크루로 성형술

성형수술은 최근 몇 년 동안 여성과 남성 모두에게 특히 인기를 얻고 있습니다. 성형수술을 통해 외모를 개선하고, 체형을 교정하고, 여러 가지 결점을 없앨 수 있기 때문입니다. 하지만 이러한 수술은 얼굴뿐만 아니라 다른 부위에도 시행됩니다. 특히, 정강이의 외형을 개선하고, 내외부 윤곽을 교정하고, 다리를 매끈하게 만들어 주는 특수 수술인 크루로플라스티(cruroplasty)가 점점 더 보편화되고 있습니다. 이 성형수술은 보형물 삽입과 동시에 지방흡입을 병행하는 방식으로 진행됩니다.

척추성형술로 얻은 결과는 평생 보존됩니다. 재활 기간이 복잡하지 않고, 부작용이 거의 없습니다.

절차에 대한 표시

많은 사람들이 아름다운 다리를 꿈꿉니다. 하지만 욕망과 현실이 괴리된 경우가 많으며, 다리의 특정 근육을 단련하는 운동만으로는 문제를 해결하기 어려운 경우가 많습니다.

현대 성형외과는 정강이 모양 교정과 관련된 다소 복잡한 상황까지도 해결하는 데 도움을 줍니다. 이를 통해 많은 환자의 꿈이 현실이 될 수 있습니다.

척추성형술의 적응증에는 다음이 포함됩니다.

• 너무 얇은 정강이;
• 유전적 또는 자궁 내 요인의 영향으로 인해 종아리 근육이 충분히 발달하지 못한 경우
• 일차적 질병이나 부상으로 인해 근육 조직의 위축 과정
• 연령 관련 또는 기타 장애로 인한 종아리 근육의 굽음
• 선천적 또는 후천적 요인으로 인한 하지의 과도한 굽음
• 정강이의 두께가 고르지 않음
• 잘못된 다리 윤곽.

대부분의 경우, 환자들은 미용적인 이유로 척추성형술에 대한 전문가의 조언을 구합니다. 예를 들어, 급격한 체중 감소, 개별 근섬유 위축을 동반한 신경학적 문제, 그리고 하지 손상 후에는 성형수술의 필요성이 발생합니다.

예비

환자는 균형 잡힌 자세로 척추성형술에 임해야 하며, 정신적으로나 육체적으로나 평정심을 유지해야 합니다. 수술 일주일 전부터 가벼운 체조, 신선한 공기를 마시며 걷는 산책, 조깅을 권장합니다. 모든 수술은 신체에 스트레스를 주기 때문에 척추성형술 전에는 가능한 한 충분한 휴식을 취하고 적절한 영양 섭취를 잊지 않아야 합니다. 과체중일 경우, 체중 조절을 위해 수술 준비를 더 일찍 시작해야 합니다.

흡연은 수술 후 봉합사 치유에 부정적인 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 니코틴은 혈관을 수축시키고 혈액 순환을 악화시키며 합병증 위험을 증가시킵니다. 부정적인 결과를 피하기 위해, 흡연 환자는 척추성형술 수술 전 최소 2주 동안은 물론 회복 기간 내내 니코틴 섭취를 삼가는 것이 좋습니다.

알코올은 치유 과정을 직접적으로 악화시키지는 않지만 혈액 응고 과정에 부정적인 영향을 미칩니다. 따라서 척추성형술 전후 모두 알코올 섭취를 절제하는 것이 중요합니다.

척추성형술 전 진료 시, 현재 복용 중인 약물을 의사에게 알려주셔야 합니다. 수술 1~2주 전부터 경구 피임약을 포함한 모든 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 만약 복용을 중단할 수 없다면 의사와 상담하십시오.

시술 전날 환자는 크림, 로션, 오일을 바르지 않고 (가능하면 항균 비누를 사용하여) 샤워를 해야 합니다. 모든 장신구와 귀중품은 집에 두고, 가볍고 편안한 옷을 입어야 합니다. 신발은 굽이 없는 신발을 착용해야 합니다.

척추성형술은 대부분 경막외 마취와 정맥 마취를 사용하므로, 수술 시 위가 완전히 비어 있는 것이 중요합니다. 위 안에 액체나 음식물이 있을 경우, 마취 중 환자의 호흡기로 유입될 수 있어 위험할 수 있습니다. 합병증을 예방하기 위해 저녁에는 가벼운 저녁 식사를 하고, 수술 전날 아침에는 음식이나 물을 섭취하지 마십시오.

많은 전문가들은 척추성형술 수술 일주일 전부터 짠 음식을 피하라고 조언합니다. 소금은 하지 부종을 유발할 수 있는데, 이는 수술 후 매우 바람직하지 않기 때문입니다.

모든 것이 올바르게 수행된다면, 척추성형술 후 합병증이 발생하는 것을 예방할 수 있을 뿐만 아니라, 조직과 몸 전체의 회복을 더욱 가속화할 수 있습니다.

기술 크루로 성형

크루로플라스티용 보형물은 크기와 밀도 모두 다양합니다. 일반적으로 식염수나 젤 형태의 실리콘이 필러로 사용됩니다. 보형물의 표면 또한 매끈한 것부터 질감이 있는 것까지 다양합니다. 보형물 자체는 근육 모양을 최대한 모방해야 하며, 저자극성이어야 하고 안전해야 합니다.

크루로플라스티에 가장 일반적으로 사용되는 임플란트 유형은 다음과 같습니다.

• 대칭형(최대 평균 두께를 갖는 보철물)
• 비대칭(비복근의 형태를 반복하는 보철물).

척추성형술을 실시하는 동안 어떤 보철물을 사용할 것인지는 의사가 결정합니다.

개입은 어떻게 이루어지나요?

환자는 수술대(엎드려 누운 자세)에 눕습니다. 외과의는 수술 부위에 소독제를 바르고 필요한 표시를 한 후 약 3.5cm의 슬와 절개를 합니다.

다음으로, 의사는 특수 가위를 사용하여 비복근의 결합 조직 덮개에서 연조직을 분리하여 관내 인공삽입물을 삽입할 공간을 만듭니다. 이 공간은 근육의 자연스러운 형태를 완벽하게 모델링해야 하므로 임플란트 크기에 맞아야 합니다.

실리콘 보형물은 근육 근막 아래, 즉 근육 아래에 위치합니다(근막하 또는 광대뼈 아래 기법이 사용됩니다). 이후, 의사는 근막을 봉합하고, 피하 지방 조직에 여러 개의 봉합사를 놓은 후 최종 피부 봉합을 시행합니다. 상처 부위를 치료하고 무균 고정 붕대를 감습니다.

척추성형술 수술의 전체 시간은 평균 1시간 30분 정도 걸립니다.

절차 금기 사항

크루로플라스티는 본격적인 외과적 시술이므로 환자와 외과의 모두 진지한 자세와 균형 잡힌 접근 방식을 요구합니다. 의사는 환자의 건강 상태에 대한 모든 정보를 사전에 수집하고, 수술에 대한 기존 적응증과 금기 사항을 분석합니다. 검사실 검사는 필수이며, 전체 의학적 검진이 시행됩니다.

다음과 같은 금기 사항이 있는 경우, 다른 성형 수술과 마찬가지로 척추성형술을 처방할 수 없습니다.

• 만성 감염성 및 염증성 질환의 급성 경과 또는 악화, 심혈관계 병리
• 당뇨병
• 심각한 신장 또는 간 기능 부전
• 임신과 모유 수유;
• 비만(내분비 병인 포함)
• 악성 종양 과정
• 혈액 질환, 혈전증 경향, 혈액 응고 장애, 정맥류;
• 정신 질환.

고혈압이 악화된 환자에게는 척추성형술을 시행하지 않습니다. 이러한 환자는 손상된 혈관에서 출혈이 발생할 위험이 크게 증가하기 때문입니다.

또 다른 중요한 금기증은 켈로이드증입니다. 이는 수술 후 흉터 부위에 종양이 형성되는 전신성 결합 조직 질환입니다. 실제 켈로이드 흉터는 초기 크기나 피부 손상 깊이와 관계없이 지속적으로 커집니다.

의사가 어떤 이유로든 척추성형술을 시행할 수 없다고 판단하는 경우, 추가 검사를 시행할 수 있습니다. 경우에 따라 금기 사항은 상대적이며, 수술 여부는 환자 개개인에 따라 결정됩니다.

절차 후 결과

다른 수술과 마찬가지로, 척추성형술에도 부정적인 결과가 발생할 위험이 있습니다. 합병증은 드물지만 발생할 수 있으며, 각 환자에게 이에 대한 정보를 제공해야 합니다.

• 출혈과 혈종은 수술 중 혈관 손상으로 인해 발생합니다. 가벼운 혈종은 점차 저절로 사라지지만, 대량 출혈은 손상된 혈관을 봉합하거나 응고시키는 추가적인 처치가 필요할 수 있습니다.
• 시술 중 무균 및 항균 규칙을 준수하지 않으면 화농성 염증 과정이 발생할 수 있습니다. 경우에 따라 감염은 특히 체내에 이미 존재하는 감염 부위를 통해 혈행성으로 상처 부위로 유입될 수 있습니다. 이를 예방하려면 고관절 성형술 전에 모든 감염성 질환을 치료해야 합니다. [ 1 ]
• 신경 종말의 손상이나 압박으로 인해 감각 저하와 이상 감각이 발생할 수 있습니다. 이러한 장애는 대개 조직이 회복됨에 따라 저절로 사라집니다.
• 관내 인공삽입물 윤곽 형성은 임플란트가 잘못 선택되었을 때 발생합니다. 이러한 불쾌한 결과는 수술적 교정을 필요로 하며, 이는 두 단계로 진행됩니다. 먼저 관내 인공삽입물을 제거하고 몇 개월 후 더 적합한 다른 임플란트를 삽입합니다.
• 하지 부종은 조직 내 체액 축적으로 인해 하지가 두꺼워지는 현상입니다. 이 현상은 대개 척추성형술 후 약 2주 후에 저절로 사라집니다.
• 인공관절의 기계적 손상으로 인해 수술 부위의 변형이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우, 인공관절을 새 것으로 교체해야 합니다.
• 흉터는 흉부성형술 후 비교적 드물게 나타나는 결과로, 켈로이드 흉터가 생기기 쉬운 환자나 상처 치유 기간이 너무 긴 경우(예를 들어, 이 기간이 감염성 염증으로 인해 악화된 경우)에 발생합니다.

척추성형술 후 부종

부종은 하지 조직의 직접적인 수술적 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 혈관 투과성이 증가하여 가장 작은 혈관에서 혈장이 방출됩니다. 수술 중 혈액과 림프관망은 불가피하게 손상되어 부종이 발생합니다.

일반적으로 척추성형술 후 부종은 정상적인 현상으로 간주됩니다. 시간이 지나면 저절로 사라지지만, 약물을 사용하면 부종 진행 속도를 높일 수 있습니다.

대부분의 경우, 척추성형술 후 부종을 예방하고 없애기 위해 특수 압박 속옷을 착용하는 것이 좋습니다. 이러한 속옷은 다리의 정맥 혈관이 제대로 기능하여 혈액을 위로 올리고 운반하는 데 도움을 줍니다.

어떤 경우에는 림프 배수 마사지를 통해 부종 문제를 해결할 수 있는데, 이는 전문가가 시행해야 합니다. 이러한 마사지를 잘못 시행하면 환자에게 도움이 되지 않을 뿐만 아니라 오히려 해를 끼칠 수 있습니다.

크루로플라스티(cruroplasty) 후 부기를 줄이기 위해 헤파린 연고를 사용하는데, 손상되지 않은 피부 부위에만 바릅니다. 리오톤 젤 또한 혈액 순환을 개선하고 약한 항염 효과를 나타내어 이러한 목적에 적합합니다. 트록세바신(Troxevasin), 트록세루틴(Troxerutin), 헤파로이드 젠티바(Heparoid Zentiva)는 과도한 체액 축적을 방지하는 외용제입니다. 데트랄렉스(Detralex), 트록세바신(Troxevasin), 에스쿠산(Aescusan) 등은 내복에 가장 적합한 약물입니다. 라식스(Lasix), 트리암푸르(Triampur)와 같은 이뇨제는 의사의 처방에 따라 사용할 수 있습니다.

소금 섭취를 제한하는 특별 식단은 부종 완화에 도움이 됩니다. 또한 바나나, 구운 감자, 건포도 등 칼륨이 풍부한 식품을 식단에 추가하는 것이 좋습니다.

척추성형술 후에는 누워 있을 때 다리를 더 자주 올리는 것이 좋습니다. 예를 들어, 아래에 볼스터나 베개를 놓는 것이 좋습니다. 압박 스타킹이나 타이츠를 착용하는 것도 잊지 마세요.

시술 후 합병증

각 환자는 척추성형술 후 발생할 수 있는 합병증 목록을 미리 숙지해야 합니다. 인터넷에서는 많은 환자가 수술에 대해 의심하게 만드는 불쾌한 후기와 사진을 찾을 수 있을 것입니다. 하지만 대부분의 합병증은 환자 스스로 의사의 권고를 따르지 않을 때 발생합니다. 수술 후 문제 발생을 예방하기 위해 주의해야 할 점은 무엇일까요?

성형수술을 결정하기 전에 먼저 병원과 척추성형술을 담당할 의사에 대한 모든 정보를 수집해야 합니다. 병원이 수요가 많고, 최신 장비, 고품질 소모품 및 약물을 갖추고 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 의사는 환자에게 고품질 수술뿐만 아니라, 정확한 진단, 정기적인 상담(척추성형술 전후), 편안한 환경, 마취 및 압박 속옷, 그리고 충분한 수술 후 관리를 제공해야 합니다.

그러나 다음과 같은 경우 가장 흔히 발생하는 합병증의 최소한의 위험도 고려해야 합니다.

• 신체의 개별적인 특성과 예상치 못한 반응에 대해;
• 수술 후 규정과 의사의 지시를 따르지 않는 경우.

중요: 수술 후 건강이나 치료에 대한 우려 사항이 있는 경우 의사에게 문의하세요.

합병증은 두 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 척추성형술 수술로 인해 직접적으로 발생하는 일반적인 합병증:
  • 통증 증후군
  • 부종;
  • 혈종;
  • 체온 상승
  • 켈로이드 흉터 형성
  • 피부 민감도의 변화.
• 하지의 해부학적 특징과 내시경적 보형물과 관련된 특정 합병증:
  • 사지 기형
  • 임플란트 손상
  • 보철물 윤곽 형성
  • 기타 드문 합병증(내시경 보형물 재료에 대한 알레르기, 조직 위축, 이식 부위의 칼슘 침전물).

합병증의 대부분은 척추성형술 후 재활 기간의 부적절한 관리 및 관리로 인해 발생하므로, 모든 의사의 지시와 권고를 주의 깊게 따르는 것이 중요합니다.

시술 후 관리

척추성형술 후 생리적 부종은 수술 후 2주 이내에 저절로 사라집니다. 만약 그렇지 않다면 다음과 같은 원인을 추정할 수 있습니다.

• 압박복을 불규칙적으로 또는 단기간 사용하는 경우
• 수술 후 초기에 뜨거운 물이나 자외선에 노출되는 경우
• 조기에 신체 활동을 연습합니다.

척추성형술 후 2~3일 동안 체온이 약간 상승할 수 있습니다(최대 38°C). 다음과 같은 경우에는 걱정하시고 병원을 방문하세요.

• 온도가 갑자기 "뛰어오르면"
• 열이 일주일 이상 지속되면
• 지표가 정상으로 돌아온 뒤 급격히 증가한다면.

염증 과정이 진행됨에 따라 환자에게 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 수술 부위의 피부가 붉어짐
• 촉진 시 날카로운 통증
• 수술 후 흉터에서 漿膜이나 농양성 체액이 분비되는 현상.

심한 중독의 경우, 신체가 매우 격렬하게 반응할 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 현기증, 식욕 부진 등이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우에는 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

피부 민감도 상실을 예방하기 위해 의사는 비타민 B와 물리 치료를 처방할 수 있습니다.

척추성형술 후 약 2~3개월 이내에 조직이 완전히 회복됩니다. 이 기간 전에는 환자는 약간의 불편함, 부기, 그리고 가벼운 통증을 느낄 수 있습니다.

장애 기간은 직업 유형에 따라 다릅니다.

• 사무직 근로자의 경우 이 기간은 대략 2~4주입니다.
• 육체노동에 종사하는 사람들은 4주 더 연장됩니다.

수술한 팔다리는 수술 당일 저녁 마취 효과가 사라지면서 통증이 시작되기 시작합니다. 통증을 줄이기 위해 의사의 판단에 따라 약을 처방합니다. 얼음 찜질을 하루 4회, 20분씩 하면 통증을 줄일 수 있습니다. 대부분 2~3일 이내에 통증이 가라앉습니다.

척추성형술 후 붓기를 예방하고 줄이려면 다음을 수행해야 합니다.

• 수술 직후에는 압박복을 착용하고 재활 기간 내내 착용하세요.
• 처음 3일 동안은 다리를 몸보다 높게 유지하세요(특수한 볼스터나 베개 여러 개를 사용하세요).

다리는 점차 부하에 익숙해집니다. 필요하면 얼음 주머니를 대세요. 모든 불쾌한 증상이 사라질 때까지 굽이 없는 부드러운 신발을 착용하는 것이 좋습니다. 2개월 동안은 신체 활동을 제한하고 열 영향(뜨거운 샤워, 목욕, 사우나, 자외선)을 피해야 합니다.

크루로플라스티는 비교적 간단하고 안전한 성형수술로 여겨집니다. 회복 기간이 길지 않으며, 수술 후 바로 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.