막시 섹프

Maxycef는 전신 항균제입니다.

적응증 막 시세 파

민감한 미생물에 의해 유발 된 박테리아 기원의 감염을 제거하기 위해 표시됩니다 :

• 호흡기 감염 (예 : 폐렴, 열성 농양 및 농양 폐렴과 같은 기관지염);
• 소화관 감염 (담낭염이있는 담낭염 및 담낭 부위의 농흉);
• 비뇨 생식기관 감염 (그 중에서도 신우 신염이있는 비염, 요도염 및 임질과 함께 방광염);
• 피부 감염, 뼈와의 관절, 연조직 내부에서의 감염;
• 복막염 및 수막염이있는 패혈증;
• 감염된 화상 치료를위한 상처;
• 호중구 감소 성 발열;
• 면역 결핍의 결과로 개발 된 전염성 과정.

그것은 또한 수술 후 감염성 과정의 발달을 막기 위해 사용됩니다.

릴리스 양식

주사액 제조용 분말 형태로 제조 됨. 유리 부피가 10ml 인 병에 들어 있습니다. 팩 안에 - 분말 1 병.

약력학

맥시 세프 (Maxi cef)는 4 세대 세 팔로 스포린 류의 항균제입니다. 그것은 살균성을 가지며 병원성 미생물의 세포벽을 결합시키는 과정을 파괴합니다. 이 약은 그람 양성균뿐만 아니라 그람 양성균에 대한 광범위한 작용을 나타내며 동시에 아미노 글리코 시드 또는 세 팔로 스포린 (2 세대 및 3 세대) 균주에 대한 저항성이있다. 그는 β- 락타 마제에 대해 높은 내성을 가지고 있습니다.

그람 양성 성균 활성 영향 : 표피 포도 구균 (메티 실린 감수성 균주 만)과 황색 포도상 구균 (Staphylococcus aureus), 스타 필로 saprophyticus, 스타 필로 코커스 호미 니스 및뿐만 아니라 포도상 구균 그룹의 다른 균주. 서로 다른 β 용혈성 연쇄 구균 (분류 C, G 및 F)와, 화농성 연쇄상 구균 (분류 A), 스트렙토 agalactia (B), 및 폐렴 구균에 영향을 미치며, 스트렙토 코커스 보비스 (카테고리 D) 및 스트렙토 비리 단스에 부가된다.

대장균, 클레 브시 엘라 (폐렴 간균, 클레 브시 엘라의 oxytoca 및 클렙시 엘라 oxaenae 포함), 엔테로 박터 (그 엔테로 배설강 중에서, 엔테로 박터 (녹농균, 슈도모나스 푸티 다 (Pseudomonas putida), 슈도모나스 stutzeri 포함), 슈도모나스을 : 이러한 세균에 작용 - 존중 성균 음성을 그램으로 aerogenes 및 엔테로 sakazakii 및 엔테로 박터 아글)는, 프로테우스 (테우스 mirabilis에 그리고 프로테우스 속 vulgaris), 그러나 여기 된 Acinetobacter의 calcoaceticus의 된 Acinetobacter의 anitratum와 subsp.Iwoff) 그리고 모나스 친수성으로 표시하는 된 Acinetobacter의 calcoaceticus (이외를 포함한다. (여기서 또한 β-lactamase를 생산 균주 포함) Capnocytophaga 종에이 효과 외에도., Tsitrobakter는 Gardnerella vaginalis에 함께 캠필로박터 eyuni (여기 시트로 박터의 diversus 및 인트 tsiklobakter 포함) 및 헤모필루스 인플루엔자로부터 Dyukreya 지팡이. 헤모필루스 parainfluenzae, 레지오넬라, 하프 니아의 alve 박테리아 모건 (β-lactamase를 생산 균주 포함) 모락 셀라 카탈리스에 대해 효과적. 효능, 수막 구균, 비던 종 (β-lactamase를 생산 균주 포함) 상대적으로 gonococci 개발하고 있습니다. 살모넬라, 세라 티아 (martsestsens 및 세라 세라 liquifaciens 포함), 및 시겔 라 (Shigella), 및 예 르시 니아 enterokolitika (여기에 Providencia 스튜어트 및 비던 Rettgera 표시).

혐기성 세균 등에 대한 효과 : veyllonell prevotell (여기에 표시 프레 보 텔라 (Prevotella)의 melaninogenicus), 클로스 트리 디움 퍼프 린 젠스, 푸 소박 테 리움 (Fusobacterium) 아종 및 mobiluncus, peptostreptokokkov 및 ..

이 약물은 슈도모나스 균주에 비해 ceftazidime보다 열등하다.

그것은 stenotrofomonas의 maltofiliya, 박 테로이드의 fragilis 및 클로 스트 리듐 디피과 메티 실린 내성 포도상 구균 페니실린 내성 폐렴 구균에 대한 어떠한 활동을 보여줍니다.

약동학

생체 이용률은 100 %입니다. 1 ~ 2 시간 후 0.5 g의 투여 량으로 약물의 투여 후 (/ m 또는 / in) 피크 농도가 관찰된다. 용액의 / m 투여 후, 피크 값 (각각 0.5, 1 및 2 g)은 각각 14, 30 및 57 ㎍ / ml이다. IV 용액 (0.25, 0.5, 1 및 2 g의 투여 량) 주입 후 동일한 지수는 각각 18, 39, 82 및 164 μg / ml와 동일합니다. 혈장 내 약물 유효 값은 12 시간에 이릅니다. IM 주사 후 약물 농도의 평균 수준은 0.2 μg / ml이고 주입량은 0.7 μg / ml입니다.

약물의 높은 금리 복강 액과 가래,뿐만 아니라 전립선 암, 담낭 및 부록에서 담즙 분비 기관지 점액, 삼출물의 소변에서 관찰. 분배 용량은 0.25 l / kg이며 소아 (2 개월 / 16 세)의 경우 0.33 l / kg입니다. 혈장 단백질을 가진 물질의 합성은 20 %에 이릅니다.

신진 대사는 간에서 신장 내에서 이루어지며 15 %입니다. 반감기는 2 시간이며 총 클리어런스는 110 ml / 분입니다.

배설은 신장을 통해 발생하며 (물질의 85 %는 사구체를 여과하여 제거되지 않음) 모유를 통해 발생합니다. 혈액 투석 절차에서 반감기는 13 시간이며, 연속 복막 투석의 경우 19 시간입니다.

투약 및 투여

병원성 미생물 병원체가 검출되기 전에 치료를 시작할 수 있습니다. 투여 방법 및 용량의 크기는 감염 과정의 중증도, 미생물의 민감성 및 사람의 신장 기능 상태를 고려하여 결정된다. 정맥 투여 경로는 보통 심한 감염 형태 또는 생명을 위협하는 전염성 과정 (특히 쇼크 상태의 위험이 있음)이있는 사람들에게 처방됩니다.

체중이 40kg을 초과하는 어린이 및 성인 (정상 신장 기능 포함)의 복용량 :

• 요로에 적당하고 가벼운 형태의 감염이있는 경우 - 단일 용량 (in / in 또는 / m)은 0.5-1 g (12 시간 간격)입니다.
• 다른 감염 과정 (중등도 또는 온화한 형태) - 1 회 투약량은 12 시간 간격으로 1g (IM 또는 IV);
• 심각한 감염 형태 - 투약량은 12 시간 간격으로 2g (정맥 내 주사)입니다.
• 생명을 위협하는 감염의 경우 - 단회 투여는 8 시간 간격으로 2 g (정맥 투여)입니다.

수술 중 감염의 발병을 예방하기 위해서는 IV 용액을 2g (30 분 동안) 주입해야합니다. 시술이 끝나면 0.5 g의 메트로니다졸을 정맥 주사해야합니다. 이 용액은 Maxi cef와 동시에 투여 할 수 없습니다. 주입 시스템은 metronidazole을 사용하기 전에 철저히 씻어야합니다.

첫 번째 용량을 투여 한 지 12 시간 후에 장기간 (12 시간 이상) 외과 적 시술을 시행하는 경우, 이후 동일한 용량으로 metronidazole을 다시 투여해야합니다.

용량의 약물을 관리 할 수 2개월에서 아기 권장 성인을 초과하지. 발열 성 호중구 감소증의 단순한 또는 비뇨 덕트 프로세스 복잡 (신우 신염을 포함)과 경험적 치료의 치료에 (이하, 40 kg 체중 어린이) 평균 유아 도즈 및 연조직 폐렴 합병증 감염 과정의 치료에 더하여 (투입 피부와 함께)은 12 시간마다 50mg / kg입니다.

박테리아 형태의 수막염 및 열성 호중구 감소증을 가진 사람들은 8 시간마다 50 mg / kg의 양으로 용액을 처방합니다.

치료 과정은 평균 7-10 일 동안 지속되지만 심한 감염 형태의 치료에서 더 길어질 수 있습니다.

기능성 신부전증 (30 ml / 분 미만의 QC)을 가진 사람들은 용량 요법을 변경해야합니다. 초기 용량의 크기는 건강한 신장 기능을 가진 사람들에게 처방 된 것과 동일합니다. 그러나 지원 용량의 크기는 MC의 수준을 고려하여 선택됩니다 :

• 10-30 ml / 분의 속도로 권장 복용량은 - 12 시간마다 1 g; 24 시간마다 1g; 24 시간마다 0.5g;
• 24 시간 간격으로 1g 당 10ml 미만의 수준으로; 24 시간 간격으로 0.5g; 24 시간 간격으로 0.25g.

몸에서 3 시간 동안 혈액 투석을 시행 한 결과 cefepime의 총 수의 68 %가 배설되었다. 각 절차가 끝나면 초기 용량과 동일한 두 번째 주입을 주입해야합니다. 복막 투석을 사용하는 경우 평균 권장 용량 (0.5, 1 또는 2 g, 정확한 수치는 병리학의 심각도 수준에 따라 다름)로 관리되며 절차 간 간격은 48 시간입니다.

의약 용액 준비 규칙. 정맥 내 투여 용 용액을 제조하기 위해서는 주사에 사용 된 멸균 수 (10ml 부피) 및 글루코스 (5 %) 용액 또는 염화나트륨 용액 (0.9 %)에 분말을 용해시켜야한다. 정맥 내 정맥 주사는 3-5 분 동안 시행됩니다. 주입 시스템을 통해 도입하기 위해서는 준비된 용액을 정맥 주사를위한 다른 용액과 혼합 한 다음 최소 30 분을 입력해야합니다.

염화나트륨 (0.9 %), 주사 포도당 용액 (5 % 또는 10 %), 사출 M 나트륨 락 테이트의 주사제 : 1-40 mg의 농도로 Maxicef 용액 / ml를 다음 방법 (비경 구 투여)와 호환 / 6. 염화나트륨 (0.9 %), 글루코오스 (5 %)의 혼합물과 혼합 주사액 링거 락 테이트 및 포도당 (5 %)을 부가 주사액.

근육 내 주사 용액을 만들기 위해서는 분말을 멸균 수 (부피 2.5ml)에 녹여서 포도당 (5 %) 또는 염화나트륨 (0.9 %)의 주사액에 녹여야합니다. 리도카인 하이드로 클로라이드 용액 (0.5 % 또는 1 %)과 혼합 된 페닐 카르 비놀 또는 파라벤을 함유 한 정균 주사액이 또한 사용된다.

임신 막 시세 파 중 사용

임산부와 수유중인 여성은 조심스럽게 처방됩니다.

금기 사항

금기증은 arginine과 cefepime (또는 베타 락탐 항생제뿐만 아니라 cephalosporins이있는 다른 페니실린)의 내약성을 표현합니다. 또한 2 개월 미만의 영유아에게 적용하는 것은 금지되어 있습니다.

부작용 막 시세 파

약물을 사용하면 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 알레르기 반응 : 피부 발진 (홍반과 자연), 발열의 상태, 심한 가려움증, 양성 쿰스 시험 및 추가 아나필락시스의 증상, 호산구 또는 스티븐스 - 존슨 증후군의 개발; 드문 경우 - 라이엘 증후군;
• 국소 반응 : 정맥 주사시 정맥 주사, 정맥 주입, 통증 감각, 투여 부위 충혈증 발병;
• 국회의 기관 : 두통이 현기증, 발작 또는 감정이 발달, 불안, 불면증 및 혼란;
• 비뇨 생식기계의 기관 : 질염의 발달;
• 배뇨 기관 : 기능성 신장 질환;
• 소화계의 기관 : 메스꺼움, 변비, 설사 및 구토, 소화 불량, 복통 및 위 막염 형태의 발달;
• 조혈 계 : 중성구 혈전증, 췌장암 및 백혈구 감소증의 발병 및 빈혈 (용혈성 형태 포함) 및 출혈 출현;
• 호흡기의 기관 : 기침의 출현;
• 심혈 관계 기관 : 말초 부종이나 호흡 곤란의 출현, 빈맥의 발생;
• 데이터 분석 : 혈소판의 감소, 요소의 증가 PTV 간 트랜스 아미나 제 및 알칼리성 포스파타제 및 값 빌리루빈 혈증, 고칼슘 혈증 또는 hypercreatininemia 개발 외에;
• 기타 : 허리, 가슴 또는 목의 통증, 다한증, 무력증의 발병 및 구강 점막 칸디다증뿐만 아니라 중복 감염.

과다 복용

과다 투여는 뇌증, 흥분 및 경련 발작의 형태로 (주로 만성 형태의 신장 기능 부전이있는 사람들에게서) 발현된다.

치료는 손상 징후를 제거하고 혈액 투석을 시행하기위한 절차가 필요합니다.

다른 약과의 상호 작용

이 솔루션은 헤파린뿐만 아니라 다른 항균제와의 의약 적 양립성이 없습니다.

누소관 아미노 글리코 사이드 이뇨제와 결합 약화 tsepefima 배설하고 믹신 B. 동시에, PM의 데이터 값의 혈청 반감기를 증가시키고 연장와 신 독성 특성 (향상된 우도 nefronekroza)을 증가시킨다.

NSAID와의 조합은 출혈의 가능성을 증가시키고, 또한 cephalosporins의 배설 과정을 억제합니다.

Maxicef는 아미노 글리코 시드뿐만 아니라 푸로 세 마이드의 독성과 신 독성을 강화시킵니다.

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저장 조건

파우더는 습기가 침투하지 않도록 보호하고 어린이가 접근하기 어려운 어두운 곳에 보관해야합니다. 온도 데이터는 15-25 ℃의 범위 내에있다. 준비된 용액은 실온 또는 냉장고 (2-8 ° C의 온도)에 저장됩니다.

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유통 기한

Maxitsef는 출시 시점으로부터 2 년 동안 사용할 수 있습니다. 완성 된 용액은 실온에서 24 시간 동안 보관하거나 냉장고에 보관하면 7 일 동안 보관할 수 있습니다.