기사의 의료 전문가
주커
최근 리뷰 : 23.04.2024
Alkem Laboratories Ltd (인도)에서 제조 한 광범위한 소비 항균제 - Zaxter (국제 명 및 약물 활성 성분 - Meropenem). 수반되는 성분은 무수 탄산나트륨입니다.
적응증 주커
고려 대상 약물은 항생제 (베타 - 락탐 그룹)에 기인 할 수 있습니다. 사용법 Zackter는 meropenem (광범위한 스펙트럼의 살균성 항생제)에 긍정적으로 반응하는 병원성 박테리아에 의한 질병을 체포해야 할 필요성이 있습니다.
- 폐렴.
- 흉막 염증 ( 흉막염 ).
- 패혈증 (혈액 감염은 패혈증의 한 형태입니다).
- 요로 감염.
- 자궁 내막염 ( 자궁 점막의 염증) 및 기타 부인 과학적 감염성 질병.
- 위장관을 식민지로하는 미생물에 의해 발생하며 복강 내 다른 부위, 보통 멸균 된 부위로 침투하는 감염.
- 피부와 근육 조직의 감염.
- 수막염 (뇌 및 척수 주위의 부드러운 막의 염증).
- 성인의 병의 원인균이 병원성 박테리아라는 의심이있는 경우 열성 호중구 감소증. 치료 방법의 프로토콜은 Zaxter라는 약물을 단일 요법으로 복용할지 아니면 다른 약용 항 바이러스제 또는 항진균제와 함께 복용하는지 두 가지 형태로 간주합니다.
- 기타 다균 감염. 이전의 경우와 마찬가지로 약물 요법이 처방됩니다. Zakster는 유일한 약제이거나 항균제 복합체 전체의 구성 요소입니다.
릴리스 양식
후속 적으로 희석되어 주사 용 용액 (바이알에 1000mg)으로 사용되는 분말은 약물의 다양성을 구별하지 못하는 Zaxter의 유일한 방출 형태입니다.
약력학
제약 회사 Alkem Laboratories Ltd.가 제안한 Zaxter는 carbapenem 항생제를 의미합니다. 그것은 비경 구적으로, 즉, 위장관을 우회 (주사, 흡입)하는 데 사용됩니다. 이 약물은 인간 디 하이드로 펩 티다 제의 영향에 충분히 안정되어 있기 때문에 환자의 신체 반응 속도를 감소시키는 약물의 추가 투여가 필요하지 않습니다. 약물 Zaxter의 활성 물질은 병원성 세포의 교육 과정에 대한 적극적인 효과로 인해 환자의 기능 시스템에 항균 효과가 있습니다.
호기성 및 혐기성 미생물의 넓은 범위를 덮고, 살균 활성의 높은 수준의 약력학 Zakster는 사실에 의해 야기되는 인간 혈장 단백질의 매개 변수에 가까운 약물의 활성 성분. Meropenem은 페니실린 (PBP)과 완벽하게 결합하며 많은 세린 베타 - 락타 마제의 대표자들에게 안정한 중립성을 가지고있다.
Meropenem은 샘플링 결과로 알레르기 성 증상의 징후를 드러내지 않습니다. 다른 관찰 및 연구 결과에 따르면 Zaxter는 다양한 항생제와 함께 균형을 이루지 않고 작용합니다. Meropenem의 사용은 훌륭한 postantibiotic 결과를 제공합니다. 수많은 모니터링 결과를 토대로 약사와 실습 의사와 함께 약물의 유효 복용량을 확립하고 병원성 식물상의 메로 페넴에 대한 필요한 감도에 대한 일반적인 권장 사항을 제시했습니다.
항균 스펙트럼 Zakstera 약제는 활성 물질과 메로페, 공지 된 약제의 대부분 포함 종종 임상 호기성 및 혐기성, 그람 양성 및 그람 음성균 균주를 활성화.
약동학
흡입 과정. 약물의 투여 량 및 정맥 내 투여의 속도에 따라, 혈액 중의 약물의 최대 함량은 23㎍ / ㎖ 내지 112㎍ / ㎖로 다양 할 수있다. Zaxter의 약물 동력학은 혈장의 혈청 단백질과 2 % 만 연결되어 있다는 사실에도 나타난다. 문제의 약물은 액체 성분과 인체의 다양한 조직 층으로 높은 침투력을 나타내는 탁월한 성질을 가지고 있습니다. 약물 투여 후 30 분 이내에 이미 1 시간 30 분 (환자의 신체의 특성에 따라 다름)의 피가 치료 용량으로 투여됩니다. 이 시간 동안 약물의 일부만이 환자의 간을 관통하여 일부 비활성 대사 물질로 변질됩니다.
Zaxter의 신진 대사와 배설. 반감기는 길지 않으며 도입 후 1 시간 밖에되지 않습니다. 약물의 약 70 %가 신장을 통해 소변으로 배설 (배설)되며,이 부분은 체내에서 배설됩니다. 환자가 신장에서 병리학 적 변화의 병력이 있으면 배설 과정이 느려집니다. 메로페넴의 감소는 질병의 중증도, 병리학 적 변화의 깊이, 크레아티닌 감소 수준에 직접적으로 좌우됩니다.
그것은 아이들의 경우에 적용되는 경우 약물 동태 Zakster는 건강한 역사를 가진 두의 나이를 달성하지 않은 소아에서 약물의 다른 용량 및 반감기에 기인 유일한 차이점 성인에 나타나는 하나처럼, 약 1과 2 분의 1입니다 - 3 시간. 고령 환자의 경우이 약물의 수준과 배출 속도가 감소합니다.
전술 한 내용과 관련하여, 크레아티닌 클리어런스 (레벨의 증가 또는 감소)가있는 모든 변경 사항은 Zaxter의 복용량을 즉시 변경해야한다는 것을 이해해야합니다. 간 질환 환자의 동적 변화는 관찰되지 않았습니다.
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투약 및 투여
모든 의료 기기의 사용은 병원체의 본질과 질병의 증상의 심각성뿐만 아니라 환자 자신의 상태에 기인합니다. 이와 관련하여 Zaxter 의약품의 투여 방법 및 용량은 환자의 연령 제한 및 진단 된 질병에 따라 정해져 있습니다.
성인의 경우 제조업체는 다음을 복용 할 것을 권장합니다.
대부분의 감염에 대한 일일 투여 량은 500mg입니다. 약은 이전 진료 후 8 시간 후에 투여됩니다. 의학적 필요성 (심각한 감염성 형태)의 경우, 복용량을 1000mg의 Zaxter로 증가시킬 수 있으며, 수신은 동일한 간격으로 수행됩니다.
어떤 경우에는 (예를 들어 수막염, 낭포 성 섬유증 등) 복용량이 상당히 증가하여 8 시간마다 환자가 복용하는 약물 2g의 수치가됩니다.
매우 정확하게, Zaxter (활성 물질 메로 페넴과 함께)를 치료의 프로토콜에 따라 유일한 구제 수단으로 사용한다면, 특히 심한 경우에는 아래쪽 호흡 기관의 감염성 질환의 경우에 해당해야합니다. 이와 관련하여 정기적으로 개별 약물 내성을위한 샘플을 채취 할 필요가 있습니다.
Zaxter의 사용이 환자의 신장 병리학 적 증상 (크레아티닌 청소율이 51 ml / min 미만)을 겪고있는 동안 의학적 필요성에 의해 정당화된다면 약의 복용량이 줄어 듭니다.
- 크레아티닌의 비율이 26 - 50 ml / min 일 경우 12 시간 간격으로 약물 (500 mg, 1 g, 2 g - 질병 및 중증도에 따라)을 1 회 복용하십시오.
- 10 - 25 ml / min - Zaxter 투여 량의 반, 매 12 시간;
- 비율이 10 ml / min 이하인 경우 24 시간 간격으로 약물의 절반 복용량을 섭취하십시오.
이 약물은 혈액 투석과 함께 체외로 배설됩니다. 그러므로 Zaxter를 복용해야하는 경우 (특히 장기간의 치료 과정이있는 경우) 제조업체는이 절차가 끝나기 전에 환자에게 투여 할 것을 권장합니다 (혈액 투석). 이것은 플라스마에서 조성과 농도 비율을 정상으로 되돌릴 것입니다.
환자가 간 기능 장애와 관련된 질병을 앓고 있다면 Zaxter의 복용량을 조정할 필요가 없습니다. 신장 기능에 문제가없고 건강한 수준의 크레아티닌 청소율을 가진 노인 환자는 약물의 양을 조절할 필요가 없습니다.
어린이를위한 Zaxter의 용량 및 투여 량 :
- 감염의 유형 및 정도에 따라 3 개월에서 12 세 사이의 아기는 8 시간마다 약을 복용하고 권장량은 아기의 몸무게 1kg 당 10-20mg입니다.
- 어린이의 체중이 50kg을 초과하면 성인 환자로 투여됩니다.
- 유아 (4 세 - 십팔년) 질병의 경우 - 아이의 체중 kg 당 40 mg을, 낭포 성 섬유증뿐만 아니라 낮은 호흡기 (감염성)의 만성 질환의 악화시 용량은 25이 될 수 있습니다. 8 시간마다 Zaxter에 입장하십시오.
- 수막염의 경우 - 매 8 시간마다 아기 1 킬로그램 당 40mg이 투여됩니다.
약물 바로 전에 준비된 Zakster 용액. 사용 전에 현탁액을 잘 흔들어줍니다. 약제를 정맥 내로 투여하는 경우 (전체 과정은 약 5 분이 소요됨), 메로 페넴 분말 (250mg)을 주사에 적합한 특수한 물 (5ml)에 용해시킨다. 결과적으로, 농도는 50 mg / ml이다. 현탁액은 깨끗하고 무색 또는 약간 황색이다.
약물에 정맥 내 투여 (15 ~ 30 분 동안 진행). 물 대신에, 당신은 주입을위한 호환 유체 (50 - 200 ML)를 사용할 수 있습니다.
임신 주커 중 사용
아기를 기다리는 것은 항상 기쁨입니다. 그러나 미래의 어머니들 중 어느 누구도 전염병을 비롯한 질병의 가능성으로부터 면역되지 않습니다. 질병이 발생하면 임신 중이거나 수유 중 Zaxter를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 주치의가 태아 나 신생아가 노출 된 부정적인 영향보다 환자가 계산 한 긍정적 효과가 훨씬 더 높다는 것을 주치의가 이해할 때에 만 정당화됩니다. 어떤 경우 든, Zaxter는 의사의 처방에 따라 복용해야하며 예기치 않은 반응을 보일 때 약물을 완전히 취소하거나 복용량을 수정할 수 있도록 끊임없이 통제해야합니다. 이 약물을 복용하는 과정에서, Zakster라는 약물이 모유를 포함한 인체 유액 물질에 쉽게 침투한다는 것이 입증되면서 모유 수유를 중단해야합니다.
간 및 신장 기능의 병리학적인 소아의 치료에서 약물 사용에 대한 경험은 없습니다. 아직 3 개월되지 않은 아기에게 배정하지 마십시오.
금기 사항
탁월한 약물 동력학 및 약동학 특성으로 인해, 해당 약물은 의사가 바이러스 및 세균 감염으로 인한 질병을 완전히 막을 수 있도록 널리 사용됩니다. 그러나 그럼에도 불구하고 Zaxter의 적용에는 금기 사항이 있습니다.
- 아직 3 개월이되지 않은 아기에게 돌리고 적용 할 필요는 없습니다.
- 이 약을 사용하지 마십시오. 신장과 간 기능에 관련된 위반 이력이있는 경우 (신장 및 간 기능 부전).
- Zaxter의 한 가지 또는 그 이상의 성분에 대한 개인적 불내증의 경우 환자의 모든 범주에 적용됩니다.
부작용 주커
곰팡이 및 바이러스 감염에도 불구하고 병원균과의 높은 투쟁으로 "Zaxter"약물은 치료 프로토콜에 적극적으로 사용됩니다. 일반적으로이 약물은 인체에 잘 견딜 수 있지만 예외가 있습니다. 아주 드물지만 Zakster의 부작용으로 인해 입원이 즉시 중단 될 수있는 경우가 있습니다. 약물 사용의 불쾌한 결과는 다음과 같습니다 :
- 혈소판 감소증 (말초 혈액의 혈소판 수 감소 (1mm³ 씩 200,000 효소 미만)).
- 두통이 심해졌습니다.
- 소화관 기능 장애 :
- 메스꺼움, 구토로 변하는 더 급한 증상.
- 설사 (자주 느슨한 변 - 설사).
- 위장 통증.
- 대사 과정에 관여하는 단백질의 농도를 증가시킵니다.
- 발진과 가려움.
- 호산구 증가증 (주로 혈장에서 호산구 증가, 주로 알레르기 또는 전염병 중단 후).
- Hepatobiliary 병리학 (빌리루빈 농도 증가).
- 혈소판 감소증 (말초 혈액의 혈소판 수가 150 · 109 / L 이하로 감소하면 광범위한 출혈과 혈행 정지 위험이 있습니다).
Zaxter를 사용할 때 덜 드러나는 증상 :
- 경련.
- 용혈성 빈혈은 적혈구 파괴 속도의 증가로 인해 발생하는 빈혈입니다.
- Thrombophlebitis (정맥 벽의 염증, 혈전 형성).
- 백혈구 감소증 - 혈액의 단위 부피당 백혈구 수의 감소.
- 감각 이상 - 감각 장애의 일종으로, 따끔 거림, 감각이 특징입니다 (크롤링 크롤링 느낌이 있습니다).
- 두드러기.
- 혈관 부종 (또는 Quincke 부종)은 다양한 종류의 자극 (생물학적 또는 화학적 성질)에 대한 반응입니다.
- 위 막성 대장염.
- 구강 및 질 칸디다증.
- 기타
과다 복용
더 많은 양의 약물을 사용하면 환자의 몸에서 소변이있는 신장을 통해 메로 페넴이 신속히 방출되기 때문에 과다 복용이 어려울 수 있습니다. 그러나 과량의 Zaxter가 발생하면 Zakster의 "부작용"섹션에서 이전에 표명 한 것과 동일한 증상으로 나타납니다. 치료 요법은 증상으로 수행됩니다. 즉, 증상을 없애는 것입니다.
다른 약과의 상호 작용
Zaxter와 다른 약제의 상호 작용이 항상 철저히 연구 된 것은 아니기 때문에 약물을 함께 사용하면 조심해야합니다.
프로 베네 시드 (probenecid)와 삭스 (Zaxter) 같은 약물의 공동 섭취는 돌연변이가 증가하는 경향이있어 신진 대사에 부정적인 영향을 미치고 신장 신부전으로 이어진다. 이것은 말초 혈액의 메로 페넴 (meropenem) 수준을 증가시켜 반감기를 연장시킵니다. 이 경우 Zaxter는 프로 베네 시드와 별도로 투여해야합니다.
필요한 경우 신장에 독성이있는 것으로 알려진 약으로 처방약을 함께 처방하지 마십시오. 특히 환자가 신부전을 앓는 경우.
고려중인 약물이 메로 페넴과 함께 사용되는 약물에 의한 단백질 결합 과정에 미치는 영향은 알려져 있지 않다.
유효 성분이 valproic acid 인 약물의 공동 사용으로 Zaxter의 영향으로 혈청 내 백분율이 감소 할 수 있습니다.
Zaxter와 다른 약물 (probenecid 제외)의 공동 사용으로 다른 어떠한 부작용도 감지되지 않습니다.
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저장 조건
온도가 30 초과하는 방에 약물을 유지할 필요가 없습니다 에 C를하지만, 리드 및 동결에 대한 필요가 없습니다. 신선하고 신선하게 준비된 용액을 사용하십시오. 한 병의 약은 일회용으로 만 적합합니다. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 위에서 볼 수 있듯이, Zakster의 저장 조건은 간단합니다.
유통 기한
해당 약물의 유효 기간은 24 개월 (2 년)입니다. 의약품의 만료일이 만료 된 경우 장래에 사용하지 않는 것이 좋습니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "주커 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.