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최근 리뷰 : 23.04.2024
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Ceftum은 ceptazidime 성분을 함유하고 있으며 이는 bactericidal 성질을 지닌 cephalosporin이다. 그 영향의 원리는 미생물 세포의 결합 막의 위반에 기초한다.

상대적으로 넓은 범위의 그람 음성균과 양성균에 강한 영향을 미친다. 그 중에는 겐타 마이신 (gentamicin) 및 다른 아미노 글리코 사이드 (aminoglycosides)에 내성이있는 균주가있다. 매우 높은 내성은 그람 양성균과 음성균 모두에서 생산되는 수많은 β- 락타아제의 효과를 나타냅니다.

적응증 제우스

그것은 민감한 박테리아의 작용과 관련하여 단일 또는 혼합 성의 감염에 사용됩니다.

감염의 심한 형태 :

  • 복막염, 균혈증, 패혈증 또는 수막염 ;
  • 면역 저하 환자의 병변;
  • 예를 들어 감염된 화상으로 인하여 집중 치료를받는 환자의 경우;
  • 낭포 성 섬유증 환자의 폐 병변을 포함한 호흡기 시스템의 감염;
  • ENT 시스템을 덮고있는 병변;
  • 요도 감염;
  • 피하 조직 및 표피에 영향을 미치는 병변;
  • 담관, 소화 기관 및 복막과 관련된 감염;
  • 뼈가있는 관절의 병변;
  • 복막 투석의 외래 환자 환경에서 지속적으로 수행 될뿐만 아니라 복막 투석 또는 혈액 투석의 결과로 발생하는 감염.

전립선 수술 중 감염을 예방하기 위해 임명됩니다 (경 요도 절제술 실시).

릴리스 양식

약물 방출은 1.0g 용량의 바이알 내부에 주입 액을위한 동결 건조 액 (lyophilisate) 형태로 구현됩니다. 상자에는 10 병의 병이 있습니다.

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약력학

Ceftazidime은 대부분의 감염 인자에서 MIC의 좁은 범위의 범위에서 높은 수준의 시험관 내 활성을 가지고 있습니다. 시험관 시험 결과, 아미노 글리코 시드와 함께 약물을 사용하면 첨가제 효과가 나타나고, 상승 작용의 증상은 개별 균주 실험에서 관찰되었다.

이와 함께 체외 시험 결과 ceftazidime이 이러한 박테리아에 영향을 미친다는 사실이 밝혀졌습니다.

  • 그람 - 음성 : 대장균, 장내 세균, 살모넬라 균, 클레 브시 엘라 (Klebsiella pneumonia), 슈도모나스 세균 (Pseudomonas bacilli), 슈도모나스 (pseudomonad) (Pseudomallei) 또한 시겔리스트 atsinetobaktery에서 비던 Rettgera은 모간 박테리아 gonococci 및 헤모필루스 parainfluenzae와, 수막 구균 (상대적 암피실린 내성 균주 포함) 및 렐라 multotsida에 Providencia 또한, 예 르시 니아 enterokolitika, 헤모필루스 인플루엔자에 tsitobaktery (여기에서 안정 암피실린 균주에 대한);
  • 그램 양성 : 폐렴 구균, 연쇄 구균 (분변 구균 제외), 황색 포도상 구균, micrococci (메티 실린 균주에 대하여 감도를 갖는) 표피 포도 구균 (메티 실린에 대한 감도), 화농성 연쇄상 구균 (하위 군의 β 용혈성)와 함께 구균 mitis가 각각 1 주 씩으로 아군 B (streptococcus agalactia) 유래의 연쇄 구균;
  • 혐기성 균류 : streptococci, Clostridium perfringens, peptostreptokokki, fuzobakterii with peptokokki, propionibakteriya 및 bacteroids (대부분의 박테리오파지 균주는 내성이다).

시험 관내에서 사용했을 때, ceftum은 methicillin-resistant staphylococci, campylobacter, fecal streptococci (그리고 많은 다른 enterococci), clostridia diffile 및 listeria monocytogenes에 영향을 미치지 않았다.

약동학

주사 0.5 또는 1 g 주사 후, Cmax 지수는 각각 18 및 37 mg / l로 똑같이 빠르게 표시됩니다. 0.5, 1 또는 2 g의 물질을 혈청 내에서 각각 5 분간 투여 한 후 평균 농도는 46, 87 또는 170 mg / l입니다. 약물 값의 치료 효과는 i / v 또는 i / m 사용 후 8-12 시간 후에도 혈청 내에 저장됩니다.

세포 내 단백질 합성은 약 10 %입니다. 대부분의 일반적인 병원균의 MIC 값을 초과하는 약물 지표는 심장, 뼈와 담즙이 담긴 담, 안과 복막, 흉막 및 안내 액 및 활액낭 내부에 기록됩니다.

약물은 태반을 고속으로 극복하고 모유로 배설됩니다. 온전한 BBB 물질이 지나치게 통과하므로 염증이없는 사람의 경우 중추 신경계 내의 약물 지표는 매우 낮습니다. 그러나 환자가 뇌막에 영향을 미치는 염증을 가지고 있다면 CNS 내부의 물질 수준은 4-20 + mg / l에 도달합니다 (이것은 치료 지표와 동일합니다).

이 약물은 대사 과정에 관여하지 않습니다. 비경 구 투여시 ceftazidime의 안정적이고 높은 혈청 수치가 나타납니다.

반감기는 약 2 시간입니다. 약물은 사구체 여과를 통해 소변과 함께 활성 상태로 변하지 않은 상태로 배설됩니다. 약 80-90 %의 소변이 24 시간 내에 소변으로 배출됩니다.

신장 문제가있는 사람들은 Ceftum 제거가 약해져서 더 적은 양이 필요합니다.

담즙에 1 % 미만의 약물이 배설되어 장내로 들어가는 물질의 양이 현저히 줄어 듭니다.

투약 및 투여

부분 크기는 감도, 질병의 강도, 감염의 유형 및 위치를 고려하여 환자의 연령과 신장 기능을 고려하여 선택됩니다.

성인.

종종 1 일 복용량은 1 ~ 6 g 범위이며 2-3 회 (/ m 또는 / in 주사를 통해) 도입됩니다.

비뇨 생식기 관의 병변 및 약한 감염으로 12 시간 간격으로 0.5-1g.

대부분의 감염의 경우 : 8 시간 간격으로 1000mg 또는 12 시간 간격으로 2000mg.

극심한 감염 (특히 면역 결핍증 환자 중 호중구 감소증 환자)의 경우 8 시간 또는 12 시간 휴식시 약물 2g (또는 12 시간 간격 3g)이 필요합니다.

낭성 섬유증이 폐의 화농성 화농성 병변과 함께 관찰되는 경우 하루에 0.1-0.15 g / kg을 3 회의 주사로 투여합니다.

치료는 감염 증상이 사라지는 순간부터 2 일 더 지속되지만 심한 형태의 질병으로 치료 기간이 길어질 수 있습니다.

하루에 최대 9g의 일부를 도입해도 정상적인 신장 활동을하는 성인에게는 부작용이 발생하지 않습니다.

마취 유도로 전립선 수술시 합병증을 예방하기 위해 1000mg의 약물을 주입합니다. 두 번째 부분은 카테터를 제거 할 때 사용됩니다.

2 개월 이상 된 영유아.

0.03-0.1 g / kg (1 일 2-3 회 주사)의 적용. 낭포 성 섬유증, 면역 결핍 또는 뇌막염의 경우 3 회 투여시 하루 0.15 g / kg (하루 최대 6000 mg)을 넘지 않아야합니다.

신생아 (2 개월 미만).

하루 2 회 주사 25-60 mg / kg 소개. 신생아에서 약물의 혈청 반감기는 성인의 3-4 배가 될 수 있습니다.

노인 얼굴.

급성 감염을 가진 노인에서 약물 제거율을 고려할 때, 1 일당 3000mg 이하의 물질을 투여하는 경우가 많습니다 (특히 80 세 이상인 경우). 치료주기의 지속 기간은 개별적으로 선택됩니다.

신장 기능 부전의 경우 부분 크기.

변하지 않은 ceftazidime의 배출은 신장을 통해 발생하므로 신기능 장애 환자에서 약물 용량을 줄여야합니다. 초기 부분의 크기는 1000mg입니다. 사구체 여과 속도를 고려하여 유지 용량을 선택합니다.

신장 기능이 저하 된 Ceftum을지지합니다.

중증의 병변을 가진 사람은 50 배로 1 배 증가 시키거나 이에 따라 주사 횟수를 늘릴 수 있습니다. 그런 사람들에서는 ceftazidime의 혈청 값을 모니터링하는 것이 필요합니다. Ceftazidime은 40mg / l 미만이어야합니다.

어린이의 경우 신체 표면의 무게와 면적을 고려하여 KK 지표를 변경해야합니다.

혈액 투석과. 혈액 투석을받는 혈청 반감기 ceftazidime이란 용어는 3-5 시간입니다. 혈액 투석 세션이 끝날 때 마약의 유지 보수 부분이 사용됩니다.

복막 투석 중. 약물은 표준 계획에 따라 사용됩니다. 정맥 내 주사 이외에 약물은 투석액 (2 리터당 0.125-0.25 g)에 첨가 할 수 있습니다.

신장 기능이 불량한 환자에서 중환자 실에서 정맥 내 혈액 투석을 장기간 또는 혈액 투석을 고속으로 시행하는 환자의 경우 1 일 1000mg (1 회 접종 또는 여러 번의 주사)으로 투여합니다. 저속을 가진 혈액 여과로, 신장 기능 장애의 경우에 사용되는 부분이 사용됩니다.

정맥 형태의 혈액 투석이나 혈액 여과를 오래받은 환자의 약물 용량.

12 시간의 휴식 시간으로 지원부에 입장해야합니다.

주입 방법.

이 약물은 / in / in / in / deep injection으로 사용됩니다. I / m 주사의 경우, 약물은 엉덩이의 큰 근육의 바깥 쪽 상한 구역 또는 외측 대퇴부 구역으로 주입됩니다.

환자가 비경 구 투여에 의해 물질을 섭취하면 준비된 체액이 정맥이나 주입 시스템을 통해 직접 주입됩니다.

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임신 제우스 중 사용

약물의 기형 유발 및 태아 독성 영향에 관한 정보는 없지만 1 학기에는 매우 조심스럽게 처방되어야합니다.

소량의 Ceftum이 모유에 배설되므로 모유 수유시 신중하게 사용됩니다.

금기 사항

그것은 cephalosporins, ceftazidime pentahydrate 또는 약물의 다른 요소에 대한 심각한 관용을 가진 사람들에게는 금기입니다.

부작용 제우스

부작용 중 :

  • 침습적 또는 전염성 감염 : 칸디다증 (이것은 질염을 포함한 구내염 포함);
  • 혈소판 감소, 백혈구 - 호중구 감소증, 림프구 증가, 혈소판 증가 또는 무과립구증, 용혈성 빈혈 및 호산구 증가와 같은 림프 및 순환계와 관련된 문제;
  • 면역 장애 : 아나필락시 (이것은 저혈압 또는 기관지 경련을 포함한다);
  • 국회의 업무에 영향을 미치는 병변 : 감각 이상, 현기증 또는 두통. 신경 학적 합병증의 발달에 관한 데이터가 있습니다 - 근력 저하, 경련이있는 경련, 뇌 손상 및 신신 장애가있는 사람들의 코마는 약물 복용량을 줄이기 위해 필요합니다.
  • 혈관 질환 : 주사 부위의 혈전 정맥염 또는 정맥염;
  • 위장 기능과 관련된 장애 : 대장염, 설사, 맛 장애, 메스꺼움 및 복부의 통증. 다른 세 팔로 스포린을 사용하는 경우 에서처럼, 개발 된 대장염은 클로스 트리 디움 미분에 의해 야기 될 수 있으며 의사의 막 모양으로 나타납니다.
  • 비뇨기 문제 : 세뇨관 간질 신염 또는 급성 신부전;
  • 황달 또는 하나 또는 여러 개의 간내 효소 (ALT가있는 AST, 추가로 GGT, LDH 또는 알칼리성 인산 가수 분해 효소)의 가치가 일시적으로 증가합니다.
  • 가려움증, SSD, 두드러기 또는 표피 발진, TEN, 다형 홍반 및 Quincke 부종;
  • 주입 부위의 전신 병변 및 징후 : 주사 부위 및 발열 부위의 염증 또는 통증;
  • 테스트 결과의 변화 : 긍정적 인 쿰즈 반응. 다른 세 팔로 스포린이 도입 된 경우와 마찬가지로 혈중 우레아 또는 크레아티닌의 질소 값이 일시적으로 증가하는 경우가 있습니다. 쿰스 (Coombs) 검사의 긍정적 인 반응은 약 5 %의 사람들에게서 관찰되며, 이는 혈액형을 결정하는 과정에 영향을 줄 수 있습니다.

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과다 복용

중독의 경우, 신경학적인 합병증 - 경련, 뇌증, 혼수 상태 -가 발생할 수 있습니다.

Ceftazidime 혈청 농도는 복막 투석이나 혈액 투석을 통해 줄일 수 있습니다. 증상이있는 행동도 수행됩니다.

다른 약과의 상호 작용

신 독성 제와 팔로 스포린의 더 많은 양을 사용하여 (예를 들면, 아미노 글리코 사이드 또는 강력한 이뇨 효과를 갖는다 - 푸로 세 미드 등으로) 신장 활성에 관한 부정적인 영향을 초래할 수있다. 임상 적으로는 영향의 지정 용량 개발을 준수하는 경우에 가능성이 있음을 보여줍니다.

시험 관내에서 사용될 때, 클로람페니콜은 약물 및 다른 세 팔로 스포린의 길항제 역할을합니다. 이 효과의 임상 적 중요성에 대한 정보는 없지만, 이들 약물을 병용하는 경우 적개심의 위험을 고려해야합니다.

이 약물은 다른 항생제뿐만 아니라 장내 미생물을 변형시켜 에스트로겐 재 흡수가 약화되고 복잡한 경구 피임약의 효과가 감소 될 수 있습니다.

약물은 당뇨를 결정하는 효소 테스트를 판독하는 동안 변경되지 않지만, 분석 데이터에 일부 효과는 구리 (또는 베네딕트 펠링 시험 또는 Klinitest)와 환원 방법을 사용하는 경우에 표시 될 수있다.

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저장 조건

Ceftum은 어린 아이들의 침투를 막을 수있는 장소에 보관해야합니다. 온도 지시계 - 25 ° C 이하.

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유통 기한

Ceftum은 치료제가 제조 된 때로부터 24 개월 동안 사용할 수 있습니다.

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아날로그

이 약물의 유사 물질은 Norzidim, Auromitaz, Tazid와 Denizid, Aurocef 및 Trofiz와 Rumid Pharmiunion이며, Zatsef, Biotum, Tulizid와 Eurosidime, Fortum 및 Ceftarid 지단과 함께 있습니다. 목록에는 Emzid, Lorazidim, Orzid, Ceftadim 및 Fortazim이있는 Ceftiazidim도 있습니다.

주의!

정보의 인식을 단순화하기 위해 "제프스 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.

설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.

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