전립선(전립선)

전립선(prostata, s.glandula prostatica, prostate)은 근육과 샘으로 이루어진 쌍을 이루지 않은 기관입니다. 이 기관은 정자의 구성 성분인 분비물을 분비합니다. 이 분비물은 정자를 액화시키고 정자의 운동성을 촉진합니다.

전립선은 방광 아래 작은 골반의 전하방, 비뇨생식기 격막 위에 위치합니다. 요도의 시작 부분, 좌우 사정관이 전립선을 통과합니다.

전립선의 모양은 밤나무와 비슷하며, 앞뒤로 약간 납작합니다. 전립선은 위를 향한 기저부(전립선기저부)를 가지고 있으며, 이 기저부는 방광 바닥, 정낭, 그리고정관의 팽대부 와 인접해 있습니다. 전립선의 앞쪽, 뒤쪽, 아래쪽 측면, 그리고 정점 또한 구별됩니다.

영어: 전면(facies anterior)은 치골 결합부를 향하고 있으며, 정맥총이 위치한 느슨한 조직에 의해 분리되어 있습니다. 측면 및 중앙 치골전립선 인대 (ligg.puboprostaticae)와 치골전립선 근육 (m.puboprostaticus)은 전립선에서 치골 결합부로 이어집니다. 후면(facies posterior)은 직장의 팽대부를 향하고 있으며, 결합 조직판인직장방광중격 (septum rectovesicale) 에 의해 분리되어 있습니다. 직장에 근접해 있어 살아있는 사람의 전립선을 직장의 전벽을 통해 촉진할 수 있습니다. 하측면(facies inferolateralis)은 둥글고 항문을 들어 올리는 근육을 향하고 있습니다. 전립선의 꼭대기(apex prostatae)는 아래쪽을 향하고 비뇨생식기 격막에 인접해 있습니다. 요도는 전립선의 기저부로 들어가며, 대부분의 샘은 요도 뒤에 남아 있다가, 요도의 윗부분에서 나옵니다. 전립선의 가로 길이는 4cm, 세로 길이는 3cm, 전후 길이는 약 2cm입니다. 전립선의 질량은 20~25g입니다.

전립선의 실질은 치밀하고 회붉은 색을 띱니다. 전립선은 우엽(lobus dexter)과 좌엽(lobus sinister)의 두 엽으로 이루어져 있습니다. 두 엽의 경계는 전립선 앞쪽 표면에 얕은 홈처럼 보입니다. 앞쪽 요도와 뒤쪽 사정관에 의해 경계가 정해지는 전립선 기저부 뒤쪽으로 돌출된 부분을 전립선협부(isthmus prostatae) 또는 중엽(lobus medius)이라고 합니다. 이 엽은 노년기에 종종 비대해져 배뇨를 어렵게 만듭니다.

[ 1 ], [ 2 ]

전립선의 구조

전립선은 외부적으로 캡슐(capsula prostatica)로 덮여 있으며, 여기에서 결합 조직 섬유 다발인 전립선 중격이 샘으로 갈라집니다. 실질(parenchyma)은 선 조직과 근육질(substantia muscularis)을 구성하는 평활근 조직으로 구성됩니다. 선 조직은 폐포-관 구조의 선(소엽) 형태로 별도의 복합체로 그룹화됩니다. 선 소엽의 수는 30~40개에 이릅니다. 이들은 주로 전립선의 후방과 측면 부분에 위치합니다. 전립선의 전방 부분에는 소엽이 거의 없습니다. 요도로 열리는 작은 점액선은 요도 바로 주위에 위치합니다. 평활근 조직이 여기에 우세하며 남성 요도의 루멘 주위에 집중되어 있습니다. 전립선의 이 근육 조직은 방광 하부의 근육 다발과 합쳐져 남성 요도의 내(불수의) 괄약근 형성에 관여합니다. 쌍으로 합쳐지는 이 샘의 샘 통로는 배설 전립선관(ductuli prostatici)으로 이어지며, 이 관은 정낭 부위에서 남성 요도로 뾰족한 구멍으로 열립니다. 근육 다발의 수축은 전립선과 점액선의 분비물이 요도로 배출되는 것을 용이하게 합니다.

전립선의 혈관과 신경

전립선으로의 혈액 공급은 하방광동맥과 중직장동맥(내장골동맥계)에서 기원하는 수많은 작은 동맥 분지에 의해 이루어집니다. 전립선에서 나온 정맥혈은 전립선의 정맥총으로 흘러들어가고, 그곳에서 하방광정맥으로 흘러들어가 좌우 내장골정맥으로 이어집니다. 전립선의 림프관은 내장골 림프절로 흘러들어갑니다.

전립선 신경은 전립선 신경총에서 시작하며, 이 신경총은 하복부 신경총에서 교감신경(교감신경 줄기에서 유래)과 부교감신경(골반 장기 신경에서 유래) 섬유를 받습니다.