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진단 메구에
최근 리뷰 : 23.04.2024
X 레이 진단 메가 큐어
이 연구 방법은 질병의 주요 원인을 밝히고 메가 큐어의 단계를 결정합니다.
- 설문 조사 urography. 연구 중에 골수 이형성 발현으로 간주되는 척추의 이상 (척추 아치의 부분 절개, 천골 및 미저골의 성상 화, 조기 분화)이 종종 발견됩니다. 그들은 종종 비뇨 생식기 계통의 결함과 결합합니다.
- excretory urography는 비이 온성 요오드 함유 조영제 (요 골솔, 요포 미드 등)로 수행되는 일상적인 연구입니다. 사진은 직선, 횡 (1/4) 투영으로 쐐기 및 직립 자세로 촬영됩니다. 분만 urography로 다음을 결정할 수 있습니다.
- 신장의 배설 용량 (대칭, 그들 중 하나의 배설 기능의 지연);
- 해부 체 [VMP 배로 신장의 위치 및 형상, 구조 pyelocaliceal 시스템, 신장 실질의 상태 (초기 renogram 허용 판사 존재 실질 구역 경화증)];
- 컵 및 골반 시스템의 확장;
- ureter를 따라 조영제가 통과;
- 방광 내로의 조영제의 진입;
- 장 - 골반 시스템과 요관의 조영제 특징 (PMS passability 포함), 완전 방광으로 볼 수없는 식도 이완 불능증의 존재.
(120 및 180 분 후) 조영제의 시간 간격에 대한 데이터는 맥 urogram 지연을 획득하기 위해 상기 문합 요관 발달 이완 불능증 / megaureter / hydroureteronephrosis에서 장애물을 식별.
Cysteography
그것은 요로의 하부 부분의 해부학 적 상태를 결정하고 또한 PMR을 배제하기 위해 수행됩니다. 연구를 위해 Nelaton 또는 Foley No. 6-14 SN의 방사선 요법 준비 및 요도 카테터가있는 따뜻한 솔루션을 사용해야합니다. 예비 역행 도뇨관을 통해 방광으로 천천히 주입되는 유체의 양은 생리적 규범과 일치해야합니다.
유체 체적 계산을위한 공식 :
나이 30 + 30 х 년 (취학 연령의 어린이); 146 + 6.1 x 수년간 아동의 나이 (취학 연령 아동의 경우) - Tischer의 수식.
채뇨가있는 직접 투영과 요도 카테터를 제거한 후 1/4 배 (측면 투영)의 두 번 발사를하십시오.
DMR의 국제 분류에 따르면, 역류의 다섯 정도가 구별됩니다. Megaureter가 및 V 정도 (대폭 향상 권축 요관 환류 대폭 확대 pyelocaliceal 시스템 유형 단말 수신증) (컵과 forniksov 평활화 돔 목의 확장자 요관 및 고급 pyelocaliceal 시스템에 환류) refluxes 정도 IV 특징 들어.
메가 뷰어의 방사성 동위 원소 진단은 신장의 구조적 및 기능적 상태를 평가하기 위해 수행됩니다. 이 방법은 배설 urography 및 초음파 보다 많은 장점이 있습니다. 이는 방사선 조사량 (urography와 비교하여)이 낮을수록 더 현저한 이미지와 실질의 구조적 변화의 조기 진단 가능성과 관련이있다.
방사성 의약품이 주로 적용함에 glomerulotropny TC-pentatech의 • (칼슘 트리 나트륨 pentetate) (판정 GFR) 및 나트륨 tubulotropny의 yodgippurat (신장 플라즈마 견적). 주사는 감마 카메라에서 수행됩니다. 체중 (7 행 1 년 세 사이 년), 2-3 MSL 1kg (7 세 세 이상) 1 ㎏ 당 1 mSІ에 대응하는 용량으로 동위 원소의 농축 괴 정맥 내 투여 후에 수행이 진단 megaureter. 동위 원소의 기능의 관점에서 중요한 장기에 방사선 노출은 0.2에서 2.0 mSv를하는 것입니다. 데이터의 후속 컴퓨터 처리 신장 실질 조직 (구조 평가) 시간 및 약물의 배설에 대칭 위치, 크기 및 신장 기능과 축적 시간 방사성 의약품의 윤곽의 표시를 제공 제한된 해부학 적 특징의 PTS에 의해 진행이 다시 허용 된 정량화하고 신장 기능 용량의 결핍을 계산합니다.
진단 메가 뷰어는 환자가 비뇨기 기관의 질병으로 의심되는 경우 비교적 간단합니다. 신장 기능이 보존되어있는 경우, 양측 질환을 가진 배설 혈관 조영상에서 비교적 작은 골반을 가진 급격히 커다란 회귀 관이 보인다. 신장의 기능이 감소되면, 지연된 그림 또는 주입 urography가 수행되어야합니다.
Megaureater의 신경 진단의 교훈은 비뇨 생식기 계의이 질환의 단계를 명확히하고 영향을받는 요관의 기능을 평가할 수있게합니다. L.N. 신경학의 교훈을 사용하는 Lopatkina (1974)는 식도 이완 불량증과 함께 수축 파가 하부 낭종에 도달하고 더 이상 퍼지지 않는다는 것을 발견했다. 거대 난치성 뇌염으로 수축성 파는 매우 드물거나 전혀 없습니다. Ureteronephrosis 변형은 필연적으로 만성 신부전의 발병으로 이어진다.