류가있는 경우) 양성 맥 맥박이 나타납니다.
정맥 압력 측정
정맥압의 측정은 또한 목 주위 말초 혈관의 상태와 큰 원형의 순환의 느낌을 보완 할 수 있습니다. 유리 섬유관 시스템의 하단은 바늘에 연결되어 있으며, 직경이 1.5mm이고 유리 섬유 튜브의 분광 광도계 (fllebotometer)를 사용하여 수행됩니다. 유리 및 고무 튜브 시스템은 염화나트륨의 멸균 등장 용액으로 채워진다. 멸균 튜브의 액체 레벨은 제로 스케일로 설정됩니다. 수 여자는 누워있다. 장치는 제로 스케일 눈금이 가슴 근육의 대략 하단 가장자리 인 우심방의 레벨에 위치하도록 설정됩니다. 압력은 장치의 고무 튜브에 연결된 바늘이 연결된 척골 정맥에서 측정됩니다. 정맥과 튜브 시스템의 압력은 동일하게 유지됩니다. 건강한 사람들에게는 60-100 mm의 물이 다릅니다. 예술. 그것의 증가는 혈액 순환의 큰 순환계에서 혈액의 정체로 인한 심부전에 나타난다.
말초 혈액 순환, 특히 동맥 맥파, 동맥압, 목 정맥의 상태에 대한 조사는 심장의 기능을 평가하는 데있어 가장 중요합니다. 이와 함께, 혈관 질환 (동맥 및 정맥 모두)과 관련된 국소 순환 장애 및 통상적 인 물리적 조사 방법에 의해 검출 될 수있다.