Karboplatin

Carboplatin은 항암제로서 백금이 포함되어 악성 종양의 DNA 세포에 알킬화 효과를 나타냅니다.

마약 효과는 신 생물의 DNA 세포 나선 내부에서 교차 결합 형성을 통해 발생하며 그 결과 DNA 구조 자체가 변하게됩니다. 이로 인해 핵산 복제가 억제되고 악성 종양 세포가 완전히 파괴됩니다.

적응증 카보 플 라틴

다음과 같은 장애에 사용됩니다.

• 고환 또는 난소에 영향을 미치는 세균 세포 종양;
• 난소 암종;
• 종양;
• 머리 또는 목에있는 악성 종양;
• 폐암;
• 악성  흑색 종 ;
• 자궁의 신체 및 목의 암종;
• 골육종 육종;
• 방광의 암종.

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릴리스 양식

약물 방출은 병 내부에 5, 15, 45 또는 75ml 용량의 주입 용 농축액 형태로 시행됩니다.

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약동학

Carboplatin 관련 대사 과정은 가수 분해를 통해 실현됩니다. 동시에 신 생물의 DNA와 상호 작용하는 활발한 인대가 형성됩니다. 유통량은 16 리터입니다.

단백질을 이용한 세포 내 플라스마 합성은 다소 약하지만 카보 플 라틴과 혈장 단백질의 조합으로 형성된 비가역적인 백금 뭉치는 5 일의 최저 반감기로 서서히 제거됩니다.

초기 단계에서 카보 플 라틴의 반감기는 65-120 분이며 최종 단계는 280-350 분입니다. 신장 (최소 60 ml / 분의 QC 값)을 통해 24 시간 내에 약물의 71 %가 배설됩니다.

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투약 및 투여

항암제는 단일 요법과 유사한 유형의 영향을 미치는 다른 약제 (예 : Carboplatin 및 paclitaxel의 도입으로 복잡한 치료)와 함께 처방됩니다.

신 생물의 위치와 크기를 고려하여 마약 병은 0.45 g / 45 ml 용량 또는 다른 용량으로 사용됩니다. 그것은 15-60 분의 기간 동안 주입 (물방울)을 통해 정맥 투여를 처방 받는다. 해당 부분에 사용 :

• 0.1 g / m ² 약제를 5 일간 하루 동안;
• 0.3-0.4 g / m의 ² PM, 1 개월 1 razovo.

약 1,500 / mm로 동일 호중구 비율의 경우에 주입을 사용 사이의 갭 ² 이상, 혈소판 성분 100,000 / mm ² 위와 적어도 1 개월 같아야한다.

약물 투여 전후에 강제 이뇨를 시행 할 필요가없고 환자에게 액체를 주입 할 필요가 없습니다.

500 / mm 이하 호중구 카운트 표시기 혈액 학적 독성 (중등도 이상의 심각성)의 형상을 갖는 경우 ² 50,000 / mm 이하 혈소판 ², 감소는 25 % 부분을 요구할 수있다.

신장 질환 (분당 60 ml 미만의 QC 수준)은 Carboplatin의 독성 활동이 발생할 가능성을 높여 주는데, 그 이유는 QC (16-40 / 0.2 g, KK 41-59 / 0.25 l / m ² ).

나이든 사람 (65 세 이상)이 외에도 골수 억제 요법을 시행하기 전에 복용량을 20-25 % 줄여야합니다.

투약을하기 전에 신중하게 검사하여 이물질의 존재 유무와 액체 색의 침해 여부를 확인해야합니다.

약물의 농도는 5 % 포도당 또는 9 % NaCl이어야하며, 동시에 농도가 0.5-1mg / ml가되도록해야합니다. 약물은 생산 직후에 투여됩니다. 완성 된 액체는 24 시간 이상 저장할 수 없습니다.

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임신 카보 플 라틴 중 사용

수행 된 시험 결과, 약물의 기형 발생, 돌연변이 유발 및 태아 독성 영향이 나타나기 때문에 임신 기간 동안 사용되지 않았습니다.

모유 수유 중 카보 플 라틴은 유아에게 독성 영향을 줄 수 있기 때문에 처방 될 수 없습니다.

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금기 사항

주요 금기 사항 :

• 중증의 신장 질환 (분당 15 ml 미만의 CC 값);
• 카보 플 라틴 및 백금을 함유 한 다른 약물과 관련된 심각한 내약성;
• 최근의 심각한 혈액 손실;
• 강렬한 골수 억제.

위반 사항을 사용할 때주의해야합니다.

• 청력 손상;
• 골수 내 억압 된 조혈 (방사선 치료 나 화학 요법을 시행 한 후 관찰되는 상태 포함);
• 신장 문제;
• 신 독성 약물 (예 : 시스플라틴)과 함께 사용;
• 최근 예방 접종;
• 세균성 또는 바이러스 성 기원의 활성 상태에서의 감염.

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부작용 카보 플 라틴

주요 유해 사례 :

• 소화 장애 : 설사, 복통, 구내염, 구토, 식욕 부진, 메스꺼움 및 간 장애 (알칼라인 포스파타제로 인한 AST 활성 증가 및 혈청 내 빌리루빈 증가);
• 조혈 과정의 장애 : 골수 내에서의 혈액 형성의 억압;
• 이명, 시력 장애 또는 청각, (연속 치료) 신경 독성 누적 특성, 피로, 시력 상실 대뇌 피질의 모양, 신경 병증 (신장 질환을 가진 사람들의 많은 부분의 도입) (감각 이상 감소 힘줄 반사), 컬러 불능증 및 전체 : NA의 작업에 문제가 시력 손실. 시각 장애는 마약이 중단 된 후 몇 주 후에 사라집니다.
• 비뇨 생식계의 병변 : 혈청 내 요소 또는 혈장 내 크레아티닌 수치의 증가, 무월경 또는 무알소 혈증;
• EBV 값의 변화 : Na, K, Mg 및 Ca의 혈장 지수 감소;
• 알레르기 증상 : 주사 부위의 국소 알레르기 증상, 홍반 발진, 두드러기, 기관지 경련, 발열, 아나필락시스 징후, 표피 가려움, 혈압 감소 및 각성 피부염 감소;
• 기타 : 미각 장애, 탈모증, 독감 유사 증상, 근육통 또는 관절통, HF, 뇌 혈관 장애 및 HUS.

신장의 활동과 관련된 심각한 질환은 산발적으로 만 관찰되었습니다. 일반적으로 신 독성 효과는 약물의 일부가 증가하거나 이전에 시스플라틴을 사용한 개인에게 발생합니다.

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과다 복용

Carboplatin 중독의 경우, 약물의 부작용에 대한 음성 증상의 중대한 징후가 기록됩니다.

해당 증상 조치가 수행됩니다. 혈액 투석은 약물 과다 복용 후 처음 3 시간 이내에 효과적입니다.

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다른 약과의 상호 작용

네오프롬 또는이 독성 약물 또는 아미노 글리코 시드와 함께 사용하면 관련 기관과 관련된 약물의 독성이 증가합니다.

나머지 골수 억제제와 함께 또는 방사선 치료를 통해 도입되면 약물의 혈액 독성 특성이 강화됩니다.

알루미늄과의 결합은 흑색을 갖는 퇴적물의 형성을 유도한다.

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저장 조건

Carboplatin은 햇빛으로부터 보호 된 장소에 보관해야합니다. 온도는 25 ° C 이하 여야합니다.

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유통 기한

Carboplatin은 치료 요소 제조일로부터 24 개월 이내에 적용 할 수 있습니다.

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아이들을위한 신청

소아과에서 약물을 사용하는 경험이 매우 제한적이므로이 하위 그룹에서는 사용할 수 없습니다.

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아날로그

유사체 약물 Plaksatom와 Platikadom와 엘록 사틴과 물질 Tsitoplatin, Oksitan, Displanorom, Oksiplat 시스플라틴 및 옥살리플라틴과 Platinol, 또한 Ekzorum, Oksatera, Teksalok 있습니다.

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리뷰

Carboplatin은 약물 효과에 대해 환자로부터 다소 일관성없는 피드백을받습니다. 다양한 종양학 질환에 대한 우수한 치료 결과에 대한 논평이 있지만, 독성 효과와 다른 부정적 징후가 있음을 보여주는 보고서도 있습니다.

그러한 피드백 극성은 환자의 전반적인 안녕뿐만 아니라 활성 약물 요소에 대한 개인의 감수성과 관련이있을 수 있습니다.

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