통풍 약물

통풍 치료제를 선택할 때 의사는 항상 그 작용이 복잡하고 포괄적이어야 한다는 점을 고려합니다. 이러한 약물은 다음과 같은 최소 요건을 충족해야 합니다.

• 환자의 상태를 완화하고 단시간 내에 통증을 완화합니다.
• 새로운 공격의 발생을 방지합니다.
• 합병증 발생을 예방합니다.

의사가 질병의 원인을 정확하게 파악했다면 통풍 치료제를 선택하는 것이 훨씬 수월해질 것입니다. 모든 측면을 고려하여 포괄적이고 근거 있는 치료 계획을 세울 것입니다.

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적응증 통풍 치료제

앞서 말했듯이 통풍에는 다양한 측면을 결합한 치료가 사용됩니다.

의사가 통풍의 통증 증상 완화를 위해 단기 치료를 제안하는 경우, 약물의 작용은 통풍 발작 시 통증과 염증을 완화하는 데 집중되어야 합니다. 이러한 경우, 일반적으로 비스테로이드성 약물(아세틸살리실산 제외)이 처방됩니다.

관절 내 코르티코스테로이드 호르몬 약물 주사가 권장될 수 있습니다. 이러한 치료는 적응증이 있는 경우 엄격하게 개별적으로 처방됩니다.

근육 주사는 다른 방법으로 약물을 투여하는 것이 불가능하거나 어려울 때(소화기계 질환, 내부 출혈, 설사, 구토 등) 종종 처방됩니다.

장기 치료에는 더 광범위하게 작용하는 약물이 사용됩니다. 예를 들어, 이러한 약물은 순환계 내 요산의 양을 감소시켜 요로를 통해 체외로 배출을 촉진합니다. 이러한 약물은 통풍 재발을 예방하는 데에도 사용될 수 있습니다.

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릴리스 양식

통풍 주사는 증상이 악화될 때 종종 처방되는데, 주사 형태는 약물이 혈류로 즉시 흡수되어 통증을 더 빨리 없애는 데 도움이 되기 때문입니다. 특히 심한 통증 증후군이 있는 경우, 약물을 관절, 즉 염증 부위에 직접 주사할 수 있습니다.

통풍 팅크제도 널리 사용되는 치료제입니다. 하지만 팅크제를 복용하기 전에 알코올 기반 제품과 알코올 음료는 통풍에 매우 좋지 않다는 점을 명심해야 합니다. 팅크제는 문지르거나 찜질하는 등 외용으로 사용하는 것이 좋습니다.

통풍용 탕약은 내복하거나 목욕에 사용할 수 있습니다. 참고로, 목욕은 통증 완화와 염증이 있는 관절을 진정시키는 데 매우 효과적입니다. 시술에 사용하는 물은 환자에게 따뜻하고 편안해야 합니다.

통풍에 대한 동종요법은 일반적으로 특수 희석된 약초 용액을 점적액이나 설하정 형태로 복용하는 것을 포함합니다. 이러한 약물은 1~1.5개월 동안 장기간, 특히 식전에 복용합니다. 동종요법은 누적적으로 작용하여 신체가 질병과 싸우는 힘을 점진적으로 자극합니다.

통풍 항생제는 염증 과정을 완화하기 위해 처방됩니다. 항생제는 일반적인 치료 계획에 따라 정제와 주사(근육 내 또는 관절 내) 형태로 투여될 수 있습니다.

약물 방출 형태는 일반적으로 각 사례에서의 효과를 고려하여 선택됩니다. 동시에 환자의 개별적인 특성과 사용 편의성도 고려됩니다.

통풍 치료제의 이름

요산 생성을 억제하거나 요산 대사에 영향을 미치는 약물:

1. 알로퓨리놀 - 이 약물은 통풍의 초기 원인에 작용하여 혈류와 신체 조직의 요산 수치를 정상화합니다. 염증이 사라지지는 않지만, 질병의 정기적인 발작과 악화를 멈춥니다. 이 약물은 개인별 복용 계획에 따라 하루 100~300mg을 복용합니다. 일반적으로 치료는 최소 2~3주 동안 지속됩니다.
2. 콜히친은 콜히쿰 추출물을 기반으로 한 생약입니다. 이 약은 특히 급성기 첫날에 복용하면 통증 증후군을 완화하는 데 효과적입니다. 이 경우 0.5mg씩 60분마다 복용합니다. 한 번에 1mg을 초과하여 복용하지 마십시오.
3. 풀플렉스는 캡슐 또는 외용 연고 형태로 제공되는 천연 다성분 약물입니다. 염증과 통증을 완화하고 콜레스테롤과 요산 수치를 낮추는 데 효과적입니다. 풀플렉스는 천연 성분만을 함유하고 있어 통풍 치료에 가장 안전한 약물 중 하나로 여겨집니다. 이 약은 하루 1캡슐씩 최소 한 달 동안 복용합니다. 풀플렉스 연고는 아침과 저녁에 바릅니다.
4. 블레마렌은 소변 침전물 용해제로 소변의 pH 수치를 동시에 높여줍니다. 블레마렌은 하루 2~5정을 물이나 다른 음료 한 컵에 녹여 복용합니다. 1일 복용량은 3회에 걸쳐 동일한 시간 간격으로 복용해야 합니다.
5. 베로슈피론은 스피로놀락톤 계열의 이뇨제입니다. 이 약물은 염증 과정을 억제하고, 부종을 완화하며, 순환계에서 과도한 요산을 제거하는 데 도움을 줍니다. 이 약물의 평균 일일 복용량은 100~200mg이며, 하루 1~2회 복용합니다. 소아의 경우 5세부터 사용합니다.
6. 시스톤은 요로 결석을 용해하는 통풍 치료제입니다. 이 약은 식물성 원료를 사용합니다. 시스톤은 하루 세 번, 1~2정씩 복용할 수 있습니다. 치료는 일반적으로 수개월에 걸쳐 장기적으로 진행됩니다. 소아과에서는 12세부터 사용합니다.

통풍에 대한 진통제:

1. 케토롤은 정제나 주사 형태로 처방될 수 있는 상당히 강력한 진통제입니다. 복용량은 개인에 따라 다르지만, 4일 이상 연속 복용하는 것은 바람직하지 않습니다.
2. 디멕사이드는 디메틸설폭사이드를 기반으로 하는 진통제입니다. 활성 성분은 외용으로 사용 시 조직에 잘 침투하여 항염증, 진통, 소독 효과를 제공합니다. 디멕사이드는 주로 찜질(하루 한 번, 약 30분)에 사용됩니다. 찜질용 용액은 30~50% 희석하여 사용합니다. 경우에 따라 약물 도포 부위에 자극과 작열감이 발생할 수 있습니다.

통풍에 대한 항염제:

1. 모발리스는 멜록시캄 계열의 비스테로이드성 약물입니다. 이 약물은 통풍 발작의 급성 증상 완화에 도움이 됩니다. 모발리스는 2~3일 동안 매일 15mg씩 근육 주사로 투여됩니다. 추가 사용 여부는 의사가 결정합니다. 이 약물의 장기 투여는 바람직하지 않습니다.
2. 이부프로펜은 잘 알려진 비스테로이드성 약물로, 항염증 및 진통 효과를 동시에 나타냅니다. 가능하면 하루 4회, 800mg씩 식후에 복용합니다.
3. 볼타렌은 통풍으로 인한 통증 완화에 사용되는 약물입니다. 치료 초기에는 볼타렌을 200mg으로 복용하고, 이후 하루 150mg으로 감량합니다. 동시에 관절을 마사지하는 외용제를 사용합니다.
4. 멜록시캄은 통풍 급성 증상의 단기 치료에 사용되는 잘 알려진 항염증 및 항류마티스 약물입니다. 이 약물은 18세 이상 환자에게 1일 1회 15mg씩 근육 주사로 처방될 수 있습니다.
5. 디클로페낙은 하루 최대 200mg까지 처방되는 일반적인 항염증제입니다. 디클로페낙은 특히 대장염, 장염, 위염, 위궤양과 같은 소화기 질환의 경우 장기간 사용해서는 안 됩니다. 디클로페낙은 주사제, 정제, 외용제 형태로 처방될 수 있습니다.
6. 인도메타신은 강력한 항염증, 진통 및 항부종 효과를 가진 비스테로이드성 연고입니다. 도포 부위 조직 깊숙이 침투합니다. 일반적으로 하루 최대 3회 가볍게 문지르며 도포합니다. 치료 기간은 10일을 초과해서는 안 됩니다. 경우에 따라 인도메타신 정제를 병용하는 것이 권장될 수 있습니다.
7. 니세는 니메술리드를 활성 성분으로 하는 비스테로이드성 항염증제입니다. 이 약은 통증을 완화하고, 체온을 정상화하며, 부기를 감소시킵니다. 니세는 아침과 저녁에 1정씩 경구 복용합니다. 소화계에 염증이 있는 경우 복용하지 마십시오.
8. 프레드니솔론은 내복용 글루코코르티코스테로이드 정제입니다. 강력한 항염 효과를 나타내어 염증 징후의 발생을 차단합니다. 프레드니솔론의 평균 용량은 하루 최대 60mg입니다. 악화 시에는 의사의 판단에 따라 용량을 증량할 수 있습니다.
9. 에어탈은 아세클로페낙을 기반으로 한 비스테로이드성 항염 연고입니다. 이 약은 염증 과정의 원인과 관계없이 관절의 부기와 발적을 완화하는 데 도움이 됩니다. 이 연고는 환부 관절에 하루 세 번 바르고, 가벼운 붕대 아래에 붙여 사용할 수 있습니다.
10. 니메실은 니메술리드가 함유된 제품으로, 과립 분말 형태로 제조되어 경구용 용액으로 제조됩니다. 이 제품은 물에 희석하여 하루 두 번 1포씩 복용합니다. 치료 효과는 1~2주 지속될 수 있습니다. 니메실은 관절 통증, 부기, 발적 등 통풍의 염증 증상을 부드럽게 완화합니다.
11. 덱사메타손은 글루코코르티코스테로이드 계열의 호르몬제입니다. 덱사메타손 정제는 염증, 알레르기 및 조직 내 체액 축적에 효과적입니다. 이 약물의 평균 1일 복용량은 2~3mg이며, 3회 분할 복용합니다. 심한 경우에는 덱사메타손 용액을 관절 내로 투여할 수 있습니다.
12. 아세틸살리실산은 비스테로이드성 항염증제이지만, 통풍 치료에 사용하는 데에는 논란의 여지가 있습니다. 일부 전문가들은 이 약물이 다른 유사 약물과 함께 염증을 완화할 수 있다고 주장합니다. 일부 전문가들은 아스피린 복용이 혈류 내 요산 수치를 증가시킬 수 있다고 확신합니다. 통풍에 대한 아스피린의 효능에 대한 명확한 의견이 없기 때문에, 아스피린은 통풍 치료에 자주 사용되지 않고 있으며, 다른 효과가 입증된 약물로 대체되고 있습니다.

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통풍에 대한 민간요법 및 기타 약물

1. 요오드는 잘 알려진 알코올 용액으로, 통풍 치료제로 종종 사용됩니다. 요오드는 아픈 관절에 그물망 형태로 바르는데, 가급적이면 밤에 바르는 것이 좋습니다. 바른 후에는 관절을 스카프나 숄로 감싸는 것이 좋습니다. 갑상선 질환 환자는 이러한 치료법을 신중하게 사용해야 합니다.
2. 활성탄은 중독 치료에 흔히 사용되는 흡착제입니다. 전통 의학에서는 이 치료법을 외용으로 사용할 것을 권장합니다. 정제 한 줌을 부수어 물에 타서 걸쭉한 사워크림 정도의 농도가 될 때까지 섞어 잠자리에 들기 전에 환부에 바릅니다. 바른 부위를 폴리에틸렌으로 감싸고 스카프로 감싸면 다음 날 아침쯤에 효과가 나타날 것으로 예상됩니다.
3. 프로폴리스는 여러 질병에 대한 민간요법으로 사용되며, 통풍도 예외는 아닙니다. 다음 레시피는 통풍 치료제로 사용됩니다. 프로폴리스 100g과 같은 양의 해바라기유를 중탕으로 균질해질 때까지 가열합니다. 이렇게 만들어진 반죽은 관절을 문지르는 데 사용합니다.
4. 무미요는 통풍 발작 시 통증과 불편함을 완화하는 데 도움이 되는 천연 허브 제품입니다. 무미요를 꿀(무미요 5g당 꿀 100g)과 섞어 38~40°C로 데워서 아픈 부위에 연고처럼 바릅니다.
5. 비타폰은 소리의 미세 진동을 이용하는 가정용 소형 기기입니다. 이러한 진동 덕분에 세포 수준에서 일종의 마사지가 이루어집니다. 결과적으로 통증이 완화되고, 림프 배수가 개선되며, 국소 혈액 순환과 조직 영양이 활성화됩니다. 비교적 안전하지만, 의사와 상담 없이 기기를 사용하는 것은 권장하지 않습니다.
6. 비타민 E는 통풍 환자에게 필수적인 비타민으로 여겨집니다. 일부 과학자들은 심지어 이 질병의 원인이 체내 토코페롤 부족이라고 생각합니다. 이러한 이유로 비타민 E는 종종 아스코르브산 및 엽산과 함께 처방되는데, 이는 조직 재생을 크게 촉진하고 관절 회복을 촉진합니다. 비타민은 매일 중단 없이 복용해야 하며, 복용량은 검사 결과에 따라 의사가 결정합니다.

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약력학

통풍 치료제의 주요 약리작용은 체내 요산물질 함량을 낮추고 염증 반응을 없애는 것입니다.

통풍 발작이 감염성 질환으로 인해 발생한 경우, 치료를 위해 반드시 항생제를 사용해야 합니다. 항생제는 염증 과정의 진행을 늦출 뿐만 아니라 통증을 완화하고 질병을 아급성 단계로 진행시킵니다.

다른 약물들은 주 치료를 보완할 수 있을 뿐입니다. 이들의 작용은 다음과 같습니다.

1. 고통을 최종적으로 없애기 위해;
2. 관절의 붓기와 발적을 완화합니다.
3. 온도를 정상화하다;
4. 염증을 완화하기 위해;
5. 중독 기간 동안 체내에 축적된 독성 물질을 제거합니다.
6. 염증성 플라크의 흡수를 위해.

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약동학

통풍 치료제가 최대 효과를 발휘하려면 활성 성분이 신체의 모든 조직과 장기로 방출되어야 합니다. 이 경우에만 약물이 염증 조직을 포함하여 체내에 침투할 것으로 기대할 수 있습니다.
물론 주사는 침투율이 가장 높습니다. 혈류로 직접 주입되면 활성 성분이 혈액을 통해 전신으로 퍼져 환부의 관절과 장기에 영향을 미칩니다.

통풍 치료제를 경구로 복용하면 위, 십이지장, 소장 상부에서 점차 흡수된 후에야 혈액으로 들어가 염증이 있는 조직으로 이동합니다.

연고, 팅크제, 습포제를 외용으로 사용할 경우, 약의 효과는 도포 부위에만 국한됩니다. 따라서 통풍이 있는 경우, 통증이 심한 관절뿐만 아니라 모든 관절을 문질러야 합니다.

통풍 치료제는 일반적으로 신장을 통해 체내에서 배출됩니다. 따라서 신부전 환자의 경우 대사산물 배출이 지연될 수 있습니다.

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투약 및 투여

통풍 치료제의 용량은 혈청 요산 수치에 따라 처방됩니다. 경우에 따라 소량으로 치료를 시작하여 환자의 내성을 고려하여 점차 용량을 증량합니다.

예상한 효과가 일주일 안에 나타나지 않으면 해당 사례에 더 적합한 다른 약으로 대체합니다.

통풍에 대한 약을 처방할 때는 크레아티닌 클리어런스는 물론, 신장과 간의 전반적인 상태에 주의를 기울이는 것이 중요합니다.

노인 환자를 치료할 때는 처음에는 가능한 가장 낮은 용량의 약물을 사용합니다.

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임신 통풍 치료제 중 사용

임신 중에 통풍 치료제를 복용하는 것은 매우 바람직하지 않으므로, 이 기간 동안 의사는 환자가 식단을 조절하고 외부 약물을 사용하여 통풍이 완화되도록 노력합니다.

따라서 임신 중에는 일부 연고와 연고를 사용하는 것이 허용됩니다. 하지만 의사가 반드시 알려줄 통풍에 대한 특정 영양 원칙을 따르지 않으면 빠른 회복을 기대할 수 없습니다.

전신적 효과가 있는 통풍 약물은 임산부에게 사용해서는 안 됩니다.

금기 사항

통풍에 처방되는 대부분의 약물은 다음과 같은 상황에서는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

• 약물의 성분 중 하나에 알레르기 반응이 일어날 가능성이 있는 경우
• 심각한 신장 및/또는 간 질환의 경우
• 임신 중과 모유 수유 중
• 포도당-갈락토오스 흡수 장애 증후군에서.

금기사항이 있는 경우, 의사는 반드시 다른 허용 가능한 치료 요법을 선택할 것입니다.

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부작용 통풍 치료제

통풍 치료제 복용 시 발생할 수 있는 가장 흔한 부작용은 알레르기 반응입니다. 알레르기는 피부 발진, 발적, 부기, 가려움증, 결막염 등으로 나타날 수 있습니다.

또한, 특정 약물에 따라 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 발열;
• 경련;
• 탈모증
• 두통;
• 소화불량
• 수면 장애
• 마비, 부전마비;
• 현기증 등

부작용에 대한 자세한 내용은 해당 약물의 사용 설명서를 참조하십시오. 일반적으로 부작용은 치료 후 저절로 사라집니다.

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과다 복용

통풍 치료제를 복용하는 동안 약물 과다 복용으로 인한 증상은 부작용과 유사하지만, 좀 더 심합니다.

이러한 증상이 나타나면 즉시 약물 복용을 중단하고 증상에 따른 치료 및 해독 조치를 취할 의사와 상담해야 합니다.

심각한 경우, 많은 양의 약물을 사용할 때 혈액투석이 처방될 수 있습니다.

외부 치료(문지르기, 연고 바르기)의 경우 활성 성분이 전신 혈류로 침투하는 능력이 낮기 때문에 과다 복용은 사실상 불가능한 것으로 간주됩니다.

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다른 약과의 상호 작용

통풍 치료제를 복용하는 동안에는 알코올 음료를 섭취하거나, 의사가 처방하지 않은 다른 비스테로이드성 항염제를 복용해서는 안 되며, 환자의 신체에 독성이 있을 수 있는 다른 약물과 병용해서는 안 됩니다.

치료 기간 동안에는 카페인이 함유된 음료(홍차, 커피, 코카콜라, 에너지 드링크 등)를 마시지 않는 것이 좋습니다.

세포독성 약물과 동시에 치료를 받는 경우, 정기적으로 혈액 검사를 받고 지표를 확인하는 것이 좋습니다.

이뇨제와 병용하면 요로계의 부하가 증가할 수 있는데, 이는 신장 기능 장애가 있는 환자에게 매우 중요합니다.

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저장 조건

통풍 치료제는 해당 의약품의 사용 설명서에 명시된 조건에 따라 보관해야 합니다. 의약품을 구입하기 전에 반드시 유통기한과 제조일자를 확인해야 합니다. 치료 시작 전에도 다시 한 번 확인해야 합니다. 사용 설명서에 따라 유통기한이 지난 의약품은 어떠한 경우에도 복용해서는 안 됩니다. 중독, 중독, 그리고 유통기한이 지난 의약품으로 인한 예측할 수 없는 부작용이 발생할 수 있습니다.

모든 통풍 치료제에는 각기 다른 적응증과 금기 사항이 있습니다. 따라서 의사의 권고에 따라서만 복용해야 합니다. 자가 치료를 시도해서는 안 됩니다. 이는 상황을 악화시키고 질병의 악화를 초래할 뿐입니다.

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