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말발굽신장(horseshoe kidney), 또는 "말발굽신장" 또는 "말발굽신장 해부학적 변이"라고도 불리는 말발굽신장은 신장 구조의 해부학적 특징입니다. 이 해부학적 변이는 병리나 질병이 아니라, 일부 인구 집단에서 나타날 수 있는 신장 구조의 변이입니다.
말발굽신장은 말굽 모양을 닮았다고 해서 이런 이름이 붙었습니다. 말발굽신장은 두 신장 기관이 일반적으로 더 가깝고, 일반적인 신장 구조를 가진 사람들보다 척추에 더 가까이 위치할 수 있습니다.
대부분의 경우, 마제신은 우연히 발생하는 해부학적 특징으로, 증상이나 문제를 일으키지 않고 존재할 수 있습니다. 대부분의 경우 신장 초음파나 CT 스캔과 같은 의학적 검사 중 우연히 발견됩니다.
말발굽 신장은 증상이나 합병증을 유발하지 않는 한 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 드물게 요로 감염이나 신장 결석 형성과 같은 특정 질환과 관련이 있을 수 있습니다. 신장 관련 증상이나 질환이 있는 경우, 진단 및 치료를 위해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. [ 1 ]
원인 말굽 신장
말발굽신(또는 말발굽신 해부학적 변이)은 배아 신장 발달 초기에 형성되는 해부학적 이상입니다. 이는 질병이 아니라 신장 구조의 변이입니다. 일부 사람들에게서 말발굽신이 형성되는 이유는 다음과 같습니다.
- 유전적 요인: 일부 사람들은 유전적 요인으로 인해 비정상적인 신장 발달을 보일 수 있습니다. 유전자는 장기 발달과 구조에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 배아 발생: 신장 구조의 이상은 장기가 형성되는 배아 발생 과정에서 발생할 수 있습니다. 이 과정의 불규칙성은 마제신을 포함한 해부학적 변형으로 이어질 수 있습니다.
- 기타 요인: 배아 발달 중의 특정 환경적 또는 의학적 조건도 신장 구조 형성에 영향을 미칠 수 있습니다.
말굽형 신장은 사람이 통제하거나 예방할 수 있는 것이 아닙니다. 말굽형 신장은 일부 사람들에게는 문제나 증상을 일으키지 않고 존재할 수 있는 해부학적 변이입니다. [ 2 ]
병인
이 기형의 발병 기전은 자궁 내 신장 발달 이상과 관련이 있습니다. 이 과정은 유전적 요인, 환경적 요인 또는 이 두 가지의 복합적인 요인에 의해 발생할 수 있습니다.
말발굽신 발달의 가능한 메커니즘은 다음과 같습니다.
- 유전적 요인: 일부 말발굽 신장 사례는 유전적 돌연변이나 이상과 관련이 있을 수 있습니다. 신장 발달을 조절하는 유전자가 손상되거나 돌연변이를 일으켜 비정상적인 신장 모양을 초래할 수 있습니다.
- 자궁 내 요인: 태아에게 혈액 공급이 부족하거나, 소변 생성이 저하되거나, 복부 장기에 압력이 가해지는 등 다양한 자궁 내 요인이 말발굽 신장 발달에 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 신장 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 환경 및 위험 요소: 임신 중 알코올, 니코틴 또는 특정 약물 사용과 같은 특정 환경 노출이나 위험 요소는 태아 신장 발달에 영향을 미치고 말발굽 신장을 포함한 이상에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 발달 유전자 돌연변이: 신장 발달을 제어하는 일부 유전자가 손상되거나 돌연변이를 일으킬 수 있으며, 이로 인해 신장 구조에 이상이 생길 수 있습니다.
- 유전: 어떤 경우에는 말발굽신장이 가족적 소인을 가지고 있어 유전될 수 있습니다.
말발굽신장은 다양한 정도로 나타날 수 있으며 다양한 형태의 이상을 보일 수 있다는 점을 알아두는 것이 중요합니다. [ 3 ]
조짐 말굽 신장
마제신염은 여러 가지 증상과 징후를 보일 수 있지만, 눈에 띄지 않거나 통증과 불편함이 미미할 수 있습니다. 마제신염과 관련된 가능한 증상과 징후는 다음과 같습니다.
- 허리 아랫부분 통증: 사람은 허리 아랫부분, 특히 말발굽신장이 있는 부위에 통증이나 불편함을 느낄 수 있습니다.
- 배뇨 장애: 말발굽 신장을 가진 일부 사람들은 잦은 배뇨나 방광 기능 부전과 같은 배뇨 장애를 경험할 수 있습니다.
- 복통: 복부, 특히 허리 아랫부분의 통증이나 불편함은 말발굽신장과 관련이 있을 수 있습니다.
- 고혈압: 말발굽 신장을 가진 일부 사람들은 고혈압을 겪을 수 있지만, 이는 전형적인 증상은 아닙니다.
- 요로 감염: 해부학적 특징으로 인해 요로가 손상되거나 효율이 떨어지면 요로 감염 위험이 증가합니다.
- 수신증: 어떤 경우에는 말발굽 신장이 수신증을 일으킬 수 있는데, 이는 부적절한 해부학적 구조로 인해 소변이 신장에 정체되어 통증 및 기타 증상이 발생할 수 있음을 의미합니다.
말발굽 신장을 가진 많은 사람들이 증상을 경험하지 않고 다른 이유로 검사나 진단을 통해 이러한 이상이 있다는 사실을 알게 될 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 증상이 있거나 말발굽 신장이 의심되는 경우, 추가 검사 및 평가를 위해 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다. [ 4 ]
아이의 말발굽 신장
자녀가 말발굽신장증 진단을 받았다면 소아과 의사나 소아비뇨기과 의사와 상담하여 상태를 평가하고 추가 치료나 후속 조치를 결정하는 것이 중요합니다.
말발굽신염이 있는 어린이를 진단할 때 고려해야 할 몇 가지 중요한 사항은 다음과 같습니다.
- 의학적 평가: 의사는 의학적 평가를 실시하여 신장의 어느 부분에 이상이 있는지, 신장 기능에 얼마나 영향을 미치는지 판단합니다.
- 치료 계획: 마제신 치료는 그 특징과 증상에 따라 달라집니다. 대부분의 경우, 이상이 심각한 증상이나 합병증을 유발하지 않으면 치료가 필요하지 않을 수 있으며, 환자에게 정기적인 의료 추적 관찰이 권장됩니다.
- 의학적 후속 조치: 마제신이 통증이나 다른 증상을 유발하지 않는 경우, 아이는 단순히 의사의 진료를 받아 상태를 관찰할 수 있습니다. 초음파 검사와 같은 정기적인 검진을 통해 신장 상태를 확인할 수 있습니다.
- 증상 관리: 말발굽 신장으로 인해 통증, 요로 감염 또는 기타 문제가 발생하는 경우, 의사는 진통제, 항생제 및 기타 약물을 포함한 적절한 치료법을 처방할 수 있습니다.
- 수술: 경우에 따라, 특히 마제신이 심각한 합병증을 유발하는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술적 개입에는 신장의 일부를 제거하는 절제술이 포함될 수 있지만, 이는 환자 개개인에 따라 결정됩니다.
자녀의 상태에 대해 의료 전문가와 상의하여 자녀의 특정 요구에 맞는 가장 좋은 치료나 모니터링 계획을 세우세요.
말발굽 신장과 임신
말발굽신(말발굽신의 해부학적 변형) 자체는 일반적으로 임신에 의학적 장애가 되지 않습니다. 이러한 해부학적 특징을 가진 많은 여성들이 아무런 문제 없이 임신과 분만을 성공적으로 마칩니다. 그러나 드물지만 고려해야 할 몇 가지 사항과 합병증이 있을 수 있습니다.
- 요로 감염 위험 증가: 마제신은 요폐를 유발하고 요로 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다. 임산부는 이미 요로 감염 위험이 높으므로, 증상이 나타나면 안전을 유지하고 의료 조치를 받는 것이 중요합니다.
- 모니터링: 말발굽 신장을 가진 임산부는 신장 건강을 모니터링하고 합병증을 예방하기 위해 추가적인 의학적 모니터링이 필요할 수 있습니다.
- 요통: 신결석(신장 결석)이나 마제신 관련 합병증이 있는 경우 요통이 발생할 수 있습니다. 통증이 발생하면 원인을 파악하고 필요한 치료를 받기 위해 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다.
- 임신 공동 관리: 말굽신장이 있고 임신을 계획 중이거나 이미 임신 중이라면 담당 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 담당 의사는 귀하의 상황에 맞는 조언과 권고를 제공하고, 위험을 최소화하고 산모와 태아의 건강을 보장하는 방식으로 임신을 관리할 수 있도록 도와드릴 것입니다.
말굽콩팥병은 임신 금기증이 아니지만, 신중한 의학적 관찰과 필요한 경우 치료가 필요합니다. 의사와 함께 임신을 신중하게 관리하면 건강하고 안전한 결과를 얻는 데 도움이 될 수 있습니다.
양식
말발굽신은 신장의 발달 이상으로, 정확한 해부학적 구조에 따라 다양한 형태와 형태를 가질 수 있습니다. 말발굽신의 다양한 유형은 다음과 같습니다.
- 하극 말발굽 신장(하극 말발굽 신장): 이 형태의 말발굽 신장은 각 신장의 위쪽 극이 서로 연결되어 있고 아래쪽 극이 말발굽 모양을 하고 있습니다. 가장 흔한 유형의 말발굽 신장입니다.
- 상극 말굽 신장(상극 말굽 신장): 이 형태는 각 신장의 위쪽 극이 서로 연결되어 있고 아래쪽 극이 말굽 모양을 이룹니다. 이 변형은 덜 흔합니다.
- 매달린 말발굽 신장(매달린 말발굽 신장): 이 품종은 신장의 아랫부분이 서로 연결되어 있지만, 수직형과 달리 말발굽 모양이 수평입니다.
- 수직 말굽 신장(수직 말굽 신장): 이 형태는 각 신장의 위쪽 극이 연결되고 말굽이 아래쪽 극 사이에 수직으로 위치합니다.
- 무격막이 있는 말발굽 신장: 이 유형의 말발굽 신장은 무격막, 즉 위쪽과 아래쪽 극 사이에 두 신장을 연결하는 얇은 연결 다리가 있는 것이 특징입니다.
- 추가적 결함을 동반한 말발굽 신장: 말발굽 신장은 이중 신장이나 동정맥 이상 등 다른 발달 이상과 결합될 수 있습니다.
합병증 및 결과
말발굽신은 일반적으로 심각한 합병증을 유발하지 않으며, 증상을 유발하거나 다른 의학적 문제와 관련이 없는 한 치료가 필요하지 않습니다. 이러한 해부학적 변이는 일부 사람들에게서 통증이나 불편함을 유발하지 않고 존재할 수 있으며, 대부분 의료 검사 중 우연히 발견됩니다. [ 5 ]
그러나 드물게 말발굽신은 다음과 같은 특정 합병증이나 상태와 관련될 수 있습니다.
- 신장 결석 발생: 말굽 신장을 포함한 비정상적인 신장 구조가 있는 경우, 신장 결석(신결석증) 발생 위험이 증가할 수 있습니다. 이는 요통, 하복부 통증, 그리고 요로 결석증과 관련된 다른 증상으로 이어질 수 있습니다.
- 요로 감염 위험 증가: 비정상적인 신장 구조도 소변 잔류에 영향을 미치고 방광염이나 신우염과 같은 요로 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 수신증: 경우에 따라 비정상적인 신장 구조로 인해 수신증이 발생할 수 있습니다. 수신증은 요로 폐쇄로 인해 신장이 커지는 것을 의미합니다. 수신증은 통증과 염증을 유발할 수 있습니다.
진단 말굽 신장
말발굽신 진단에는 이 비정상적인 신장 상태를 확인하기 위한 여러 가지 방법과 검사가 포함됩니다. 이러한 방법에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 임상 검사: 의사는 환자에 대한 초기 임상 검사를 시행하고 신장 이상 여부를 나타내는 증상을 평가할 수 있습니다. 또한, 병력 및 가족력에 대한 질문을 할 수 있습니다.
- 초음파(USG): 초음파는 마제신 진단에 가장 흔히 사용되는 방법 중 하나입니다. 이 방법을 통해 신장을 시각적으로 확인하고 모양, 크기, 위치를 확인할 수 있습니다. 초음파는 마제신과 같은 이상 소견을 발견하는 데 사용될 수 있습니다.
- 컴퓨터 단층촬영(CT): CT 스캔은 신장과 그 해부학적 구조에 대한 더 자세한 정보를 얻는 데 사용될 수 있습니다. 이 방법은 특히 마제신 진단을 확인하고 신장의 특징을 파악하는 데 유용할 수 있습니다.
- 자기공명영상(MRI): MRI는 신장과 그 해부학적 구조를 더 자세히 연구하는 데에도 사용할 수 있습니다. CT 스캔처럼 엑스레이 촬영을 피해야 하는 경우 이 방법이 선호될 수 있습니다.
- 정맥 요로조영술(IVUG): 이는 조영제를 정맥에 주입한 후 일련의 X선을 촬영하여 신장을 포함한 비뇨생식기 계통의 구조를 시각화하는 방사선 검사입니다.
- 실험실 검사: 혈액 검사와 소변 검사를 통해 신장 기능을 평가하고 신장 기능에 이상이 있는지 확인할 수 있습니다.
마제신 진단은 일반적으로 초음파 검사로 시작되며, 이는 이상 유무를 예비적으로 파악할 수 있게 해줍니다. 진단을 확정하고 더 자세한 정보를 얻기 위해 CT나 MRI와 같은 다른 검사 기법이 필요할 수 있습니다. 진단이 내려지면 의사는 이 이상을 관리하기 위한 치료 계획과 권고안을 수립할 수 있습니다.
초음파 검사에서 이러한 신장은 다음과 같이 보일 수 있습니다.
- 모양 및 위치: 초음파 영상에서 신장은 말굽이나 초승달처럼 특이한 모양을 하고 있습니다. 정상적인 신장과는 달리 휘어져 있거나 변형되어 있을 수 있습니다. 대개 신장이 정상적으로 위치하는 부위에 가깝지만, 약간 변위되어 있거나 수평에 가깝게 위치할 수도 있습니다.
- 크기: 말굽신장의 크기는 다양하지만, 보통 일반 신장보다 작습니다. 초음파 검사를 통해 말굽신장의 길이, 너비, 두께를 측정할 수 있습니다.
- 구조 및 내부 특징: 초음파는 요관과 혈관 등 말발굽신의 내부 구조도 보여주고, 이 신장의 혈액 공급에 대한 정보를 제공합니다.
- 요관과 요관: 초음파는 소변이 요관과 요관을 통해 신장에서 어떻게 배출되는지 확인하는 데에도 도움이 될 수 있습니다. 마제신의 경우, 요관과 요관의 모양이나 위치가 불규칙할 수 있습니다.
치료 말굽 신장
마제신 치료는 마제신의 특징, 증상 및 관련 질환에 따라 달라집니다. 대부분의 경우, 마제신이 심각한 증상이나 합병증을 유발하지 않으면 치료가 필요하지 않을 수 있으며, 환자는 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다.
그러나 말발굽 신장으로 인해 통증, 요로 감염 또는 기타 문제가 발생하는 경우 다음 치료가 필요할 수 있습니다.
- 진통제: 마제신염 관련 통증에는 진통제가 처방될 수 있습니다. 일반적으로 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 또는 의사가 권장하는 기타 진통제가 사용됩니다.
- 항균 치료: 말발굽신으로 인해 요로감염이 재발하는 경우, 감염을 치료하고 예방하기 위해 항생제가 처방될 수 있습니다.
- 수술: 경우에 따라, 특히 마제신이 심각한 문제나 합병증을 유발하는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 가능한 수술적 치료 중 하나는 신장의 일부를 제거하는 절제술이지만, 이는 환자 개개인의 상황에 따라 결정되며, 증상을 완화하고 합병증을 예방하는 것이 목표입니다.
- 의료적 추적 관찰: 마제신 환자는 신장 상태를 모니터링하고 증상을 평가하기 위해 의사의 정기적인 의료적 추적 관찰을 받는 것이 좋습니다. 의사는 신장 상태를 모니터링하기 위해 초음파 검사나 CT 스캔과 같은 정기적인 검진을 처방할 수 있습니다.
말발굽신 치료는 개별화되어야 하며 의료 전문가와 상담하여 진행해야 합니다.
임상 지침
마제신 질환 관리에 대한 임상적 권고는 환자의 구체적인 상황과 필요에 따라 달라질 수 있습니다. 다음은 마제신 질환 환자에게 도움이 될 수 있는 일반적인 권고 및 중재입니다.
- 정기적인 건강 검진: 말발굽 신장 환자는 신장 건강을 모니터링하고 합병증을 발견하기 위해 정기적으로 의사의 진찰을 받고 건강 검진을 받는 것이 좋습니다.
- 신장 관리: 감염 및 기타 문제를 예방하기 위해 신장 관리와 요로 위생 수준을 강조하는 것이 중요합니다.
- 영양 및 수분 섭취: 소금과 지방을 적당히 섭취하는 등 건강한 생활 습관을 유지하면 신장 결석 발생 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 환자는 정상적인 배뇨 패턴을 유지하기 위해 수분 섭취량을 늘리는 것이 좋습니다.
- 합병증 치료: 말발굽 신장 환자에게 요로 감염이나 결석 형성과 같은 합병증이 발생하면 즉시 의사의 진료를 받아 치료를 받는 것이 중요합니다.
- 신체 활동 수준: 건강 상태와 마제신 관련 제한 사항에 따라 의사가 신체 활동 수준을 권장할 수 있습니다. 적당한 신체 활동은 전반적인 건강에 도움이 될 수 있습니다.
- 고혈압 치료: 말발굽 신장을 가진 환자에게 고혈압이 발생하면 환자를 모니터링하고 혈압을 조절하기 위해 권장되는 약물을 복용하는 것이 중요합니다.
- 유전 상담사 상담: 말발굽 신장의 경우, 미래 세대에 이상이 유전될 위험을 평가하기 위해 유전 상담사나 유전 의사와 상담하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 전문가의 권고 사항 준수: 말발굽신장 환자 치료에 참여하는 신장내과 의사, 비뇨기과 의사 및 기타 의료 전문가를 포함한 전문가의 권고 사항과 진료 예약을 따르는 것이 중요합니다.
이 권장 사항은 모든 환자를 위한 것이 아니며, 각 환자의 구체적인 상황에 따라 달라질 수 있습니다. 마제신 환자는 신장 건강과 전반적인 웰빙을 지원하기 위한 개별적인 조언과 권장 사항을 제공할 수 있는 의료 전문가와 자신의 상황과 치료 계획에 대해 상담하는 것이 좋습니다.
스포츠와 말발굽 신장
이 질환은 일부 사람들에게 선천적으로 발생할 수 있으며, 대부분의 경우 스포츠나 신체 활동과 관련된 심각한 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 드물게 마제신염은 일부 의학적 합병증을 유발할 수 있으며, 이러한 경우 신체 활동에 특별한 주의가 필요할 수 있습니다.
당신이나 당신이 사랑하는 사람이 말발굽 신장을 가지고 있고 스포츠를 즐기는 경우 고려해야 할 몇 가지 중요한 사항은 다음과 같습니다.
- 의사와 상담하세요: 말발굽 신장이 있는 경우, 특히 격렬한 스포츠나 접촉 스포츠에 참여할 계획이라면 신체 활동에 대한 특정 제한이나 권장 사항이 있는지 확인하기 위해 의사나 비뇨기과 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
- 상태 모니터링: 정기적인 건강 검진은 신장 건강을 추적하고 발생할 수 있는 변화나 합병증을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 접촉이 있는 스포츠에 대한 주의: 축구, 레슬링, 복싱과 같은 접촉이 있는 스포츠에 참여할 때는 부상을 예방하기 위해 주의를 기울이고 보호 장비를 사용하는 것이 특히 중요합니다.
- 개별화된 접근: 마제신염은 심각도가 다양하고 다양한 신체적 특징을 동반할 수 있습니다. 따라서 개인차와 한계점을 고려하는 것이 중요합니다.
일반적으로 마제신은 신체 활동이나 스포츠에 장애가 되지 않습니다. 하지만 다른 의학적 이상과 마찬가지로, 스포츠에 참여할 때는 의사의 진찰을 받고 건강 상태를 주의 깊게 관찰하는 것이 중요합니다.
예보
마제신 환자의 예후는 증상, 합병증, 동반 질환 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 마제신은 그 자체로 질병이 아니라 신장 구조의 해부학적 변형이라는 점에 유의해야 합니다.
대부분의 경우, 마제신염은 심각한 문제를 일으키지 않으며, 증상이나 합병증이 동반되지 않는 한 치료가 필요하지 않습니다. 마제신염은 평생 동안 아무런 문제 없이 지속될 수 있습니다.
그러나 드물게 마제신 관련 합병증으로 인해 의학적 개입과 치료가 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 신결석증(신장 결석 형성)이 발생하면 통증을 유발하고 결석 제거 치료가 필요할 수 있습니다. 요로 감염이나 수신증 관련 합병증도 발생할 수 있습니다.
말발굽신과 관련된 증상이나 합병증이 있는 경우 적절한 시기에 의사를 만나 진단을 받고 가장 좋은 치료법을 결정하는 것이 중요합니다.
일반적으로 말발굽 신장 환자의 예후는 좋으며, 특히 증상이나 합병증이 없는 경우 더욱 그렇습니다. 필요한 경우 적절한 치료를 받을 수 있도록 정기적인 검진을 받고 건강 상태를 모니터링해야 합니다.
무능
말발굽 신장 자체가 장애 사유가 되는 것은 아닙니다. 장애는 말발굽 신장과 같은 발달 이상 여부가 아니라 신체 기능 제한의 심각성과 정도를 기준으로 결정됩니다.
그러나 말발굽 신장으로 인해 심각한 합병증이 발생하거나 신장 기능에 문제가 생겨 정상적인 삶과 일을 하는 능력이 심각하게 제한되는 경우, 어떤 경우에는 장애 급여를 신청해야 할 수도 있습니다.
장애 등급을 받는 절차는 국가 및 해당 지역의 법률에 따라 다를 수 있습니다. 장애 등급을 받으려면 일반적으로 장애 및 제한의 존재를 입증하는 의료 서류와 의료 및 사회 전문가 위원회 또는 유사 기관의 평가가 필요합니다.
말발굽 신장과 관련된 상태로 인해 심각한 제한이 발생하고 정상적으로 생활하고 일하는 데 어려움을 겪고 있다고 생각되면 지역 장애 절차에 대한 조언과 정보를 얻기 위해 의료 전문가와 사회 복지 서비스에 연락하는 것이 좋습니다.
말발굽 신장과 군대
말굽신장증 환자의 군 입대 문제는 복무 중이거나 복무할 예정인 국가의 군 당국이 정한 구체적인 의학적 특성 및 제한 사항에 따라 달라질 수 있습니다. 국가와 군대마다 군 복무에 대한 의료적 입대 및 제한 사항을 포함한 건강 기준 및 요건이 다를 수 있습니다.
말굽신장증으로 군 복무가 가능한지에 대한 정확한 정보를 얻으려면 거주 국가의 의료 전문가나 군모병 사무소에 문의해야 합니다. 해당 기관에서 귀하의 상태에 대한 의료 평가를 실시하고 입대 및 군 복무 자격이 있는지 판단할 것입니다.
사용된 문헌
- Lopatkin, NA 비뇨기과: 전국 가이드. 간략한 판 / NA Lopatkin 편집 - 모스크바: GEOTAR-Media, 2013.
- Mukhin, NA 신장학: 국가 가이드. 간략한 판 / 에디션. 나 무킨 지음. - 모스크바: GEOTAR-미디어, 2016.
- 소아 연령의 말굽 신장 수술. Oleg Aleksandrovich Kulchitsky, Timur Sergeevich Shevelev, Anatoly Egorovich Soloviev. 2021
- 마제신 구조의 특징. 바우킨 MV, 프롤로바 VV. 제66회 전러시아 대학 간 국제 학생 학술대회 논문. 트베리, 2020