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전립선으로의 전이

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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전립선 암은 남성에서 가장 흔한 종양학 질병 중 하나입니다. 현재까지이 질병은 50 세 미만의 남성에서 더 젊으며 점점 더 흔합니다. 전립선 암 발병에는 여러 가지 이유가 있지만 주요 원인은 유전 적 소인, 나이 관련 호르몬 변화, 카드뮴으로 인한 중독 (용접, 고무 생산 중 발생), 전립선 선종입니다. 이 질병의 가장 중요하고 아마도 가장 위험한 특징은 전립선 암이 매우 긴 잠복 (잠복) 과정을 특징으로한다는 것입니다.

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전립선 암 및 골전이

1 단계와 2 단계 암에 관해서는 대부분의 경우 암 단계에 전이가없고 영향을받은 세포가 신체 전체로 퍼지지 않기 때문에 환자는 회복 가능성이 높습니다. 그러나 암이 후기 III 및 IV에 도달하면이 경우 인간 생명을 구할 가능성은 거의 없습니다. 이 경우 종양이 이미 전이 과정을 시작했으며 전립선의 전이를 제거하기 위해 외과의 사는 진행하지 않을 것입니다. 전립선의 전이는 이미 신체 전체로 퍼져 다른 장기에서 발생하기 시작합니다. 실제로, 전립선 암의 III 및 IV 단계의 경우, 뼈 조직에서의 전이의 출현은 통계에 따르면, 모든 경우의 54-85 %에 나타나는 것으로 나타났다.

혈류를 동반 한 뼈의 전이가 일어나며 대개는 대퇴골, 척추, 골반 뼈에 나타나며 특정 부위의 통증이 특징입니다. 뼈 전이의 빈도는 다음과 같습니다 :

  • 요추 - 59 %
  • 흉부 - 57 %
  • 분지 - 49 %
  • 허벅지 뼈 - 24 %
  • 기타 뼈 - 3 %

뼈에서 전립선 암의 골 용해성 및 조골성 전이를 구별합니다. 뼈에서 골 용해성 침출 미네랄이 약해지고 골절의 위험을 초래하고, 골 형성의 원인이되는 미네랄 성분이 강화됩니다.

전이를 진단하기 위해 방사성 동위 원소 스캔이 사용됩니다. 그것은 전립선 암의 전이를 치료할 수 있지만 80-90 %의 경우 뼈에서 진행될 수는 없지만 질병의 진행을 늦추고 칼슘과 비타민 D의 안정적이고 적절한 수준을 유지하는 것이 여전히 필요합니다.

전립선 암 및 폐 전이

종양의 진행에 따라 전이가 점점 더 광범위하게 신체에 영향을 미치기 시작합니다. 후 복막 림프절, 간, 폐 및 흉막에 나타납니다. 전립선 암 폐 전이는 혈류 나 림프관을 통해 진행되며, 대부분의 출혈은 지속적인 기침, 호흡 곤란, 피의 분비물로 인한 기침, 통증과 가슴에서의 압박감으로 특징 지어집니다. 전립선 암은 종종 무증상이기 때문에 폐 전이는 암 자체보다 일찍 진단 될 수 있습니다.

전이 진단을 위해 컴퓨터 단층 촬영, 흉부 X 선, MRI, 생검이 사용됩니다. 이 상황에서 폐 전이의 치료와 치료는 부정적 증상을 경감시키고 질병의 진행을 억제하는 것을 목표로 할 것입니다. 화학 요법과 폐에 전이, 하나의 명확한 현지화 및 피부를 가질 때, 수술이 사용되며이 가능 드문 경우에, 질병의 증상을 완화 할 수 있도록 제어하고 전립선 암의 전이, 방사선 치료와 방사선 수술의 성장을 일시 중단 할 수 있습니다 호르몬 치료.

전립선의 전이 증상

전립선의 전이 증상은 국소화 위치에 따라 달라집니다.

뼈 조직의 전이의 주요 증상은 모든 뼈의 통증이며, 질병의 정도의 복잡성에 따라 다른 강도를 나타낼 수 있습니다. 뼈의 전이의 또 다른 지표는과 칼슘 혈증 (혈중 칼슘 수준의 증가)입니다. 그 이유는 뼈에서 칼슘 이온이 침출되기 때문입니다. 고칼슘 혈증은 일반적으로 다른 증상의 연쇄를 끕니다 : 일반 및 근력 약화, 우울한 상태, 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 저혈압, 때로는하지의 부종. 고칼슘 혈증의 이러한 증상을 고려하는 것은 모든 경우에 관련이 없지만 혈액 내 칼슘 수준의 증가를 암시 할 수 있습니다. 전립선의 전이가 림프절에 나타날 때, 주요 증상은 그들의 증가 및 아픔입니다. 대부분 전립선의 전이는 사타구니 림프절의 영향을받습니다. 림프절은 피부 가까이에 있으며, 촉지 할 수 있습니다 (정상적으로 만져지지 않고 확대되지 않습니다). 상황은 촉지 될 수없는 흉강 내 및 복강 내 임파선의 경우 더 복잡합니다.

간혹 전립선의 전이는 간과 폐에 영향을 미치지 않습니다. 간에서의 전이의 증상은 우측 상부 및 상부 복부의 통증, 메스꺼움 및 구토입니다. 폐의 전이 증상은 흉부 압박, 호흡 곤란, 기침입니다.

위의 모든 증상들은 항상 전이의 존재를 나타내는 것은 아니며, 염증이 특징 인 다른 질환 일 수 있음을 기억해야합니다.

전립선 암 및 전이

의 경우 많은 부분에서 전립선 암은 증상을 특징으로하지 않습니다, 그것은 매우 느리게 진행되고, 환자는 몇 년 동안 당신의 몸의 변화를 느끼기 시작 할 수 있으며, 종종 이러한 불만은 종양의 증가, 전립선 전이의 출현과 관련하여 몸 전체에 확산됩니다. 전립선 암 전이의 증상이 BPH의 증상과 유사하다 : 충동은 회음부에 자주 utrudnennoe 소변, 요실금, 고통을 소변을합니다. 대부분 전립선으로의 전이는 림프절, 부신 땀샘, 폐, 간, 골반 골격, 척추 및 허벅지로 확대됩니다.

전립선 암 자체의 발전과 관련하여 4 단계가 있습니다.

  • 나는 종기가 있습니다 - 종양 자체가 어떤 식 으로든 나타나지는 않습니다, 그것은 생검의 도움을 받아서 만 검사 될 수 있습니다
  • II 단계 - 신 생물이 더 많이 발현되며, 초음파의 도움을 받아 검사 할 수 있습니다
  • III 단계 - 종양이 전립선 너머로 확장되어 인접한 조직까지 확장됩니다.
  • IV 단계 - 종양이 전이되기 시작하여 전립선 전이가 다른 장기 및 시스템으로 퍼집니다.

전이가 나타날 때까지 종양을 제거 할 수는 있지만 전립선 전이가 있으면 치료할 확률은 거의 없습니다. 이미 전립선 암이 시작된 단계 III 및 IV에서 종양의 80 %가 진단되기 때문에 전립선 암에 대한 예후는 부정적입니다. 전립선 암 예방을 위해, 40 세 이후 남성은 매년 건강 검진을 받아야합니다. 문제는 남성이 항상 제 시간에 전문가의 조언을 구하는 것이 아니라 질병의 부작용을 초래한다는 것입니다.

전립선의 전이 진단

골조직의 전이의 진단 관련하여, 동위 원소 스캔이 적용된다 -을 환자에게 정맥 내 투여 방사성 물질은 환자가 포커스 명확 암세포의 클러스터들을 볼 수있는 화상을 특정 챔버에 배치 된 후에는 세포 및 전이성 조직에 축적된다. 우리는 전이의 다른 유형의 진단에 대해 이야기하면 암이 종종 증상이있는 한, 그것은 전이 자신 전립선 암보다 먼저 감지 종종있다. 이 경우, 또한, MRI, CT, 조직 검사, 초음파의 사용에 의존 PSA (전립선 특이 항원)의 수준을 결정하기위한 분석을합니다.

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전립선 전이 치료

전립선의 전이 치료는 전이 자체가 거의 치료할 수 없기 때문에 긍정적 인 결과를 낳지는 않습니다. 특히 전이가 많고 혈류와 함께 전염됩니다. 고독한 전이, 명확한 국소 확인 및 명확한 경계 만 치료할 수 있습니다. 다른 경우, 치료는 통증 증상을 보내고 질병의 진행을 막는 것을 목표로 할 것입니다.

전립선에서 전이를 치료하는 가장 보편적 인 방법은 호르몬 요법, 화학 요법, 방사성 약물의 사용 및 방사선 요법입니다.

  • 호르몬 요법은 남성 호르몬 테스토스테론의 혈중 농도를 낮추는 것으로 전립선 세포의 성장을 자극합니다. 호르몬 요법은 종종 방사선 요법의 사용과 결합하여 암 종양의 크기를 줄이며 성장과 전이를 억제합니다.
  • 화학 요법은 암의 진행을 차단하고 암의 전이 과정을 억제하는 환자 약물을 사용하는 것을 목표로합니다. 그러나, 불행하게도, 화학 요법은 면역 체계의 약화와 일반적으로 신체, 탈모 및 하강 손톱 많은 부정적인 결과를 가지고 있으며 암 세포가 매우 활성화되어 경우에 사용하고, (전립선 암에 대한 일반적이지 않습니다) 가장 빠른 속도로 공유됩니다.
  • 방사능 제제는 암세포에 축적되어 위험한 화학 원소 인 스트론튬 및 사마륨의 방출로 파괴에 기여합니다. 어떤 경우에는 이러한 약물을 화학 요법과 병용합니다.
  • 방사선 요법은 전이 영역의 방사선의 방향으로 구성됩니다. 그것은 암세포를 죽이고 이에 따라 통증을 감소시키는 속성을 가지고 있습니다. 이 치료법은 뼈의 전이를 치료하는 데 가장 자주 사용됩니다.

전립선의 적기 전이가 회복 가능성이 높다는 것을 잊지 마십시오. 가장 사소한 증상조차도 무시해서는 안됩니다. 의사와의 연례 예방 검사는 질병을 진단하고 질병을 예방하는 데 도움이됩니다.

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