물리 치료, 운동 요법, 폐렴에 대한 호흡 운동

물리치료는 급성 폐렴의 회복 기전을 촉진합니다. 심한 중독과 발열이 있는 경우에는 물리치료를 시행하지 않으며, 겨자반, 부항, 알코올 오일 찜질만 허용됩니다.

흡입 요법

흡입 요법은 기관지 배액 기능, 폐 환기 기능 개선, 그리고 항염증 목적으로 사용될 수 있습니다. 흡입 요법은 환자의 내성을 고려하여 처방해야 하며, 급성기에는 사용하지 않아야 합니다. 그러나 기관지경련성 반응의 경우, 질환의 기간과 관계없이 기관지 확장제 흡입 요법을 사용할 수 있습니다.

바이오파록스는 항염증 및 항균 목적으로 권장될 수 있습니다. 이 제품은 광범위한 작용 스펙트럼(그람 양성 및 음성 구균, 그람 양성 간균, 마이코플라스마)을 가진 용량형 에어로졸 제제입니다. 바이오파록스는 기관지염 환자의 과다분비 및 가래성 기침을 감소시키고, 후두염 및 기관염 환자의 자극성 기침을 감소시킵니다. 이 제제는 4시간마다 흡입하며, 1회 흡입 시 4회 호흡합니다.

항염증 허브 탕약(캐모마일, 세인트존스워트)은 흡입 형태로 사용할 수 있습니다. 유필린, 유스피란, 노보드린, 솔루탄 등의 흡입제는 기관지 경련을 완화하고 기관지 배액 기능을 개선하는 데 사용됩니다("만성 기관지염 치료" 참조).

아세틸시스테인 흡입은 가래를 액화시켜 더 효과적으로 제거하는 데 사용됩니다. 초음파 흡입기는 에어로졸을 제조하는 데 사용해야 합니다.

신생 회복기에는 음이온을 이용한 공기 이온 요법이 권장됩니다(환기를 개선하고, 산소 소비를 늘리고, 감각을 둔화시키는 효과가 있습니다).

전기영동

염증을 억제하고 염증 부위의 재흡수를 촉진하기 위해 염화칼슘, 요오드화칼륨, 리다제, 헤파린의 전기영동을 폐렴 부위에 사용합니다.

기관지경련증후군의 경우, 흉부에 유필린, 플라티필린, 황산마그네슘 전기영동이 처방됩니다. 기침과 흉통의 경우 - 노보카인, 디카인 전기영동이 처방됩니다.

UHF 전기장

UHF 전기장은 염증 부위의 재흡수를 촉진하고, 삼출물을 감소시키며, 모세혈관 혈액 순환을 개선하고, 정균 효과를 나타내며, 중독을 감소시킵니다. UHF는 염증 부위에 저열량으로 투여되며, 염화칼슘 또는 요오드화칼륨 전기영동과 병용 또는 번갈아 가며 시행됩니다.

UHF 전류는 폐렴 발생을 촉진한다는 점을 기억해야 합니다. 따라서 만성 기관지염으로 인한 폐렴 발생 시에는 UHF 전류가 금기입니다.

유도열요법

유도온열요법은 고주파 자기장이 신체에 미치는 효과(단파 투열요법)입니다. 이 시술은 혈액과 림프 순환을 촉진하고, 신진대사를 증가시키며, 평활근과 횡문근을 이완시키고, 진통, 항염증, 살균 효과를 나타냅니다. 유도온열요법은 폐에 광범위한 염증이 있는 환자에게 처방됩니다. 장기간 지속되는 폐렴의 경우, 흉부와 부신에 유도온열요법을 병행하거나 번갈아 시행합니다.

유도온열요법 후, 염증성 침윤물의 재흡수를 촉진하기 위해 헤파린과 니코틴산의 전기영동을 처방하는 것이 좋습니다.

초고주파 전자기장(마이크로파 치료)

마이크로파 진동은 센티미터(UHF 치료)와 데시미터(UHF 치료)의 두 가지 범위에서 사용됩니다.

SMV 치료는 Luch-58 장치를 사용하여 시행되며 폐의 염증성 침윤을 해소하는 데 도움이 됩니다. 조직 침투 깊이는 3~5cm입니다. 더 깊은 곳에 위치한 병소는 효과를 보기 어렵습니다. SMV 치료는 관상동맥 심장 질환 환자에게 종종 내약성이 떨어집니다.

UHF 치료는 "Volna-2", "Romashka", "Ranet" 장비를 통해 수행되며 다른 방법에 비해 장점이 있습니다.

데시미터파 치료 시, 조직은 초고주파(433-460MHz) 및 저전력(최대 70-100W)의 전자기장에 노출됩니다. UHF 치료는 초고주파 에너지의 높은 흡수율과 조직 내 깊은 침투(7-9cm)를 특징으로 하며, 이는 현저한 항염증 효과와 외호흡 기능에 긍정적인 영향을 미칩니다. UHF 치료는 평행 빔을 집중시키고 국소적인 효과만 제공합니다. 이 시술은 관상동맥 심장 질환 환자에게도 잘 견딥니다.

UHF 치료는 체온이 정상 또는 아열 수준으로 떨어진 후 2~7일 이내에 처방될 수 있습니다. 흉부는 염증 부위 투사 시 매일 10~15분 동안 영향을 받습니다. 치료 과정은 19~12회의 시술로 구성됩니다.

응용 프로그램, 침술

폐렴 소실 단계에서는 파라핀, 오조케라이트, 진흙 도포와 함께 침술, 전침술, 레이저 천자 등 다양한 침술 기법이 권장됩니다. 침술의 영향으로 식물성-신체성 장애가 정상화되고 신체의 보상-적응 능력이 향상되어 염증 부위의 빠른 재흡수, 기관지경련 증상의 소실, 점액섬모체 기능 정상화에 기여합니다.

발열, 중독, 폐 및 심부전, 폐의 심각한 형태학적 변화가 있는 환자에게는 침술이 적합하지 않습니다.

치료적 신체 문화

운동 요법을 실시하면 가슴의 운동성이 향상되고, 폐활량이 증가하며, 순환계 기능 및 조직 산소 공급이 개선되고, 신체 방어력이 강화되며, 기관지의 환기 및 배액 기능이 향상됩니다. 이 모든 것이 궁극적으로 폐 내 염증 부위의 재흡수를 촉진합니다.

환자의 상태가 만족스럽다면 체온이 낮아진 지 2~3일째에 물리치료를 처방합니다.

폐렴 급성기에는 자세에 따라 치료합니다. 환자는 하루 3~4시간 동안 건강한 쪽으로 누워 있는 것이 좋습니다. 이 자세는 병든 폐의 환기를 개선합니다. 횡격막-늑골 각의 유착 형성을 줄이기 위해 갈비뼈 아래에 볼스터를 대고 건강한 쪽으로 누워 있는 것이 좋습니다. 엎드린 자세는 횡격막 흉막과 후방 흉벽 사이의 유착 형성을 줄이고, 앙와위 자세는 횡격막 흉막과 전방 흉벽 사이의 유착 형성을 줄입니다.

따라서 질병이 급성기에 이르면 낮 동안 자세를 바꾸는 것이 필요합니다.

환자가 침상 안정을 취하고 체온이 낮아지면 정적 호흡 운동이 처방되어 흡입과 호기를 늘리고 가래 배출을 개선합니다(코로 깊게 흡입하고 입으로 천천히 호기하며, 손으로 가슴과 상복부를 가볍게 눌러 호기를 늘립니다).

환자의 상태가 호전됨에 따라 호흡 운동과 사지 및 몸통 운동을 병행하고, 이후 저항 호흡 운동을 추가하여 호흡 근육의 근력을 강화합니다. 초기 호흡 근육의 근력에 따라 흉부 특정 부위에 대한 정량 압박을 시행합니다.

호흡 운동은 앉은 자세나 선 자세에서 하는 것이 더 좋습니다.

환자의 임상 상태가 호전됨에 따라 일반적인 근력 강화 운동을 처방하고, 나중에는 걷기와 스포츠 응용 운동(걷기, 공놀이, 운동 기구, 자전거 타기)을 포함합니다.

모든 치료 체조 운동에는 반드시 다음 규칙을 고려하여 일련의 호흡 운동이 포함됩니다. 흡입은 몸을 곧게 펴고, 팔을 벌리거나 들어 올리는 것과 같고, 호기는 몸을 구부리고, 팔을 모으거나 내리는 것과 같습니다.

누워 있거나 선 자세에서 횡격막 호흡을 훈련하는 것은 매우 중요합니다. 환자는 다리를 넓게 벌리고 서서 팔을 옆으로 움직이면서 숨을 들이마신 후, 팔을 앞으로 내밀고 몸을 굽히면서 천천히 숨을 내쉬는데, 이때 복근을 수축해야 합니다.

환자가 등을 대고 누워 있는 경우, 손을 배에 얹고 길게 숨을 내쉬면서 입으로 공기를 내뿜습니다. 이때 손을 복부 전벽에 대고 숨을 내쉬는 속도를 높입니다.

횡격막의 강도를 높이기 위한 호흡 운동은 소리를 내거나 짧고 연속적인 일련의 호기 동작(밀기)을 수반해야 하며, 이때 복부 근육이 긴장되고 횡격막이 동시에 수축됩니다.

어려운 세포의 마사지

가슴 마사지는 폐의 미세순환을 크게 개선하고, 기관지 배액 기능을 향상시키며, 폐의 염증성 침윤물 재흡수를 촉진합니다. 마사지는 체온, 중독 상태, 심혈관계 상태를 고려하여 질병의 모든 단계에서 사용됩니다.

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