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사람의 발바닥과 손바닥의 피부는 신체의 다른 부분의 피부와 현저하게 다릅니다. 어린 시절에 표피의 흥분 층은 성인보다 얇지 만, 어린이의 발의 균열은 자주 나타납니다.
원인 아이의 갈라진 발
발의 피부의 균열의 병인을 고려할 때, 우리는 발 뒤꿈치에서 그들의 국소화를 생략 할 것입니다.
밑창 패드의 피부, 손가락, 발가락 아래 및 아동의 발가락 사이의 균열의 원인은 아동 의료의 의료진이 외인성 (외부) 및 내인성 (내부)으로 나뉘며 어린이 피부의 특성과 관련된 생리 학적 위험 인자를 가리 킵니다.
외인성 원인은 다음과 같습니다.
- 과열로 인해 신발 내부의 피부에 대한 신체적 스트레스와 닫힌 신발의 폐색 효과 (땀이 증발하는 것을 방지);
- 발의 땀;
- 발에!건조한 피부 증가
- 피부 클렌저 및 과도하게 뜨거운 물에 노출됩니다.
위의 모든 것은 3 세에서 14 세 사이의 어린이의 발 피부의 일반적인 만성 상태 - 청소년 발바닥 피부증으로 이어집니다. 계절적 변형이 있고 합성 물질로 만든 양말과 신발을 착용하여 상태가 악화 될 수 있기 때문에이 피부증은 아토피 겨울 발 또는 땀이 많은 양말 피부염이라고하며 실제로 고통스러운 균열은 합병증으로 간주됩니다.
피부과 전문의는 많은 경우에, 어린이 발의 발바닥에 건조한 피부와 피부 라인의 원인이 아토피 피부염 이며, 이는 다중 시스템 질환 및 신체의 과민 반성 상태의 일부인 다양한 환경 적 요인에 대한 일부인 것으로 결론 지었다. [ [ 2 ]
따라서 아이의 발에 균열이 여름에도 나타날 수 있습니다. 열린 신발에서 발은 특히 땀을 흘리면 강렬한 마찰에 노출 될 수 있습니다.
발에 피부가 갈라진 피부와 같은 증상을 유발하는 조건도 다음과 같습니다.
- 신발 물질에 대한 알레르기 접촉 피부염; [ 3 ]
- 비타민 (A 및 D) 및/또는 특정 필수 지방산 (알파- 및 감마- 리놀렌산)의 결핍;
- 발바닥 건선; [ 4 ]
- 팜 및 발바닥 keratoderma, 선천성; [ 5 ]
- Mycosis 또는 발의 표피 -곰팡이 Trichophyton Interdigitale, Trichophyton Rubrum 또는 Epidermophyton floccorum으로 인한 피부 병변. [ 6 ]
과체중 어린이의 기계적 압력 증가는 발의 지방 패드 영역에서 피부가 균열을 일으킬 수 있습니다 (발의 측면 표면으로 전환). 발에 건조한 금이 갈 수있는 피부와 어린이의 발가락의 균열은 당뇨병과 관련된 갑상선 기능 항진증 또는 대사 장애에있을 수 있습니다.
어린이의 발톱에 대한 종 방향 균열은 외상 (심한 타박상), 너무 빡빡한 신발, 손톱의 취약성 증가, 곰팡이 감염의 결과 일 수 있습니다 - onychomycosis. Dermatophytes에 의한 손톱 병변은 흥분한 플레이트의 적분 구조를 두껍게하고 파괴하여 나타나며, 이는 무너 지거나 균열 또는 벗겨지기 시작합니다. [ 7 ]
병인
언제든지 피부는 장벽 기능을 수행하지만 어린이의 피부는 얇고 느슨하며 피부 장벽은 더 투과성입니다. 가수성 맨틀의 pH조차도 약간 알칼리성 측면으로 이동됩니다. 어린이의 생애의 처음 5 ~ 6 년 동안, 모든 피부 층의 형성과 세포에서 섬유로의 구조의 변형이 계속됩니다.
충분한 수의 어린이의 특징 인 아토피 피부 반응성의 발병 기전을 설명 할 때, 전문가들은 유전 적 소인의 특정 역할을 지적합니다. 이것은 전사 인자 (세포 분화에 관여하는 단백질)의 돌연변이로 인한 선천성 각질 세포 각질 화 질환 및 필라 그린 단백질 (FLG)의 유전자의 변화에 적용됩니다. 그것은 표피 (Stratum granulosum)의 과립 층의 케라토 히 알린 과립에서 형성되며, 지층 코네 움의 케라틴에 결합 할뿐만 아니라, 분열 동안 피부의 자연 보습 및 산-염기 요인의 방출을 보장한다.
또한, 외국 연구는 아토피 성 자연의 비대성 피부 반응을 가진 어린이들이 리놀레산의 신진 대사를 손상 시켰으며, 이는 표피의 수화 수준을 유지하는 데 필요하며, 피부 항균 단백질의 기능을 억제했다: 카텔 리시 딘 (이의 활성은 비타민 D3에 의해 조절된다). eccrine 땀 땀샘 (발과 손바닥의 발바닥 표면에 가장 풍부함)에 의해 생산됩니다.
조짐 아이의 갈라진 발
피부 크래킹의 첫 징후는 발가락의 지골 사이의 관절 주름에서 피부 주름이 깊어지면서 알 수 있습니다. 발 뒤꿈치를 세지 않으면 대부분 아이의 큰 발가락에 균열이 있습니다. 매우 깊고 매우 고통스럽고 출혈이 될 수 있습니다.
어린이의 발가락 아래의 균열은 중족골과 발가락의 첫 번째 지골 사이 (중족골 속도 관절의 Flexor 측면에서) 사이의 구부러진 고랑에 영향을 미칩니다.
그리고 곰팡이 감염의 경우 아이의 발가락 사이에 젖고 가려운 균열이 있습니다.
합병증 및 결과
깊은 균열이 형성되면, 산책과 출혈로 모세 혈관을 손상시킬 때 고통의 느낌으로 결과가 나타납니다.
합병증은 2 차 감염 및 박테리아 염증의 발달과 관련이 있으며, 피부가 붉어지고 피하 조직의 붓기가 젖어 있거나 수염이 발생할 수 있습니다.
진단 아이의 갈라진 발
진단은 임상 증상, 병변 검사 및 병력에 근거하여 이루어집니다.
그러나 피부 스크래핑 (곰팡이 감염을 배제하기 위해), 혈당, 갑상선 호르몬 및 항체 검사와 같은 검사 및 실험실 검사가 필요할 수 있습니다. 자세한 내용 - 스킨 테스트
감별 진단
차별 진단은 모든 경우에 중요하지만, 특히 곰팡이 피부 병변에서는 치료에 항혈약의 처방이 필요하고, 발바닥 건선 또는 각질체에서 사용되기 때문에, 어떤 국소 코르티코 스테로이드가 사용되는지 치료할 때.
누구에게 연락해야합니까?
치료 아이의 갈라진 발
균열은 국소 제제를 사용하여 처리됩니다. 이들은 연고, 크림, 밤 크림, 친수성 기반 크림 (젤) 형태의 약물입니다.
Methyluracil, Reskinol, Panthenol (Bepanten, Pantoderm), Sudocrem, Spasatel, 911 Zazhivin, Gevol (Gehwo).
균열이 젖으면 아연 연고 또는 페이스트가 적용됩니다.
균열이 감염되면 항생제 연고가 사용되어야합니다: 레보 콜, 구문 에멀젼, 바네 노신, 니타이드, 이소 트렉신 (12 세 이상의 어린이) 또는 수리 크림, 예컨대 방부제 크림.
깊은 균열은 피부에 대한 효과적인 액체 (하이드로 콜로이드) 드레싱이 있으며, 손상된 피부 부위가 Furacilin, Betadine, Mramistin 또는 Chlorhexidine의 용액으로 처리되기 전에.
어린이의 발가락 사이의 균열이 진균증의 결과 일 때, 발가락 사이의 곰팡이에 대한 를 적용해야합니다.
동종 요법은 Boro Plus, Calendula 및 Cicaderm과 같은 균열 연고를 제공합니다.
물리 치료 치료 (하이드로 코르티손으로 전기 영동)는 2 세 이상의 어린이가 아토피 성 피부염에 깊은 균열, 즉 곰팡이 감염과 관련이없고 박테리아에 감염되지 않은 경우 피부과 전문의에 의해 처방 될 수 있습니다.
의사는 자녀의 비타민 A와 D에게 제공하는 것이 좋습니다.
민속 처리 - 바다 벅스 온 또는 로즈 타일 오일, 생선 기름 또는 라놀린, 알로에 잎 주스 또는 칼리나 딸기, Mumie 또는 Propolis 용액으로 균열을 윤활하십시오.
원칙적으로, 허브 처리는 카모마일 약종, 쐐기풀 디코트, Calendula Medicinal의 달인 및 수성 주입이있는 발 욕조 또는 로션으로 제한됩니다.
예방
아무도 아이의 다리에 균열이 나타나는 것이 모든 경우에 예방 될 수 있다고 주장하지 않습니다. 그러나 외인성 요인의 부정적인 영향을 예방하는 것이 가능합니다. 그리고 그것은 다음과 같습니다.
- 가벼운 비누로 매일 발을 씻고 발가락 사이에 피부를 완전히 건조시킵니다.
- 천연 재료로 만든 신발과 양말 착용;
- 양말의 정기적 인 변화;
- 집에서 빈번한 맨발;
- 발의 건조한 피부에 보습 (목욕이나 샤워 후 보습 발 크림 사용);
- Application 땀이 많은 발을위한 효과적인 치료법;
- Dermatomycoses의시기 적절한 치료 및 신발의 항진균 처리.
건조한 피부를 사용하면 어린이는 필수 지방산, 특히 유성한 바다 생선, 닭고기 달걀 노른자, 식물성 기름, 견과류, 해바라기 씨앗을 포함하는 필수 지방산이 필요합니다.
예보
의사는 자신있게 예후를 좋은 것으로 정의합니다. 대부분의 균열은 치료 후 일주일 이내에 치유됩니다. 아이의 발에 깊은 균열은 2 주 안에 치유 될 수 있습니다 (액체 피부 드레싱 사용).
청소년 발바닥 피부증은 일반적으로 청소년 사춘기 동안 발생합니다.
Использованная литература