주혈흡충증: 원인과 병인

Schistosomiasis의 원인

Schistosomiasis는 Plathelminthes 유형, Trematoda 종류, Schistosomatidae 가족의 인 schistosomes에 기인한다. 다섯 사포 종 : 주혈 흡충 mansoni의, 주혈 흡충 haematobium, 주혈 흡충, 주혈 흡충 인터와 주혈 흡충 mekongi - 인간 helminthiasis 병원체. Schistosomes는 Trematoda 계급의 다른 모든 구성원들과 달리 이원 성이고 성적 이형 태성이 다르다. 성숙한 성적 분열 조직은 길쭉한 원통형이며 표피가 덮여있다. 구강 및 복부에 서로 가깝게 위치한 빨판이 있습니다. 암컷의 몸은 수컷보다 몸이 길고 가늘다. 수컷의 몸체에는 수컷이 암컷을 유지하는 특수한 협착 그루브 (gyneco-form canal)가있다. 남성과 여성은 거의 항상 함께 있습니다. 수컷의 외부 표면은 등뼈 또는 결절로 덮여 있으며, 암컷의 등뼈는 몸의 앞쪽 끝에 만 존재하며 나머지 표면은 매끄 럽습니다. Schistosomes는 최종 숙주, 사람과 동물의 가장 작은 정맥 혈관에 살고 소화관을 통해 혈액을 공급하고 큐티클을 통해 액체 부분을 부분적으로 흡착합니다. S. Haematobium의 자궁에는 동시에 20-30 개의 알이 있습니다. 암컷 japonicum은 가장 큰 번식력을 가지고있다. 500-3,500 개의 알을 낳는 하루. 숙주의 작은 정맥에 침착 된 schistosome의 알에서 유충은 5-12 일 동안 조직에 익숙해. 혈관의 마이그레이션 계란 인해 스터드 proteoliticheskoi 활동 애벌레 분비물의 존재뿐만 아니라 혈관 벽, 창자, 방광의 근육 층의 수축 운동의 영향을 받고있다. 환경에서 알은 소변 (S. Haematobium) 또는 대변 (S. Mansoni 등)에 떨어진다. 계란의 껍질이 파괴되는 물에서 더 발전한다. 그들 중 미라지가 나온다. Schistosomes의 개발주기는 호스트의 변화와 관련이 있습니다. 4-6주의 몸 miracidia이 (최종 호스트의 몸에 침투 할 수있는 감염 유충의 세대) 복합체 형성 과정 cercariae을 테스트하는 민물 조개, - 그들의 중간 호스트. 인체에 침투 한 후, 애벌레는 꼬리의 부속을 잃습니다. Miracidium의 평균 수명 - 최대 24 시간, cercariae - 최대 2-3 일. Schistosomes - 5 ~ 8 년 성적으로 성숙한 개인.

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주혈 흡충증의 병인

Schistosome은 최종 숙주의 몸에서 증식하지 않으므로, 재관류로 인해 수는 증가 할 수 있습니다. 기생충의 병원성 영향은 세르 카 리아가 피부를 관통하는 순간부터 시작됩니다. 유충 마이그레이션 비밀 땀샘, 그들 중 일부의 붕괴 제품 - 반응의 GNT와 HRT의 원인이 강력한 항원. 임상 적으로는 과도 구진 발진을 명시하고 tserkarialny 간염 (수영 가려움증)로 알려진 가려움. 애벌레는 마이그레이션 오른쪽 심장, 폐에 해당하고 성인 자신의 발전과 성숙이 간 혈관에 도달, 말초 혈액과 림프 혈관에 꼬리 (shistosomuly) 부속 관통을 잃었다. 성적으로 성숙한 남성과 여성은 짝짓기와 선박 지속적인 현지화로 마이그레이션 - - 장간막 정맥 시스템 (장 사포 종) 또는 방광과 골반 S. Haematobium. 4-6주 감염 후 및 마이그레이션 shistosomul의 완료시 계란 잘 익은 여성이 급격히 또한 질병 가타 야마로 언급 된 질환의 급성 ( "toksemicheskoy") 단계의 기초가 알레르기 반응을 향상됩니다 누워 시작합니다. 임상 양상의 특성상이 단계는 혈청 병과 유사합니다. 대부분의 경우 그것은 침략에서 관찰 S.의 흡충, 드물게 - 감염 후 S. Mansoni의 및 병원균의 다른 유형.

작은 정맥 혈관에서 암컷이 퇴적 한 전체의 수의 schistosomes 중. 장내 또는 방광 벽 먹이 환경은 50 % 미만을 얻는다 : 다른 장기에 기록되어 영향 장기 또는 혈액 흐름의 조직에 갇혀 남아. 사포 달걀 주위 염증의 총체 - 질병의 만성 단계에서의 병리학 적 변화에 기초하여 (특정 세포 침윤의 형성 - 육아종, 섬유증 및 석회화 하였다). T- 림프구, 대 식세포 및 호산구는 계란 주위의 육아종 형성에 관여한다. 초기에, 처리는 가역적이지만, 콜라겐 및 섬유증의 증착과 조직의 형태 학적 변화는 비가역된다. 육아 종성 반응과 섬유화는 점막 궤양의 보조 퇴행성 변화를 일으키는 원인이되는 몸 벽에 순환 장애를 일으킨다. 그들에 포함 된 기생충 폐기물의 일정 및 장기 조직을 자극 계란의 결과는 유충과 저하 또한 증식 및 상피의 점막 화생 수 있습니다. 계란의 증착과 관련된 주요 스폿 병변 블래 85 % S.의 haematobium, 점막하 층 : 근육층 덜 영향을 받는다. 반면, 요관에서는 깊게 위치한 층이 더 자주 영향을받습니다. 익사 장 주혈 흡충증 때문에 S.의 mansoni의이 치질 신경총과 장간막 정맥의 혈관에 지역화, 계란이 축적, 기본 병리학 적 변화는 원위부 대장에서 주로 개발한다. S. Japonicum은 다른 종과는 달리 단 하나의 알을 낳지 만 무리를 지니고있어 석회화가 더 빨리 진행됩니다. Schistosomiasis의 모든 형태로, 계란은 다른 장기, 특히 간과 폐에 도입됩니다. 간경변으로 이어지는 가장 심각한 간 질환은 (침략 일본과 장 주혈 흡충증에 개발 - S. Mansoni의 tubular- indurativnyy Simmersa 섬유증). 폐쇄성 파괴 동맥염, 동정맥 문합의 발전에 폐 리드에 계란을 히트 - 마음의 "폐"의 형성을 일으키는 고혈압, 폐 순환을 개발의 결과로. 지느러미와 두뇌에서 schistosomes ( S.japonicum 침입으로 더 자주)와 계란을 쫓고 .

주혈 흡충증의 증상은 주로 출혈의 강도에 의존한다. 최종 분석에서, 여성 기생충이 낳은 난의 수와 영향을받은 조직에 축적 된 알의 수. 동시에 난자 주위 육아종의 치수는, 조직 장기 섬유증 항체 생성, 면역 복합체 활성 T 림프구 억제 식세포의 레벨에 특히 숙주의 면역 반응의 특성에 의존한다. 확실한 중요성은 유전 요인이며, 예를 들어 간에서 관상 동맥 - 불임 섬유증의 진행에 영향을 미칩니다. 성숙한 schistosome은 면역 인자의 영향을받지 않습니다. 이것의 중요한 역할은 이러한 기생충의 특징 인 항원 성 흉내의 현상에 의해 이루어진다. Helminthiasis의 발생은 비뇨 시스템 및 결장 종양 비교적 흔한 사실에 의해 입증 주혈은 암 발생의 요인이 될 수있다. 때문에 schistosomes, 외인성 및 내인성 발암 물질 사이의 장기 화생 상피 세포, 면역의 섬유화의 개발뿐만 아니라, 시너지 효과에 주혈 흡충증 종양 성장.