고충 사항

진단적 통증점은 증상이 나타나는 지점으로, 이를 정의하면 질병의 종류, 위치, 그리고 특징을 명확히 하거나 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 진단적 통증점은 근육, 피하 조직 등의 광범위한 통증과 구별되어야 합니다.

검사하는 조직에 따라, 신경이나 혈관이 병적인 상태로 뼈에 눌려 있는 신체 부위에서 통증 지점이 결정됩니다. 또한 깊은 조직(근막, 근육이 뼈에 붙어 있는 곳)과 내부 장기가 자극을 받았을 때도 통증 지점이 결정됩니다.

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머리와 목 부위의 통증 부위

• 삼차신경 I, II, III 분지 출구의 통증 지점 - 이 신경의 신경통, 부비동염, 수막염 및 수막염, 거미막염(혼수상태에서는 나타나지 않음)이 동반됨
• 그린스타인 혈관 통증 지점: 눈구멍 안쪽 모서리 - 얼굴 정맥의 정맥염과 혈전정맥염이 발생함; 귀 뒤쪽, 후두골 결절 부위 - 뇌혈관의 운동성 병리, 수막염이 발생함;
• 광대뼈 돌기 위쪽 관자놀이 부위의 통증 지점 - 얼굴의 동맥염과 교감신경통, 연수막염이 동반됨
• 귀의 비구 앞쪽과 아래쪽 유양돌기 부위의 통증 지점 - 안면 신경의 신경염과 신경통, 중이염, 유양돌기염이 동반됨
• 경추 1번 위 두개골 바닥, 후두신경 출구 부위에 통증점이 있음 - 이 신경통, 경부 골연골증, 수막염, 다리-소뇌 영역 종양이 있음
• 경추 척추돌기, 추간판, 추간 주위 척추의 통증점 - 골연골증, 추간판 탈출증;
• 유양돌기 정점과 제2경추의 가시돌기를 연결하는 선상의 척추동맥 통증점 - 척추동맥 병리와 다양한 원인에 의한 심장통증의 경우.

어깨띠와 팔의 통증 부위

• 흉쇄유돌근의 바깥쪽 가장자리 - 경부 골연골증이 있는 경우
• 쇄골 아래, 중간 1/3 부분 - 경부 골연골증, 사다리근 및 첫 번째 갈비뼈 증후군, 견갑상완골 주위 관절염이 있음
• 견갑골의 견갑돌기 부위 - 견갑상완관절주위염 및 경부 골연골증이 동반됨
• 어깨 관절의 전면에 - 협심증, 심근경색, 심장통이 있는 경우;
• 어깨의 안쪽 표면에서 신경혈관 줄기를 따라 - 레이노병의 경우, 상완 동맥과 줄기의 병리, 주걱신경의 먼쪽 가지의 자극(손과 팔뚝의 염증 및 손상), 경동맥의 외부와 내부 가지 사이의 포크에 위치한 별모양 경흉부 신경절의 자극(압박, 손상, 염증)
• Erb의 쇄골 위와 쇄골 아래의 통증 지점, 흉골 가장자리에서 2cm - 신경총염의 경우
• 손의 말초 신경을 따라 - 신경염 및 신경 주변 염증과 조직 손상 시 가지의 자극에 사용합니다.

가슴과 복부의 통증 지점

• 흉추와 척추주위의 가시돌기 - 척추간판 수준에서 - 골연골증, 연골병증, 척추간 탈장, 골수간 종양;
• 척추주위, 겨드랑이 및 흉골주위 선을 따라 늑간 공간에서 - 늑간 신경통, 흉부 외상, 흉막강 병리학이 있는 경우
• 스턴버그, 배꼽 위 2~3cm, 약간 오른쪽 - 태양 신경총 자극 - 태양염, 대개 중피염 또는 반사성 태양통으로 인해 발생; 배꼽에서 약 5~7cm, 배꼽과 오른쪽 겨드랑이를 연결하는 선을 따라 - 췌장 머리 부위에 국소 췌장염이 발생;
• 10~12번째 흉추 수준에서 보아스의 척추주변 통증 지점과 8~10번째 흉추의 가시돌기 부위에서 오픈호프스키의 통증 지점 - 궤양, 암 및 기타 위 질환이 있는 경우;
• 전방 보아스 지점은 직장복근과 오른쪽 늑골궁의 교차점에 위치 - 담낭염과 십이지장 궤양의 경우
• 맥버니 지점은 배꼽 아래 2cm, 오른쪽으로 1~2cm에 위치하며, 중피염과 반사성 태양 삼출액에서 발견되며, 맹장염에서 더 자주 발견됩니다. 배꼽과 장골 날개를 잇는 선과 직장복근이 만나는 지점에서 발견되며, 맹장염에서 발견됩니다.
• 오른쪽 늑골 아치의 아래쪽 가장자리를 따라 오르트너를 긋습니다. 간과 담낭의 질병에 사용합니다.
• 쇄골 위, 흉쇄유돌근 다리 사이의 무시 - 담낭염, 횡격막하 농양 및 횡격막 신경 자극을 동반한 병리학;
• 허브스트는 좌측 제3요추의 횡돌기에 위치 - 위궤양의 경우
• 배꼽에서 오른쪽 아래로 1cm 떨어진 곳에 위치한 퀴멜 결절은 맹장염에 사용합니다.
• 란타바, 두 척추를 연결하는 선에서 오른쪽 전상 장골 척추로부터 5cm 떨어진 곳 - 맹장염의 경우;
• 맥버니는 배꼽 가시선 중앙에 위치 - 맹장염 환자입니다.
• 맹장염에서 오른쪽 직장복근의 바깥쪽 가장자리와 척추-배꼽선이 교차하는 지점에서의 먼로.
• 쇼파르대(총췌장) - 배꼽 위 5~7cm, 중앙선의 오른쪽과 왼쪽.

골반대와 다리의 통증 지점

• 사타구니 주름의 중앙에 있는 대퇴신경의 출구 지점 - 이 신경에 신경염과 신경통이 있는 경우;
• 발레의 통증 지점 - 척추돌기 옆, 요추, 후상 장골극의 능선, 이 뼈의 능선 중간, 좌골 결절, 허벅지 아랫부분 1/3의 뒷면 중간, 슬와와, 종아리뼈 머리 뒤, 발목 바깥쪽, 발등 - 요천추 신경근염 및 신경근염이 있는 경우
• 타라 통증 지점 - IV-V 요추 척추의 가시돌기를 누를 때, 장골-천골 관절 부위, IV-V 요추 척추의 횡돌기 부위 - 요추 천골 신경근염, 신경근통, 신경근염이 있을 때;
• 데제린은 천골 척추의 가시돌기에 위치하며 요추 천골 신경근염과 신경근통증에 사용합니다.
• 발바닥 중앙의 베크테레프 - 척추신경염, 즉 허리 아랫부분에 통증이 나타나거나 심해지는 증상입니다.
• 쉬델 - 척추뼈의 가시돌기에 타진이나 압력을 가하면 통증이 나타나는 척추염;
• 왼쪽 다리 아랫부분 1/3의 앞쪽 안쪽 표면에서 메이요-롭슨 검사를 실시했습니다. 급성 췌장염의 경우 상복부에 통증이 증가한 것으로 나타났습니다.