제풀

Zeptol은 항 경련제입니다.

적응증 제풀

제거를위한 표시 :

• 간질의 단순하거나 복잡한 국소 발작 (의식의 상실 또는 유무에 관계없이)의 2 차 형태의 일반화 또는 그렇지 않은 경우;
• 강직성 간질 발작의 일반화 된 형태;
• 혼합형 발작.

이 약물은 단독 요법과 병용 요법으로 사용됩니다.

이는 조증 증후군의 급성 단계를 없애고 BAP 치료에 도움이되는 약물로서 악화 가능성을 예방하거나 악화 된 질병의 증상을 줄이기 위해 사용됩니다. 다음과 같은 경우에도 할당됩니다.

• 금욕 증후군;
• 특발성 형태의 삼차 신경통뿐만 아니라 동일한 병리학이나 전파되는 경화증 (전형적 또는 비 전형적)의 배경;
• glossopharyngeal 신경 영역에서 신경통의 특발성 형태.

[1], [2]

릴리스 양식

정제 형태로 제공되며 블리스 터 당 10 개입니다. 하나의 패키지는 10 개의 블리스 터 플레이트를 포함합니다.

[3], [4]

약력학

Carbamazepine이 단일 치료제로 사용되면 약물의 정신병 치료 효과가 간질 환자에서 발생합니다 (특히 청소년과 어린이). 그것은 우울증의 증상과 불안감에 부분적으로 긍정적 인 영향을 미치며, 또한 환자의 공격성과 과민증을 감소시킵니다. 어떤 신체에 부정적인 영향을 가지면 정신 및인지 기능 데이터 카바 상대적인 효능, 투여의 크기에 따라 그것이 하나가 매우 의심되는 동시에 도시되도록 도시 한 연구가있다. 다른 테스트 결과에 따르면이 약은 학습, 주의력 및 암기 능력과 같은 지표에 긍정적 인 영향을 미친 것으로 나타났습니다.

Neurotropic 약물 카르 바 마제 핀은 신경 병리의 다양한 아주 좋은이기 때문에 예를 들어, 보조 또는 특발성 삼차 신경통의 형태에서 발생하는 통증 공격을 제거합니다. 동시에, carbamazepine은 외상 후 감각 이상, 척수 및 포진 후 신경통과 같은 질환에서 발생하는 신경 인성 통증을 완화시키는 데 사용됩니다.

금욕 증후군 동안, 약물은 경련 준비 상태 (이 상태에있는 사람에서 더 낮다)의 한계를 높이는 데 도움이되며, 또한 진전, 진전 가능성 증가 및 보행 장애와 같은 병리학의 임상 증상을 약화시킵니다. 중추 성 당뇨병 (unsugar type)을 가진 사람들에서 carbamazepine은 이뇨뿐만 아니라 갈증을 감소시킵니다.

정동 장애의 형태 향정신성 약물 것으로 확인 효율 : 날카로운 단계 조울증 증후군 및 BAR와지지 수단의 제거 (조울병 타입 리튬 전술 약물, 항우울제 또는 항 정신병 약물 모두 단독으로 및 조합이 수행). 또한 Zeptol 조증 또는 정신병 정동 형태 (항 정신병 약물과 조합) 및 정신 분열증의 급성기 다형성 형태의 경우에 유효. 동시에, 활성 약물 성분의 영향 메커니즘은 완전히 이해되지 않았다.

카르 바 마제 핀 (Carbamazepine)은 지나친 흥분된 신경 종말막의 막 상태를 정상화시키고, 신경 방전의 재 출현을 늦추고 흥미 진진한 자극의 시냅스 운동을 억제합니다. 약물 노출의 주요 메커니즘은 나트륨 채널을 차단함으로써 수행되는 탈분극 된 신경 세포 내에서 전위 의존성 나트륨 도관의 재 형성을 방지하는 것임이 밝혀졌습니다. 약물의 항 간질 성질은 주로 글루타메이트의 느린 방출로 인한 것뿐만 아니라 신경 막의 상태의 안정화로 인한 것입니다. 그러나 항 조증 효과는 도파민뿐만 아니라 노르 에피네프린의 대사 억제 때문입니다.

약동학

마약을 사용한 후에는 물질의 흡수가 거의 완료되었지만 오히려 느립니다. 일회성 정제를 사용하면 최대 혈장 농도가 12 시간 후에 나타납니다. 400 mg의 단일 구강 섭취의 결과로 평균 피크 농도는 약 4.5 μg / ml입니다.

음식 섭취는 수행되는 흡수의 강도와 속도에 눈에 띄는 영향을 미치지 않습니다.

Autoinduction 활성 물질 간 효소 시스템과 추가로 조합하여 사용되는 다른 약물 geteroinduktsii - 평형 플라즈마 농도 1-2 주 (간격은 환자의 대사 지표에 의존하는 기간에 걸쳐 발생 Zeptolom를, 치료 과정의 투여 량 및 지속 기간 및 부가; 및 환자의 건강 상태). 약물 범위 내에서 일정한 농도의 지수에는 눈에 띄는 개체 간 차이가 있습니다 : 일반적으로 4-12 μg / ml (또는 17-50 μmol / l)의 범위입니다. 카르 바 마제 핀 -10,11- 에폭시 드 (이 약리학 적으로 활성 인 붕괴 생성물)는 카르 바 마제 핀 수준과 비교하여 약 30 %이다.

약물의 완전한 흡수 후, 겉보기 분배 체적은 0.8-1.9 l / kg이다. 활성 성분은 태반을 통과합니다. 혈장 단백질을 가진 물질의 합성은 약 70-80 %입니다. 술 안의 변화가없는 carbamazepine의 지수이며, 타액과 함께 혈장 단백질과 관련이없는 성분의 일부 (약 20-30 %)에 해당합니다. 모유 안에는 약 25-60 %의 물질 (혈장 매개 변수 대비 백분율)이 들어 있습니다.

활성 물질의 대사는 간, 종종 에폭시 내부에서 발생합니다. 이 과정에서 주요 붕괴 생성물 - 10,11-trans-diol 유도체와 그 접합체 및 글루 쿠 론산이 형성된다. Carbamazepine-10,11-epoxide에서 활성 성분의 생체 내 변형을 촉진하는 주요 isoenzyme은 P450 유형의 hemoprotein입니다. 이와 함께 대사 반응은 9-hydroxy-methyl-10-carbamoyl acridane 인 "작은"붕괴 생성물을 생성합니다. 1 회 경구 약물 사용의 결과로 carbamazepine의 약 30 %가 최종 대사 산물의 형태로 소변에서 발견됩니다. 이 물질의 다른 주요 생체 내 전환 경로는 다양한 monohydroxylate 유도체와 UGT2B7 요소와 함께 발생하는 carbamazepine N- glucuronide를 형성하는 데 도움이됩니다.

단일 경구 입장 후 평균 변성 물질의 반감기는 36 시간이고, 재사용시 - 16-24 시간 평균으로 감소 수신률의 지속 시간에 따라 (간 마이크로 시스템의 자동 유도 것 때문에). 인간에서 동시에 복용 다른 유도제는 간 효소 (예를 들면, 페니토인 또는 페노바르비탈)의 동일한 시스템 Zeptolom, 반감기는 9-10 파크 시간과 동일하다.

10,11- 에폭 사이드의 붕괴 생성물의 플라즈마 반감기는 에폭 사이드의 단일 경구 사용 후 약 6 시간이다.

1 회 400mg 투여시 약물의 72 %가 소변과 함께 배출되고 나머지 28 %는 대변으로 배출됩니다. 복용량의 약 2 %는 소변이 변하지 않은 상태에서 체내에서 배설되며 약 1 %는 약물 활성 붕괴 생성물 인 10,11- 에폭 사이드 형태로 배출됩니다.

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투약 및 투여

Zeptol은 섭취하도록 처방됩니다. 기본적으로 1 일 복용량은 2 ~ 3 회 사용으로 나뉩니다. 약은 식사 후 또는 식사 간격 (물과 함께 마실 때)으로 음식과 함께 섭취 할 수 있습니다.

치료 과정을 시작하기 전에 가능한 경우 HLA-A * 3101 대립 유전자의 잠재적 인 매개체 인 환자는 그 사람의 존재를 테스트해야합니다. 왜냐하면 그러한 사람에서는 약물이 심각한 부작용을 일으킬 수 있기 때문입니다.

간질 치료에서 환자의 필요를 고려하여 점차적으로 증가하는 작은 1 일 복용량으로 시작해야합니다.

약물의 올바른 복용량을 찾으려면 먼저 carbamazepine의 혈장 지수를 결정해야합니다. 이 점은 병용 요법에서 특히 중요합니다.

일반적으로 처음부터 매일 성인에게 투여되는 양은 100-200 mg (1-2 회분)입니다. 나중에 최적의 효능이 달성 될 때까지 천천히 증가시킵니다. 일반적으로이 용량의 크기는 800-1200 mg입니다. 때때로 환자는 1600 또는 2000 mg까지 올라가는 일일 투여 량이 필요합니다.

소아에게 치료는 일일 복용량 100mg으로 시작하며 주당 100mg 씩 증가합니다.

1 일 복용량의 표준 크기는 10-20 mg / kg입니다 (여러 차례의 응접에서 사용해야 함).

5 세에서 400 세 사이의 어린이 (2-3 세 사용); 10-15 세 어린이 - 600-1000 mg (2 ~ 5 인용).

가능하면 단독 요법 용 약제를 처방하는 것이 좋으나 다른 약제와 병용 할 경우 점진적으로 용량을 늘리는 동일한 처방이 필요합니다 (동시에 추가 약의 용량을 늘리지 말아야합니다).

조증 증후군의 급성 형태와 BAP를 뒷받침하는 약제로 투여 량은 400-1600 mg의 범위에 있으며 동시에 400-600 mg의 2-3 가지 용도로 나누어 져야합니다. 조병 증후군의 급성 형태의 경우, 투여 량을 빠르게 증가시키는 것이 좋습니다. 그러나 BAP에서 유지 관리 치료에 필요한 내성을 유지하면 점진적으로 소량으로 용량을 증가시켜야합니다.

금욕 증후군으로 하루 평균 복용량은 하루에 3 번 200mg입니다. 병리학의 심한 단계에서 처음 며칠 동안 복용량을 증가시킬 수 있습니다 (예 : 1 일 3 회 400mg). 심각한 증상의 경우, 약물을 위약과 함께 진정제 - 최면제 (예 : clomethiazole 또는 chlordiazepoxide)와 병용하여 투여해야합니다. 질병의 급성기가 끝나면 약물은 단일 요법으로 사용할 수 있습니다.

특발성 삼차 신경통 형태 (또는 일반 또는 비정형) 다발성 경화증 (배경의 같은 부분의 신경통) 또는 설인 신경에서 : 초기 크기 일 투여 량 (회 노인에 100mg) 200-400 mg이었다. 또한 통증이 사라질 때까지 천천히 증가합니다 (보통 하루에 3-4 회 복용량 200mg). 대부분의 사람들은 웰빙을 유지하기 위해 이와 같은 종류의 투약 요법을 시행하지만 때로는 하루에 1600mg의 복용량이 필요할 수 있습니다. 통증을 제거한 후에 복용량을 점차 감소시켜 필요한 최소한의 도움을 제공해야합니다.

임신 제풀 중 사용

내부 carbamazepine의 사용은 특정 결함의 발달을 유발합니다.

어머니가 간질 발작을 앓고있는 어린이의 경우 태아기 발달에 문제가 생길 수 있습니다 (선천성 기형아 발생). Carbamazepine에 기인 한 그런 이상의 부각의 증가의 위험의보고가, 그러나 약물 단독 요법의 통제 된 예심에 의해 확인 된 납득시키는 사실이 없습니다.

또한, 태아 발달과 출생 결함 중 약물 위반의 사용에 관한 정보가있다 - (. 악안면 영역, 요도 밑 열림 증, 등 심혈관 이상의 다양한, 그리고 개발 문제) 척추 간격 및 다른 출생 결함을 포함.

간질로 고통받는 임산부가 약을 복용 할 때는 특별한주의가 필요합니다. 약 사용 기간 동안 다음 규칙을 지켜야합니다.

• 임신 중에는 치료 과정에서 발생했다. 계획 단계에서; 또는 임신 한 후에도 약물이 필요할 경우 신중하게 여성의 편익을 평가하고 태아에 대한 잠재적 인 부정적인 영향과 비교할 필요가 있습니다 (특히 제 1 삼 분기 때).
• 생식 연령에있는 여성은 단일 치료제로 처방됩니다.
• 가장 낮은 유효 투여 량을 처방하고, 또한 플라즈마 내부의 활성 성분의 지표를 모니터링 할 필요가있다.
• 선천성 기형의 위험이 증가하고 산전 선별 검사의 기회를 제공한다는 사실을 환자에게 알릴 필요가있다.
• 병리학의 악화가 산모와 태아의 건강에 위협이되기 때문에 임신 한 여성을위한 효과적인 항 경련제 치료를 폐지하지 않는 것이 좋습니다.

금기 사항

약물 금기 중 :

• 카르 바 마제 핀 (carbamazepine) 또는 약물의 화학적 성질 (tricyclics)의 유사성을 확립하고 약물의 다른 성분;
• AV 봉쇄의 존재;
• 기능적 골수 억제의 병력;
• (예를 들어, 피부 포르피린증의 후반 단계, 간헐적 인 포르 피리 리아의 급성 단계 및 또한 포르피린 병의 혼합 된 형태)의 간 포르피린증의 존재;
• 5 세 미만의 어린이;
• 마약 억제제 MAO와의 조합

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부작용 제풀

초기 기간이나 약물의 과도한 초기 복용량을 소비 한 결과로, 또한 일부 부정적 반응이 노인에게 나타날 수 있습니다. 그러한 징후들 중에는 :

• CNS 기관 : 두통 또는 현기증의 발달, 전반적인 약점 또는 졸음의 느낌, 복시 또는 운동 장애의 발생;
• 위장 기관 : 메스꺼움으로 구토;
• 피부에 알레르기가있다.

부작용은 며칠이 지나면 사라집니다 (자발적으로 또는 약물 복용량을 일시적으로 줄인 후).

이러한 부정적인 결과가 발생할 가능성도 있습니다.

• 조혈 계의 장기 : 호산구 증가, 백혈구 또는 혈소판 감소증; 엽산 결핍, 림프절 병증의 출현, 무과립구 증이나 백혈구 증가증, 빈혈 또는 거대 세포종, 용혈성 또는 재생 불량 형태, 그리고 범 혈구 감소증이 있습니다. 또한 늦은 피부 포르피린증 가능 발생한 급성 간헐 포르피린증 공정이 혼합 된 형태의 병리학 및 폼 적혈구 무형성증 reticulocytosis 또는 개발 이외이고;
• 면역 체계의 기관 : 유형 지연 다기관 편협의 개발뿐만 아니라 림프절 종대, 혈관염, 열이 조건, 피부 발진 (동반, 림프종, 백혈구 감소증, 관절통, 호산구 증가증과 유사과 간비 종대뿐만 아니라 실종 담즙 덕트 및 간 지표의 변화 (증상 위의 증상의 다른 조합이 가능합니다.)). 다른 기관 (예, 폐, 신장, 간 또는 결장, 심근 및 췌장), 호산구 preifericheskoy 형상의 개발 형성 무균 성 뇌막염, 간 대성 근 경련의 장애의 발생을 수반하고, 또한, 혈관 신경 부종, 아나필락시스 또는 감마 글로불린 혈증;
• 내분비 장기 : 인해 바소프레신의 효과와 유사한 효과에 무게, 부종, 체액 저류의 모양, 감소 혈장 삼투압을 증가 (이것은 때때로 구토가 발생하는에 overhydration, 혼수, 심한 두통, 신경 학적 문제, 또한 원인 추가 혼란)과 저 나트륨 혈증의 발생. 혈액 골다공증 / 뼈 연화증의 원인이 때때로 - 또한 증가 프로락틴 지표 (칼슘 지표에게 혈장 25 gidroksikolekaltsiferolom 저하 이와 같은 여성형 또는 유즙 교환 뼈 장애 등의 증상을 개발할 수)가 - (트리글리 세라이드 및 고밀도 지질 단백질 콜레스테롤을 포함 함) 증가 된 콜레스테롤 비율;
• 소화 및 대사 기관 : 엽산 결핍, 식욕 감소, 포르피린증 급성 형태 (급성기 간헐 포르피린증 하나의 혼합 형태) 또는 피린 (진행된 피부 포르피린증)의 언 샤프 형성하고;
• 정신 장애 : 청각 또는 시각적 환각, 우울증의 개발, 불안, overexcitement, 침략, 식욕 부진, 혼란에 의해 각성, 정신병의 악화의 감정의 출현;
• 국회의 기관 : 전반적인 약점이나 졸음, 두통과 현기증, 운동 장애 또는 복시의 발달. 또한, 시각 개사 장애 (예를 들면, 흐린 시력), (예를 들면, 평소와 끼고 진전, 박하 또는 근긴장 이상) 이상 불수의 운동 문자 안진, 발전 채점. 운동 기능, 구강 안면 운동 장애 형태, 말 장애 (예를 들어, 음성 또는 경시 구음)의 안구 장애, 말초 신경 병증의 형태 choreoathetosis, 감각 이상, 근육 약화에뿐만 아니라 마비의 개발. 미뢰의 장애, 신경 이완 증후군의 악성 형태, 수막염 형태의 무균 형태, 말초 혈액 내 호산구 증 및 근막염과 함께;
• 시각 기관 : 수용체 장애 (시각 흐림), 결막염 발생, 백내장 및 안압 상승.
• 청각 기관 : 청력 문제 (예 : 귀가 울리는 소리), 청력 감도 증가 / 감소, 소리 고도 인식 문제,
• 바디 심혈 : 혈압의 증가 / 감소, 실신 혈전 색전증, 혈전 순환계 붕괴 게다가 또한 봉쇄에 심전도 질환, 부정맥 또는 서맥 (예컨대 폐 혈관 색전) 및 울혈 모양 실패 악화 IHD;
• 호흡기의 기관 : 증상이 호흡 곤란, 열성 증상, 폐렴 또는 폐렴 인 폐 감수성 증가;
• 소화관 : 심한 구역질, 구강 건조증, 구토, 변비 또는 설사, 복통, 췌장염, 혀 또는 구내염 염증;
• 간 트랜스 아미나 제의 수준 - 자주 임상 생물에 대한 영향뿐만 아니라 혈액 내 알칼리성 포스파타제의 지표와 함께이없는, (의한 간 효소 유도로) GGT 증가 성능 : 소화기 계통의 장기. 또한, 다양한 유형의 간염 (담즙 정체 및 추가로 간세포, 육아종 또는 혼합), 간 기능 부전 또는 담도계의 소실이 발생합니다.
• 피부와 함께 피하 조직 : 두드러기 (때때로 심한) 또는 알레르기 성 피부염의 발생. 또한 외관 탈락의 erythroderma 또는 형태의 피부염, 가려움증, TFR, 라이엘 증후군 또는 스티븐스 - 존슨 증후군, 홍반 결절성 및 poliformnoy 또는 감광, 자반증 또는 여드름의 개발. 또한, 발한 증, 피부 색소 침착, 탈모 및 다모증의 장애;
• 근육 및 뼈 시스템 : 근육의 약화 또는 통증, 근육 경련의 발생, 관절통 및 골대사 장애;
• 비뇨 기관 : 신부전, 신장 동작 장애, 요폐 또는 그 반대 프로세스를 빨라지고, 또한 간질 성 신염을 형성한다 (예 핍뇨, 질소 혈증 및 우레아 또는 성능을 증가 또는 혈뇨 단백뇨 등);
• 생식기 : 발기 부전뿐만 아니라 정자 형성 장애 (운동성 감소 또는 정자 수 감소);
• 일반적인 : 약점의 감각;
• 분석의 지표 : 갑상선 기능의 변화 - L-thyroxine (T3 및 T4, FT4와 같은) 및 thyrotropin 지수 (종종 신체에 현저한 영향을 미치지 않음)의 감소.

과다 복용

약물 과다 복용의 결과로 나타나는 주요 징후 중에는 호흡기 계, 중추 신경계 및 심혈 관계계의 패배가 있습니다.

• 중추 신경계 : 중추 신경계 억제 - 방향 감각의 상실, 흥분 또는 졸음의 느낌, 의식의 억제, 시각 장애, 환각의 출현. 또한, 혼수 상태, 연설, 안진 및 구음 장애의 역기능, 운동 이상증 및 운동 실조증. 아마도 hyperreflexia (처음에는)의 개발, 그리고 hyporeflexia, psychomotor 장애 및 발작, 저체온증, myoclonia 및 mydriasis 이외에;
• 호흡기 계통 : 폐 부종, 호흡 기능 억제;
• 심장 혈관계 : 빈맥의 발생, 혈압의 증가 / 감소, 전도 장애. QRS 군이 더 확장됩니다. 또한, 심장 마비로 인한 의식 / 실신의 상실;
• 소화관의 면적 : 위장에서의 음식 지연, 구토의 출현, 대장의 운동성 저하;
• 뼈의 구조와 근육 : carbamazepine의 독성 효과에서 발생하는 횡문근 융해증 발병의 단일 사례에 대한 정보가 있습니다.
• 비뇨기 기관 : 뇨 또는 뇨뇨의 발달, 체액 체류 또는 뇨 유지. 활성화 된 약물 성분 (바소프레신 (vasopressin)과 유사)의 신체에 미치는 영향과 관련된 과도 수화가 발생할 수 있습니다.
• 실험실 검사 : 저 나트륨 혈증의 발달; 또한 고혈당증 또는 대사성 산증을 일으킬 수 있으며, 또한 크레아틴 키나제의 근육 분율을 증가시킬 수 있습니다.

특정한 치료 해독제가 없습니다. 초기 단계에서 치료는 환자의 상태에 달려 있으며 입원이 필요합니다. 과다 복용의 힘을 평가할뿐만 아니라 중독을 확인하기 위해 carbamazepine의 혈장 지수를 결정할 필요가 있습니다.

활성화 된 숯을 섭취하고, 구토를 유도하고, 위를 씻어야합니다. 위 내용물의 늦은 배출의 경우, 회복 단계에서 지연 흡수와 중독 징후의 재 출현이 가능합니다. 집중 치료에 대한지지 방법으로 증상을 치료할 필요가 있습니다. 또한 심장 기능을 모니터하고 전해질 균형을 조정합니다.

혈압 지표가 감소하는 경우 dobutamine 또는 dopamine을 투여해야합니다. 심장 리듬의 장애가있는 경우, 개별 치료가 선택됩니다. 경련이 benzodiazepines (예 : diazepam) 또는 다른 항 경련제 - paraldehyde 또는 phenobarbital (호흡 기능의 억제 가능성이 높기 때문에주의해서 사용)을 도입 할 때. 저 나트륨 혈증에서는 염화 나트륨 용액 (0.9 %)을 조심스럽게 천천히 주입하여 체내로의 액체 흐름을 제한해야합니다. 이러한 조치는 뇌 부종을 예방하는 데 도움이됩니다.

석탄 흡착제를 사용하는 흡착도 권장됩니다. 복막 투석뿐만 아니라 강제 이뇨는 결과를 가져 오지 않습니다.

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다른 약과의 상호 작용

혈소판 유형 P450 ZA4 (CYP3A4)는 활성 분해 생성물의 형성을위한 주요 효소 촉매입니다 : carbamazepine-10,11-epoxide. 요소 억제제와 함께 사용하면 CYP3A4는 carbamazepine의 혈장 지수를 증가시킬 수 있으며 이는 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

인덕터와 함께 CYP3A4 요소를 동시에 사용하면 Zepthol의 활성 성분의 신진 대사를 향상시켜 물질의 혈청 농도를 잠재적으로 감소시키고 약물 효과를 약화시킬 수 있습니다. 따라서, CYP3A4 요소의 유도제 사용을 중단하면 carbamazepine 대사 속도가 감소하여 혈장 값이 증가합니다.

카르 바 마제 핀 (Carbamazepine)은 CYP3A4 요소뿐만 아니라간에 존재하는 다른 효소 I 및 II 시스템의 강력한 유도제입니다. 이 때문에 혈장 내 다른 약물의 지표 (대사가 주로 CYP3A4 요소의 유도에 의해 수행되는 약물)를 줄일 수 있습니다.

Human microsomal epoxide hydrolase는 carbamazepine-10,11-epoxide의 10,11-transdiol 유도체의 형성을 촉진하는 효소이다. Zeptol과 microsomal epoxyhydrolase inhibitor를 병용하면 carbamazepine-10,11-epoxide의 혈장 지수가 증가 할 수 있습니다.

Carbamazepine의 구조는 tricyclics와 유사하기 때문에 Zeptol과 MAO 억제제를 함께 사용하는 것은 금지되어 있습니다. Zeptol으로 치료하기 전에 후자의 사용을 중단해야합니다 (최소 2 주 내에 실시하십시오).

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저장 조건

이 약물은 어린이에게 접근하기 어려운 의약품의 표준 조건에 포함되어 있습니다. 최대 온도 한계는 25 ° C입니다.

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유통 기한

Zeptol은 출시일로부터 5 년간 사용하기에 적합합니다.