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최근 리뷰 : 23.04.2024
Zerodol은 항 류마티스 성질을 가진 NSAID입니다.
약력학
이 약물은 dirlofenac과 비슷한 구성 인 항 류마티스 성 NSAID 인 알파 톨 루산 (alpha-toluic acid) 유도체입니다. 아세클로페낙 물질은 항염증제, 진통제 및 해열제를 함유하고 있습니다.
성분은 COX의 활동을 느리게하고 PG의 합성을 억제하여 염증 과정의 병인 및 통증과 발열의 발달에 영향을줍니다.
류마티스 병리의 치료에서 활성 성분의 진통제와 항염증제는 아침에 관절에서 발생하는 팽창과 뻣뻣함을 줄이고 통증을 완화시키는 데 도움이됩니다. 이는 환자의 기능적 상태를 개선하는 데 도움이됩니다.
약동학
Aceclofenac은 경구 투여 후 빠르게 흡수되며 생체 이용률은 거의 100 %입니다. 혈장 농도 최고치는 약물 사용 후 1.25-3 시간에 발생합니다. 피크에 도달하는 데 필요한 시간 간격은 약물과 약물의 병용시 길어 지지만 이러한 사실은 흡수 정도에 영향을 미치지 않습니다.
단백질을 함유 한 아세클로페낙의 합성은> 99.7이다. 약은 synovia로 옮겨져 혈장 농도가 혈장 지수의 60 %에 도달합니다. 분배 량은 약 30 리터입니다.
혈장의 반감기는 4-4.3 시간이며, 정화 계수는 5 리터 / 시간입니다. 투약량의 약 2/3는 뇨와 함께 공액 하이드로 다이 메타 보레이트 형태로 배설됩니다. 한 번 복용 한 약의 1 %만이 변하지 않습니다.
활성 성분의 대사는 간에서 수행되며, 그 결과 4- 하이드 록시 아세틸 페녹시로 전환되고, 그 외에도 다른 분해 생성물 (diclofenac)이 생성됩니다.
대부분의 경우, 물질의 신진 대사는 4-OH- 아세클로페낙의 부패의 주 생성물 인 CYP2S9 요소의 참여로 발생하며, 임상 적 특성은 그다지 중요하지 않습니다. Diclofenac과 4-OH-diclofenac은 다양한 부패 산물에서 관찰됩니다.
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투약 및 투여
약물의 표준 용량은 아침과 저녁 첫 피임약 인 하루에 두 번 100mg입니다.
간 질환에 걸린 사람들에게는 1 일 1 회 100mg으로 줄여야합니다.
정제는 물로 씹지 않고 전체를 삼킬 필요가 있습니다. 리셉션은 식사에 의존하지 않습니다. 코스 기간은 의사가 개별적으로 처방합니다.
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임신 제로돌 중 사용
이 약은 임산부에게 처방 될 수 없습니다. 또한, Zerodol로 치료하는 동안 모유 수유를 폐지해야합니다.
금기 사항
약물 금기 중 :
- (NSAIDs의 섭취와 관련된) anamnesis의 위장관이나 궤양 천공에 출혈의 존재;
- 수반되는 출혈 또는 환자의 현재 또는 아나네스에있는 궤양 (이러한 질환이있는 것으로 입증 된 2 건의 분리 된 에피소드);
- 혈액 응고 성 또는 출혈의 문제;
- 심한 형태의 심부전, 신장 또는 간;
- 아세클로페낙 약물 또는 다른 보조 소자 환자는 과민성, 또한, 비 스테로이드 성 소염 진통제에 대한 민감도가 증가하는 경우, 또는 아스피린 (급성 비염, 천식 공격 및 두드러기, 혈관 부종을 야기하거나);
- 울혈 성 심부전 (NYHA II-IV);
- 협심증이 있거나 전염 된 심근 경색이있는 사람들의 IHD;
- 뇌졸중 후 또는 미세 뇌졸중이 있었던 환자의 뇌 혈관 병리;
- 말초 동맥과 관련된 병리;
- 18 세 미만.
부작용 제로돌
정제 복용은 그러한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- NA 기관 : 시각 장애, 두통, 개발 감각 이상, 지역에서 시신경의 신경염, 또한, 무균 성 뇌막염 양식의 경우 (종종자가 면역 질환을 가진 사람에서 개발 - 결합 조직 질환 또는 질병 Libman-자루의 혼합 형태). 또한 뻣뻣한 목 경직, 구토, 발열, 메스꺼움 및 방향 장애와 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 혼란, 우울증, 현기증, 졸음, 심한 피로, 권태감과 현기증, 귀, 환각에 노이즈가 개발할 수 있습니다. 증상 중 dysgeusia와 함께 여전히 떨림이 있습니다.
- 신장 : 신 독성 (tubulointerstitial nephritis)의 발달, 신부전 및 신 증후군 이외에;
- 간 : 황달이나 간염의 발병, 간장의 장애;
- 골수 활동, 빈혈 (뿐만 아니라 용혈이나 재생 불량성 형태) trombotsito-, granulotsito- 및 호중구 감소증 및 무과립구증의 림프 및 조혈 시스템을 억제 기관;
- 면역계 기관 : 과민성 (비특이적 알레르기 증상, 아나필락시스 쇼크, 반응성 응답 비롯한 호흡기 (천식)), 및 또한 천식, 호흡 곤란, 기관지 경련, 혈관 부종 및 악화 흐름;
- 신진 대사 과정 : 고칼륨 혈증의 발병;
- 정신 상태 : 이상한 꿈, 불경기, 불면증의 발달;
- 시각 기관 : 시각 장애;
- 청력의 기관 : 이명의 외관, 현기증의 발달;
- 심장 혈관계의 기관 : 빈맥, 혈관염, 심장 마비의 발전, 그리고 혈중 농도의 증가, 충혈의 발생, 붓기, 갯벌 플레어. 개개의 비 스테로이드 성 소염 진통제 (장기 복용량을 많이 사용하는 경우)는 혈전 색전증 합병증 (예 : 심근 경색 또는 뇌졸중)이 발생할 가능성을 높일 수 있습니다. 이러한 반응의 대부분은 가역적이며 약하다.
- 호흡기의 기관 : stridorous 호흡의 모습;
- 소화기 계통 : 복통, 소화 불량, 설사, 메스꺼움, 위염, bloating, 구토 (때때로 혈액과 함께) 및 변비. 비 특이성 궤양 성 대장염의 형태, 지역 장염, 위궤양, 췌장염, 위염 및 위장관의 궤양 (궤양 형태 포함) 구내염을 개발할 수 있습니다. 또한 위장관에서 대장염의 흐름과 천공이나 출혈의 악화가있을 수 있습니다.
- 피부 : exanthema 또는 발진의 피부에 외관뿐만 아니라 가려움증, 얼굴에 붓기, 두드러기 또는 피부염의 발달. 또한, 출혈성 발진 및 자반병, 잎 모양 또는 수포 형태의 피부염, 감광성, 홍반 폴리 포마, 라이엘 및 스티븐스 - 존슨 증후군;
- 비뇨기 계통 및 신장 : 신부전 또는 신 증후군의 발병;
- 지방 발현 및 일반적인 장애 : 종아리 근육의 경련, 피로감 증가;
- 실험실 검사의 가치 : 간 효소 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 활성도, 혈액 내 요소 및 크레아티닌 수준의 증가, 그리고 체중 증가.
과다 복용
과다 복용의 주요 증상 : 구토, 두통, 메스꺼움, 설사, 자극, 상복부 통증 및 위장관 출혈. 또한, 방향 감각 상실, 졸음 또는 흥분, 귀에 잡음, 현기증이 있습니다. 그것은 혼수 상태, 낮은 혈압, 호흡 과정을 방해 할 수 있습니다. 잠재적 인 의식 상실, 발작의 발달 또는 다른 부작용의 증상 증가. 심한 중독으로 간 기능 장애 나 급성 신부전이 발생할 수 있습니다.
증상을 없애기 위해서는 징후에 따라 유지 요법뿐 아니라 증상을 없애기위한 치료가 필요합니다.
다량의 약물을 섭취 한 후 1 시간 이내에 활성탄을 마실 수 있습니다. 같은 기간에 대안으로 - 위 세척을 수행하십시오.
Hemoperfusion 또는 투석과 같은 특정 의약 방법은 NSAIDs의 배설에 충분하지 않습니다. 왜냐하면 이들 약물은 광범위한 단백질 합성뿐만 아니라 광범위한 교환 과정을 가지고 있기 때문입니다.
치료에는 적절한 이뇨 요법과 간과 신장의 신중한 모니터링이 필요합니다.
환자는 약물 복용 후 최소 4 시간 동안 의학 감독하에 있어야합니다. 장기간에 걸친 경련이있을 때 환자에게 디아제팜을 투여해야합니다.
다른 의료 조치는 환자의 임상 상태에 달려 있습니다.
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다른 약과의 상호 작용
Zerodol의 활성 성분과 다른 약물의 상호 작용은 다른 NSAID와 비슷한 성질을 가지고 있습니다.
Aceclofenac은 리튬과 메토트렉세이트로 디곡신 혈장 농도를 높이고 항응고제의 활성을 증가 시키며 그 반대의 경우도 이뇨제를 줄입니다. 그것은 또한 물질 cyclosporine의 신 독성을 증가시키고 퀴놀론과 결합 할 때 발작을 억제합니다.
칼륨 약물과 함께 사용하는 경우에는 약제를 첨가하여 혈장 칼륨 지수를 정기적으로 모니터링해야합니다.
활성 물질과 저혈당 약물의 조합은 고혈당증 또는 저혈당증을 일으킬 수 있습니다.
아세클로페낙과 다른 NSAIDs와 코르티코 스테로이드의 동시 사용은 부작용의 발생률을 증가시킬 수 있습니다.
메토트렉세이트와 NSAID는 혈장 메토트렉세이트를 증가시켜 독성을 증가시키기 때문에주의해야한다. 2-4 시간 안에 사용 간격을두고 그러한 약물을 마셔야합니다.
유통 기한
제로돌은 약물 방출 일로부터 2 년 동안 사용할 수 있습니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "제로돌 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.